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1、-实用临床护理“三基”应知应会题库-第 38 页单选答案1 护理程序的步骤为： C A.评估.计划.实施 B.评估.计划.实施.评价 C.评估.诊断.计划.实施.评价 D.评估.整理.诊断.计划.实施.评价 2 新生儿病室适宜的温度.湿度应保持在多少? A A.温度222422, 湿度50%一60% 2422, 湿度60%一70% 3 一般病室温度.湿度应保持在多少? BA.温度222422, 湿度50%一60% 2422, 湿度60%一70% 4 高血压患者日常生活中限制钠盆摄人，做到 C A.2g/d B.5g/d C.6 g/d D.35%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(35 %)吸
2、氧 B.I型呼吸衰竭可给子低浓度(35%)吸氧 C.I型呼吸衰竭可给子高浓度(25%)吸氧，II型呼吸衰竭应给予低浓度(25 %)吸氧 D.I型呼吸衰竭可给子低浓度(25%)吸氧 13 应用05文字描述法评估疼痛，达到干扰睡眠，需用麻醉止痛药程度，属于 B A.2级中度疼痛 B.3级重度疼痛 C.4级剧烈疼痛 D.5级无法忍受 14 输液中发生空气栓塞时患者应采取何种体位 A A.左侧卧位，头低足高位 B.右侧卧位，头低足高位 C.左侧卧位，头高足低位 D.右侧卧位，头高足低位 15 关于AB型血，叙述正确的是 C A.红细胞膜上只有A抗原者 B.红细胞膜上只有B抗原者 C.红细胞膜上有A,B
3、两种抗原者 D.红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者 16 属于下肢深静脉血栓形成的临床表现的是 B A.Allis征阳性 B.Humans征阳性 C.trendelenburg征阳性 D.Thomas征阳性 17 护理人员常用颜色分诊法对成批伤员进行快速分诊，属于第一优先(红色标志)是： A A.伤员有生命危险，需立即处理 B.伤员可能有生命危险，需尽早处理 C.伤员有轻微的损伤，能行走 D.伤员已死亡 18 经口气管插管的深度叙述正确的是 A A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm B.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm C.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人
4、为22 cm士2 cm D.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm 19 经鼻气管插管的深度叙述正确的是 D A.导管尖端至门齿的距离，通常成人为22 cm士2 cm B.导管尖端至门齿的距离，通常成人为27 cm士2 cm C.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为22 cm士2 cm D.导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为27 cm士2 cm 20 根据血压升高的水平，高血压可分为1,2,3级，以下属于高血压2级的是 C 139 mmHg和(或)舒张压80 89 mmHg 159 mmHg和(或)舒张压90 99 mmHg 179 mmHg和(或)舒张压100109 mmHg D.收
5、缩压 180 mmHg和(或)舒张压110 mmHg 21 结素的纯蛋白衍化物实验结果为为阳性的是 C A.硬结直径20mm或局部有水泡和淋巴管炎 22 .类风湿关节炎患者的关节表现叙述正确的是 A A.对称性多关节炎，主要侵犯小关节 B.对称性多关节炎，主要侵犯大关节 C.非对称性多关节炎，主要侵犯小关节 D.非对称性多关节炎，主要侵犯大关节 23 若血小板不能及时输注，应将放在22振荡器上保存，最长时间不超过 B A.6h B.12h C.24h D.48h 24 脑血管病的预防中最关键一环是 A A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.四级预防 25 WHO 1999年的糖尿病诊断
6、标准叙述错误的是 D A.有糖尿病典刑症状者，随机血浆葡萄糖11.1 mmol/L(200mg/dl) B.有糖尿病典刑症状者，空腹血浆葡萄糖7. 0 mmol/ L(126 mg/dl) C.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验, 75 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖11. 1 mmol/L(200 mg/dl) D.有糖尿病典刑症状者，口服葡萄糖耐量试验, 50 g葡萄糖负荷后2小时血浆葡萄糖11. 1 mmol/L(200 mg/dl) 26 胰岛素的存放方法叙述错误的是： B A.未启封的胰岛素，储存温度为2 - 8冷藏保存 B.未启封的胰岛素，可在室温环境（25-30)保存 C.启
7、封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温环境（25-30)保存4周 D.启封后.正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，存放在阴凉干燥的地方，无需冷藏，避免光和热 27 重症中暑患者的紧急降温叙述正确的是 AA.物理降温与药物降温联合进行，通常应在1h内使直肠温度降至38左右B.物理降温与药物降温联合进行，通常应在2h内使直肠温度降至38左右 C.主张物理降温，通常应在1h内使直肠温度降至38左右 D.主张物理降温，通常应在2h内使直肠温度降至38左右 28 有关阿托品化叙述不正确的是 A A.瞳孔缩小 B.口干，皮肤黏膜干燥。 C.颜面潮红 D.肺部锣音减少或消失 29 心力衰竭的诱发因素众多，其中最
8、常见的感染诱因是 A A.呼吸道感染 B.消化道感染 C.泌尿系统感染 D.生殖系统感染 30 “休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。”属于 B A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 31 大量痰为每日痰量超过 B A.50 ml B.100 ml C.200 ml D.500 ml 32 以下关于痰液观察的内容，叙述错误的是 D A.痰液恶臭多见于厌氧菌感染 B.棕褐色痰多见于阿米巴肺脓肿 C.铁锈色痰多见于肺炎球菌性肺炎 D.烂桃样痰多见于支原体感染 34 慢性阻塞性肺疾病患者缩唇呼吸的要点错误的是 C A.闭嘴经鼻吸气 B.缩唇(吹口
9、哨样)缓慢呼气 C.吸气与呼气时间比1:4 20 cm处并与口唇等高的蜡烛火焰微微倾斜而不熄灭为宜 35 恶性淋巴瘤肿瘤压迫组织器官产生相应的症状和体征不包括 B A.上腔静脉压迫综合征 B.肝脾肿大 C.肠梗阻 D.黄疸 36 慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗正确的是 C A.间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧6h B.间歇吸氧，吸氧流量3 -5L/min，每天吸氧12h C.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧15h以上 D.鼻导管持续低流量吸氧，吸氧流量1 -2 L/min，每天吸氧8h以上 37 糖尿病运动治疗的运动时间应放在 B A.餐
10、前1 -2 h进行 B.餐后1 -2 h进行 C.餐前0.5 h进行 D.餐后0.5 h进行 38 脉搏短绌的患者测量脉率方法正确的是 CA.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时30秒 B.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时30秒 C.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”“停”口令，计时l分钟 D.两人同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听脉率者发出“起”“停”口令，计时l分钟 39 测血压应做到四定，即 D A.定室温.定部位.定体位.定血压计 B.定室温.定部位.定体位.定听诊器 C
11、.定时间.定部位.定体位.定听诊器 D.定时间.定部位.定体位.定血压计 40 测量血压时袖带对测得的血压影响叙述正确的是 AA.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低 B.袖带缠得过松，测得的血压值偏高；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高 C.袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏低 D.袖带缠得过松，测得的血压值偏低；袖带缠得过紧，测得的血压值偏高 41 潮式呼吸的表现特点是： B A.有规律地呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时期后又开始呼吸,如此反复交替 B.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，经过一段时间的呼吸暂停后，又重复以上周期性呼吸
12、，周而复始 C.呼吸由浅慢到深快，然后再由深快到浅慢，反复交替 D.有规律地呼吸几次后，呼吸由浅慢到深快，突然停止呼吸，反复交替，周而复始 42 李先生，60岁，因“脑血栓形成”后3周，右侧上下肢能在床面上平移，但不能抬起，判断其肌力为 CA.0级 B.1级 C.2级 D.3级 43 万女士，因“脑出血”3H，目前昏迷，其机体活动功能为 D A.1度 B.2度 C.3度 D.4度 44 关于口服给药，下列说法错误的是 D B.对牙步有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸服后漱口以保护牙齿 C.抗生素及磺胺类药物应准时服药，以保证有效的血药浓度 D.一般情况下，健胃药宜在饭后服 45 按压疮
13、的发展顺序分为以下四期 D A.炎性浸润期;淤血红润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期 B.炎性浸润期;浅度溃疡期;淤血红润期;坏死溃疡期 C.淤血红润期;浅度溃疡期;炎性浸润期;坏死溃疡期 D.淤血红润期;炎性浸润期;浅度溃疡期;坏死溃疡期 46 大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡可使用以下哪项来来预防及护理 B A.呋喃西林漱口液 B.四氢叶酸钙稀释液 C.蛋清 D.锡类散 47 急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过 C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1200ml 48 糖皮质激素服药期间应给予 A A.低盐.高蛋白.高钾.高钙饮食 B.高热量.高蛋白.低盐.低钾饮
14、食 C.低热量.低蛋白.低热量.低盐饮食 D.低盐.高蛋白.高钾.低钙饮食 49 正常人少尿是指 A A.24 h尿量少于400 ml B.24 h尿量少于100 m l C.每小时尿量少于10 ml D.12 h内无尿 50 自然光线下，瞳孔正常直径为 B A.1-2 mm B.2-5 mm C.5-8mm D.8-10 mm 51 禁用热疗法的情况有 B A.体温不升 B.结膜炎 C.末梢循环不良 D.肛门手术后 52 肝硬化腹水进水量限制在每天 B A.500 ml左右 B.1000 ml左右 C.1500 ml左右 D.2000 ml左右 53 不属于减少胰腺外分泌的措施是 C A.禁
15、食及胃肠减压 B.抗胆碱药 C.M受体拮抗剂 D.胰升糖素 54 患者消化道出血量达到多少即可出现头晕.心悸.乏力 C A.50-70 ml B.250-300 ml C.400 - 500 ml D.1000 ml 55 关于意识障碍，下列叙述错误的是 C A.嗜睡：患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确.简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，停止刺激后又很快人睡。 B.意识模糊：表现为定向力障碍，思维和语言不连贯，可有错觉.幻觉.躁动不安.谵语或精神错乱。 C.浅昏迷：患者处于熟睡状态，不易唤醒。但能被压迫眶上神经.摇动身体等强刺激唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又
16、进入熟睡状态。 D.深昏迷：意识完全丧失，对各种刺激均无反应 56 关于成分输血的注意事项错误的是 B A.白细胞.血小板等，存活期短，以新鲜血为宜，必须在24 h内输人体内(从采血开始计时) B.血浆在输入前需进行交叉配血试验 C.输血前根据医嘱给予抗过敏药物 D.如患者在输成分血的同时，还需输全血，则应先输成分血，后输全血 57 某病人吸氧的流量为3 L/min，其吸氧的浓度为 C A.28% B.30% C.33% D.40% 58 氧气雾化吸入的注意事项错误的是 A 8 L/min C.雾化后协助患者清洁口腔 D.意观察患者痰液排出情况 59 华法林抗凝治疗期间的护理要点错误的是 A
17、A.给予富含维生素的食物 B.定期抽血监测国际标准化比值 C.尽量避免应用阿司匹林 D.严格按医嘱用药 60 心脏介入术后病人的一般护理措施不正确的是 B A.给予清淡易消化饮食，避免生冷及产气食物 B.卧床休息，保持穿刺侧肢体制动2 h C.卧床期间做好生活护理与基础护理 D.观察伤口及末梢循环状况 61 急性心肌梗死患者急诊常规实施处理不正确的是 D A.给氧 B.硝酸甘油舌下含服 C.阿司匹林嚼服 D.不稳定型心绞痛的患者给予吗啡 62 经内镜逆行胰胆管造影术(FRCP)术后并发症不包括 DA.出血 B.穿孔 C.急性胰腺炎 D.胆囊结石 63 胰岛素泵输注方式分为 B A.正常量和运动
18、量 B.基础量和餐前量 C.基础量和运动量 D.正常量和餐前量 64 低钾血症最早出现的临床表现是 C A .恶心 D.腱反射消失 65 低钾血症时静脉补钾的速度不宜超过 A C .40mmol/L D. 50mmol/L 66 代谢性酸中毒的典型症状 C C.呼吸深而快，伴有酮味 D.腱反射减弱 67 在休克患者的治疗和护理中，说法正确的是 C A.休克早期脉搏细速或摸不清 B.休克患者的体温均偏低 30ml/h时，表明休克已纠正 D.休克抑制期的患者可有兴奋或烦躁不安的表现 68 手术前呼吸道准备戒烟时间应选择至少 B C.3周 D.4周 69 有肺部感染者术前应用有效抗生素 B A.23
19、天 B.35天 C.57天 D.710天 70 伤口湿性愈合理论的提出者是 D A.1963 Hinman B.1962 Pasteur C.1958 Odland D.1962 Winter 71 休克患者宜采取何种卧位 B D.去枕仰卧位 72 肠鸣音减弱或消失提示 D D.腹膜炎 73 乳癌患者术后护理措施中，不正确的是 B B.平放患侧上肢，避免在患侧上肢抽血.注射 D.可进行握拳.伸肘运动预防患肢肿胀 74 Reynolds五联征不包括 D D.恶心.呕吐 75 关于脑室引流的护理要点，叙述错误的是 CA.引流管最高点需高于侧脑室平面1015cm B.24小时引流量以不超过500为宜
20、 C.正常脑脊液为透明橙黄色 D.更换引流瓶（袋）时，应先夹闭引流管 76 关于神经外科患者瞳孔的观察，不正确的是 B B.瞳孔时大时小，对光反射消失常提示桥脑损伤 C.双侧瞳孔大小交替变化，眼球歪斜提示中脑受损 D.脑疝晚期双侧瞳孔散大，眼球固定 77 处理张力性气胸的首选措施是 C D.应用抗菌药 78 食管癌的典型临床表现是 C D.持续性胸痛 79 食管癌术后饮食护理，不正确的是 B A.禁食.禁饮34日 B.术后56日可给流质 C.进食时采取半坐卧位 D.避免进食生.冷.硬食物 80 吻合口瘘多发生在术后 DA.78天 B.46天 C.35天 D.510天 81 肺段切除术者，麻醉清
21、醒后首选下述何种体位 B C.平卧位 D.半卧位 82 肺癌术后合并有支气管瘘管者，应取 D A.头低足高仰卧位 B.健侧卧位 C.平卧位 D.患侧卧位 83 心包填塞的观察要点，不正确的是 B D.尿量减少 84 初始血尿提示出血部位在 B A.膀胱三角区 B.尿道 C.后尿道 D.输尿管 85 良性前列腺增生最常见的早期症状是 C D.无痛性血尿 86 良性前列腺增生最主要的症状是 C 87 关于心包填塞的观察要点，不正确的是 B B.血压下降，心率减慢 C.中心静脉压升高 D.X线检查提示纵膈增宽.心影增大 88 肾损伤保守治疗的护理要点，不正确的是 A A.绝对卧床休息57天(2-4周
22、） B.病情恢复后23个月内不宜参加体力劳动 C.遵医嘱给予止痛镇静药 D.提供心理护理 89 骨折的特有体征不包括 C D.骨擦音 90 骨折的处理原则除外哪项 C D.早期康复治疗 91 胎心音正常值是多少 C A.100160次/分 B. 120140次/分 C. 120160次/分 D. 100140次/分 92 最先进入骨盆入口的胎儿部分称 C A.胎产式 B.胎方位 C.胎先露 D.骨盆轴 93 第二产程是指 B A.规律宫缩开始至宫口开全 B.宫口开全至胎儿娩出 C.规律宫缩开始至胎盘娩出 D.规律宫缩开始至胎儿娩出 94 第三产程不应超过多少时间 B A.2h B.30min
23、C.1h D.15min 95 关于早产的叙述正确的是 D A.妊娠满42周及其后分娩 B.妊娠满37周至不满42足周间分娩 C.妊娠满36周至不满42足周间分娩 D.妊娠满28周至不满37足周间分娩 96 下列关于阴道分娩后产妇会阴护理的叙述，不正确的是 C A.观察会阴伤口有无硬结.水肿.渗出物 B.更换会阴垫前要洗手 C.每日用0.1%碘伏溶液冲洗会阴2次 D.指导产妇取会阴伤口对侧卧位 97 疑有腹腔内出血的病人首选哪种简单.可靠的诊断方法 D A.HCG测定 B.B超 C.双合诊 D.阴道后穹窿穿刺 98 下列不属于胎盘早剥的并发症的是 C A.DIC B.新生儿窒息 C.完全流产
24、D.早产 99 应用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时必备的解毒剂是 C A.肾上腺素 B.硫代硫酸钠 C.10%葡萄糖酸钙 D.可拉明 100 下列关于多胎妊娠分娩期护理的叙述，不正确的是 C A.加强生活护理和心理护理 B.严密监测胎心变化.宫缩情况。 C.第一胎儿娩出后应立即在腹部固定第二胎儿为纵产式 D.胎儿娩出后立即使用宫缩剂 101 产妇心力衰竭时给氧流量和氧气湿化液为 C A.24L/min 50%乙醇 B.68L/min 75%乙醇 C.68L/min 50%乙醇 D.46L/min 75%乙醇 102 下列哪项疾病不属于妊娠期糖尿病所致 C A.妊娠期高血压疾病 B.胎儿畸形 C.羊
25、水过少 D.新生儿呼吸窘迫综合症 103 产后出血是指 B A.产褥期阴道出血达500ml以上 B.胎儿娩出后24h内失血量超过500ml C.胎盘娩出后24h内失血量超过500ml D.临产后到胎盘娩出，失血量超过500ml 104 导致产后出血最常见的原因是 C A.软产道裂伤 B.凝血功能障碍 C.子宫收缩乏力 D.胎盘滞留 105 关于月经史的描述为X Q/YZ ，其中X.Q分别代表什么 D A.月经周期和经期天数 B.初潮年龄和月经周期 C.经期天数和末次月经日期 D.初潮年龄和经期天数 106 急性盆腔炎应采取何种体位 D A.平卧位 B.左侧卧位 C.头低足高位 D.半卧位 10
26、7 下列何种溶液不适合用来坐浴 C A.4%碳酸氢钠 B.1:5000呋喃西林 C.0.1%碘伏 D.0.02%高锰酸钾 108 坐浴时的水温以多少为宜 B C左右 109 治疗梅毒首选 B A.红霉素 B.青霉素 C.多西环素 D.菌必治 110 次全子宫切除术是指 D A.适用于子宫颈良性病变的年轻妇女 B.适用于子宫颈恶性病变的年轻妇女 C.切除子宫体和子宫颈的手术方式 D.切除子宫体，保留子宫颈的手术方式 111 不属于需要急诊腹部手术的妇科疾病是 B A.宫外孕 B.盆腔炎 C.黄体破裂 D.卵巢肿瘤蒂扭转 112 宫颈癌早期最典型的症状是 D A.白带过多 B.停经后阴道流血 C.
27、消瘦 D.接触性阴道出血 113 卵巢癌术后第一年多长时间复查一次 C A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.6个月 114 行阴道前后壁修补术的患者应取何卧位为宜 D A.半卧位 B.头低足高位 C.双腿外展屈膝仰卧位 D.平卧位 115 外阴癌根治术后应取 B A.膝胸卧位 B.双腿外展屈膝半卧位 C.平卧位 D.半卧位 116 外阴.阴道术后患者，应卧床休息 C A.35天 B.57天 C.710天 D.1014天 117 外阴.阴道术后患者，需留置尿管 D A.35天 B.57天 C.710天 D.1014天 118 用性激素治疗功能失调性子宫出血时，应嘱患者 C A.在止血后开始减
28、量，每2日减量一次，每次减量少于原剂量的1/2，直至维持量 B.在止血后开始加量，每2日加量一次，每次加量少于原剂量的1/2，直至维持量 C.在止血后开始减量，每3日减量一次，每次减量少于原剂量的1/3，直至维持量 D.在止血后开始减量，每3日加量一次，每次加量少于原剂量的1/3，直至维持量 119 基础体温指 D A.用特殊体温计测得的体温 B.每日清晨醒来后，测体温35min，连续3个月不间断 C.机体经过810h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温 D.机体经过68h睡眠醒来后，未进行任何活动时所测得的体温 120 关于产后促进产妇排泄的护理措施的描述,不正确的是 C A.产后4h内
29、要指导产妇及时排尿。 B.如出现排尿困难，可采取诱导措施，如指导产妇热敷下腹部.听流水声等。 C.如果诱导排尿措施无效，可予以导尿。注意每次导尿量应少于3000 ml 。 D.指导产妇适当下床活动，大量饮水，多食含纤维素的蔬菜.水果，以预防或减少便秘的发生。 121 关于早产儿的护理要点，叙述不正确的是 C A.保持室内空气流通 B.母乳喂养 C.轻轻摇晃婴儿入睡 D.观察体温.皮肤颜色.呼吸是否规则.黄疸的时间.脐部有无感染.吃奶量以及大小便情况等 122 关于子宫脱垂术后的护理要点，叙述不正确的是 B A.除按一般外阴.阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。 B.尿管留置7-10天。
30、 C.避免增加腹压的动作，如蹲位.咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。 D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时.按量应用抗生素预防感染。 123 关于添加辅食的方式，下列哪像不合适： DA.从少到多，从细到粗 ，适应一种食品后再增加一种 B.由稀到稠，逐步过渡到固体食物 D.可以少量成人食物代替辅食 124 3. 有关添加辅食的描述，哪像不合适: A A. 患病期间可添加新的辅食 B. 炎热天气应慎添新的辅食 D. 入睡好.体重增加规则可添加新的辅食 125 可添加新辅食的指标中，哪像不合适： B 126 早产儿是指 B A.预产期前出生的活产新生儿 B.胎龄未满37周的活产新生儿
31、C.胎龄未满40周的活产新生儿 D.胎龄未满42周的活产新生儿 127 婴儿易发生溢乳的原因，哪项不对 ： A A.婴儿胃呈倒立位 B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟 D.吸奶时常吞咽过多空气 128 为防婴儿发生溢乳，错误的做法是 B A.新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳，上身抬高30度。 B.喂养奶瓶应直立，避免使奶嘴充满乳液，控制吃奶的速度，不能过急 C. 刚吃完奶后，不要突然改变体位或挤压，以免诱发溢奶。 D. 年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位 129 婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是： D A.保持呼吸道通畅 B.立即吸氧 C.控制惊厥 D.惊厥
32、发作时立即搬至抢救室进行抢救 130 小儿轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点,错误的是： D A. 发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿 B.起病情况:起病急,常伴有上呼吸道感染症状 C.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水.酸中毒 D.病程长达一月以上 131 腹泻患儿的静脉补液方法，错误的是： C A.适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿 B.应定量.定性.定速 C.重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液，以尽快补充电解质 D.累计损失量应于8-12 h内补足 132 腹泻患儿的饮食护理要点，错误的是： A A
33、.腹泻脱水患儿均应禁饮食 B.母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食。 C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类 D.腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周。 133 护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是： CA.四肢厥冷 B.皮肤发花 C.血压轻度升高 D.少尿或无尿等休克症状 134 保证患儿呼吸道通畅的措施,不当的的是: AA.卧床休息，不宜经常更换体位以免病情恶化 B.指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，帮助清除口鼻分泌物 C.根据病情和病变部位进行体位引流 D.分泌物黏稠者应用超声雾化.气泵等 135 小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施，不当的处理是 A
34、A.让患儿采取平卧位休息，并保持安静 B.可给患儿安抚，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂 C.控制输液速度:滴速控制在每小时5 ml/kg体重。 D.密切观察病情 136 根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，先天性心脏病可分为3类，下列应除外: A A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。 B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等。 C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭 D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位 137 手足口病重症病例，尤其3岁以下的患者， 有可能在短期内发展为危重病例，治疗护理上应除外：
35、D A.早期识别 B.密切观察病情变化 C.有针对性地做好救治工作 D.尽量避免辅助检查. 138 心电监护的导联中三个导联应除外: C A.负极(红):右锁骨中点下缘 B.正极(黄);左腋前线第4肋间 C.接地电极（蓝）：心尖部 D.接地电极(黑):剑突下偏右 139 应用心电监护导联的注意事项,错误的是: C A.入ICU后即行12导联常规心电图记录，作为综合分析心脏电位变化的基础。 B.放置监护导联电极时，必须留出并暴露一定范围的心前区，以不影响做常规导联监测和除颤时放置电极板。 C.放置电极前不应清洁局部皮肤，以免影响心电监测效果。 D. 应选择最佳的监护导联，以获得清晰的心电图波形。
36、 140 心电监护仪心电波形的观察要点,错误的是： D A.观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态.高度和宽度有无异常。 B.观察QRS波形是否正常，有无漏搏。 C.观察ST段有无抬高或者降低，如有异常发现及时行床边心电图检查以明确有无心肌缺血或心肌梗死的发生。 D.报警范围应默认为机器的初始设置，不得自行设置。 141 使用血管活性药物的注意事项,错误的是： A A.使用血管活性药物需用微量注射泵；血管活性药物应尽量从外周静脉输入。 B.严密监测生命体征。 C.不要与测量中心静脉压及其他静脉补液在同一静脉管路。 D.加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。 142 预防和处理人工气
37、道的意外拔管,错误的是： B A.正确地固定气管插管和气管切开管，每日检查 B.检查气管插管深度，插管远端应距降突4-6cm，过浅易脱出。 （2-4cm) C.颈部较短的肥胖者，应选用较长的气管切开管。 D. 对于烦躁或意识不清的患者，宜用约束带将其手臂固定防止拔管。 143 有关人工气道的描述，错误的是： D A.将导管经上呼吸道置入气管的气体通道属于人工气道 B.导管直接置入气管所建立的通道也属于人工气道 C.最常见的人工气道是气管插管（经口.经鼻)和气管切开 D.人工气道能保证气道通畅，所以，它不必依赖生理气道的连接。 144 人工气道吸痰时的特点及注意事项,错误的是： B A.吸痰管应
38、选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管。 B.吸痰的负压:成人为300-400 mmHg ( 200-300 mmHg ) C.吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备。 D.吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩。 145 人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是： B A. 在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少黏膜损伤，而且抽吸更为有效。 B. 吸痰管在气道内的时间不应超过15-20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒。 C.抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失
39、常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧。 D. 按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身拍背。 146 气道湿化的评价标准中湿化满意，应除外: B A.痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出 B.人工气道有少许痰栓 C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音 D.呼吸道通畅患者安静。 147 气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是： B A.心率.血压改变等 B.听诊气道内痰鸣音较少 C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗 148 气道湿化的评价标准中湿化不足,错误的是: D A.痰液黏稠，不易咳出或者吸出 B.听诊气道内有干鸣音 C. 人工气道内可形成痰痂 D. 可出
40、现呼气性呼吸困难.缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降 149 关于人工气道气囊压力描述不正确的是： D A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素。 B.气囊充气过多，压力过高，会引起黏膜损伤 C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙。 D.正常气囊压力一般维持在15 -20 cmH2O (25-35 cmH2O ) 150 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP )错误的是： A A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24 h后发生的肺炎 B.严格掌握适应证，做好手卫生.口腔护理 C. 使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力 D. 如无禁忌证，抬高床头30度45度
41、151 有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是： B A.呼吸机湿化液应使用灭菌水，湿化液及滤纸每天更换 B.及时倾倒冷凝水，集水杯保持在最高位 C. 每天评估机械通气的必要性.减少机械通气时间尽早撤机.拔管 D. 尽量减少使用H2受体拮抗剂.制酸剂 152 患者的心理状态评估方法,错误的是：D A.观察法:通过对患者的行为表现在自然状态下进行观察。 B.会谈法:有自然交谈和结构式交谈，一般采用自然交谈法。 C. 调查法:通过座谈.询问.问卷形式进行调查。 D. 计量法:采用各种计量量表测量。 心理测试法 153 CPR术后高级生命支持错误的是： B A. 优化心肺功能和重要脏器的灌注 B.就地实施高级生命支持 C.控制体温以促进神经功能恢复 D.预测.治疗和防止多器官功能障碍 154 吸痰时可根据痰液性状判断痰液黏度及其临床意义中，不妥的是： AA.I度(稀痰):痰如米汤或泡沫样，提示感染较轻，不必抗感染治疗 B. II度(中度黏痰):痰的外观较I度黏稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留，提示有较明显的感染，需加强抗感染 C. III度(重度黏痰):痰的外观明显黏稠，常呈黄色，提示有严重感染。 D. 不同黏度的痰液反映不同的临床情况。 155 有关血流动力学和血流动力学监测的描述