使用麻醉药品和第一类精神药品诊疗科目审核表样表.doc

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使用麻醉药品和第一类精神药品诊疗科目审核表医疗机构(盖章):使用麻醉药品和第一类精神药品的诊疗科目负责人审批机关内 科XXXXX卫生局外 科XXXXX卫生局麻醉科XXXXX卫生局妇 科XXXXX卫生局XX科XXXXX卫生局医疗机构审批部门意见(公章) 年 月 日 附件2西安市医疗机构麻醉药品、第一类精神药品医师处方权资格登记表医疗机构(公章): XXX医院 姓名性别年龄科 别职 称医师执业证书编号本人签字备 注张X 男30岁内科医师XXXXXXXXXXXXXXXX 填报人:王XX 医疗机构负责人:刘XX 准予注册卫生行政部门意见: (公 章)

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