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1、-性激素六项检查临床意义:催乳素 (泌乳素)PRL浓度的测定有助于下丘脑一垂体功能障碍的诊断,垂体肿瘤会造成高催乳素血症,与男性阳痿有关,女性高水平的PRL抑制卵巢功能,抑制排卵。卵泡雌激素(简称FSH,也叫卵泡生成素) 在女性,FSH浓度超过40miu/ml时提示卵巢衰退。在男性,无精症和少精症男性的FSH水平通常是升高的,原发性睾丸衰竭和精细管发育不全肾衰竭等FSH升高,而睾丸肿瘤一般FSH浓度降低。黄体生成素(LH)LH浓度升高,增高常见于性腺原发性病变,如卵巢功能早衰,性腺发育不全、原发性闭经、原发性性功能减退、曲细精管发育障碍、完全性(真性)性早熟。男女低LH水平均可导致不育症,主要
2、见于垂体或下丘脑性闭经、不完全性(假性)性早熟。雌二醇(E2)在女性,血清E2测定对评价各种月经异常是非常有用的指标:如女孩青春期提前或延迟,原发性或继发性闭经、卵巢早衰等。在男性,若有女性化综合征,乳房女性化以及睾丸癌等也会有E2上升。在不育症患者中血清E2的监别监测,对于监控诱导排卵及随后的治疗是非常有用的。睾酮(Testoserone,T)在男性血清Testo的测定有助于睾丸功能障碍的诊断。在女性,血清Testo的测定有助于评价多毛症,脱发和月经异常。孕酮(Prog,P)在女性,Prog浓度在测定用于判断有无排卵及未孕女性的黄体功能。在男性,应考虑假男性和脑垂体腺肿瘤的可能,也与日常饮食
3、有关。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。第1-7天:月经期(前绿灯期)女性对外界反应过于敏感 由于妊娠没有发生,在脑垂体激素的调控下,卵巢中雌激素和孕激素的分泌量下降,子宫内膜供血小动脉发生痉挛收缩,然后破裂,子宫内膜缺血、坏死和脱落,于是就表现为月经来潮,这个过程大约会持续2-8天这个过程实际是生物体自身一种很精妙的调整,它使没有受孕的子宫内膜及时更新,不致因过度增殖而发生类似癌症那样的异常变化。月经来潮时,由于卵巢激素水平下降,尿量较平日稍增,因此女性觉得自己的身材特别苗条,体态优美。同时,女性的皮肤也在一天天变得细嫩起来。第8-14天
4、:卵泡期(红灯期)女性的身心都开始为夫妻生活做好了准备月经刚刚结束时,卵巢雌激素的产生会日益恢复,卵泡随之逐渐发育成熟。高水平的雌激素使子宫内膜的增生日臻完善,一切都为预期中的受精卵着床作好了准备。同时,女性的子宫颈粘液会开始变稀,使得精子比较容易通过子宫以到达输卵管与卵子结合。而雌激素是刺激子宫内膜滋生的基础,它逐渐修复月经期剥脱了表层的内膜,并促使它重新增厚,使血管日益丰富和饱含血液。如果在一个月中有一段时间女性感觉状态良好,那么就是这个时候了,不妨把挑战性的工作安排在这个时期来完成,那也许会给她自己和他人带些惊喜。更令人感到高兴的是,即使没有足够多的睡眠,这几天女性的皮肤仍能难以置信的红
5、润、有光泽。第15-17天:排卵期(红灯闪烁期)女性的性欲会变得难以抑制排卵那一刻,卵子从卵泡中“破壳而出”,被输卵管“捕获”并在其内部向着子宫腔的方面移动。一旦卵子排出,空了的卵泡立刻塌陷、出血、形成血体,然后其中的血液被吸收,形成有分泌作用的黄体。在此过程中,黄体开始分泌有支持妊娠作用的孕激素。第18-28天:黄体期(后绿灯期)女性处于从一个相对平衡向暴躁易怒、紧张烦躁转变的状态.排卵后,雌激素量随之下降,由于黄体仍保持较高的水平继续分泌孕激素,使子宫内膜保持富足的血液和养料,并进一步增厚。此时子宫内膜这块“土壤”依然丰饶适“孕”,使可能发生的妊娠在刚刚“播种”的早期不致于“风雨飘摇”。前几天,女性的身体和心理状况处于一个相对稳定的状态,不会感到情绪特别高涨,也不会特别沮丧。但随着这个周期就要结束了,孕激素的逐渐增多并开始产生作用,女性的身体的状态就会开始变得越来越不稳定了,后几天是女性处于情绪的最低潮期,易出现脾气暴躁、易怒、紧张、情绪波动,自杀倾向更较平日高出7倍。如果女性敏感地觉察到自身的这种变化,就要有意识地安排更多轻松的工作,比如避免在这个时期决定重大的事件等。不仅情绪进入低谷,皮肤也开始出现状况:皮肤粗糙、暗疮爆发。而且,由于体内滞留了很多的水分,女性自觉臃肿发胖。-第 2 页-