妇幼保健院 三基本考试试卷及答案.doc

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1、妇幼保健院 “三基本”考试试卷及答案姓名:_科室:_得分:_考试时间:_一、名词解释:(共6题,每题5分)1、人流综合征2、 残角子宫3、 药物性卵巢切除4、 胎儿窘迫5、 胎盘母体面娩出式6、 黄体酮试验二、是非题:(共10题,每题1分)1、妈富隆是近年使用较多的一种口服避孕药,含去氧孕烯,其代谢产物依托孕烯是强效排卵抑制剂,能有效抑制卵泡生长和排卵。( )2、子宫内膜异位症的主要病理变化是异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血,周围纤维组织增生并形成粘连。( )3、宫内节育器的避孕原理主要是干扰着床。( )4、卵巢瘤样病变以滤泡囊肿和黄体囊肿最常见。( )5、晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容

2、易发生蒂扭转。( )6、孕妇受尖锐湿疣,有垂直传播的危险。( )7、晚期梅毒孕妇感染胎儿的机会大于早期梅毒孕妇。( )8、产褥中暑的治疗原则是立即改变高温和不通气环境,迅速降温。及时纠正水、电解质失衡及酸中毒,补充水及氯化钠。( )9、子宫破裂多数发生在妊娠晚期。( )10、骶耻外径16 cm,骨盆入口前后径14天,需及时返诊 D、常规服用抗生素 E、避孕14、 下列选项中,不是人工流产的远期并发症的是:( ) A、继发不孕 B、习惯性流产 C、胎盘粘连 D、双胎 E、胎儿宫内生长迟缓15、 妊娠11周行钳刮术,术中见黄色脂肪状组织。下列方法不恰当的是:( ) A、停止子宫内操作 B、肌注子宫

3、收缩剂 C、抗感染 D、立即行剖腹探查术 E、住院观察,如有内出血再行剖腹探查术16、初产妇,孕38周,下腹阵胀8 h入院。查血压18.612.0 kPa(14090 mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次分,宫缩25 s56 min,直肠指检:宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的:( ) A、静脉点滴催产素 B、静滴25 %硫酸镁 C、静注地西泮10 mg D、处理后等待自然分娩 E、即行剖宫产术17、足月妊娠孕妇,终止妊娠前下列检查必要的是:( ) A、超声波检查,测量双顶径 B、详细询问病史,确定胎龄 C、胎盘功能测

4、定 D、X线骨盆测量 E、胎儿成熟度检查18、下列哪些检查可提示胎儿发育成熟:( ) A、B超测胎儿双顶径值8.5 cm B、B超检查胎盘为级 C、羊水LS值2 D、羊水肌酐值15 E、羊水中脂肪细胞出现率为1519、 初产妇,足月妊娠,临产后发生胎儿窘迫。下述处理正确的是:( ) A、静滴25%葡萄糖、维生素C B、静滴碳酸氢钠 C、产妇左侧卧位 D、静滴催产素加速分娩 E、吸氧20、高危妊娠包括以下哪几项:( ) A、孕妇年龄35岁 B、有阴道助产史者 C、过期妊娠 D、病毒感染 E、胆囊切除术后21、下述选项中,属高危儿的是:( ) A、孕龄37周或42周 B、出生体重2 500 g,小

5、于孕龄儿,大于孕龄儿 C、产时感染 D、高危妊娠产妇的新生儿 E、出生后1 min Apgar评分03分22、急性盆腔炎手术治疗的指征是:( ) A、盆腔脓肿形成 B、药物治疗无效 C、可疑输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 D、急性子宫内膜炎23、有关产褥期保健,说法正确的是:( ) A、经阴道自然分娩的产妇应尽早适当活动及做产后健身操 B、产后42天起应采取避孕措施 C、产后检查包括产后访视和产后健康检查 D、产后访视至少3次,第1次在产后14天 E、产褥期可行妇科检查,观察盆腔内生殖器是否恢复至非孕状态24、关于退奶的方法有:( ) A、服用大剂量雌激素 B、针刺足临泣、悬钟等穴位 C、芒硝外敷

6、于乳房 D、口服溴隐亭 E、水煎生麦芽服用25、有关阴道“自净作用”,下列说法正确的是:( ) A、生育年龄妇女阴道上皮细胞中富有糖原 B、糖原分泌后经阴道内阴道杆菌分解成乳酸 C、生育年龄妇女阴道呈酸性,可防止细菌的繁殖 D、这种“自净”现象是受孕激素影响产生的26、 下述哪项不会导致产后出血:( ) A、完全植入性胎盘 B、子宫收缩乏力 C、胎盘剥离不全 D、会阴2度裂伤 E、前置胎盘27、 关于产后出血的预防,下列说法错误的是:( ) A、密切观察产程进展,防止产程延长 B、防止胎儿娩出过快 C、当胎头娩出后,立即肌注催产素10 U D、注意保护会阴,防止软产道裂伤 E、仔细检查胎盘是否

7、完整28、 产后出血约80发生在产后:( ) A、1 h内 B、2 h内 C、3 h内 D、4 h内 E、6 h内29、胎儿娩出后4 min,阴道内开始流血达150 ml。最可能的诊断是:( ) A、胎盘部分剥离 B、宫颈裂伤 C、子宫收缩乏力 D、凝血功能障碍 E、阴道静脉破裂30、胎盘娩出后发现不完整应立即:( ) A、等待残留胎盘组织排出 B、静脉注射催产素 C、宫腔探查并清除残留胎盘 D、按摩子宫 E、输血、输液五、简答题:(共2题,每题10分)1、为了解子痫前期病人的病情,应做哪些辅助检查?2、试述胎膜的组成和功用。答 案一、名词解释1、在人流吸引术中或结束时,受术者发生头晕、恶心、

8、呕吐、面色苍白及出冷汗,甚至晕厥,同时伴心动过缓(60次分)、心律不齐、血压下降等迷走神经兴奋引起的一组症状和体征。2、因一侧副中肾管发育正常,另一侧则发育不全而形成,具有子宫内膜、与发育完好子宫不相通的残角子宫,可伴有该侧泌尿道发育畸形。3、长期连续应用GnRH-a治疗某种疾病时,垂体GnRH受体被此激素全部占满和耗尽后,将对垂体产生降调节作用,即垂体分泌的促性腺激素减少,从而导致卵巢分泌的性激素下降,出现暂时性闭经,称药物性卵巢切除。4、胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称胎儿窘迫。5、胎盘母体面先排出。胎盘从边缘开始剥离,血液自剥离面流出,其特点是先有较多量阴道流血,胎盘后排出,

9、少见。6、利用孕激素在体内突然撤退能引起子宫出血的原理,对月经过期可疑早孕妇女,每日肌注黄体酮注射液20 mg,连用3天,停药后27天内出现阴道流血,提示体内有一定量雌激素,注射孕激素后子宫内膜由增生期转为分泌期,停药后孕激素水平下降致使子宫内膜脱离,可以排除妊娠。若停药后超过7天仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。二、是非题1、2、3、4、5、 6、7、 8、9、 10、三、填空题1、合成雌激素 合成孕激素 于月经第5天开始连服22天 1个月 2、羊水栓塞 大出血 感染 子宫破裂 3、带铜 药物缓释 失败率低 4、雌激素 孕激素 孕激素 5、无月经改变 失败率略高 避孕效果更好 可影响

10、月经 6、月经干净后37天内 阴道出血 腰腹部不适 7、子宫内膜异位症 8、输卵管造口术 输卵管吻合术 输卵管子宫移植术 9、输卵管性不孕 816 10、促进与监测卵泡发育 取卵 体外受精 胚泡移植 移植后处理 四、选择题1-5 ABBAA 6-10 CEDDD 11-15 CCDDE 16-20 BBBBD 21-25 BCCED 26-30 ACBAC五、简答题1、子痫前期的辅助检查有: 尿液分析:蛋白尿反映肾脏受损的程度。 血常规:测定全血细胞计数、血球压积,了解血小板计数及血液浓缩情况。 肝肾功能检查:了解肝肾功能受损情况,有无溶血。 止血功能检查。 眼底检查。 其他检查:心电图、超声心动图了解病人心功能状况;怀疑脑出血可做头颅CT或MRI。 监测胎儿宫内状况。2、胎膜由绒毛膜(在胎膜外层,发育过程缺乏营养供应渐退化萎缩形成平滑绒毛膜)和羊膜(在胎膜内层,与覆盖胎盘、脐带的羊膜相连)组成。胎膜含有甾体激素代谢所需的多种酶活性,故与甾体激素代谢有关;胎膜含前列腺素前身物质花生四烯酸的磷脂,且含有能催化磷脂生成游离花生四烯酸的溶酶体,使胎膜在分娩发动上有一定作用。

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