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1、高处作业吊篮月度平安检查表工程名称建筑楼号施工单位吊篮编号专业安装单位本批台数监理单位检查日期检查人员施工单位:专业安装单位:监理单位:检查工程检查要求检查结论使用工况1升降范围内有无突出物、障碍物等,相邻平台间 距符 合要求。2地面平安警戒区域设置和交叉作业情况。3悬挂的钢丝绳与龙骨、钢构等间距有否触碰的可能。平安工程4平安锁摆臂有否非法扎牢。5平安绳固定可靠、防护到位、垂放着地;平安自锁器 有效。6悬挂平台内人员无论是升降还是停止状态均规程使用安 全带。7日常检查资料齐全,资料与实际情况基本一致。8未作业状态悬吊平台是否放落至地面。注:1 月度平安检查由施工单位组织,专业安装单位、监理单位
2、参加。同楼层、同检查工程检查要求检查结论悬挂装置9悬挂装置放置平稳、垫实、定位可靠、配重块齐全。悬 挂装置杆件、抱箍、捆绑连接无松动。10承载的女儿墙、构架梁、屋面无明显裂缝、下陷等现象。11悬挂点钢丝绳固定点无松动、缺件等异常。12抽查钢丝绳外观无明显缺陷。13平安钢丝绳重锤挂设和重锤重量符合要求。14工作钢丝绳工作位置正常,下垂着地。15悬挂平台无与施工和平安无关的物品和施工垃圾。电气系统16升降按钮、转换开关和急停开关齐全完好,动作正常。17电缆线固定端固定及保护良好,无破损。电气箱 无杂 物和其他电器接线取电。平安装置18上限位开关固定良好、功能完好、限位挡块固定完好; 手动滑降手柄齐全。19提升机无异常卡 阻、声响。两侧无明显不同步现象。20平安锁通绳通畅,平安钢丝绳基本垂直, 无明显 折 弯,无过锁困难现象;操作平台倾斜使平安锁 动作, 能可靠锁绳。摆臂转动灵活无卡阻。检查结论安装形式的吊篮可以成批检查填表,每批不大于20台。检查结果符合要求用 V 表示, 存在问题的写明存在缺陷隐患和处理意见。2月度平安检查每月不少于2次。本表由施工单位填写。