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1、-通 知各科室医务人员：为了加强全院医务人员对手卫生重要性的认识，提高手卫生的依从性，能熟练掌握卫生洗手方法，并能在临床工作中正确应用，增强对感染控制的责任意识和防控能力，拟定于2014年3月25日14时（星期二）进行手卫生培训。一、 培训内容：手卫生规范二、 培训地点：会议室三、 主讲人：冯媛四、 要求： 1.值班人员外，全体医务人员必须参加。2. 参加培训人员提前十分钟到会议室签到。3. 做好学习笔记手卫生培训记录培训名称：手卫生培训 培训目的：进一步加强医务人员手卫生管理，执行手卫生规 范，落实医院感染控制的基本要求 培训日期：2014年3月25日培训地点：会议室 培训对象：全院医务人员
2、 培训主讲人：冯媛 培训内容摘要：一、手卫生规范中的术语和定义。1、手卫生，为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称；2、洗手，医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎硝和部分致病菌的过程；3、手卫生消毒，医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；4、外科手消毒 ，外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程；5、常居菌， 能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物，是皮肤上持久的回有的寄居菌，不易被机械的摩擦清除；6、暂居菌，寄居在皮肤表层，常规洗手容易被清除的微生物，直接接触患者或被污染的物体表面时可获得，可
3、随时通过手传播，与医院感染密切相关；7、手消毒剂 ，用于手部皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂，如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等 ；8、手卫生设施 ，用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等；二、手卫生的管理与基本要求。1、医疗机构应制定并落实手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设施；2、 医疗机构应定期开展手卫生的全员培训，医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，保障洗手与手消毒的效果；3、医疗机构应加强对医务人员工作的指导与监督，提高医务人员手卫生的依从性；4、手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应10cfu/2 ，外科
4、手消毒，监测的细菌菌落总数应5cfu/2；三、手卫生设施。1、洗手与卫生手消毒设施：设置流动水洗手设施；手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头；应配备清洁剂；应配备干手物品或者设施，避免二次污染；应配备合格的速干手消毒剂；手卫生生设施的设置应方便医务人员使用；2、外科手消毒设施：应配置洗手池；洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数量，水龙头开关应为非手触式； 应配备清洁剂；应配备清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品；手
5、消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用；手消毒剂的出液器应采用非手触式；应配备干手物品；应配备计时装置、洗手流程及说明图；四、洗手与卫生手消毒。1、遵循原则：当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手；手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗；2、具体要求：直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后 ；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触患者周围环境及物品后；接触患者周围环境及物品后；五、外科手消毒。1、遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之
6、间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒；2、具体要求：洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖；取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓；流动水冲洗双手、前臂和上下臂下1/3；使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3；取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干；六、手卫生效果的监测。医疗机构应每季度对手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科等部门工作的医务人员手进行消毒效果的监测；当
7、怀疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应及时进行监测，并进行相应致病性微生物的检测。 子长县中医医院控感科 2014年3月25日 子长县中医院感染培训记录培训时间：2014.03.25培训地点：会议室主讲人：冯媛培训对象：全院医务人员培训主题：手卫生规范 培 训 内 容 1. 培训目的：为了加强对医务人员对手卫生重要性的认识，提高医务人员手卫生的依从性，能熟练掌握手卫生洗手方法，并能在临床工作中正确应用，增强对感染控制的责任意识和防控能力，我院特组织全院医护人员对医院感染管理办法进行培训。2. 由冯媛对医院感染控制-从手做起进行讲解和宣读，特别强调医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、手卫生及相关的危险因素进行的预防、诊断控制方案，并要求每一位医务人员都能熟练掌握。3. 培训结束后对每位参加培训的医护人员进行考核。 效 果 评 价 通过此次培训，我院所有全院医护人员都能较好的完成考核并能达标。 2014年第一季度医院感染考核成绩科室姓名成绩科室姓名成绩科室姓名成绩 评价:本次考试应参加94人；实际参加94人；考试成绩合格人数94人；考核合格率100%. 记录： 培 训时间培 训内容主 讲人备注培训人员签到科室姓名科室姓名科室姓名科室姓名 -第 12 页-