劳动局工伤鉴定申请书.docx

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1、劳动局工伤鉴定申请书劳动局工伤鉴定申请书篇1 _劳动实力鉴定委员会: 申请人:,男,汉族,_年_月_日生,家住_,身份证号码_,系_工伤职工,联系电话:_ 申请事项;伤残等级鉴定 申请事由:申请人_年_月_日在_工作层采煤机尾卸冷却水管时,被铁丝回弹打伤左眼,经黔西南州人民医院诊断为:右足压砸伤;左眼钝挫伤:1,球结膜裂伤,2,结膜多发异物留存,3,视神经挫伤,为工伤,申请人伤情基本稳定,现已出院,至今,申请人头部头痛,左眼视物模糊(超过半米即彻底看不见)劳动实力明显下降,给今后的生活和工作带来极大不便。 申请人所受损害经晴隆县人力资源和社会保障局(工伤认定确定书_工伤认定字(20_)070号

2、)认定为工伤,特向黔西南州劳动实力鉴定委员会申请,诚望贵会维护申请人的合法权益,对申请人所受损害赐予伤残等级鉴定为谢! 此致 敬礼 申请人: 日期: 劳动局工伤鉴定申请书篇2 申请人: 法定代表人: 地址: 恳求事项:恳求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。 事实与理由: 王某某系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20_年2月7日上班时间,王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人主动为王某某进行治疗。王某某于20_年4月1日自行托付广东_司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符

3、合事实,不应由申请人担当其旧伤的责任。 据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 深圳市_区劳动争议仲裁委员会 申请人: 年月日 劳动局工伤鉴定申请书篇3 申请人:_-x性别:_诞生年月:x年x月x日民族:_-x住址:_-x 恳求事项: 恳求对右手骨折构成的残疾等级进行鉴定。 事实与理由: 1、_ 2、_ 申请人诉_等因有意损害一案,已经由人民法院立案审理,为精确计算残疾赔偿金的数额,特申请人民法院托付相关部门对申请人的伤情进行鉴定。 此致 _市_人民法院 申请人:_-x _年x月x日 劳动局工伤鉴定申请书篇4 _劳动实力鉴定委员会:

4、 本人是_(用工单位)的员工,身份证号码:_。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动实力鉴定,请赐予办理。 申请人(签名):_ x年x月x日 劳动局工伤鉴定申请书篇5 _劳动实力鉴定委员会: (一)工伤认定申请表; (二)职工本人身份证明; (三)与企业存在劳动关系的证明材料; (四)初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书); 职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的,应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。 有下列情形之一并提出工伤认定申请的,还应当同时提交相关部门出具的证据材料: (一)属于交通事故的,提交公安交警管理部

5、门确定的事故责任结论证明; (二)从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的,提交市民政、公安部门出具的证明; (三)因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的,提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明; (四)因公外出期间失踪的,提交人民法院宣告死亡的证明; (五)因履行职责遭致人身损害的,提交公安机关或人民法院出具的证明;(六)特别状况需提交的其他证明材料。 申请人供应材料不完整的,劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人须要补正的全部申请材料。 此致 敬礼 申请人: 日期: 劳动局工伤鉴定申请书篇6 申请人:_、民族_、诞生年月_、籍贯_,家庭住址_,联系电话_。 恳求事项

6、: 恳求人民法院托付鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。 事实和理由: 申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭遇严峻损害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不敏捷,无法复原正常功能。为了索赔的须要,申请人现须要对伤残等级、护理人数刚好间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院支配鉴定事宜。 此致 _ 申请人: _年_ 月_ 日 劳动局工伤鉴定申请书篇7 _市人民法院: 你院受理的原告_侵权一案,你院正在审理中,因被告_对鉴定结论有异议,依法对原告的伤残要求重新鉴定,重新鉴定的依据是:1_2_3_ 在此,被告_恳求法院托付_法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定,望准许。 此致 _市人民法院 申请人: 年月日 6 / 6

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