全国医师定期考核临床题库.doc

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1、1. 女患者, 48岁,因发现乳腺癌拟全麻下行乳腺癌改良根治术。既往哮喘10年,每年春季发作频繁,吸入激素和沙丁胺醇治疗,症状可以控制。为预防麻醉诱导气管插管引起的心血管反应,哪项措施应慎用( ) A、麻醉达到一定深度 B、静脉芬太尼58g/kg C、避免暴力操作 D、静注受体阻滞剂 E、静脉硝酸甘油20g标准答案:d 回答正确2. 关于预给量法的描述,以下哪项不正确( ) A、可缩短非去极化肌松药的起效时间 B、预给量一般为气管插管剂量的1/51/3 C、预给量一般可缩短起效时间3060s D、琥珀胆碱采用预给量法可起到自身制颤效果 E、预注小量非去极化肌松药不能缩短琥珀胆碱的起效时间标准答

2、案:b 回答正确3. 下列均为氟芬合剂的禁忌证,但除外( ) A、婴幼儿麻醉 B、产妇行剖腹产术 C、帕金森病人 D、颅脑外伤病人 E、严重呼吸功能不全伴哮喘病人标准答案:d 回答正确4. 最有效的人工通气方法是( ) A、口对辅助器人工呼吸法 B、口对鼻人工呼吸法 C、口对口人工呼吸法 D、与气管插管相结合的机械通气 E、口对面罩人工呼吸法标准答案:d 回答正确5. 关于腰麻对生理的影响,下列叙述哪项错误( ) A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少 B、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐 C、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响 D、高位腰麻因使血压下降而通

3、过压力反射使心率增快 E、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关标准答案:c 回答正确6. 关于吸入麻醉药的血/气分配系数,下列哪项正确( ) A、血/气分配系数小,麻醉诱导慢 B、血/气分配系数小,麻醉强度大 C、血/气分配系数大,麻醉强度大 D、血/气分配系数大,麻醉诱导慢 E、血/气分配系数与麻醉诱导快慢无关标准答案:d 回答正确7. 拔除气管导管时处理错误的是( ) A、当麻醉进入苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管 B、饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管 C、颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置入喉镜(或导引管),在明视下将导

4、管缓慢退出声门 D、麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg E、过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸标准答案:a 回答正确8. 3岁小儿作气管内插管时,最适合的气管导管内径及插管深度为( ) A、内径5.5mm,深度13.5cm B、内径4.5mm,深度10cm C、内径5.5mm,深度14cm D、内径4.5mm,深度13.5cm E、内径4.5mm,深度15cm标准答案:d 回答正确9. 患者,男,65岁。清晨起床后出现行走不稳,吐词不清,口角流涎,并出现一过性的抽搐,伴有尿失禁。既往有“高血压、高血脂”史。

5、该患者最可能的诊断是( ) A、急性脑卒中、症状性癫痫 B、心源性抽搐 C、癔症性抽搐 D、癫痫 E、脑梗死标准答案:a 回答正确10. 患者,男,40岁。昏倒在浴室中,被人发现后送来急诊。体格检查:双侧瞳孔等大,对光反射减弱,刺痛无睁眼,有呻吟,不能应答,四肢对疼痛可定位,无明显的定位体征。面色潮红,口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是( ) A、脑出血 B、心肌梗死 C、一氧化碳中毒 D、低血糖昏迷 E、糖尿病酮症酸中毒标准答案:c 回答正确11. 患者,男,51岁。半天来呕血4次,量约120 ml,黑便2次,量约100 g,伴头晕、心悸。入院时体格检查:血压80/60 mmHg (10.

6、6/8 kPa),心率118次/分,意识淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆、软,肝未触及,脾肋下3 cm,质中等,移动性浊音(+)。此时患者初步诊断是( ) A、急性糜烂出血性胃炎 B、十二指肠球部溃疡 C、胃溃疡 D、食管静脉曲张破裂 E、胃癌标准答案:d 回答正确12. 有机磷农药中毒中间综合征时,治疗呼吸肌麻痹用( ) A、新斯的明 B、阿托品 C、可拉明 D、碳酸氢钠 E、氯磷定标准答案:e 回答正确13. 急性吗啡类中毒的特效解毒药是( ) A、氟马西尼(安易醒) B、乙酰胺 C、纳洛酮 D、硫代硫酸钠 E、亚硝酸异戊酯标准答案:c 回答正确14. 除颤能量选择正确的是( ) A、双相波除

7、颤仪,150J/次,单相波除颤仪,200J/次 B、双相波除颤仪,200J/次,单相波除颤仪,360J/次 C、双相波除颤仪,150J/次,单相波除颤仪,360J/次 D、双相波除颤仪,150J/次,单相波除颤仪,220J/次 E、双相波除颤仪,360J/次,单相波除颤仪,200J/次标准答案:b 回答正确15. 急性心包填塞时最快最有效的措施为( ) A、病因治疗 B、使用镇静剂 C、心包切除术 D、心包穿刺抽液 E、使用血管扩张剂标准答案:d 回答正确16. 30岁女性,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,

8、缓解呼吸困难的措施宜首选( ) A、气管内插管 B、面罩吸氧 C、放置口咽管 D、环甲膜穿刺 E、气管切开标准答案:d 回答正确17. 院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成( ) A、患者发病后5分钟内 B、目击者发现患者5分钟内 C、急救医师到达现场5分钟内 D、接到求救后5分钟内 E、急救医师到达现场10分钟内标准答案:d 回答正确18. 有关现场急救区,以下说法错误的是( ) A、现场急救区可划分为收容区、急救区、后送区和太平区 B、收容区主要是对伤(病)员进行分类的场所,不提供任何急救措施 C、急救区用以接受伤(病)情严重的患者,在此做进一步抢救工作 D、后送区主要接受能自己

9、行走或较轻的伤(病)员 E、太平区是停放死亡者的区域标准答案:b 回答正确19. 病人经常感到皮肤痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是( ) A、妄想 B、内感性不适 C、幻触 D、错觉 E、躯体化症状标准答案:c 回答正确20. 关于酒精性柯萨柯夫综合征的叙述,下列错误的是( ) A、为酒精依赖者神经系统的特有症状之一 B、临床以近记忆障碍为主要表现 C、意识障碍明显 D、在长期大量饮酒及营养缺乏的基础上起病 E、有明显的认知功能损害标准答案:c 回答正确21. 有关精神分裂症的心理治疗,以下说法不正确的是( ) A、心

10、理治疗是精神分裂症治疗的一个方面 B、行为治疗有助于纠正患者的某些功能缺陷 C、心理治疗能明显改善患者的幻觉、妄想等精神症状 D、家庭治疗有助于宣泄不良情绪,简化交流方式 E、心理治疗可以增强治疗的依从性标准答案:c 回答正确22. 精神分裂症的病程( ) A、缓慢或急性起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的趋势,部分可痊愈或基本痊愈 B、急性起病,病程短暂,能完全痊愈 C、急性起病,病程迁延,部分患者有慢性化倾向和衰退的可能 D、缓慢起病,病程迁延,肯定会慢性化和衰退,无痊愈的可能 E、急性起病,病程迁延,均能完全康复标准答案:a 回答正确23. 关于精神分裂症的氨基酸类神经递质假说,以下不正

11、确的是( ) A、中枢氨基酸功能亢进可能是精神分裂症的病因之一 B、部分抗精神病药物的作用机制之一就是增加中枢谷氨酸功能 C、谷氨酸受体拮抗剂可引起幻觉和妄想 D、精神分裂症患者大脑某些区域谷氨酸受体亚型的结合力有显著变化 E、谷氨酸受体拮抗剂可导致情感淡漠、退缩等阴性症状标准答案:a 回答正确24. 关于急性妄想发作,以下哪项不对( ) A、以短暂的妄想为主要症状,妄想形式多样,内容支离破碎 B、病前一般无诱因 C、可伴有情感和行为方面的障碍 D、病程常超过6个月 E、常突然起病标准答案:d 回答正确25. 3岁男孩,开始出现频繁呛咳,后发生面部青紫。首先要考虑( ) A、急性肺炎 B、粟粒

12、性肺结核 C、气管异物 D、药物中毒 E、先心病标准答案:c 回答正确26. 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是( ) A、阻碍分泌过多的激素合成 B、对抗激素对组织器官的作用 C、利用激素之间生理效应的拮抗作用 D、利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E、利用激素之间的允许作用标准答案:d 回答正确27. 关于猩红热病后抗毒免疫的叙述,以下正确的是( ) A、免疫持久,不会患第2次 B、免疫不持久,会患第2次 C、免疫持久,会患第2次 D、免疫不持久,不会患第2次 E、无免疫力,可反复患病标准答案:c 回答正确28. 关于小儿结核治疗,以下哪项不正确( ) A、加强营养、纠正贫血及维生

13、素缺乏 B、用药原则是早用、规律、联合 C、疗程至少一年 D、半效杀菌药选用异烟肼 E、全效杀菌药选用利福平标准答案:d 回答正确29. 关于新生儿坏死性小肠结肠炎的描述,以下哪项正确( ) A、诊断后应立即手术治疗 B、确诊后立即改为母乳喂养 C、确诊后立即改为高渗乳汁喂养 D、确诊后立即禁食,腹胀明显者行胃肠减压 E、确诊后立即禁食,但应尽早恢复进食,以免发生营养不良标准答案:d 回答正确30. 诊断缺铁性贫血第二阶段的特征性指标是( ) A、血清铁蛋白降低 B、红细胞游离原卟啉增高 C、血清铁减少 D、血清总铁结合力增高 E、以上都不是标准答案:b 回答正确31. 小儿腹泻脱水无明显循环

14、障碍时,前812小时最合适的补液速度ml/(kgh)是( ) A、24 B、57 C、810 D、1113 E、1416标准答案:c 回答正确32. 小儿肺炎最重要的病理机制是( ) A、缺氧和二氧化碳潴留 B、炎症细胞浸润 C、毒血症 D、酸中毒 E、水钠潴留标准答案:a 回答正确33. 新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是( ) A、生产时通过母亲产道 B、细胞免疫功能发育不完全 C、血脑屏障发育未完善 D、体内缺乏IgM E、体内缺乏IgG标准答案:d 回答正确34. 散发性甲状腺功能减低症的表现有( ) A、半岁前常症状不典型 B、新生儿表现为生理性黄疸时间延长 C、腹胀、顽固性便秘

15、D、生理功能低下如怕冷、少动 E、以上都是标准答案:e 回答正确35. 小儿惊厥紧急处理原则首先应该( ) A、快速止痉 B、预防酸中毒 C、预防脑水肿 D、积极寻找病因 E、纠正水电解质平衡紊乱标准答案:a 回答正确36. 下列哪项检查是每一例急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查( ) A、血培养 B、头颅CT C、头颅超声波 D、颅骨X线检查 E、硬膜下穿刺标准答案:a 回答正确37. 小儿红细胞膜上AB抗原位点数何时完全发育( ) A、612个月 B、12岁 C、24岁 D、46岁 E、68岁标准答案:c 回答正确38. 小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T38.5,烦躁,吃奶少,其最可能的原因为

16、( ) A、上呼吸道感染 B、疫苗反应 C、消化不良 D、其他感染性疾病的初期 E、疫苗反应上呼吸道感染标准答案:b 回答正确39. 小儿结核病最严重的播散方式是( ) A、支气管播散 B、淋巴管播散 C、血行播散 D、原发病灶浸润扩大 E、从原发病灶直接播散到临近器官标准答案:c 回答正确40. 小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后( ) A、46天,46个月 B、46个月,46岁 C、46天,46岁 D、1周内,23个月 E、1岁,4岁标准答案:c 回答正确41. 先天愚型最具有诊断价值的是( ) A、骨骼X线检查 B、染色体检查 C、血清T3、T4检查 D、智力低下 E

17、、特殊面容,通贯手标准答案:b 回答正确42. 下列哪项不是新生儿溶血病换血指征( ) A、血清胆红素超过342umol/L B、产前已明确诊断为新生儿溶血病,出生时脐带血血红蛋白低于120g/L C、有早期胆红素脑病症状 D、早产及前一胎病情严重者 E、新生儿呼吸窘迫综合症标准答案:e 回答正确43. 重症小儿肺炎最常并发( ) A、肺不张 B、肺囊肿 C、肺大泡 D、心包炎 E、心力衰竭标准答案:e 回答正确44. 学龄前儿童重症菌痢特点有( ) A、腹痛不明显 B、呕吐不明显 C、腹泻不明显 D、脱水不明显 E、肠道症状不明显标准答案:e 回答正确45. 生后24周的新生儿进食呕吐,疑似

18、( ) A、肠套叠 B、幽门狭窄 C、贲门狭窄 D、十二指肠憩室 E、十二指肠淤积标准答案:b 回答正确46. 下列哪项不是小儿体格生长规律( ) A、由远及近规律 B、由初级到高级规律 C、由上到下规律 D、由简单到复杂规律 E、由粗到细规律标准答案:a 回答正确47. 关于法洛四联症,不应存在下述哪种情况( ) A、肺动脉狭窄 B、右心室肥大 C、室间隔缺损 D、主动脉骑跨 E、动脉血氧饱和度95%标准答案:e 回答正确48. 佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确( ) A、迅速静推甘露醇 B、立即注射维生素D C、先用镇静剂再用钙剂 D、先立即静注钙剂 E、保持安静待其自然缓解标准

19、答案:c 回答正确49. 关于儿童脑脊液检查,以下哪项不正常( ) A、压力6901765Pa(70180mmH2O) B、白细胞数10106/L(10/mm3) C、Pandy试验()() D、氯120mmol/L(708mg/dl) E、糖4.4mmol/L(80mg/dl)标准答案:c 回答正确50. 关于佝偻病初期诊断,以下哪项指标最可靠( ) A、血钙 B、血磷 C、碱性磷酸酶 D、X线检查 E、血清25-(OH)D测定标准答案:e 回答正确51. 室间隔缺损血流动力学改变首先引起( ) A、右心室增大 B、左心室增大 C、左心房增大 D、主动脉扩张 E、肺动脉扩张标准答案:b 回答

20、正确52. 蛋白质-能量营养不良患儿出现水肿的原因是( ) A、大量蛋白尿 B、血浆白蛋白降低 C、电解质紊乱 D、肾功能障碍 E、心力衰竭标准答案:b 回答正确53. 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是( ) A、脊髓灰质炎疫苗 B、肺炎链球菌疫苗 C、麻疹疫苗 D、百日咳疫苗 E、乙肝疫苗标准答案:b 回答正确54. 以下哪项不是初期佝偻病的临床表现( ) A、出现枕秃 B、神经精神症状 C、碱性磷酸酶稍高 D、血钙正常 E、囟门迟闭标准答案:e 回答正确55. 关于早产儿的生理特点,下述哪项是错误的( ) A、胎粪排出延迟 B、血容量范围在89105ml/kg C、产热储备不足 D、常可发生

21、低钙血症 E、免疫球蛋白水平与足月儿相似标准答案:e 回答正确56. 关于新生儿胆红素代谢的特点,以下哪项是错误的( ) A、胆红素生成增多 B、转运胆红素能力不足 C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D、肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E、肝细胞内Y、Z蛋白含量低标准答案:d 回答正确57. 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误( ) A、日照不足 B、体重低于1500g的早产儿 C、母乳喂养儿 D、关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素,以下哪项错误( ) E、人工喂养儿食用高磷饮食标准答案:c 回答正确58. 关于麻疹的皮疹特点,下列哪项是错误的( ) A、发疹有一定顺序 B

22、、疹退后四肢有大片状脱皮 C、疹间有正常皮肤 D、发热34天出疹 E、暗红色斑丘疹标准答案:b 回答正确59. 关于人乳的优点,下列哪项是错误的( ) A、白蛋白和球蛋白的含量较高,遇胃酸产生的凝块小,易于消化吸收 B、脂肪颗粒小,含有较多的亚油酸 C、含有较多的维生素K D、含有较多免疫因子 E、对胃的缓冲力小,不会影响胃液的酸度标准答案:c 回答正确60. 不符合新生儿生理性黄疸的原因是( ) A、红细胞内酶发育不成熟 B、红细胞数量多 C、肝功能不成熟 D、肠道内正常菌群尚未建立 E、红细胞的寿命短标准答案:a 回答正确61. 关于风疹的描述,下列错误的是( ) A、通过空气飞沫传播 B

23、、人类是风疹病毒的唯一自然宿主 C、在出疹前、中、后数天内传染性最强 D、风疹病毒耐热,在38室温能存活4小时 E、除鼻咽分泌物外,血、尿、粪中也可有病毒存在标准答案:d 回答正确62. 小儿热性惊厥病理生理改变中哪项是不正确的( ) A、无颅内感染征象 B、有神经系统疾病 C、婴幼儿常见 D、局部表现较明显 E、有神经系统疾病和婴幼儿常见标准答案:d 回答正确63. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序为( ) A、面部上肢躯干臀部大腿小腿全身 B、下肢臀部面部上肢全身 C、面部躯干上肢臀部大腿小腿全身 D、小腿大腿外侧下肢臀部上肢面部全身 E、小腿大腿臀部躯干全身标准答案:b 回答正确64.

24、 关于重度HIE的临床表现,下列哪项正确( ) A、神智清楚 B、瞳孔反应正常 C、昏迷、新生儿反射均消失 D、脑电图检查正常 E、一般无神经系统后遗症标准答案:c 回答正确65. 患者,男,25岁。主诉间断回涕带血伴左侧鼻塞,左耳听力下降3个月,左颈有无痛性肿块1个月。左鼻咽镜下见咽隐咽窝处有菜花状外生物,触之易出血,质脆,左鼓室有积液。若病理结果为低分化鳞状细胞癌,下一步治疗应行( ) A、A.手术治疗 B、B.化学治疗 C、C.放射治疗 D、D.生物治疗 E、E.手术+化疗标准答案:c 回答正确66. 女患者,28岁,左耳持续性流脓9年,伴耳道长肉芽1年来诊。检查:外耳道有易出血血性肉芽

25、,有黄色脓液,鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影,伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是( ) A、A.急性乳突炎 B、B.骨溃型中耳乳突炎 C、C.中耳癌 D、D.外耳道胆脂瘤 E、E.耳道异物标准答案:b 回答正确67. 患者,男性,主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是( ) A、A.耳咽管吹张 B、B.鼓膜穿刺抽水 C、C.鼓膜修补术 D、D.抗生素治疗 E、E.体位引流标准答案:b 回答正确68. 一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问

26、异物位于第几狭窄:( ) A、A.食管入口 B、B.主动脉弓压迹 C、C.左支气管压迹 D、D.膈肌裂孔处 E、E.贲门标准答案:c 回答正确69. 某患者,左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块,其上有一瘘孔,触诊,有一索状物指向耳部,耳屏处亦可见一瘘孔,可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是:( ) A、A.甲状舌管瘘 B、B.耳前瘘管 C、C.第一鳃裂瘘 D、D.第二鳃裂瘘 E、E.第三鳃裂瘘标准答案:c 回答正确70. 甲状舌管囊肿及瘘手术的治疗原则是:( ) A、A.切除囊肿及瘘,留置引流,促进愈合 B、B.切除囊肿、瘘及相关的舌骨和舌根组织 C、C.切除囊肿、瘘管近舌根部处,结扎

27、闭合舌盲孔 D、D.清除囊壁和瘘管,缝合切口 E、E.上述都不是标准答案:b 回答正确71. 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮,最多见的是:( ) A、A.腺癌 B、B.淋巴上皮癌 C、C.鳞状细胞癌 D、D.基底细胞癌 E、E.移行细胞癌标准答案:c 回答正确72. 鼻腔毛细血管瘤最常见于:( ) A、A.上鼻甲前端和鼻中隔上部 B、B.中鼻甲前端和鼻中隔上部 C、C.下鼻甲前端和鼻中隔前部 D、D.中鼻甲前端和鼻中隔后部 E、E.下鼻甲后端和鼻中隔后部标准答案:c 回答正确73. 关于喉癌的说法,以下正确的是( ) A、A.早期即可有喉痛 B、B.男女发病率差别不大 C、C.病变多发生于

28、喉的后部 D、D.首选放射疗法 E、E.声门型喉癌早期症状为声嘶标准答案:e 回答正确74. 有关喉乳头状瘤的描述,以下哪项是错误的( ) A、A.为HPV病毒感染所致 B、B.10岁以下儿童多见 C、C.常见症状为进行性声嘶 D、D.本病术后易复发 E、E.不会癌变标准答案:e 回答正确75. 以下哪项不符合小儿喉痉挛( ) A、A.多见于23岁婴儿 B、B.起病突然 C、C.伴发热、声嘶 D、D.可有吸气性呼吸困难 E、E.治疗上应注意平时补充钙剂及维生素D标准答案:c 回答正确76. 左耳感音神经性聋,音叉检查结果为( ) A、A.RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏右 B、B.RT右耳阳性,

29、左耳阳性,WT偏右 C、C.RT右耳阳性,左耳阴性,WT偏左 D、D.RT右耳阴性,左耳阳性,WT偏左 E、E.以上都不对标准答案:b 回答正确77. 下列何种音叉检查结果提示右耳传导性聋( ) A、A.Webertest偏右,Rinnetest左耳弱阳性,右耳阳性 B、B.Webertest偏右,Rinnetest左耳阳性,右耳阴性 C、C.Webertest偏左,Rinnetest左耳阳性,右耳弱阳性 D、D.Webertest偏左,Rinnetest左耳阴性,右耳阳性 E、E.Webertest偏右,Rinnetest左耳阴性,右耳阳性标准答案:b 回答正确78. 0hngren界限是指

30、( ) A、A.通过同侧内眦和下颌角的平面 B、B.通过同侧外眦和下颌角的平面 C、C.通过同侧瞳孔和下颌角的平面 D、D.以瞳孔为中心做一假设的垂直平面 E、E.通过同侧内眦和外耳道平面标准答案:a 回答正确79. 经典的上水平部分喉切除,手术切除范围包括( ) A、A.会厌,室带,会厌前间隙 B、B.会厌,室带,杓状软骨 C、C.会厌,室带,喉室 D、D.会厌,室带,声带 E、E.室带,声带,喉室标准答案:a 回答正确80. 收缩时使声带内收,声门关闭的是( ) A、A.环杓后肌 B、B.环杓侧肌和杓肌 C、C.环甲肌 D、D.甲杓肌 E、E.杓会厌肌标准答案:b 回答正确81. 下列对喉

31、麻痹的描述,不正确的是:( ) A、A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍 B、B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1 C、C.单侧喉返神经麻痹最为多见 D、D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍 E、E.喉上神经单独发生麻痹者少见标准答案:d 回答正确82. 关于单纯型中耳炎的治疗,以下说法错误的是:( ) A、A.常用3双氧水洗耳后抗生素滴耳 B、B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳 C、C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好 D、D.避免滴用有色药液 E、E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂标准答案:c 回答正确83. 下列不属于气管切开适应证的是( ) A、A.各种原因的上呼吸

32、道机械性阻塞 B、B.各种原因的呼吸困难 C、C.下呼吸道分泌物阻塞 D、D.全身麻醉的手术不能经口、鼻插管者 E、E.头颈部大手术,为防止血液流入下呼吸道标准答案:b 回答正确84. 临床上喉感觉神经性疾病的诊断要点是( ) A、A.长期不适的喉部感觉异常病史 B、B.喉镜检查无明显异常发现 C、C.充分排除器质性病变 D、D.暗示治疗有效 E、E.动态喉镜观察异常标准答案:c 回答正确85. 如果喉神经麻痹,声带活动情况为( ) A、A.只能内收 B、B.只能外展 C、C.不能内收和外展 D、D.外展、内收均正常 E、E.以上都不对标准答案:d 回答正确86. 接诊度喉梗阻患者,正确的处理

33、是( ) A、A.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素 B、B.立即查明病因,及时进行病因治疗,如喉异物取出、咽后脓肿切开,可立即解除喉阻塞 C、C.密切观察病情,做好气管切开术的准备 D、D.立即行气管切开术,若病情十分紧急,可先行环甲膜切开术或气管插管 E、E.以上都正确标准答案:d 回答正确87. 以下哪项不是喉癌前期病变( ) A、A.喉角化症 B、B.喉白斑病 C、C.喉淀粉样变 D、D.成人型喉乳头状瘤 E、E.成人型慢性肥厚型喉炎标准答案:c 回答正确88. 对喉白斑病的描述,以下不正确的是( ) A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生 B、B.主要病理变化为上皮细胞增生,表层细胞角化

34、不全 C、C.上皮下有炎性组织,基底膜完整 D、D.多发生于声带,常认为是癌前病变 E、E.喉镜检查见声带表面或其边缘有一层微凸而表面平整的发白斑片,易拭去标准答案:e 回答正确89. 关于喉角化症的描述,以下正确的是( ) A、A.系喉黏膜上皮片状角化增生 B、B.发病与慢性炎性刺激无关 C、C.病变周围黏膜有炎症反应,黏膜下层可受累 D、D.多发生于声带,常认为是癌前病变 E、E.病变黏膜表面有白色点状锥形突起,拭之易脱落标准答案:e 回答正确90. 一声嘶患者,时有咳嗽并感呼吸困难,喉镜检查见一侧室带膨出,遮盖同侧声带并阻塞部分声门,其体积随呼吸而改变,吸气时缩小,用力鼓气时增大,应诊断

35、为( ) A、A.喉水肿 B、B.喉息肉 C、C.喉气囊肿 D、D.喉室脱垂 E、E.喉黏液囊肿标准答案:c 回答正确91. 颈前甲状舌骨膜处有一圆形囊性肿物,时大时小,用手挤压可缩小,穿刺有气体,首先应考虑的是( ) A、A.鳃裂囊肿 B、B.甲状舌管囊肿 C、C.喉气囊肿 D、D.皮下气肿 E、E.以上都不是标准答案:c 回答正确92. 下列哪项描述有误( ) A、A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋 B、B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋 C、C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋 D、D.感音性聋又称耳蜗性聋 E、E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋标准答案:b 回答正确9

36、3. 人体处于何种体位时,外半规管与地面垂直( ) A、A.直立位 B、B.平卧位 C、C.直立位头前倾30 D、D.平卧时头前倾30 E、E.直立位头后仰30标准答案:c 回答正确94. 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是( ) A、A.0.5 B、B.0.75 C、C.1.252.25 D、D.2.52.75 E、E.3.53.75标准答案:d 回答正确95. 关于鼓膜的描述,以下不正确的是( ) A、A.位于外耳道和鼓室之间 B、B.组成鼓室外壁 C、C.分为紧张部和松弛部 D、D.半透明 E、E.紧张部分为二层标准答案:e 回答正确96. 对脂性耳漏的描述,以下错误的是( ) A、A.脂性耳漏俗

37、称油耳 B、B.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍 C、C.耳道一般较宽大 D、D.油性耵聍与种族遗传有关 E、E.油性耵聍与细菌感染有关标准答案:e 回答正确97. 声刺激在内耳转化为听神经冲动后,由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核,经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核,再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩,随后鼓膜松弛,鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录,称为( ) A、A.瞬态诱发性耳声发射 B、B.镫骨肌声发射 C、C.自发性耳声发射 D、D.声导抗 E、E.刺激声频率耳声发射标准答案:b 回答正确98. 阈上听功能测试不包括( ) A、A.盖莱试验 B、B.短增量敏感指数试验 C、C.听觉疲劳试验 D

38、、D.重振试验 E、E.病理性适应试验标准答案:a 回答正确99. 蝶窦炎可( ) A、A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 B、B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 C、C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 D、D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎 E、E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿标准答案:d 回答正确100. 下列哪一项能评价鼻源性眶内并发症病情的严重程度( ) A、A.眼球突出和视力改变 B、B.鼻出血 C、C.头痛 D、D.鼻塞 E、E.头晕标准答案:a 回答正确101. 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是( ) A

39、、A.经鼻腔后鼻孔修复术 B、B.经腭后鼻孔修复术 C、C.经鼻中隔后鼻孔修复术 D、D.鼻内镜下后鼻孔修复术 E、E.经上颌窦后鼻孔修复术标准答案:d 回答正确102. .初产妇,孕39周,宫口开全2小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查:胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前。诊断应为( ) A、A.骨盆入口轻度狭窄 B、B.骨盆入口头盆不称 C、C.原发性宫缩乏力 D、D.持续性枕后位 E、E.持续性枕横位标准答案:d 回答正确103. 28岁孕妇,3年前孕20周时因胎儿多发畸形(唇腭裂、脊柱裂、先天性心脏病、单脐动脉)

40、行中期引产,胎儿染色体检查提示为18-三体。现为孕17周,应选择下列哪种方法进行产前诊断( ) A、A.绒毛活检行绒毛染色体核型分析 B、B.羊膜腔穿刺行羊水细胞培养染色体核型分析 C、C.脐带血穿刺行脐带血染色体核型分析 D、D.对夫妻双方行染色体核型分析 E、E.羊膜腔穿刺行羊水乙酰胆碱酯酶的测定标准答案:b 回答正确104. 患者,女,G3P0,孕40周,人流史2次。因第二产程长达2个小时,行低位产钳助产,胎儿娩出后随即阴道不断出血,67分钟后胎盘自娩。检查:胎盘完整,子宫轮廓清,阴道出血不断,色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是( A、A.胎盘残留 B、B.胎盘粘连 C、C.宫缩乏力

41、D、D.胎盘嵌顿 E、E.软产道损伤标准答案:e 回答正确105. 患者,女性,37岁。左附件肿物10cm10cm9cm,拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛。再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清。后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡粘稠液体。最可能的诊断是( ) A、A.卵巢肿物蒂扭转 B、B.卵巢肿物破裂 C、C.卵巢巧克力囊肿破裂 D、D.残角子宫妊娠破裂 E、E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转标准答案:c 回答正确106. 女患者,23岁,停经2个月。B超示子宫后壁异常影,血-HCG:5104mIU/ml。送检灰粉灰褐碎组织一堆,总直径5.0cm,似见透明水泡。此例您的诊断为( ) A、A.葡萄

42、胎 B、B.绒毛水肿 C、C.绒癌 D、D.中间型滋养细胞肿瘤 E、E.异位妊娠标准答案:a 回答正确107. 患者,女性,35岁。6年前在常规体检时发现子宫体硬结节,结节缓慢增大,现在已经有6年前的2倍。超声检查结节为实性,边界清楚。病人无症状,其最可能患下列哪种肿瘤( ) A、A.腺癌 B、B.平滑肌肉瘤 C、C.错构瘤 D、D.平滑肌瘤 E、E.转移瘤标准答案:d 回答正确108. 女性病人,41岁,3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块,Pap涂片提示鳞状细胞癌,梅毒血清学检查为阳性,血糖为157mg/dl。病人以前为职业性工作者,对于患者的宫颈癌,下列哪种危险因素最有

43、可能( ) A、A.人类乳头状瘤病毒感染 B、B.2型糖尿病 C、C.重度吸烟 D、D.盆腔炎症 E、E.有患癌后化疗史标准答案:a 回答正确109. 孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清。可考虑为( ) A、A.胎盘早剥 B、B.前置胎盘 C、C.先兆子宫破裂 D、D.胎盘边缘血窦破裂 E、E.子宫破裂标准答案:a 回答正确110. 女患者,26岁,停经50天。因骑车不慎摔倒,阴道少量出血,伴右下腹撕裂样疼痛,恶心呕吐,肛门坠胀。查尿HCG(),后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案( ) A、A.严密观察 B、B.立即手术 C、C.立刻输同型

44、血 D、D.参附汤合生脉散 E、E.宫外孕号方标准答案:b 回答正确111. 某女,25岁,停经10周。阴道少量流血1周,大量流血3天,伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热。查体:血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清。妇科检查:外阴有活动性流血,子宫如50天孕大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。化验:血红蛋白80g/L,白细胞18109/L,中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理( ) A、A.立即钳夹出残留之胚胎组织 B、B.3天后再行剖宫术 C、C.立即行刮宫术 D、D.立即静滴催产素 E、E.静点止血药标准答案:a 回答正确112. 某女,第一胎,停经38周。1月前血压正常,近1周出现下肢水肿,伴头昏,眼花,视力模糊。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(),尿雌三醇10mg/24h,胎心好。产科处理应是( ) A、A.立即剖腹取胎 B、B.

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