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1、T诊断学(一)物理基础和仪器设备1根据CT工作原理,X线穿过人体后首先被下列哪一部分接收(C)A计算机B阵列处理机C探测器D磁盘E照相机2HRCT扫描主要优点是(D)A图像边缘模糊B相对密度分辨率提高C噪声小D相对空间分辨率提高E以上都是3螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是(D)A扫描速度快B二维或三维成像效果好C重建速度快D体积扫描E单层或多连续扫描4与平片相比,下列哪一项不是CT的优势(B)A密度分辨率高B空间分辨率高C解剖分辨率高D增强扫描有利于病变定性E可进行多方位重建5与MRI相比,下列哪一项是CT的优势(D)A直接多轴面成像B化学成像,信息量大C密度分辨率高D空间分辨率高
2、E无碘过敏危险6与MRI相比,下列哪一项是CT的优势(C)A无射线损伤B造影剂安全系数较大C对钙化和骨质结构敏感D直接多轴面成像E化学成像,信息量大7下述螺旋CT扫描优点,哪项不对(B)A缩短扫描时间B明显提高空间分辨率C减少病人接受X线剂量D容积扫描E减少图像的运动伪影8CT图像的放射状伪影通常产生于(E)A病人的自主或不自主运动BX射线剂量不足C计算机处理故障D电路不稳定E被检者身体上的高密度结构或异物9在扫描过程中,扫描部位随意和不随意的运动,可产生(A)A移动条纹伪影B杯状伪影C环状伪影D帽状伪影E以上都可以10对CT图像密度分辨率影响最小的因素是(E)A信噪比B待栓物体形状C待检物体
3、密度D噪声E扫描参数11新鲜出血的CT值范围应为(D)A2040HUB3050HUC4060HUD4080HUE6080HU12下列“布什过敏反应”中,哪一种最危险(B)A面部潮红B喉部发痒C皮肤瘙痒D打喷嚏E皮肤丘疹13螺旋CT扫描,动脉增强早期,下列组织结构,哪一项最早出现不均匀斑片状强化(B)A肝脏B脾脏C胰腺D肌肉E腹主动脉(二)颅脑1半卵圆中心为(A)A皮层下纤维B皮层下灰质C投射纤维D连合纤维E弓形纤维2下列哪一项不属于基底节结构(E)A尾状核B豆状核C屏状核D杏仁核E丘脑3小脑不包括(D)A小脑半球B上蚓C下蚓D四叠体E扁桃体4正常变异较大的脑池是(D)A视交叉池B鞍上池C环池D
4、枕大池E大脑大静脉池5屏状核的外侧为(B)A外囊B最外囊C岛叶D苍白球E尾状核体6不宜进行颅脑增强CT扫描的是(E)A急性出血患者B昏迷患者C肝肾功能损害严重者D急性颅脑外伤E以上都是7骨缝分离的诊断标准是(D)A0.5mmB1.0mmC1.5mmD2.0mmE2.5mm8正常三脑室宽约为(D)A2mmB3mmC4mmD5mmE6mm9最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为(B)A边界不清楚B脑皮层受压内移C肿瘤明显增强D中线移位E颅骨变薄10脑梗塞好发于(B)A大脑前动脉供血区B大脑中动脉供血区C大脑后动脉供血区D椎动脉供血区E基底动脉供血区11头颅外伤2天,CT示蝶窦有气一液平面,颅内有积气。诊
5、断为(C)A急性筛窦炎B蝶窦炎C颅底骨折D化脓性蝶窦炎E额骨骨折12脑出血与脑梗塞的CT表现相信是在(E)A超急性期B急性期C亚急性早期D亚急性晚期E慢性期一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E、五个备选答案,从中选择一个最佳答案。1碘造影剂可发生过敏反应,除哪项外属于轻度反应(B)A恶心、呕吐B气喘、呼吸困难C面色潮红D头晕、头痛E荨麻疹2消化道常用造影剂是(D)A碘化油B泛影葡胺C优维显D硫酸钡E阿米培克3CT的优点是(A)A密度分辨力高B空间分辨力高C时间分辨力高D空间分辨力低而时间分辨力高E密度分辨力低而空间分辨力高4关于造影剂的使用,哪项是错误的(C)A胆影葡胺胆道造影B医用硫酸钡
6、消化道造影C碘化油心血管造影D空气脑室造影E泛影葡胺尿路造影5下列碘过敏试验方法哪项是错误的(A)A皮下试验B眼结膜试验C舌下试验D口服法试验E静脉注射法试验6腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查(D)A透视B摄片CCTDB超E脑血管造影7肺不张病人行CT检查的价值在于(E)A证实X线胸片的病变与诊断B发现轻微或隐匿性不张C明确X线胸片上不典型的表现和特殊类型的肺不张D明确肺不张的病因E以上都正确8CT扫描使影像诊断的范围扩大的根本原因是(A)A密度分辨力高B显示的范围大C可获得冠状面、矢状面图像D患者接受X线少E空间分辨力高9CT显示器所表现的高度信号的等级差别称为(E)ACT值标度B矩阵C窗
7、宽D窗位E灰阶10CT扫描的优点不包括(C)A密度分辨力高B可作定量分析C极限分辨力高D直下的断面图像E图像无层面以外结构的干扰11普通CT扫描与螺旋CT扫描的相同点(E)A以下都不是B连续产生X线C曝光时连续动床D连续取样EX线管连续旋转12CT图像显示技术中,应用多而且最重要的技术是(C)A放大B黑白反转C窗口D图像方向旋转E三维图像重建13CT图像的质量参数不包括(A)A扫描视野B部分容积效应C空间分辨力和密度分辨力D噪声与伪影E周围间隙现象14CT值定标为0的组织是(D)A骨B脂肪C空气D水E脑组织15胸部CT扫描,需采用俯卧位的是(E)A观察肺内肿物形态B测量病变大小C肺癌的分期诊断
8、D观察肺内弥漫病变E了解胸水流动性16肺部CT的应用指征不包括(D)A肺部弥漫性病变B咯血C肺气肿D大范围气胸E肿瘤分期17肺部CT的检查技术描述错误的是(D)A平静呼吸的吸气未屏气扫描B范围为肺尖至肺底C层厚、间隙均为10mmD多需增强扫描E仰卧位18属投射纤维的是(E)A弓状纤维B胼胝体C前连合D海马连合E内囊、外囊19分泌抑制青春期激素为(E)A丘脑B垂体C海马D苍白球E松果体20不属于脑室系统的是(A)A中脑脚间窝B左右侧脑室C第三脑室D第四脑室E中脑导水管21脑脊液鼻漏,常见于(A)A筛骨骨折B蝶骨骨折C额骨骨折D颞骨骨折E鼻骨骨折22亚急性硬膜下血肿为(D)A510天B1周3周C4
9、天4周D4天3周E5天3周23硬膜下血肿呈(B)A梭形B新月形C弥漫型脑沟型D脑室形E混杂密度片状形24脑梗死是按什么分布的(E)A脑实质B脑白质C脑叶D脑沟E脑血管分布区25高血压出血常见的部位是(E)A壳核出血B丘脑出血C尾状核头出血D内囊出血E基底节血肿26生殖细胞瘤最常见的部位是(D)A鞍上区B鞍旁区C桥小脑角区D松果体区E脑室内27颅咽管瘤的钙化呈(B)A块状B蛋壳样C散在钙化D毛线团样E爆米花样28颅内最常见的肿瘤是(A)A胶质瘤B髓母细胞瘤C脑膜瘤D松果体瘤E生殖细胞瘤29梗死后往往可以见到“模糊效应”常在(C)A第1周B第2周C第23周D第4周E第34周30蛛网膜下腔出血的主要
10、CT表现是(C)A侧脑室呈高密度影B三脑室呈高密度影C外侧裂池见高密度影D基底节区见高密度影E枕叶见高密度影31颅脑肿瘤的间接征象是(E)A密度B大小C形态D多少E脑水肿32下列描述中属于脑内征象的是(D)A邻近颅板增生B邻近颅板破坏C白质挤压征D瘤周水肿E脑沟增宽33星形细胞瘤分四级属I级星形细胞瘤的是(A)A常无增强B团状增强C花冠状增强D瘤周水肿明显E有占位效应34不属良性星形细胞瘤征象的是(E)A位置表浅B轻度水肿C轻度增强D钙化E有出血、坏死35室管膜瘤最好发于(C)A左侧脑室B右侧脑室C四脑室D三脑室E导水管36室管膜瘤好发于(A)A青少年B中年C老年D中老年E任何年龄37不发生脑
11、膜瘤的部位是(E)A大脑镰旁B大脑凸面C幕切迹D桥小脑角区E侧脑室外侧白质区38关于听神经瘤描述错误的是(E)A脑外肿瘤B内听道口扩大C常有强化D可坏死、囊变E一般不影响第四脑室39垂体瘤的CT表现不正确的是(C)A蝶鞍扩大B鞍底下陷C瘤周水肿D肿瘤有强化E垂体柄移位40关于颅咽管瘤CT表现错误的是(C)A圆形或椭圆形低密度影B斑块样或蛋壳样钙化C常见瘤周水肿D位于脑外E可造成脑积水41颅内脊索瘤好发于(A)A蝶鞍部B斜坡C中颅凹D桥小脑角区E颈静脉孔区42与转移瘤CT表现不符的是(E)A多发散在的环形等密度影B多发的结节影C灶旁水肿明显D位置较表浅E无强化43下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是
12、(E)A动脉瘤B垂体瘤C颅咽管瘤D脑膜瘤E脊索瘤44急性硬膜下血肿哪种描述是错误的(E)A外伤3天内发生的血肿B新月形高密度影C可超越颅缝D有占位效应E有灶周水肿45下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是(E)A单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消失B脑室受压变形,中线结构移位C白质挤压征D增强扫描血肿无增强E额板内出现低密度影46不是硬膜外血肿特点的是(E)A呈梭形B内缘光滑锐利C常有骨折D中线结构移位较轻E可越过颅缝47外伤脑内血肿描述错误的是(D)A常见部位是额叶和颞叶B可破入脑室C均一高密度肿块D周边血肿较深部血肿吸收快E常在脑挫裂伤区内48脑挫裂伤描述错误的是(D)A低密度水肿区出现斑片状高密度出
13、血灶B明显占位效应C病变局部脑池沟变小、消失D可发生在白质或灰质,不能同时受累E可伴有蛛网膜下腔出血49眼和眼眶通常扫描的层厚是(B)A2mmB5mmC10mmD15mmE20mm50诊断眼眶爆裂骨折,最好的检查方法(B)AX线平片BCT冠状扫描CCT横断扫描D矢状面重建EMRI51哪种眼部异物CT不是首选检查方法(C)A低密度异物B眼球壁边界的异物C金属异物D多发异物E细小异物52可出现爆米花样钙化的是(B)A结核球B错构瘤C矽肺D胸膜间皮瘤E肺癌53引起肺不张最常见的原因为(B)A呼吸无力B支气管阻塞C肺外受压D炎症限制E肺肿瘤54肺叶不张的CT表现不包括(C)A肺体积收缩B胸廓变小C纵隔
14、向健侧移位D同侧膈肌升高E叶间胸膜移位55在不张肺内可见不规则钙化、空洞和支气管扩张,多见于(B)A肺炎B肺结核C肺癌D矽肺E组织胞浆菌病56局限性阻塞性肺气肿最常见的病因是(B)A支气管扩张B支气管肺癌C慢性支气管炎D支气管哮喘E小叶性肺炎57在诊断肺癌中,最有意义的CT征象是(B)A毛刺B分叶C空泡D支气管充气征E胸膜凹陷征58癌性空洞的特点以下哪项除外(E)A偏心空洞B外壁可见分叶C壁厚超过1.5cmD空洞直径大于3cmE薄壁空洞周围肺野可见纤维索条59心包积液最常见的原因是(B)A风湿性B结核性C化脓性D类风湿性E心包转移瘤60常见的良性结节钙化类型不包括(C)A中心致密钙巢B同心圆状
15、钙化C沙粒样钙化D爆米花样钙化E中心弥漫性钙化61支气管肺炎易发生于(E)A两肺上叶B右肺中叶C两肺尖D左肺舌叶E两肺下叶62肺部蜂窝状改变见于(D)A肺水肿B支原体肺炎C淋巴瘤D类风湿肺E癌性淋巴管扩散63不是乳腺癌征象(C)A乳头凹陷B皮肤呈橘皮样改变C肿块边缘光滑、见透明晕D成簇的钙化E肿块呈毛刺状64其中可见骨骼和牙齿的纵隔肿瘤是(D)A神经源性肿瘤B支气管囊肿C恶性淋巴瘤D畸胎瘤E食管囊肿65女性生殖器结核最常见的是(A)A输卵管结核B子宫内膜结核C结核性子宫内膜炎合并卵巢结核D卵巢结核E子宫颈结核66下列哪种囊肿不在纵隔内(E)A食管囊肿B皮样囊肿C心包囊肿D支气管囊肿E肺囊肿67
16、无脑儿是指(D)A无颅顶和脑组织B无脑组织而颅骨发育正常C器官发育完全而智力极度低下D无颅顶骨而颅底发育完全E无颅底而颅顶发育完全68不属于原发性肝细胞癌病理分类的是(E)A块状型B结节型C弥漫型D小癌型E包膜型69慢性血吸虫肝病最常见的特征的CT表现是(B)A肝硬化和门脉高压B肝脏广泛的线样钙化C肝内汇管区,低密度灶和中心血管影D门静脉系统钙化E合并肝占位70与肝硬化CT表现矛盾的是(E)A肝体积缩小,各叶比例失调B密度不均C脾大D腹水E门静脉直径12cm,前后5个肋单元B上下15cm,前后5个肋单元C上下14cm,前后6个肋单元D上下15cm,前后6个肋单元E上下14cm,前后4个肋单元7
17、8下列不属于先天畸形的是(C)A单肾B异位肾C多囊肾D马蹄肾E重复肾79下列肾囊肿的CT表现中错误的是(E)A圆或椭圆形,外形光滑B囊肿和肾实质分界锐利,清楚C囊肿壁很薄,不能测出D囊内密度均匀,接近水E注射造影剂,轻度强化80关于肾转移癌描述不正确的是(D)A常多发B转移灶为等密度C增强后为低密度灶D肾无功能E半数为双侧81肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断有确诊意义的是(C)A肾实质占位,境界清楚而密度不均B增强后部分瘤组织增强C瘤内有脂肪成分D三种成分缺一不可E合并结节硬化82移行细胞癌最好发的部位是(C)A肾实质B肾小盏C肾孟D输尿管E膀胱一、放射诊断学1胸膜粘连最常见的部位是(B)A肺尖部
18、胸膜B肋膈角处C心膈角处D纵隔胸膜E以上都不是2大量气胸X线胸片可见(E)A患侧膈下降B肋间隙增宽C纵隔健侧移动D肺完全压缩E以上均是3胸膜炎产生的渗出液可为(D)A血性B脓性C乳糜性D以上都是E以上都不是4产生液气胸的常见原因是胸腔积液并发(B)A感染B外伤C出血D胸膜粘连E肺转移瘤5多房性液气胸的开成原因(D)A出血B外伤C感染D胸膜粘连E肺转移瘤6正常成人心胸比值一般不超过(B)A0.45B0.5C0.55D0.60E0.407肺原性心脏病主要表现是(B)A左心房右心室增大B右心室肥大C右心房增大D右心房左心室增大E左心室增大8原发性支气管肺癌常见组织类型(A)A鳞癌B腺癌C未分化癌D混
19、合癌E以上都不是9大叶性肺炎多见于(A)A青壮年B老年人C婴幼儿D青少年E以上都是10肺上端癌肿容易发生霍纳综合征是(A)A肺上沟癌B纵隔型肺癌C肺段型肺癌D瘢痕癌E肺泡癌11中心型肺癌胸片不易发生征象是(B)A肺不张B肺气肿C黏液嵌塞征D阻塞性肺炎E肺门纵隔肿块12中心型肺癌最早出现征象是(B)A黏液嵌塞征B局限性肺气肿C段或叶肺不张D阻塞性肺炎E肺门阴影增浓13肺结核空洞一般可为(D)A薄壁空洞B厚壁空洞C虫蚀样空洞D以上都是E以上都不是14肺脓肿急性化脓性炎症阶段,X线片示(B)A小片状阴影B大睡状状密影C空洞D胸腔积液E粟粒状阴影15血源性肺脓肿以双肺(B)A肺尖较多B外围较多C肺门周
20、围较多D膈上较多E左心缘较多16过敏性肺炎的X线特征是(D)A密度较低的云雾状影B病变可见与其重叠C病变不按肺段分布D病灶具有散在性和游走性E呈结节状和粟粒状17中央型肺水肿典型X线征象是(D)A双肺大小不一的弥漫性片状模糊影B双肺下野可见柯氏A和B线C肺门阴影轻度大而模糊D以肺门为中心的蝶翼状阴影E局部的肺叶实变阴影18主动脉型心脏见于(E)A主动脉病变B高血压C主动脉缩窄D引起左心室增大的疾病E以上都是19肺淤血最早出现可靠征象是(C)A肺纹理增加、模糊B肺水肿C上肺静脉扩张,与下肺野血管比例改变D胸腔积液E以上都不是20肥胖病人心影呈(B)A靴形心B横位心C滴状心D主动脉型心E梨形心21
21、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈(C)A靴形心B主动脉型心C梨形心D横位心E滴状心22心包脂肪垫阴影的位置是(A)A左心膈角处B右心膈角处C心底部D心腰大血管角处E左心耳处23哪种情况心腰凹陷更明显(B)A正常心脏外形B左心室增大C右心室增大D左心房增大E右心房增大24梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面的是(C)A单纯性小肠梗阻B绞窄性小肠梗阻C单纯性结肠梗阻D结肠扭转E肠套叠25病变远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是(E)A单纯性小肠梗阻B绞窄性小肠梗阻C单纯性结肠梗阻D结肠扭转E肠套叠26食管癌好发于食管的(E)A上段B中上段C中段D胃食管前庭段E中下
22、段27早期胃癌是指癌肿尚未侵和(C)A黏膜层B黏膜下层C肌层D浆膜层E黏膜下层,且大小不超过5mm28十二指肠瘀滞症形成的主要原因是(C)A十二指肠动力功能失调B先天性畸形C肠系膜上动脉压迹D十指肠炎性狭窄E胰腺肿瘤29急性化脓性骨髓炎特征性X线表现(B)A骨质破坏B死骨形成C骨质增生D软组织窦道形成E以上都是30急性化脓性骨髓炎形成大块死骨主要原因(A)A骨皮质血供中断B累和关节,中断营养血供C骨膜血管中断D迅速破坏,发生多处骨折E以上都是31急性化脓性骨髓炎发病2周内可见(C)A骨膜增生B骨小梁模糊消失C骨骼无明显变化D出现死骨E新生骨形成32慢性化脓性骨髓炎主要X线片为(A)A骨质硬化增
23、生B骨膜增生C骨皮质增厚D死骨出现E新生骨形成33疲劳骨折最好发部位是(A)A第二跖骨B股骨C趾骨D跟骨E肩关节34儿童骨折特点是(A)A骺线增宽B粉碎性骨折C斜形骨折D嵌入性骨折E旋转骨折35成人椎体结核与肿瘤X线片主要鉴别点是(B)A椎体破坏程度B椎间隙是否变窄或消失C死骨形成D椎旁软组织阴影E以上都是36椎体压缩性骨折X线片多见于(A)A单个椎体B相邻两个椎体C椎间隙变窄D椎间隙破坏E椎间隙变宽37骨肉瘤最主要X线征象(C)A软组织肿胀B骨质破坏C瘤骨形成D骨膜反应E骨质增生38成骨型骨肉瘤以(A)A瘤骨形成为主B早期骨皮质受侵C引起病理骨折D软组织肿胀E骨皮质破坏为主39关节造影常见部
24、位是(A)A膝关节B髋关节C肘关节D肩关节E腕关节40“皂泡影”见于(A)A巨细胞瘤B软骨瘤C骨瘤D软骨母细胞瘤E骨样骨瘤41肾自截的X线征象为(A)A肾功能丧失,尿路造影不显影,肾实质钙化B肾小盏扩大,显影变淡C肾盏呈虫蚀样破坏D肾脏轮廓增大E以上均可42自截肾常见于(B)A慢性肾炎B肾结核C肾癌D慢性肾盂肾炎E肾结石43发现尿路阳性结石最常用方法(B)AB超检查B腹部平片C逆行尿路造影DCT检查E静脉尿路造影44肾癌尿路造影可见(E)A蜘蛛足样表现B肾盂变形C输尿管受压移位D肾盂不显影E以上均可见45泌尿系检查临床上最常用(A)A静脉尿路造影B逆行肾盂造影C膀胱造影D腹膜后充气造影E血管造影46不引起肾脏位置异常改变的是(A)A肾结核B肾上腺肿瘤C肾实质内肿瘤D马蹄肾E多囊肾47下列哪项不是马蹄肾诊断依据(B)A双侧肾脏较正常位置低B多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常C双肾旋转不良D输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度E双肾下极在脊术前方融合可诊断48儿童最常见的肿瘤是(A)A肾胚胎瘤B肾腺瘤C肾腺癌D肾血管瘤E肾盂乳头状瘤49膀胱良恶性肿瘤鉴别最有价值的是(A)A膀胱壁僵硬B膀胱容积缩小C膀胱充盈缺损大小D膀胱充盈缺损形态ECT检查50子宫输卵管造影应在(A)A月经后5天B月经期C经后10天D刮宫术后E经前5天51侧位X线片成人眼眶呈(A)A锥形B圆形C长方形D卵圆形E椭圆