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1、-教 案 首 页教师 课程名称 护理学基础 专业名称 护理 授课序次 15 授课类型 理论1+实训 1班 级授课日期授课题目(章,节)第四节 无菌技术教学目的与要求:掌握无菌技术原则。学会无菌持物钳的使用法、无菌容器的使用、无菌包的使用。教学重点:无菌技术操作原则教学难点:无菌技术操作方法复习内容:无菌技术原则。-第 4 页-教 案 续 页基 本 内 容辅助手段和时间分 配第四节 无菌技术一、概念:是指在医疗、护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。二、原则:(一)环境清洁 环境应清洁、宽敞,进行无菌操作前半小时应停止清扫及更换床单等工作,减少人员走动,避免
2、尘埃飞扬。(二)工作人员准备 无菌操作前,工作人员应洗手,带好工作帽、口罩,必要时修剪指甲、穿无菌衣、戴无菌手套。(三)无菌物品保管 无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显的标志;无菌物品不可暴露于空气中,必须存放于无菌容器或无菌包内;无菌包外需注明物品的名称、灭菌日期,并按灭菌日期的先后顺序摆放。无菌包的有效期一般为7天,过期或受潮应重新灭菌。(四)操作中保持无菌 进行无菌操作时,首先应明确无菌区与非无菌区;无菌物品与非无菌物品。非无菌物品应远离无菌区。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。如用物疑有污染或已被污染,应予以更换并重新灭菌。(五)取无菌物 取用无菌物品必须使用无菌持物钳;取放无菌
3、物品应面向无菌区;进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离;手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区;无菌物品一经取出,既使未用,也不可再放回原处(无菌容器、无菌包等)。(六)一物一人一套无菌物品只供一位患者使用一次,以防交叉感染。三、无菌技术基本操作法(一)无菌持物钳的使用法目的:取放和传递无菌物品 类型:卵圆钳、三叉钳和镊子用物准备:无菌持物钳、无菌容器注意事项:1、无菌持物钳吸能用于夹取无菌物品,不可夹取未经消毒、灭菌的物品;不能夹取油纱布,因油污粘于钳端形成保护层,影响消毒液渗透而降低消毒效果。2、如需取远处物品,应连同容器一起搬移,就地使用,防止持物钳在空气中暴露过久。
4、(二)无菌容器的使用目的:存放无菌物品,使其保持无菌状态。用物准备:无菌持物钳、无菌容器。 多媒体课件20分钟1.讲授(1)无菌技术概念(2)无菌技术操作原则5分钟2.问题教学(1)注射时,为什么要求做到一人一针一管?(2)进行无菌操作前,工作人员为什么要求洗手、戴口罩?5分钟3.评价40分钟1.讲授常用无菌技术操作法2.示教(1)无菌持物钳的使用(2)无菌容器的使用(3)无菌包的使用15分钟3.学生练习4.教师辅导教 案 续 页基 本 内 容辅助手段和时间分 配操作步骤:1洗手、戴口罩,根据其操作目的准备环境及用物;2检查无菌容器标记,灭菌日期;3打开容器盖,盖内向上置于稳妥处或持盖于手中;
5、4用无菌持物钳自无菌容器内取出无菌物品;5取物后,立即将容器盖盖严;6手持无菌容器(如无菌碗)时,应托住其底部或手持无菌容器的外缘;注意事项:使用无菌容器时,不可污染盖内面、容器边及内面。无菌容器应每周消毒灭菌一次。(三)无菌包的使用目的:保持无菌物品于无菌状态,供无菌操作使用。用物准备:无菌持物钳、无菌包(内放无菌治疗巾、敷料等)治疗盘、弯盘、小方巾、标签、化学指示胶带、笔。操作步骤:1洗手、戴口罩,根据操作目的准备环境与用物;2无菌包包扎法;将所需灭菌物品放予包布中央,依次盖上包布内角(角尖呈扇形反折两次)、右角、左角(两角各呈扇形反折两次)、最后盖上外角以“+”形包扎或用化学指示胶带粘贴
6、(图107)包外放置标签(注明物品的名称及灭菌日期)3无菌包打开法;(1)核对无菌包名称、灭菌日期;(2)检查无菌包有无潮湿与破损;(3)将无菌包放在清洁、干燥、平坦处,解开系带挽成活结,按外角、右角、左角、内角的顺序逐层打开;(4)用无菌持物钳(镊)夹取所需物品,放在备好的无菌区内;(5)如包内物品未用完,立即按原折进行“-”字形包扎,并注明打开无菌包的日期及时间;(6)如需将包内物品一次性用完,可将包托在手上打开,另一手将包布四角抓住,稳妥地将无菌物品放入备好的无菌区或无菌容器内;(7)整理治疗台。注意事项:1打开无菌包时,手不可触及包布的内面,操作时手臂勿跨越无菌区。2如不慎污染包物品或无菌包被浸湿,须重新灭菌。分组练习要求用规范地的手法完成无菌包打开与包扎方法对比比较无菌包打开及包扎的顺序5分钟总结1.无菌技术操作原则2.持物钳使用的要求,持钳的手法教 案 末 页小 结1.无菌技术的概念。2.无菌技术操作原则。3.无菌技术基本操作法。复习思考题,作业题阐述无菌技术操作原则下次教学预习要点铺无菌盘、取用无菌溶液、戴无菌手套。实施情况及分析学生无菌观念不强,操作不够严谨。