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1、模拟综合试题(一)一、选择题【A型题】1联结心主血脉与肺主呼吸之间中心环节,是通过何者功能 ( )A津液代谢B气机升降C宗气作用D经脉络属E卫气作用2因实邪结聚,阻滞经脉,气血不能外达病理状态是 ( )A真实假虚B真虚假实C虚实并重D因虚致实E由实转虚3患者困倦易睡,头目昏沉者,多属 ( )A脾气虚弱B痰湿困脾C心肾阳虚D心脾两虚E邪入心包4味涩质黏收敛止血,用于体内外诸出血证药物是 ( )A三七B白及C仙鹤草D血余炭E藕节5乳香、没药除能活血止痛外,还共有 ( )A通经止痛B行气解郁C消肿生肌D祛风除湿E收敛止血6辛开苦降法代表方是 ( )A麻黄汤B半夏泻心汤C小建中汤D四逆散E大柴胡汤7不
2、可用柴胡疏肝散治疗病证是 ( )A肝气郁结胁痛B胆道阻滞型黄疽C肝气犯胃型胃痛D气滞血瘀型腹痛E气滞湿阻型鼓胀8喘证发病脏腑主要在 ( )A肺肝B肺脾C肺肾D脾肾E肝肾9一患者感受风寒,又复冒雨,病延月余,症见四肢关节游走疼痛,屈伸不利,舌淡苔薄,脉浮而缓,投以防风汤,服后症状明显缓解,此病当为 ( )A寒痹B湿痹C热痹D风痹E肌痹10痿证见手足痿弱,形体瘦削,肌肤甲错者为瘀血久留,可选用送服大黄蜇虫方剂是 ( )A补阳还五汤B圣愈汤C身痛逐瘀汤D桃红四物汤E六昧地黄丸11麻黄汤证“无汗而喘”机制是 ( )A素有喘疾,外感风寒,引动宿疾B风寒束表,卫强营弱,肺气上逆C风寒束表,久郁化热,肺气上
3、逆D风寒束表,腠理闭塞,肺气不宣E外寒内饮,雍塞于肺,肺失清肃12金匮要略中黄芪桂枝五物汤主治下列何病 ( )A虚劳B风水C风湿D血痹E历节病13治疗温病应首先 ( )A调和气机B立足祛邪C补益正气D清热解毒E解表清热14去甲肾上腺素所致局部组织缺血坏死可选用 ( )A阿托品B肾上腺素C酚妥拉明D多巴胺E普萘洛尔15栓塞脑动脉栓子最可能来自于 ( )A左心室B肠系膜上静脉C脑静脉D下肢静脉E肺动脉16住院患者所有记录中,记录最完全、内容最丰富是 ( )A入院记录B病程记录C首次病程记录D住院病历E转科记录17急性上消化道大出血,血常规:Hb 70g/L,WBC 3.5l09/L,N 0.71,
4、L 0.29,PLT 80109/L,下列哪种疾病可能性大 ( )A消化性溃疡B应激性溃疡C门静脉高压症D急性胰腺炎E急性胆囊炎18小儿指纹透关射甲,多属 ( )A气血旺盛,正常表现B邪气入络,邪浅病轻C邪气入经,邪深病重D邪入脏腑,病情严重E病情凶险,预后不良19多发于颈后、背部等皮肤较坚韧之处肌肤间急性化脓性疾患,初起皮肤上即有粟粒样脓头,易向深部及周围扩散,脓头亦相应增多,溃烂之后,状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9cm,以青、中年和老年患者为多应诊断为 ( )A疔B疖C附骨疽D痈E有头疽20闭经治疗原则是 ( )A补肾养肝,养血通经B虚者补而通之,实者泻而通之C活血化瘀,以通为先D益气养血,
5、补肾通经E温经养血,活血行滞21小儿运化功能未健全,而生长发育所需水谷精微,却较成人更为迫切,古代医家概括为 ( )A脾胃薄弱B肠胃脆弱C脾常不足D脾失健运E胃强脾弱22由于尺神经损伤而引起手功能障碍表现为 ( )A腕下垂B环指、小指不能内收和外展C拇指不能对掌D拇指、示指不能屈曲E拇指不能外展和背伸23皮损表现为米粒到黄豆大小半球形丘疹,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,破后可挤出白色乳酪样物质者,可诊断为 ( )A鼠乳B疣目C扁瘊D跖疣E丝状疣24患者肛门周围突然肿痛,持续加剧,伴有恶寒,发热,便秘,溲赤,触痛明显,质硬,表面灼热,舌红苔薄黄,脉数,中医辨证为何证型? ( )A热毒炽盛B火毒蕴结
6、C湿热下注D实火蕴结E肝经风热25视瞻昏渺,患眼视物变形,黄斑区色素紊乱,中心凹反光减弱或消失,伴胸膈胀满,眩晕心悸,肢体乏力,舌苔腻,脉滑。治以 ( )A利水渗湿;四苓散加减B燥湿化痰,软坚散结;二陈汤加减C祛风除湿;正容汤加减D补气健脾,渗湿和胃;参苓白术散加减E健脾益气,利水化浊;补中益气汤合四苓散加减26涕黄浊量多,鼻塞甚,嗅觉差,鼻黏膜深红肿胀,前额或面颊部闷胀疼痛明显,并见头痛重,发热,口渴欲饮,咳嗽有痰,舌质红,苔黄厚,脉滑数有力。辨证属 ( )A风热犯鼻证B肺胃热邪熏鼻证C肝胆湿热熏鼻证D肺热熏鼻证E胃热熏鼻证27下列哪一项是风热牙痛证候? ( )A遇风发作,患处得冷则痛减,受
7、热则痛增B患处得热则痛减,受冷则痛增C牙痛剧烈,牙龈红肿较甚,常伴口渴饮冷、口臭等症D牙齿隐痛,牙龈萎缩,牙齿松动,兼腰膝酸软、头晕眼花等症E患处受冷受热均使疼痛增加28手三阳经下合穴是 ( )A足三里、上巨虚、下巨虚B委中、足三里、阳陵泉C上巨虚、下巨虚、委阳D委阳、委中、阳陵泉E足三里、上巨虚、阳陵泉29拔伸法目是使关节得到 ( )A旋转、伸展、松解B整复、伸展、松解C旋转、整复、滑利D屈伸、展收、滑利E整复、旋转、松解30下列陈述正确是 ( )A发生重大传染病疫情时,国务院卫生行政部门有权在全国范围或者跨省、自治区、直辖市范围内,地方各级人民政府卫生行政部门有权在本行政区内,调集各级各类
8、医疗保健人员、卫生防疫人员参加疫情控制工作B以控制传染病传播为目交通卫生检疫具体办法由当地行政部门会同有关部门制定,报国务院批准后施行C乙类传染病包括病毒性肝炎、艾滋病、麻风病等D医疗事故技术鉴定专家组成员须受聘于医疗卫生机构或者医学教学、科研机构并担任相应专业高级技术职务2年以上E疑似输液、输血、注射、药物等不良反应后果,医患双方应当共同对观场实物进行封存,封存现场实物由第三方保管【B型题】A实热证B虚热证C虚寒证D真寒假热证E阴阳两虚证1阴阳互损可形成 ( )2阴盛格阳可形成 ( )A舌强不语B角弓反张C手足蠕动D手足震颤E四肢麻木3热极生风证患者多见 ( )4阴虚生风证患者多见 ( )A
9、天麻B蜈蚣C天南星D钩藤E夏枯草5具有平肝熄风,祛风通络功效药是 ( )6具有清肝平肝,熄风止痉功效药是 ( )A益气解表,散寒祛湿B助阳益气,发汗解表C宣利肺气,疏风止咳D疏风养血,清热除湿E清热解毒,疏风散邪7败毒散功用是 ( )8止嗽散功用是 ( )A交泰丸B酸枣仁汤C养心汤D归脾汤E安神定志丸9不寐属脾虚血亏,心神失养者,宜选用方剂是 ( )10不寐属心肾不交,虚阳上扰者,宜选用方剂是 ( )【X型题】1津液生成、输布、排泄与“气”哪些作用有关 ( )A推动作用B营养作用C温煦作用D固摄作用E气化作用2舌色中,主热证舌色有 ( )A青舌B紫舌C红舌D绛舌E淡红舌3祛风湿,补肝肾,强筋骨
10、药物是 ( )A五加皮B.防己C狗脊D蕲蛇E桑寄生4桂枝汤中具有调和营卫作用药对是 ( )A桂枝、芍药B生姜、大枣C桂枝、大枣D芍药、生姜E桂枝、炙甘草5着痹主症为 ( )A肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B关节活动不利C肌肤麻木不仁D局部灼热红肿E疼痛呈游走性二、是非判断题1.“喜条达而恶抑郁”这一特性与肝主疏泄功能密切相关。 ( )2随着温病由卫气到营血阶段深入,患者耗伤津液程度也愈趋严重。 ( )3大失血患者应及时大补阴血,不宜使用补气药。 ( )4血府逐痊汤由桃红四物汤合四逆散,积实改积壳,加桔梗、牛膝而成。 ( )5.“热病已愈,时有所遗”,遗是指大小便失禁。 ( )6太阳中风证汗出原因
11、是卫阳不足,肌表不固。 ( )7金匮要略中“治未病”含义是指既病防变,截断传变。 ( )8温热性质温病只有化火化燥才传入营血分。 ( )9在入院记录中与本次疾病无紧密关系,但仍须治疗其他疾病情况,应及时在既往史中记录。10先发热后腹痛常见于内科急腹症。 ( )11望舌时应先舌根,后舌尖;先舌苔,再舌质。 ( )12脾按诊,患者应采取仰卧位和右侧卧位。 ( )13伤寒患者嗜酸性粒细胞常增多。 ( )14内风致病,其病理属性包括虚实两端,虚者为阴虚风动,实者则为肝阳化风。 ( )15关节区附近脓肿切开,切口尽量避免越过关节,若在关节区一般施行横切口,不用纵切口。 ( )16凡堕胎、小产连续发生5次
12、以上者,称为滑胎。 ( )17解颅是以小儿前卤逾期不合,头颅增大为诊断依据。 ( )18气滞病理特点为外无肿形,痛有定处。 ( )19十二经脉循行方向是:手三阴经从手走头,手三阳经从胸走手,足三阳经从足走腹胸,足三阴经从头走足。 ( )20捏法操作时要用指面着力,而不可用指端着力。 ( )三、填空题1在治疗大出血时,用益气固脱之法,其机制是;在补血药中配以益气之品机制是。2舌质红绛起芒刺多属证;若舌质鲜红而少苔,则属证。3酸味药有作用,可治疗。4方剂变化形式主要有药量增减变化、和。5心悸包括两类,者,无时而作者是也;者,有时而作者是也。6素问上古天真论曰:“(女子)七七,虚,太冲脉衰少,地道不
13、通,故形坏而无子也。”7太阳中风兼项背强几几证,治以方;太阳伤寒兼项背强几几证,治以方。8金匮要略肝虚治疗,补用酸,助用,益用。9治疗脑水肿首选西药是。10风湿病基本病变发展过程大致可分为:、瘢痕期(愈合期)3期。11细菌引起感染能力称,其强弱程度称。12判断心搏骤停依据是:;意识障碍。13肿势局限,红肿高突,根围收束,不甚平坦,多为、。14恶露乃所化,出于胞中而源于血海。恶露不绝发病机制主要为。15小儿药证直诀将小儿生理病理概括为“脏腑柔弱、。”四、名词解释1娇脏 2增水行舟法五、简答题1脾气虚证、中气下陷证、脾不统血证、脾阳虚证在临床上有何异同?2木香、沉香、檀香、川楝子均有止痛作用,请说
14、明各药用治何种疼痛?各药止痛机制是什么?六、病案分析题(请分析下列病案中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,50岁。主诉:反复胃脘疼痛10年,加重2日。病史:胃脘疼痛反复发作10年,近2日因饮食生冷后胃脱疼痛加剧,疼痛隐隐,进食后缓解,喜抚按和温熨,四肢倦怠,大便溏。体格检查:T 36.8,R 16次/min,BP 122/75mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR 86次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。上腹部局限性轻压痛。双下肢无水肿。舌淡苔白,脉迟缓。血常规:WBC 10.8109/L,N 0.79,L 0.21,Hb 96g/L。
15、胃镜:十二指肠壶腹部溃疡。要求回答:中医诊断、证型、辨证分析、治法、主方、用药。参考答案选择题 【A型题】01C02A03B04B05C06B07B08C09D10B11D12D13B14C15A16D17C18E19E20B21C22B23A24B25B26B27A28C29B30A【B型题】01E02D03B04C05A06D07A08C09D10A【X型题】ACDE2BCD3ACE4AB5ABC二、是非判断题0102030405060708091011121314151617181920三、填空题1气能摄血;气能生血2实热;虚热3收敛固涩;滑脱病证4药味加减变化;剂型更换变化5怔忡;惊悸
16、6任脉;天癸竭 7桂枝加葛根汤;葛根汤 8.焦苦;甘味之药9甘露醇10变质渗出期;增生期(肉芽肿期)11致病性;毒力12心音消失;大动脉搏动消失13实证;阳证14血;冲任不固15易虚易实;易寒易热四、名词解释题1娇脏指肺。由于肺叶娇嫩,不耐寒热,喜润恶燥;肺外合皮毛,开窍于鼻,与外界直接相通,易受外邪侵犯;肺为清虚之脏,喜洁净而不容异物,故称肺为娇脏。2增水行舟法为治法名。指温热病热结液枯便秘,治以大量滋阴补液之品,使热结液枯粪便得以自下,犹如水涨则船行通畅之意。代表方如增液汤。五、简答题1四证中脾气虚证是基本证候,其他均是在脾气虚证基础上发展而成。故均可出现腹胀纳少,大便稀溏,体倦乏力,少气
17、懒言,舌淡苔白等症。在此基础上若兼有脘腹重坠,便意频数,肛门重坠,久泄脱肛,子宫下垂或其他内脏下垂,即为中气下陷;若见吐衄、便崩等出血症时,即为脾不统血;若脘腹隐痛,喜温喜按,四肢欠温,舌淡而胖,苔白滑,脉沉迟无力时,即为脾阳虚。2木香:辛行苦泄温通,芳香气烈而味厚,善通行脾胃之滞气,为行气止痛之要药,用于脾胃气滞,院腹胀痛。辛行苦隆,善行大肠之滞气,为治湿热泻痢里急后重之要药。气香醒脾,辛行苦泄,走三焦和胆经,能行气健脾、疏肝利胆而止痛,用于湿热郁蒸、气机阻滞之腹痛、胁痛、黄疸、疝气疼痛。辛行苦泄,性温通行,能通畅气机,气行则血行,故止痛,用于寒凝气滞血疲之胸痹、心痛。沉香:气芳香走窜,味辛
18、行散,性温祛寒,善散胸腹阴寒,行气以止痛,用于阴寒气滞之胸腹胀痛、脘腹冷痛。檀香:辛散温通而芳香,善理脾胃,调肺气,利隔宽胸,散寒调中而有行气止痛之功,用于寒凝气滞之胸腹冷痛、胸痹绞痛、胃脘寒痛。川楝子:苦寒降泄,能清肝火、泄郁热、行气止痛,用于肝郁化火所致诸痛证,如肝胃气痛,疝气疼痛。苦寒有毒,能驱杀肠道寄生虫,味苦又能降泄气机而行气止痛,用于蛔虫等引起虫积腹痛。六、病案分析题中医诊断:胃脘疼痛。证型:脾胃虚寒。辨证分析:患者系胃院病变日久,损伤脾胃阳气所致。由于脾胃阳虚,故常因感寒或饮食生冷而发病。因中焦阳虚,失于温养,故见胃痛隐隐,喜温喜按大便稀溏,舌淡、脉迟等症。治法:温中健脾,和胃止痛。主方:黄芪建中汤。用药:黄芪、桂枝、生姜、芍药、甘草、大枣、饴糖。