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1、2022年医学类执业护士专业实务模拟13（总分:112.23,做题时间：150分钟）一、A1/A2型选择题（总题数:32,分数：80. 00）1. 急诊护士在抢救过程中，正确的选项是（分数：2. 50）A.任何情况下，护士不执行口头医嘱B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C.急救药品的空安瓶经患者检查后方可丢弃D.抢救完毕，请医师第2天补写医嘱与处方E. 口头医嘱向医师复述一遍，经双方确认无误后方可执行 V解析：2. 以下外文缩写表示“每晚一次”的是（分数：2. 50）A. qdB. qidC. qn VD. tidE. qod解析：3. 关于异常脉搏的临床意义，不正确的选项是（分数：2.
2、 50）A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性期前收缩二联律 VC.短细脉为心房颤抖的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全解析：4. 患者，女，68岁。已确诊2型糖尿病15年，在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明，引起失明 最可能的原因是（分数：2. 50）A.白内障B.角膜病变C.急性视神经炎D.视网膜脱离 VE.青光眼解析：5. 患者，男，35岁。头部外伤后昏迷10分钟清醒，对受伤时情形记忆不清。3天来轻度头痛，CT检 查无异常。应考虑为（分数:2.50）A.脑震荡 VB.脑挫裂伤C.硬脑膜外血肿D.硬脑膜下血肿E.脑损伤解析：脑震荡主要表现为一过性的神经
3、功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。主要病症是受伤当时立 即出现短暂的意识障碍，可为意识不清或完全昏迷，常为数秒或数分钟，一般不超过半小时，清醒后大多 不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情况，此后可能出现头痛、头昏、恶心、呕吐等病症，短期内可 自行好转。神经系统检查无阳性体征，脑脊液检查无红细胞，CT检查颅内无异常发现。6. 护理管理的质量标准是实行（分数：2. 50）A.自由管理B.集权管理C.授权管理D.分级管理 VE.民主管理解析：7. 某护士使用臭氧灭菌灯对空气进行消毒，消毒结束后，人员准许进入房间的间隔时间是（分数：2. 50）A. 30分钟 VB. 60分钟C. 45分钟D. 9
4、0分钟E. 20分钟 解析:8. 护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤，伤口的即刻处理方法不妥的是（分数:2. 50）A.按压止血 VB.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0. 5%碘附消毒解析：发生刺伤后，应立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤 压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。9. 临终患者最后丧失的感觉是（分数:2. 50）A.视觉B.嗅觉C.味觉D.听觉 VE.触觉解析：10. 患者，男，46岁。体温持续3996以上，医嘱给予生理盐水大量不保存灌肠降温。灌肠操
5、作不正确的选项是（分数：2. 50）A.为患者置侧卧位B.灌肠液800ml,液温35 VC.插管深度710cmD.液面距肛门50cmE.嘱咐患者10分钟后排便解析：11. 属于健康的护理诊断的是（分数：2.50）A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效 VE.活动无耐力解析：12. 判断心搏骤停的主要指征是（分数：2.50）A.面色苍白B.瞳孔放大C.皮肤发纳D.尿量减少E.大动脉搏动消失 V解析：13. 肋骨骨折多见于（分数：2. 50）A.第13肋骨B.第47肋骨 VC.第79肋骨D.第810肋骨E.第1112肋骨解析：第47肋骨长而薄，最易骨折；第13肋骨短、粗
6、，且有锁骨、肩胛骨保护，不易骨折；第 810肋骨形成肋弓与胸骨相连，不易骨折；第1112肋骨属于浮肋，弹性较大，也不易骨折。14. 产后子宫逐渐降至盆腔在腹部不能扪及宫底的时间是（分数：2. 50）A. 23天B. 1周左右C.2周D. 35天E. 10天左右 V解析：15. 新生儿低钙血症是指血清总钙低于（分数：2. 50）A. 1. 8mmol/L VB. 2. 75mmol/LC. 3. 75mmol/LD. 4. 75mmol/LE. 6. 75mmol/L解析：新生儿低钙血症是指血清总钙Vl.8mniol/L（7nig/dD或血清游离钙V0.9mmol/L（3. 5mg/dl） o1
7、6. 三尖瓣的解剖位置在（分数：2. 50）A.左心室和主动脉之间B.右心室和肺动脉之间C.左心房和左心室之间D.右心房和右心室之间 VE.主动脉和肺动脉之间解析：17. 新生儿，日龄1天。因难产缺氧致颅内出血，出现躁动，全身肌肉紧张，两眼向上翻，四肢抽搐,脑性尖叫，呼吸节律不齐。对该患儿采取治疗原那么不妥的是（分数：2. 50）A.大剂量激素对症处理 VB.控制惊厥C.降低颅内压D.预防出血后脑积水E.维持正常脑灌注解析：颅内出血患儿发生惊厥时可用苯巴比妥、咪达理仑或地西泮等止惊药。有脑水肿和颅内压增高者 可选用吠塞米，中枢性呼吸衰竭时可用小剂量的甘露醇。贫血及休克时应输血，维持正常脑灌注。
8、出血后 脑积水可应用乙酰唾胺，可减少脑脊液的产生。假设确诊为脑室出血后脑积水，待病情稳定后可做腰椎穿刺 或脑室引流，重者行脑室-腹腔分流术。糖皮质激素可通过稳定血-脑屏障，改善血管通透性，减少脑脊液 生成，从而减轻脑水肿，缓解颅内压增高，但不良反响较多，如胃溃疡、骨质疏松、肌肉萎缩、影响生长 发育等，故小儿应谨慎使用。18. 公众距离指沟通双方的距离（分数:2. 50）A. 100120cmB. 120250cmC.250300cmD.120360cm E. 400cm V解析：19. 某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝。应高度警惕患儿
9、出现（分数：2. 50）A.惊厥B.脱水C.脑疝 VD.呼吸衰竭E.代谢性酸中毒解析：20. 护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是（分数：2.50）A.血压 120/80mmHgB.头昏脑胀 VC.膝关节部皮肤破损lcmX2cmD.肘关节红肿、压痛E.肌张力5级解析：21. 中医理论中，“具有防御作用而运行于脉外之气”被称为（分数：2.50）A.元气B.营气C.肺气D.卫气 JE.真气解析：卫气是由水谷精气中的剽疾滑利局部化生，在脉外运行，主要生理功能有防御外邪、温养伞身、 调控膜理。22. 有关护士素质，以下表达不正确的选项是（分数:2. 50）A.护士应具备敏锐的观察能力B.任何问
10、题必须自己解决，不需要合作 VC.具备丰富的知识和熟练的技能D.对工作具有高度的责任心，做到慎言守密E.健康的心理和强壮的体魄解析：23. 臀大肌注射法的部位是（分数：2. 50）A.骼后上棘和尾骨连线的外上1/3处B.骼前上棘和尾骨连线的外上1/3处 VC.骼前上棘和尾骨连线的外上1/4处D.骼前上棘和尾骨连线的外下1/3处E.骼前上棘和尾骨连线的外上1/5处解析：24. 患者，男，22岁。手术后麻醉未清醒，手足厥冷，全身发抖，欲用热水袋热敷。以下操作方法不 恰当的是（分数：2. 50）A.热水袋水温应控制在60以内 VB.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交
11、接班时应着重交代解析：使用热水袋时，一般水温调节至6070%,对意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、末梢循 环不良等患者，水温应调至50%以内，并用大毛巾包裹，以防发生烫伤。25. 患者，女，40岁。因消化性溃疡多年入院，今突然呕血约700ml。医嘱：全血200mlivgtt。输血 过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿，患者自诉面部皮肤发痒。该患者最可能发生了（分数：2. 50）A.过敏反响 VB.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血E.枸椽酸钠中毒解析：根据表现可知该患者发生了过敏反响，应立即停止输血。大多数患者的过敏反响发生在输血后期 或即将结束时，其表现轻重不一，一般病症出现越早，反响
12、越严重；轻者表现为皮肤瘙痒、等麻疹，可在 局部或全身出现，也可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇水肿；严重者可因喉头水肿、支气管痉挛 而导致呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，甚至发生过敏性休克。26. 护士为一生命垂危患者测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察。此时该护士应该采取的方法是（分数：2.50）A.耳朵贴近患者口鼻处，听其呼吸声响B.手背置于患者鼻孔前，以感觉气流C.手按胸腹部，观察其起伏次数D.测脉率除以4,为呼吸次数E.用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数 V解析：27. 患者，女，26岁。患1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3天，突发昏迷。Kussmaul 呼吸，皮肤弹性差，脉
13、细速，血压下降，尿量减少，血糖33. 3mmol/L,血尿素氮、肌醉偏高，白细胞计 数15X109/L,中性粒细胞86%,尿糖、尿酮体强阳性。诊断考虑（分数：2. 50）A.感染性休克B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 VC.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒解析：患者停用胰岛素后出现昏迷，再加上各项表现，符合糖尿病酮症酸中毒的诊断。早期酮症阶段仅 有多尿、多饮、疲乏等，继之出现食欲缺乏、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大（Kussmaul呼吸），呼 气中出现烂苹果味（丙酮所致）；后期脱水明显、尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷以至死亡。28. 列入乙类传染病，但按甲类传染病
14、管理的是（分数：2. 50）A.肺炭疽 VB.病毒性肝炎C.流行性乙型脑炎D.艾滋病E.肺结核解析：29. 患者，女，33岁。昨夜聚餐后出现高热、腹泻，以细菌性痢疾收治入院。以下护理措施中不正确 的是（分数：2. 50）A.消化道隔离B.酌情给予流质或半流质食物C.给予高纤维素饮食 VD.正确估计水分丧失量，作为补液参考E.肠道隔离至临床病症消失后1周解析一：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要通过粪-口途径传播，应采用肠道隔离，肠道隔 离至临床病症消失后7天或连续3次粪便培养阴性为止。饮食宜给予易消化的流质或半流质饮食，多饮 水，防止高纤维饮食。记录每天的出入液量，补充水及电解质，防
15、止发生脱水及电解质紊乱，可作为补液 参考。30. 典型心绞痛发生的诱因除外的是（分数：2. 50）A.卧床休息 VB.寒冷C.情绪激动D.饱餐E.吸烟解析：31. 关于患者有免除一定社会责任和义务的权利的表达，正确的选项是（分数：2. 50）A.患者有权在住院期间不工作，仍获得奖金B.患者有权将家事事务交由护士代办C.患者有权于病情康复后继续住院治疗D.患者有自由行事，不受医院约束的权利E.患者有权暂时免除服兵役V解析：32. 结肠癌的好发部位多见于（分数：2. 50）A.降结肠B.盲肠C.升结肠D.乙状结肠 VE.横结肠解析：大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是胃肠道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌
16、。好发于4060岁。 在我国以直肠癌最为多见，乙状结肠癌次之。二、A3/A4型选择题（总题数:3,分数：20. 00）患者，男，50岁。患肝硬化5年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约350ml,急诊入院。体格检 查：意识清醒，体温37.5C,脉率120次/分，血压90/60mmHg。患者情绪高度紧张，有濒死感，经抢 救，患者病情平稳后行门体分流术。（分数：11.11）.入院时，患者主要的心理问题是（分数：6. 67）A.抑郁B.恐惧 VC.焦虑D.冷淡E.悲哀解析：.患者入院后采取的处理措施中，不正确的选项是（分数：2. 22）A.输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管
17、压迫止血E.应用肥皂水灌肠 J解析：（3）.分流术后24小时内应指导患者采取的体位是（分数:2. 22）A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位 JD.中凹卧位E.头低足高位解析：34. 患者，男，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。（分数：10.01）. 消毒患者的餐具、便器常用的方法是（分数：6. 67）A.臭氧灭菌灯消毒B.消毒剂擦拭C.冷灭菌D.消毒液浸泡 VE.日光曝晒解析：（1） . 护理患者时穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是（分数：3. 34）A.衣领 VB.袖口C.腰带D.腰部以下E.胸部以上解析：35. 患者，女,32岁。患甲状腺功能亢进症。体格检查：体温37,脉率110次/分，血压 128/72mniHgo拟行双侧甲状腺次全切除术，术前按常规服碘剂。（分数：11.11） （1）. 该患者麻醉前用药应禁用（分数：6. 67）A.咪达理仑B.异丙嗪C.苯巴比妥钠I）.芬太尼E.阿托品 J解析：.健康指导应告知患者，术后最危险的并发症是（分数：2.22）A.喉返神经损伤B.甲状腺危象C.声带松弛D.呼吸困难 VE.手足抽搐解析：.向患者解释术前服用碘剂的目的是（分数：2. 22）A.减少心脏损害B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素释放 JD.抑制交感神经兴奋E.对抗甲状腺素作用解析：