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1、可编辑卫生院20医院感染管理工作总结卫生院201*年医院感染管理工作总结白沙镇卫生院201*年医院感染管理工作总结201*年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员踊跃参加医院感染监控工作,各临床科室医师对全部住院患者进展医院感染前瞻性调查,发觉院内感染能刚好、精确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与限制,无院感流行事务发生。常规依托护理部进展消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反应,协同医务科、护理部,协作院领导做好医疗平安管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。院感管理在1至12月份进展了以下
2、工作:一、依据院感平安生产要求细化院感质量管理措施依据医院“平安生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量限制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,依据综合目标进展督查反应,全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作,谨慎排查平安隐患,为保证院感平安,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特殊是手术室、消毒供给室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进展督查和指导,防止院感在院内爆发。二、依据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型H1N1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科
3、门诊、内科门诊、发热门急诊等重点场所的管理,谨慎贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染限制要求,加大医院感染防控力度,标准工作程序,特殊是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护学问的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内穿插感染,踊跃协作有关部门,共同做好疫情防控工作。三、依据院感管理要求,做好病例回忆性调查四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况为标准全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染。五、加强对抗生素运用的管理遵照抗菌药物临床应用指导原那么和安徽省实施抗菌药物临床应用指导原那么管理方法等规定,为加强抗菌药物临床运用的管理,
4、我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度,各临床科室结合自身实际状况,制定详细落实措施。医院感染管理科踊跃参加临床合理运用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并每月向全院通报结果。全院抗生素运用状况如下:全院1至9月份共出院201*例病例,运用抗生素者689例,二联及以上运用者247例,菌检者142例,抗生素运用率34.26%,二联及以上运用率35.85,菌检率20.61%。并每季度将细菌分别率与细菌耐药状况分析汇总公布,为临床医生合理运用抗生素供应牢靠的协助。六、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管
5、理并常规督察,发觉问题刚好整改并反应。并对工勤人员进展培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到标准管理,严防因医疗废物管理不善引起感染爆发。七、院感培训及考核进展9次医院感染学问培训,参与人员包括全院医务人员及工勤人员,共246人次。培训内容为:院感根底学问培训,手足口病消毒隔离学问培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离学问培训,甲型H1N1流感的院感限制及消毒隔离学问培训,医务人员手卫生标准培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进展了培训考核,合格后上岗。八、前瞻性调查及漏报率调查。九、消毒药械及一次性运用无菌医疗用品的管理。扩展阅读:卫生院201*年医院感染管理工作总结 3 / 3