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1、社区医学实习教学大纲社区医学实习教学大纲英文名称：Internship of Community Medicine实习周数：2 学分：1适用专业：临床医学 一、实习目的社区实践是临床医学教学体系中的一个重要组成部分。通过社区实践，使学生了解基层卫生工作的服务内容、服务方式和服务理念，了解社区居民健康状况及其改变规律，发觉社区居民主要卫生问题及影响因素，培育学生的基层实践技能，包括团队协作、人际沟通实力的培育，能够做到常见病和多发病的诊疗、慢性病患者的康复、重点人群和重点疾病的健康教化与保健等。使学生驾驭初步的全科医学的理念，树立服务于基层的思想，转变服务理念，为我国的基层卫生事业发展培育所需的
2、卫生人才。二、实习内容及详细要求：（一）实习内容1.熟识和了解社区中心的基本状况：包括机构设置、工作方式及特点、开展的服务内容等。2.依据国家要求开展的社区卫生基本服务内容，结合本社区的现状和实际，使学生在社区实习期间，通过参加社区的详细服务工作，达到熟识和驾驭开展社区卫生服务所必需的基本学问和技能的目的。（二）详细要求1.基本理论：驾驭：社区卫生服务和社区医学的相关概念；社区医学的基本原则和服务模式；社区医学的临床诊疗工作流程及策略；社区卫生服务中的人际关系与沟通技巧；医德医风的有关规定和要求；三级预防的概念；高危人群和重点慢性病筛查的原则与方法；高危人群和重点慢性病病例管理；传染病的监测与
3、报告；健康教化、健康促进的概念、基本原则、内容、策略；社区老年保健的目标、内容与方法；老年常见健康问题及常见病的预防与康复。熟识：社区医师的工作职责；基本医疗保险的相关规定；社区卫生服务管理的基本概念与方法；双向转诊的基本流程。 了解：社区卫生服务相关的卫生政策、法规及相关管理要求。2.临床技能的培育：驾驭：一般常见病、多发病和传染病的诊断、鉴别诊断、防治原则和转诊指征；诊断明确的慢性病的恰当治疗；常见症状的诊断与鉴别诊断；以症状为导向的诊疗模式。病史采集和门诊病历书写的基本技术；系统的体格检查操作规范；心电图机、快速血糖测定仪等操作技术；常见典型心电图、X 光片的结果报告及结果解读；门诊无菌
4、操作技术；创口的包扎、换药及拆线；洗胃、导尿和灌肠等操作技术；心肺复苏等院前急救；社区医学中用药的原则。熟识：社区常用协助检查项目及其合理选用的原则、各项检查结果的临床意义。三、实习时间及地点实习时间：第 9、10 学期实习地点：大连高校社区实践教学基地四、实习方式和详细支配1实习生主要在社区门诊实习，作息支配与社区同步，参与社区组织的相关活动。2.要求社区中心指派副高级或以上人员担当指导老师，根据大纲的要求，指导学生完成实习安排。驾驭最基本的医疗技能，巩固所学的理论学问。3.实习期间指导老师负责学生的考勤工作和平常工作表现的评估，在学生实习结束前填写实习手册中的平常成果考核评分表。4.实习结
5、束前对学生进行出科考评，内容为让学生自己接诊门诊患者 2 名，在实习手册中书写门诊病历，指导老师根据实习手册中出科考核评分表中的评分项目赐予评分，并最终填写出科考评表。5.结合所见病例及在社区实践中遇到的问题，由中心主任支配专人每 2 周进行一次教学专题讲座，形式可以多样，讲授、探讨等均可，要记录在案。五、考核方式1.满分 100 分，包括平常成果（占 40%）和出科考试（60%）。其中：1.满分 100 分，包括平常成果（占 40%）和出科考试（占 60%）。其中：（1）平常成果：百分制，包括医德医风、劳动纪律、病史采集、体格检查、病历书写、基本诊疗操作、平常提问等。由带教老师给出平常成果，并由科主任签字。（2）出科考试成果：百分制。实习结束前，由指导老师对实习生进行出科考试，形式为亲自接诊患者2 名，并书写门诊病历，指导老师根据实习手册中出科考核评分表中的评分项目赐予评分，并最终填写出科考评表。2. 学生在社区科实习结束后要进行实习小结，包括实习收获体会、临床工作实力、组织纪律及医德医风的自我评价。然后由科主任会同带教老师对每位学生做出评价。