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1、小儿鼻渊（小儿鼻窦炎）【概念】鼻渊是以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的疾病。本病常伴有疼痛, 鼻塞，嗅觉减退，久那么虚眩不已等症，是鼻科常见病。【病因病机】本病临床上有实证、虚证之分。实证起病急骤，病程短；虚证 病程长，缠绵难愈。鼻渊实证多由肺经风热所致，虚证多由肺气虚寒所致。辩证论治.肺经风热【主证】黄白粘涕量多不止，鼻塞时重时轻或持续鼻塞，嗅觉迟钝，鼻内粘 膜红肿，额或鼻旁、两瓢疼痛或有叩压痛。全身可见发热恶寒，头痛，胸闷, 咳嗽痰多，口干，舌红，苔薄白或微黄，脉浮数。【病理】外感风热邪毒，或风寒外侵，久而化热，犯及鼻窍，内传于肺，肺 经郁热，清肃失权，故邪热循经上扰，灼伤鼻窦而为病。因而症
2、见黄白粘涕 多而浊，鼻内粘膜红肿，额或鼻旁两额疼痛或叩压痛。邪热浊涕上扰鼻道， 壅阻不通，故鼻塞时作，嗅觉迟钝；风邪外袭，热邪内扰，肺失宣降，炼津 为痰，故见发热，恶寒，头痛，咳嗽痰多，舌红，苔薄白、或微黄，脉浮数, 均为风热在表，尚未传里之象。【治法】芳香通窍，祛风散热【方药】苍耳子散辛夷、白芷、黄苓各15克，蒲公英30克，苍耳子、鱼腥草、败酱草、槁本、 蔓荆子、板蓝根、桔梗各10克，川苜6克，水煎，日二次。1 .肺气虚寒【主证】粘涕白而量多，鼻塞或轻或重，嗅觉迟钝，鼻内粘膜淡红肿胀，遇 风冷那么诸症加重。全身可见头昏头胀，形寒肢冷，自汗恶风，气短乏力，咳 嗽痰稀，舌质淡，苔薄白，脉缓弱。【病理】久病体弱，病后失养，迁延日久而致肺脏虚损，肺气缺乏，卫阳不 固，复受外邪所犯，失于清肃，邪滞于内，上结鼻窍，壅阻鼻道，气血不行, 鼻内粘膜失养，故鼻塞，粘膜淡红肿胀，邪滞鼻窍，津败为涕，鼻窍失用， 故涕粘白而量多，嗅觉迟钝。【治法】温肺汤升麻、黄芭、丁香各10克，葛根5克、羌活5克、炙甘草5克、防风5克;麻黄20克，以上药混合后为粗末，每剂加葱白2茎，水煎服。每日2次。