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-围手术期抗菌药物预防性使用持续改进-第 2 页围手术期抗菌药物预防性使用持续改进一、考核内容：围手术期抗菌药物预防性合理使用。二、考核项目：科室抗菌素使用率是否60%类切口手术抗菌素预防使用率是否30%类切口手术抗菌素预防使用时间是否不超过24h外科手术预防使用抗菌药物是否在前30m-2h抗生素是否分级、合理使用骨科是否是是是外科否否否是是妇产科是是是是是口腔科是是是是是耳鼻喉科是是是是是介入科是是是是是三、围手术期抗菌药物预防性使用发现问题：1、外科个别病历预防性使用抗菌素天数超过24h。2、妇产科1、2月份抗生素使用率偏高，3月份明显下降。3、骨科、外科类切口抗菌素预防使用率超标。四、整改措施：规范使用抗菌药物，并实行三级管理。使抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内。五、效果评价： 各科室及时纠正医务科反馈的质量缺陷，外科未再出现预防性使用抗菌素超天使用情况。妇产科抗生素使用率降至正常。骨科、外科类切口抗菌素预防使用率趋于下降，但超标。医务科、药剂科2012-03-29