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1、-定位测量放线、水准点引测施工质量验收记录(福渔园)-第 11 页工程定位、测量放线报验申请表 编号：01 致： 四川欧瑞建筑工程有限公司 （监理单位） 我方已完成了 富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程的 基础测量定位放线，并经自检合格，请审查验收。 施工项目部（盖章） 项目经理 （签字）_日期_ 审定（审查）意见： 报验表格填写不符合要求,现予退回，请重新填表报验。 报验工程施工尚未全部完成,请在施工作业完成,并自验合格后再行填表报验。 工程实物达不到验收质量要求,请按审查附件要求抓紧整改后再行填表报验。 申报附件不符合要求,请按资料规定的要求抓紧整改后再行填表报验。 符合设计和规范要求，同意
2、验收。可进入下部工序施工。 同意施工项目部监理旁站，旁站监理人员_其他需要签署的意见： 项目监理部（盖章） 总 （专业）监理工程师 （签字）_日期_签收人监理单位：日期：施工单位：日期：工程定位测量放线、水准点引测记录工程名称富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司定位依据图纸： 施S4-02使用仪器水准仪 、经纬仪设计标高水准点位置桥梁中心轴线定位测量示意图： 详见施S-4桥面布型图（平面图). 结论： 符合设计图纸要求水准点引测示意图或说明： 严格按照设计图纸及规范水准点引测。结论： 符合设计图纸要求建设单位意见项目负责人：年 月 日施工单位意见项目专业负责人：
3、年 月 日监理单位意见监理工程师：年 月 日测量人：复测人：年 月 日工程定位测量、放线、水准点引测经过记录工程名称富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司工程地点李桥镇梅子坝记录内容： 一、 桩位测放1、根据设计图纸所给建筑物控制点我方进行复合。闭合所给点图形尺寸满足放线要求，复合建筑物控制点间尺寸满足规范及设计要求。2、根据设计图纸提供建筑物桩位平面图，依据建筑物控制点进行桩位施放。3、桩位施放完成，会同监理及总包单位验收合格。 二、 根据设计图纸提供水准点高程， 我方会同总包单位一起将水准点引到施工现场，与设计图纸要求相差在规范范围以内，监理验收合格。项目负责
4、人： 年 月 日 记录人： 年 月 日工程定位、测量放线报验申请表 编号：02 致： 四川欧瑞建筑工程有限公司 （监理单位） 我方已完成了 富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程工程的 台帽测量定位放线，并经自检合格，请审查验收。 施工项目部（盖章） 项目经理 （签字）_日期_ 审定（审查）意见： 报验表格填写不符合要求,现予退回，请重新填表报验。 报验工程施工尚未全部完成,请在施工作业完成,并自验合格后再行填表报验。 工程实物达不到验收质量要求,请按审查附件要求抓紧整改后再行填表报验。 申报附件不符合要求,请按资料规定的要求抓紧整改后再行填表报验。 符合设计和规范要求，同意验收。可进入下
5、部工序施工。 同意施工项目部监理旁站，旁站监理人员_其他需要签署的意见： 项目监理部（盖章） 总 （专业）监理工程师 （签字）_日期_签收人监理单位：日期：施工单位：日期：工程定位测量放线、水准点引测记录工程名称富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司定位依据图纸： 施S4-02使用仪器水准仪 、经纬仪设计标高水准点位置桥梁中心轴线定位测量示意图： 详见施S4-02桥面布型图（平面图). 结论： 符合设计图纸要求水准点引测示意图或说明： 严格按照设计图纸及规范水准点引测。结论： 符合设计图纸要求建设单位意见项目负责人：年 月 日施工单位意见项目专业负责人：
6、年 月 日监理单位意见监理工程师：年 月 日测量人：复测人：年 月 日工程定位测量、放线、水准点引测经过记录 工程名称富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司工程地点福善镇黑竹坝村记录内容： 一、桩位测放 1、依据设计图形尺寸满足放线要求，复合建筑物控制点间尺寸满足规范及设计要求。 2、根据设计图纸提供建筑物桩位平面图，依据建筑物控制点进行桩位施放。 3、桩位施放完成，会同监理及总包单位验收合格。 二、 根据设计图纸提供水准点高程， 我方会同总包单位一起将水准点引到施工现场，与设计图纸要求相差在规范范围以内，监理验收合格。项目负责人： 年 月 日 记录人：
7、 年 月 日工程定位、测量放线报验申请表 编号：003 致： 四川欧瑞建筑工程有限公司 （监理单位） 我方已完成了富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程的 桥面测量定位放线，并经自检合格，请审查验收。 施工项目部（盖章） 项目经理 （签字）_日期_ 审定（审查）意见： 报验表格填写不符合要求,现予退回，请重新填表报验。 报验工程施工尚未全部完成,请在施工作业完成,并自验合格后再行填表报验。 工程实物达不到验收质量要求,请按审查附件要求抓紧整改后再行填表报验。 申报附件不符合要求,请按资料规定的要求抓紧整改后再行填表报验。 符合设计和规范要求，同意验收。可进入下部工序施工。 同意施工项目部监
8、理旁站，旁站监理人员_其他需要签署的意见： 项目监理部（盖章） 总 （专业）监理工程师 （签字）_日期_签收人监理单位：日期：施工单位：日期：工程定位测量放线、水准点引测记录工程名称富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司定位依据图纸： 施S4-01、S4-02使用仪器水准仪 、经纬仪设计标高水准点位置桥梁中心轴线定位测量示意图或说明： 详见施S4-01桥面平面图、S4-02桥面布型图（平面图). 结论： 符合设计图纸要求水准点引测示意图或说明： 严格按照设计图纸及规范水准点引测。结论： 符合设计图纸要求建设单位意见：项目负责人： 年 月 日施工单位意见：
9、项目专业负责人： 年 月 日监理单位意见：监理工程师： 年 月 日测量人：复测人： 年 月 日 工程定位测量、放线、水准点引测经过记录工程名称富顺县互助镇新湾村施家堰渡改人行桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司工程地点福善镇黑竹坝记录内容： 根据设计图纸所给建筑物控制点我方进行复合。闭合所给点图形尺寸满足放线要求，复合建筑物控制点间尺寸满足规范及设计要求。根据设计图纸提供建筑物桩位平面图，依据建筑物控制点进行施放。桩位施放完成，会同监理及总包单位验收合格。 根据设计图纸提供水准点高程， 我方会同总包单位一起将水准点引到施工现场，与设计图纸要求相差在规范范围以内，监理验收合格。项目负责人： 年 月 日 记录人： 年 月 日定位测量、放线、水准点引测经过记录工程名称富顺县福善镇黑竹坝渡改桥新建工程施工单位四川万通路桥建筑安装有限公司工程地点福善镇黑竹坝记录内容： 桩位测放 根据甲方所给建筑物控制点我方进行复合。闭合所给点图形尺寸满足放线要求，复合建筑物控制点间尺寸满足规范及设计要求。根据甲方提供建筑物桩位平面图，依据建筑物控制点进行桩位施放。桩位施放完成，会同监理及总包单位验收合格。 根据设计图纸提供水准点高程， 我方会同总包单位一起将水准点引到施工现场，与设计图纸要求相差在规范范围以内，监理验收合格。项目负责人： 年 月 日 记录人： 年 月 日