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1、冠心病患者养生指南2011.9.24整理冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，临床以心绞痛、心肌梗塞、心律不齐、心力衰竭、心脏扩大等病状为主。这种病是由于心脏的冠状动脉发生粥样硬化而导致的。要了解冠心病，首先要了解心脏本身的血液供应系统。我们知道，心脏通过不停地有节律地跳动，源源不断地将血液输送至全身，而心脏的这种跳动同样也需要血液供应，这是依靠附于心脏上的重要血管冠状动脉来实现的。冠状动脉并不仅仅是一条血管，它有分支，分支下面还有更小的分支，如此形成一个血管网，“罩”住心脏，在心脏搏动时，一部分血液进入冠状动脉，通过这个“网络”来供应心脏（每一个心肌细胞）的血液。如果冠状动脉的管壁发生粥样
2、硬化，那么动脉管壁就会加厚，天长日久就会引起血管狭窄，甚至堵塞。同时，动脉的粥样硬化会损伤血管组织，极易导致血栓形成。这些因素都会阻碍血液在冠状动脉中的顺利流动，使心肌因得不到血供引起缺血缺氧而受损，最后形成冠心病。轻者可无症状，或仅仅出现胸闷不适，重者会产生心绞痛，甚至心肌梗塞，严重威胁生命健康。从历年的统计情况来看，冠心病的发病人数不断上升。在众多死亡病因中，冠心病名列前茅。养生要点如下：一.起居有常：应早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不宜看紧张、恐怖的小说和电视。 二.身心愉快：精神紧张、情绪波动可诱发心绞痛。应忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。养成养花、养鱼等良好习惯以怡情养性，调节自己的
3、情绪。 三.饮食调摄：过食油腻、脂肪、糖类，会促进动脉血管壁的胆固醇的沉积，加速动脉硬化，故不宜过食。饮食宜清淡，多食易消化的食物，要有足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量要少，肥胖病人应控制摄食量，以减轻心脏负担。 四.戒烟少酒：吸烟是造成心肌梗塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和。烈性酒在禁忌之列。不宜喝浓茶、咖啡。五.劳逸结合：应避免过重体力劳动或突然用力，不要劳累过度。走路、上楼梯、骑车宜慢，否则会引起心率加快，血压增高，诱发心绞痛。饱餐后不宜运动。寒冷会使血管收缩，减少心肌供血而产生疼痛，应注意保暖。性生活时处于高度兴奋，血液循环加快
4、，全身需血量增加，而冠状动脉供血则相对不足，极易发生心绞痛或心肌梗塞，故宜严格节制。在心肌梗塞完全恢复后，房事宜控制在每月12次。六.适当休息：心绞痛时最好稍稍躺卧休息一会儿。平时可正常工作，但不宜过度劳累。心肌梗塞诊断明确后，应绝对卧床休息，平卧位。在两周内，病人的一切生活活动均由旁人帮助完成，绝对严禁自己翻身，因翻身会增加心脏负担，造成心肌梗塞部位破裂或心跳骤停。宜床上大小便，保持大小便通畅。如无严重并发症，一般卧床23周后，可半卧床上，每日34次。壹周后如无变化，则可下床坐在椅子上，每日34次，每次约半小时，再壹周后，可在卧室内散步。长期卧床对心脏恢复不利，酌情活动是必要的。三个月后可以
5、进行轻便的体力劳动。 七.体育锻炼：运动应根据各人的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操、练功十八法。量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。 八.积极治疗：坚持必要的药物治疗，对能加重冠心病病情的疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等都必须服药加以控制。 九.猝死急救：猝死突然发生时，应争分夺秒急救，立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸。将病人仰卧在木板或地上，用拳叩击病人左侧胸部二、三下后，捏住病人鼻孔，口对口吹气1次，时间为1秒钟，然后用一手掌跟（另一手重叠在该手上）按压在胸骨下13与23交界处，两肘伸直，垂直向下按压，然后放松，连续按压5次。再人工呼吸1次，心脏按压5次，如此循环。一
6、般每分钟人工呼吸1618次，心脏按压8090次，要抢救到医护人员赶到现场。 冠心病病人的生活保健一、保健食物选择要点 1可以随意进食的食物。谷物，尤其是粗粮；豆类，尤其是大豆及其制品；蔬菜，尤其是葱球、大蒜等；菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等；各种瓜果和水果、茶叶。 2适当进食的食物。瘦肉，包括瘦的猪、牛肉和家禽（去皮）；鱼类，包括多数河鱼和海鱼；植物油，包括豆油、菜油、玉米油、红花油、芝麻油等；奶类，如牛奶、羊奶等；鸡蛋每周23个（高胆固醇血症者尽量少吃）。3少食或忌食的食物。如动物脂肪，如猪油、牛油、羊油、鸡油、奶油等；肥肉，包括猪、牛、羊肉等；脑、脊髓、内脏；蛋黄、鱼子；软体类及贝壳类
7、动物；烟、糖、酒、巧克力等。 4 别用菜籽油：因为菜子油中芥酸含量非常高，它是一种脂肪酸。心血管正常的人体含有分解芥酸的酶，因此对身体不会造成伤害。但心血管功能不好的人分解芥酸的能力减弱，会造成脂肪在某些器官，尤其在心血管上淤积，加重心脏负担，最终诱发病变。 医学专家警告，心血管病患者应食用花生油、米糠油、芝麻油、葵花籽油等植物油，以避开芥酸的伤害。5 冠心病患者的“五色”饮食一、红色。每天可以饮少量红葡萄酒，但不能过量，以50100毫升为宜。还可适当补充瘦猪肉、牛肉等红色肉类，属于热性食物的羊肉和狗肉，产热量尤其大，能够御寒。还要多吃苹果和西瓜。苹果中的纤维可以降低低密度脂蛋白的含量，每天吃
8、1个，可促进胆汁酸的排泄;西瓜含有大量氨基酸、葡萄糖等，每3天吃1次，1次不得多于80克，可以帮助控制血压。二、黄色。主要是指黄色蔬菜。如胡萝卜、甘薯、浅色西红柿。这几种黄色蔬菜富含胡萝卜素，有助于减轻动脉硬化。尤其不要小瞧胡萝卜，它可以做成油焖胡萝卜条、清蒸胡萝卜(加适量醋、冰糖或蜂蜜)、油炒胡萝卜丝、胡萝卜水代茶饮、胡萝卜汁代果汁饮等多种花样，具有降压、强心、降血糖等作用。还要多吃黄豆、大豆等豆类制品。三、黑色。黑木耳是冠心病人的首选菜肴。每天510克，因为黑木耳中含有大量维生素，对降低血黏度、血胆固醇有良好效果。还要多吃香菇，每天不超过50克，具有降低胆固醇的作用，最好是同鸡肉、猪肉等肉
9、类炖在一起吃。四、白色。如燕麦粉、燕麦片。能有效降低血甘油三酯、胆固醇。还要多喝牛奶，因为牛奶中含有大量的蛋白质、钙、铁等多种人体需要的物质，能抑制胆固醇的含量，有助于防止冠心病进一步发展。尤其是50岁以上的人，不同程度出现骨质疏松、骨质增生，而牛奶不仅含钙量高、吸收好，对心肌有保护作用，冠心病人应选择脱脂奶、酸奶，每天早晨喝一杯，有很好的促进作用。五、绿色。指绿叶蔬菜。如菠菜、韭菜、芹菜等，这些蔬菜都含有丰富的维生素和纤维素，可降低人体对胆固醇的吸收。尤其是芹菜，对冠心病伴高血压病人具有降低血压、镇静安神的作用。但吃这些蔬菜，一定要清淡，不能太咸、太油腻。炒菜时放一小勺盐即可，每日食盐摄入量
10、控制在35克。 二、心肌梗塞病人外出注意事项 心肌梗塞病情稳定出院后，由室内活动发展为室外活动，随着体力的逐渐恢复逐步发展到上街、逛公园等，这些活动不仅可以锻炼体力，丰富生活，而且又为恢复工作奠定了基础。 但是，心肌梗塞是一个严重且易受各种因素影响而发病的重症。为了防止心肌梗塞的发生，冠心病患者应平时常服并随身带上麝香保心丸。为做到“有备无患”，“以防万一”，心肌梗塞病人一人外出时还要配带一张应急性保健卡片，简称应急卡。其制法如下： 应急卡正面写： 我是一名冠心病人，如发现我行动失常，是心绞痛或心肌梗塞发作，请尽快从我上衣口袋里取两粒麝香保心丸塞入我舌下，并尽快向120求救、通知我家人。拜托了
11、，好心人。应急卡反面写： 姓名、年龄、电话、血型、地址， 卡片用白纸制作，装入证件卡袋，随身携带，放在容易取出的口袋内，一旦自觉不测，应尽快从口袋内取出。一旦发病，昏迷不能自述时，使他人或医生能迅速而准确地了解其病史，从而获得急救处置。 三、心肌梗塞病人的康复保健 急性心肌梗塞病人经医护人员及时抢救及家属的密切配合，病情稳定，经医生允许出院后，如何进行康复治疗，使病人尽快恢复体力，及早恢复工作，是病人及家属共同关心的问题。应该知道心肌梗塞抢救成功只是解决了当前病人的安危，而冠心病的危险因素-冠状动脉硬化仍存在，如果不加注意，掉以轻心，再次发生梗塞的可能性依然存在。 为了预防再次梗塞，在家休养的
12、病人必须注意以下几点： 1 按医生嘱咐，坚持系统的治疗。 2 定期到医院复查，了解掌握疾病动态。 3 适度的体育锻炼，运动量由小到大，循环渐进。 4 干家务应力所能及，不能过度劳累。 5 饮食有节，合理营养，不要过饱，保持大便通畅。 6 有吸烟习惯者要戒烟，不喝酒或少喝洒。 7保持良好的心理状态，不要过度抑郁，避免不良情绪导致本病的复发。 四、旅游须知 随着人类生活水平的不断提高，休闲旅游已成为当前人们生活中不缺少的一项有意义的活动。旅游是一项很好的健康活动，同样也是一种运动，会带来体力的消耗，因此要求每个欲出旅游的病人需注意以下几个问题： 1旅游应该是在春末、夏初或秋季，这时气候宜人，不会因
13、寒冷或酷暑诱发冠心病发作或招致身体的不适。 2旅游前，必须准备好或事先服用麝香保心丸，该药对冠心病有预防和治疗作用。 3旅游地点，应选择在环境优美、空气新鲜、人员较少的地方，避开人员拥挤的城市。 4旅游期间应注意个人保护，如遇到刮风、炎热或湿度过大、阴雨等情况应及时自我调整。要劳逸结合，旅游宜短不宜长。每日活动时间不超过6小时为宜。 5要有人陪，如遇意外便于及时提供可靠的病史资料。 6旅游停歇点应选择在条件较好的旅馆，使人有一个舒适的休息环境，保证能充分休息。 7注意心理调节，缓解紧张情绪，以防情绪因素招致冠心病发作。 8不宜参加爬山、登高、划船、游泳等剧烈活动。 心绞痛频繁发作者、心肌梗塞后
14、3个月以内者、心功能不全者，均属暂不能参加旅游的范围。 冠心病人的自我调养冠心病是老年人的常见病，患者不应把全部希望寄托于医生的治疗，而应注意日常生活中的自我调养。 一、饮食调养：平日饮食宜清淡，尽量少食或避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、乳赂、黄油等；平日烧菜尽可能用植物油，食盐宜少，糖也少吃；食物以素食及豆制品为主，即多食素菜、水果、豆制品等；蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。 二、生活调理：要避免过度劳累和精神紧张。在日温差变化大时，注意保暖。起居应有规律，睡眠要充足，心境要平稳，万勿大喜大悲、忧愁郁闷。禁止吸烟饮洒。 三、控制体重：肥胖者要设法减肥，减少
15、食物的总热能卡；不宜过多地饱食，并通过体力活动、锻炼来减轻体重，务使达到较理想水平。 四、温水浴疗：给左上肢做局部温水浴，水温从37开始，逐渐开始42，使局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改善冠脉循环。 五、上午吃药，下午锻炼。冠心病的流行病学调查资料表明，由心肌缺血和致命性心律失常引起的心脏病急发率和猝死率，以上午612时最高，尤其是睡醒后头3个小时心脏最容易“闹事”。专家们称这段时间为冠心病发病的“清晨峰”，可运用这一生物节律掌握用药时间。每天服用 12次能缓解发作症状的药物，最好在清晨和午睡前服用。心脏活动的节律也为心脏病入选择锻炼时间提供了科学依据。即使在常规生活状态下，上午612时心
16、脏仍易出现缺血损伤和心律失常。那么，在这段时间进行能加重心脏负荷的体育运动显然不合适，所以对心脏病人来说，最适宜锻炼的时间是下午。一般来说，冠心病人应做力所能及的体育强炼，如散步、体操、慢跑等，这样可增强心脑功能，增加冠状动脉血流和建立侧支循环。锻炼要循序渐进和持之以恒，切忌操之过急。 六、定期进行健康检查：特别注意有无高血压病、糖尿病等。这些病都是和冠心病的发生有密切关系的，旦发现就应和医生密切联系，有针对性地选择药物治疗，以控制其进展。喝好三杯“安全水”冠心病是中老年人的一种常见病。冠心病人晚间保健非常重要，除了晚餐应以清淡食物为主，吃七八成饱，夜间保持科学睡姿外，还需注意补足体内水分，最
17、好喝上三杯水。三杯安全水的饮用时间是有讲究的。第一杯是在睡前半小时喝的凉开水；由于脑血栓和心肌梗死多发于午夜2时左右，患者应在深夜醒来时饮下第二杯水，尤其是在出汗多的夏季或出现腹泻、呕吐症状时；第三杯水安排在清晨醒后喝，这杯水非常重要。专家认为，早晨是人体生理性血压升高的时刻，患者血小板活性增加，易形成血栓，血管壁上的脂肪沉积块松动脱落，加之患者睡了一夜的觉，排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等均使不少水分流失，血液粘稠度于是增高，血液中易形成血栓。因此，起床后23小时内是冠心病的危险期，脑血栓、心绞痛、心肌梗死、病窦综合征等多在此时发生。所以，清晨醒来，稍加活动四肢，坐起身子后，及时喝上一杯凉开水，可
18、稀释粘稠的血液，改善脏腑器官血液循环，防止病情发作，同时还有利于胃和肝肾代谢，增加胃肠蠕动，促进体内废物的排出。按摩防治冠心病长期以来，人们认为只有依靠药物，才能减轻或缓解冠心病的症状，其实，按摩对冠心病患者症状的缓解和消除也有一定的作用。压内关对减轻胸闷，心前区不适和调整心律均的帮助，抹胸和拍心对于消除胸闷，胸痛均有一定效果。腹式呼吸时，横膈运动帮助改善胸腹腔血液循环，对心脏可起到按摩作用，从而改善心脏本身的营养和血供，对心电图也有一定的改善作用。此法操作简单方便，而无内服药的副作用，甚至可以在医师指导下作自我按摩，有兴趣者不妨一试。按摩方法如下：压内关：以一手拇指指腹紧按另一前臂内侧的内关
19、穴位（手腕横纹上二指处，两筋之间），先向下按，再作向心性按压，两手交替进行。对心动过速者，手法由轻渐重，同时可配合震颤及轻揉；对心动过缓者，用强刺激手法。平时则可按住穴位，左右旋转各10次，然后紧压分钟。心绞痛甚者，可加按心俞，膻中，以宽胸理气止痛；气急，胸闷者，可加按肺俞，定喘穴，以宣肺降气；脉微沉细者或慢性心衰浮肿者，可加按复溜，阴陵泉，以利水消肿；阳亢者可加按合谷，太冲穴，以平肝潜阳。抹胸：以一手掌紧贴胸部由上向下按抹，两用手交替进行，按抹次，按摩时不宜隔衣。拍心：用右手掌或半握拳拍打心前区，拍打次，拍打轻重以患者舒适能耐受为度。在进行以上按摩时，要求腹式呼吸，思想集中，用意识引导按摩活
20、动，并尽可能与呼吸相配合，每日按摩次，月为疗程，连续个月。冠心病人随身用药常发作心绞痛的病人随身应常备硝酸甘油、消心痛、硫氮草酮（地尔硫草）心痛定、倍他乐克及安定。如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年，因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后15分钟即生效，为防止短期内心绞痛复发，可随后再口服一片消心痛，能维持疗效3小时左右。心绞痛发作如伴有血压压升高者，可含服心痛定，5分钟内即开始降压，持续46小时，如为典型劳力型心绞痛发作并伴有血压高、心率增快、而无心衰及传导阴滞，可服用氨酰心安或倍他乐克1/2片，如心绞痛发作多在休息状态下，则考虑与冠状动脉痉挛有关
21、，可口服硫氮草酮。如心绞痛的发作与情绪激动等因素有关，再给予口服安定2.5毫克。冠心病患者如何舌下含药冠心病患者都知道，当心绞痛发作时，可采取舌下含药的方法来缓解心绞痛，可有些病人用药后，效果不明显？认真观察和研究，发现有两个问题影响舌下含药的效果。许多人将药片含在口腔中，并不知将药置于舌下，有些人甚至将药片放在舌上面，殊不知，舌表面有舌苔和角化层，很难吸收药物。正确的舌下含药法是将药片咬啐后置于舌的下方。口腔干燥时，可饮少许水，以利药物的吸收。因此，心绞痛发作时，要采取舌下含药而不是舌上面含药。冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张身体周围的动脉。患者在采用舌下含药法时，
22、最宜采取半卧位。因为半卧位时，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身需要，从而缓解绞痛。不能平卧位，如果病人平卧位，会使回心血量增加，心肌耗氧量也增加，从而使药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。另外，病人不宜在站立时舌下含药，否则会因血管扩张，血压降低，导致脑血管供血不足而发生意外。冠心病人应配个药盒过冬（第一方案）王大爷是一位冠心病患者，身上总带着一样宝贝冠心病患者保健药盒。这是老伴在咨询医生后专门为王大爷配备的，别看这小小的药盒，去年冬季还真救过王大爷的命，因此今年天冷之前，王大爷就早早地带上了他的救命药盒。冬季气候寒冷，冠状动脉易引起收缩痉挛，导致血流不畅，另一方面，血
23、管的收缩也会加重心脏的工作量，因此冠心病在冬季尤其多见。除此之外，冬季也是各种呼吸系统疾病好发的季节，感冒、支气管炎等都会影响心脏，诱导冠心病心绞痛、心肌梗塞的发生。临床上冬季冠心病心绞痛、急性心肌梗塞的病人大幅度增加，发病率明显上升。所以冠心病患者在过冬前做些预防工作无疑是必要的，除经常就医检查、坚持服用冠心病的常用药物、适当参加一些体育活动、防寒保暖、防止感冒、积极治疗呼吸系统疾病外，准备一个保健盒也是一个重要措施，特别对于曾发生过心肌梗塞的患者更有必要。那么如何自己制作一个保健盒呢？首先准备一个干净的盒子或药瓶，大小合适，再到医院或药房配一些用于治疗冠心病心绞痛、心肌梗塞疗效确切而迅速的
24、急救药品，具有代表性的如麝香保心丸、消心痛、麝香保心丸、硝酸甘油、氨酰心安、苏合香丸、硫氮草酮等，放入药盒，在药（或药瓶）的外面注明自己的姓名、住址、电话、所患疾病等，平时带在身边，即使晚上睡觉也把它放在床边随手可取之处，以备不测。在配备冠心病的急救药物时，最好有医生的指导。 如有心绞痛发作即含服一片硝酸甘油。一般硝酸甘油的有效期为一年，因此应定期检查所带的硝酸甘油是否过期。一般硝酸甘油含服后15分钟即生效，为防止短期内心绞痛复发，可随后再口服一片消心痛，能维持疗效3小时左右。心绞痛发作如伴有血压升高者，可含服心痛定，5分钟内即开始降压，持续46小时，如为典型劳力型心绞痛发作并伴有血压高、心率
25、增快、而无心衰及传导阴滞，可服用氨酰心安，如心绞痛发作多在休息状态下，则考虑与冠状动脉痉挛有关，可口服硫氮草酮。如心绞痛的发作与情绪激动等因素有关，再给予口服安定2.5毫克。附1：麝香保心丸介绍麝香保心丸麝香保心丸已经从24.2元降至21元!【处方】麝香、人参提取物、牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片 【性状】本品为黑褐色有光泽的微丸，截面棕黄色；味苦、辛凉，有麻舌感。 【功能与主治】芳香温通，益气强心。用于心肌缺血引起的心绞痛，胸闷及心肌梗塞。 【用法与用量】口服，一次12丸，一日3次，或症状发作时服用。 【规格】每丸重22.5mg 心脏血管疾病已成为威胁人类生命和健康的最大问题。麝香保心丸是八
26、十年代早期中西医结合研究的一大成果。临床应用十余年来，麝香保心丸已为冠心病心绞痛，心肌梗死患者广泛接受，是公认的心肌缺血特效急救中成药。 麝香保心丸由人参，麝香，苏合香，冰片，肉桂，蟾酥，牛黄组成，在中医治疗上具有益气活血，芳香开窍，强心理气的功效。药理学研究表明，麝香保心丸能扩张冠状动脉，增加心肌血供，降低心肌氧耗量。临床研究表明，作为急救药物，含服麝香保心丸后1分钟即显示有效的抗心绞痛作用，其确切的疗效与传统的抗心绞痛西药硝酸酯类相同，且无明显的不良反应。 最近的初步研究显示，长期服用麝香保心丸能减少实验动物心肌梗死的范围：对高脂血症造成的动脉壁损害具有保护作用，减轻高脂血症对动脉内膜严重
27、损害及其致动脉粥样硬化作用，使高胆固醇高脂肪饲料喂养的动物体内动脉血管的粥样硬化病灶明显减少，严重程度显著减轻。对心肌梗死的动物实验表明，长期服用麝香保心丸能增加缺血区心肌血供，减少心肌梗死面积：减少氧自由基的生成；改善心脏的收缩和舒张功能。 长期口服麝香保心丸究竟能否改善冠心病的心绞痛患者的症状呢？由上海市华山医院，仁济医院，新华医院，第九人民医院和东方医院组成了上海市麝香保心丸保心丸临床科研协作组，在210例冠心病心绞痛患者中进行了严格周密的对比研究，将麝香保心丸与预防心绞痛发作的经典西药消心痛作比较。结果表明，麝香保心丸能显著减少冠心病患者心肌缺血发作的次数，减少心绞痛发作时硝酸甘油的消
28、耗量。运动试验表明麝香保心丸能明显改善心绞痛患者的运动耐量，总有效率达90%。一次口服后，麝香保心丸在3分钟内起效者占55.2%，5分钟内起效者占86.3%。其抗心绞痛作用平均持续64小时。在部分患者中还采用同位素锝99m心肌显象的方法证实，服用麝香保心丸后，多数病人心肌缺血明显减轻或完全恢复至正常，总改善率达70.5%。近年来有关麝香保心丸的研究受到国内心脏病学者们的越来越多的关注。广东省第二中医院。以及山东省聊城地区第二医院进行的较大规模临床研究，得到了相同的结果，同时，还表明麝香保心丸能降低血粘度，缓解冠心病病人的高粘和高聚状态，改善微循环从而增加冠脉血流量，保护缺血心肌。因此，对冠心病
29、患者，麝香保心丸具有芳香温通，行气止痛，益气强心的功效，是一种病急时含服能救心，平时服用能保心的必备良药。附2：练功十八法练功十八法编创于1947年，1975年3月开始由临床应用走向社会全面推广。由于动作设计针对性强，具有科学性，易学易懂，在实际临床应用和防病治病中显示出独特的医疗保健功效。据调查，以1361例颈、肩、腰腿痛患者参加练功十八法锻炼效果观察统计，经过2-4个月锻炼后复查，总有效率为98.2%。-摘自中国传统保健与养生练功十八法（一）防治颈、肩痛的练功法,这套练功法主要是由头部和肩带的活动所组成。通过活动， 改善和恢复颈、肩、臂和手指的活动功能 此外，还有舒肝利气，助消化，调节大脑
30、功能。一 颈项争力预备姿势：分腿直立（稍宽于肩）两手插腰（拇指向后）。动作：头向左旋转至最大限度，眼视左方，还原成柔和姿势。头向右旋转至最大限度，眼视右方。还原成预备姿势。抬头望天。还原成预备姿势。低头看地。还原成预备姿势。 二 左右开功预备姿势：分腿直立（稍宽于肩），两手虎口相对成圆形，离面部约厘米。掌心向前，眼视前方。动作：两手左右分开至体侧，同时双手轻握拳（拳面向前），肘自然下垂，头向左转，眼视左远方，还原成预备姿势。，和动作相同，头转动方向相反。三 双手伸展预备姿势：分腿直立，屈肘于体侧，手轻握拳，拳高于肩，拳心向前。动作：两拳松开，同时两臂上举（掌心向前，抬头，眼视患侧手指）。还原成
31、预备姿势。和动作相同，但方向相反。四 开阔胸怀预备姿势：分腿直立，两手交叉于腹前，手背在前。动作：两臂交叉上举，眼视手背。两臂经体侧划弧下落，翻掌，还原成预备姿势。与动作相同。练功次数：二一四个八拍，得气感：两臂上举时，颈、肩、腰有酸胀感。五 展翅飞翔预备姿势：分腿直立，手自然下垂。动作：两臂屈肘经体后侧成“展翅”。（肘高于肩，手下垂，手背相对）眼视左肘。两臂下落时，两手在脸前翻掌，掌心相对成立掌。徐徐下落还原成预备姿势。和动作相同，眼视右肘。六 铁臂单提预备姿势：分腿直立，手自然下垂。动作：左臂经体侧上举成托掌（眼视手背）。同时右臂后伸、内收屈肘，手背紧贴腰。左手经体侧下落，置于腰后右手腕上
32、边。与动作相同，换右臂做。练功十八法（ 二）防上腰痛的练功法 ,这套练功法主要是由腰部和髋部的活动所组成。通过活动，使并节滑利，提高腰腹肌力量。此外，还能矫正脊柱畸形，调理脾胃，消除胸腹胀满，有固肾养精等作用。七 双手托天预备姿势：分腿直立，手指交叉于上腹（掌心向上）。动作：两臂上提至颌下，翻掌上托（抬头挺胸、掌心向上）。两臂带动上体向左侧屈次。再侧屈次。两臂经体侧下落成预备姿势。与动作相同，但上方向相反。八 转腰推掌预备姿势：分腿直立，双手握拳于腰部。动作：右手立掌向前推出（掌心向前），同时上体向左转，眼视左方，左肘向左侧方顶与右臂成直线。还原成预备姿势。与动作相同，但方向相反。九 叉腰旋转
33、预备姿势：分腿直立，两手叉腰（拇指向前）。动作：两手依次用力推动骨盆，沿顺时针方向绕环一周。与动作相同，沿逆时针方向绕环一周。练功次数：个八拍。得气感：腰部有明显酸胀感。十 展臂变腰预备姿势：分腿直立，两手于腹前交叉（掌心向内）。动作：两臂前上举，抬头挺胸收腹（眼视手背）。两臂经体侧下落至侧平举，掌心向上。两手翻掌同时上体挺腰前屈。两臂体前交叉。和相同，最后拍还原成预备姿势。十一 弓步插掌预备姿势：直立分腿一大步，双手握拳于腰部。动作：上体左转成左弓步，同时右拳变掌向前上方插掌，拇指与头顶相平。还原成预备姿势。与动作相同，但方向相反。十二 双手攀足预备姿势：立正，手自然下垂。动作：手指交叉于上
34、腹前（掌心向上），两手经脸前翻掌上托，眼视手背。上体挺腰前屈。手掌按脚背。还原成预备姿势。与动作相同。练功十八法（ 三）防治臀、腿痛的练功法, 这套练功法主要是由臀和腿的动作所组成。通过活动髋、膝、踝等关节，增加腰腹、和腿部肌肉力量，矫正脊柱和骨盆的畸形等。十三 左右转膝预备姿势：上体前屈，两手扶膝（眼视前下方）。动作：两腿弯曲，沿顺时针方向绕环次（腿向后时伸直）。还原成预备姿势。与动作相同。同，第二个八拍方向相反。十四 仆步转体预备姿势：直立分腿一大步，双手叉腰（拇指向后）。动作：左腿成仆步，同时上体向左转。还原成预备姿势。与动作相同，但方向相反。十五 俯蹲伸腿预备姿势：立正，手自然下垂。动
35、作：上体前屈，两手扶膝腿伸直。屈膝全蹲，两手扶膝，指尖相对。两手贴脚背，再伸直两腿。还原成预备姿势。与动作相同。十六 扶膝托掌预备姿势：分腿直立宽于肩成中开步，手自然下垂。动作：上体前屈，右手扶左膝。上体挺直，屈双膝成马步，左臂经体前上举成托掌，眼视手背。上体前屈，两腿伸直，左手扶右膝与右手交叉。还原成预备姿势。和相同，但左手扶右膝。 十七 胸前抱膝预备姿势：立正，手自然下垂。动作：左脚向前一步，重心移至左腿，右脚跟提起，同时两臂前上举，掌心相对，抬头挺胸。两臂经体侧下落同时提右膝，双手紧抱右膝于胸前，左腿伸直。还原成。还原成预备姿势。与动作相同，但换抱左膝。十八 雄关漫步预备姿势：直立，双手叉腰（拇指朝后）。动作：左脚前进一步，足跟先着地。右脚跟提起，重心移到左腿。右脚跟落地，稍屈右膝，重心移到右腿，左脚跟着地，左脚背屈。右脚前跨一步，重心移至右腿，左脚跟提起。左脚跟落地，稍屈左膝，重心移至左腿，右脚跟着地，右脚背屈。重心前移至右腿，左脚跟提起。重心后移至左腿，左腿屈膝，右脚掌抬起。左腿伸直，右腿后退一步，稍屈右膝，重心移至右腿。还原成预备姿势。