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1、中医基础理论（专用）一、填空1 中医学的基本特点是整体观念、辨证论治。2 中医学整体观念包括人是一个有机整体、人与外环境的整体性。3 人与外界环境的整体性包括人与自然环境统一、人与社会环境统一两方面。4 广义的神，是指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的统称。5 五行的属性即木曰曲直、火曰炎上、土曰稼穑、金曰从革、水曰润下6 以五行学说指导精神疗法，则怒伤肝，悲胜怒；喜伤心，恐胜喜；思伤脾，怒胜思；神志活动的物质基础是血液。7 五脏六腑在形态结构上，脏多属实质性器官，腑多属空腔性器官。8 五脏配五行，则脾之子是肺，母是心，所不胜是肝。9 六腑的功能特点，是以降为顺，以通为用。10 肺为气之主，
2、肾为气之根。11 肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成、运行的作用，喉为肺之门户。12 脾与肺的关系主要表现在气的生成和水液代谢两个方面。13 脾主运化功能包括运化水谷和运化水液两个方面。14 脾为后天之本，其生理特性是喜燥恶湿。15 肾所藏之精，包括先天之精和后天之精。16 在女子月经和男子排精中起重要作用的是肝和肾二者之间相互协调。17 女子胞的生理功能是主月经、孕育胎儿。18 肝其华在爪，肾在窍为耳及二阴。19 心的主要生理功能为主血脉、主藏神。20 小肠的生理功能是受盛化物、泌别清浊。21 急则治其标，缓则治其本，标本兼治。22 一源三岐是指任脉、督脉、冲脉。23 气有余则制己所胜
3、而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜轻而侮之。24 心气有余则乘肺侮肾；脾气不足则肝乘之，肾侮之。25 瘀血所致的疼痛，性质一般多为刺痛。26 反治法主要包括热因热用、寒因寒用、塞因塞用、通因通用。27 暑邪每多挟湿，火邪易生风动血，风邪易生风动血。28 风性开泄，寒性收引，湿性趋下。29 忧伤肺，喜胜忧；恐伤肾，思胜恐。30 正气不足是发病的内在因素，邪气是发病的重要条件。31 根据相克规律确定的治则是抑强、扶弱。32 致盛有盛候是真虚假实，阳盛格阴是真热假寒证，阴盛格阳是真寒假热。33 实中夹虚实指疾病的病理变化以邪实为主，又兼见正虚的病理。34 宗气的生理功能有两个方面，一是
4、行呼吸，二是行气血，下资元气。二、名词解释1 精：有广义和狭义之分，广义之精泛指人体中一切有用的有形物质，如先天之精、水谷之精、血和津液等；狭义之精专指肾所藏之精，即肾精。2 气化：气的运动产生的变化。即指精气血津液等物质各自的新陈代谢及其相互转化。3 气机：气的运动。其运动形式为升降出入四种。4 神：广义之神是指人体生命活动的外在表现，是生命活动的总称。狭义之神是指人的精神意识思维活动，即心所藏的神。5 证：是机体在疾病发展过程中的某一个阶段的病理概况，包括病因、病位、病性及邪正关系。6 六淫：即不正常的六气，由于气候激烈异常的变化，机体抗病能力的减弱，六气作为致病因素侵入人体，使人发病，故
5、称六淫。六淫是风、寒、暑、湿、燥、火6种外感病邪的统称。7 天癸：肾精充盛到一定程度时产生的具有促生殖机能并维持生殖机能的精微物质。8 精血同源：肝藏血，肾藏精，精能化血，血能生精，故称“精血同源”。9 体质：是指人类个体在生命活动过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。10 经络：是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑形体宫窍，沟通表里上下，感应传导信息的通路系统。11 瘀血：又称为蓄血、恶血、败血，指体内有血液停滞，包括离经之血，不能消散，蓄积体内，或血运不畅，阻滞于经脉及脏腑内的血液，均称为“瘀血”。12 内湿：疾病在发展过程
6、中，由于脏腑的功能活动异常，导致津液输布、排泄障碍，而形成水湿痰浊停聚的病理状态。13 内寒：是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理状态。14 津液：是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常分泌物，是构成人体和维持生命活动的基本物质之一，其中较清稀者为津、黏稠者为液。15 痰饮：水液代谢障碍而形成的病理产物。广义痰饮泛指一切水液代谢障碍而形成的病理产物。其中较稠浊的部分称为痰；较清稀的部分称为饮。狭义的痰饮属于饮证中的一种。16 滋水涵木：即滋肾阴养肝阴的治法，又称滋肾养肝法。适用于肾阴亏虚而肝阴不足、肝阳上亢之水不涵木证。17 通因通用：以通
7、治通，即用通利药治疗实性通泄症状的病证。如治疗瘀血崩漏，先活血祛瘀，再补血养血。18 阴阳：是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括，含有对立统一的概念。19 阴阳对立制约： 阴阳对立是指阴阳代表了属性相反的两种事物或现象，或一个事物内部的两个方面。阴阳两方面的相互对立，主要表现在相互制约和相互斗争方面。相互制约即使事物发展有规律可循；相互斗争，促进事物的发展变化。20 阴盛格阳：阴寒之邪偏盛之极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，阴阳之间互相格拒，出现真寒假热的病理状态。21 阴阳亡失：是指机体阴气或阳气突然大量地亡失，而导致机体生命垂危的病理状态。22 阳脉之海：指奇经八脉中的督脉。
8、起于胞中，行于背部正中，多次与手足三阳经及阳维脉交会，总督一身阳经，故名阳脉之海。23 阴脉之海：指奇经八脉中的任脉。起于胞中，行于腹部正中，总任一身之阴，故名阴脉之海。且与女子妊娠有关，故有“任主胞胎”之说。24 奇恒之腑：是指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞的总称，他们都是贮藏精气的脏器，形态中空似腑，功能似脏，故称奇恒之腑。25 奇经八脉：奇经是指分布不像十二经脉那样规则，与脏腑没有直接的络属，相互之间没有表里配合的8条经脉，故称奇经八脉。包括冲脉、任脉、督脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阳跷脉、阴跷脉。26 五行相生：五行之间具有相互滋生、助长、促进作用。木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。2
9、7 五行相克：是指五行之间具有相互抑制、制约的作用。五行相克次序为：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。28 五行制化：是指五行之间既互相资生，又相互制约，维持平衡协调，推动事物间稳定有序的变化与发展。29 五行相乘：是指五行中一行对其所胜的一行过度制约或克制。其次序与相克次序相同，即木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。30 五行相侮：是指五行中的某一行对其所不胜一行的逆向反克。木侮金，金侮火，火侮水，水侮土，土侮木。31 虚则补其母：是指某一脏的虚证，不尽补益本脏以使之恢复，同时还要依据五脏相生次序补益“母脏”通过相生作用使其恢复。适用于母子关系的虚证。32 大实有羸状：指真实假虚，
10、病机的本质为实，但表现出虚的临床假象。一般是由于邪气亢盛，结聚体内，阻滞经络，气血不能外达所致。33 心肾相交：心居上焦，属阳属火，肾居下焦，属阴属水。心火下降于肾，使肾水不寒；肾阴必须上济于心，使心火不亢。肾无心火之温煦则水寒；心无肾阴之滋润则火炽。心肾之间的水火阴阳升降互济，维持了两脏之间的生理功能协调，称为“心肾相交”34 辨证论治：是运用中医理论辨析有关疾病的资料确立证候，论证其治则治法方药并付诸实施的思维和实践过程。35 内生五邪：是指在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及气血津液生理功能的异常，而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火等病理变化。由于病起于内，故分别称为“内风”、“内寒”、
11、“内湿”、“内燥”、“内火”等，统称为内生“五邪”。三、简答1 人体正常体质大致分几种类型？ 阴阳平和质、偏阴质、偏阳质。2 简述痰饮的致病特点。 阻滞经络、阻滞气机、影响水液代谢、蒙蔽清窍，扰乱神明、症状复杂多变、病情缠绵。3 简述发病的基本原理？ 正气不足是疾病发生的内在因素，邪气是发病的重要条件、邪正相搏的胜负决定发病与不发病。4 治标与治本的原则包括哪些方面。 （1）急则治标。指在某些紧急情况下，首先或主要针对紧急病症或症状进行治疗的方法； （2）缓则治本。是指在治疗平稳缓和的疾病时，采取针对主病或主因进行治疗的方法； （3）标本兼治。是指只在治疗某些标本聚集的疾病时，采用治标与兼顾的
12、方法。5 简述部位三焦的生理功能是什么？ （1）上焦指胸膈以上，包括心肺、头面部。上焦的生理功能特点是“上焦如雾”。如雾指心肺输布气血的作用，心主血，肺主气，气血通过心的推动作用和肺的宣降作用而达全身，特别是肺的宣发，将水谷精微、津液散布周身，好像雾露灌溉植物一样。 （2）中焦指膈下脐上，包括脾胃、肝胆。中焦的生理功能特点是“中焦如沤”。沤是指浸渍，本意形容水谷腐熟为乳糜状态，引申为脾胃对饮食物的腐熟和消化吸收作用。 （3）下焦是指脐以下，包括肾、膀胱、小肠、大肠。下焦的生理功能特点是“下焦如渎”，下焦主司糟粕排泄，下焦如渎形容水浊不断下流的状态。6 六淫致病的共同特点是什么？ 外感性、季节性
13、、地域性、相兼性、转化性。7 简述内风的病机类型。 （1）肝阳化风：是指肝肾阴虚，阴不制阳，阳气偏亢，致肝阳失潜无制，亢而化风。 （2）热极生风：是指邪热炽盛，煎灼津液，暗耗营血，燔灼肝经，导致筋脉失养而引动肝风； （3）阴虚动风：是指阴液枯涸，筋脉失养，而虚风内动。 （4）血虚生风。是指机体营血亏虚，肝血不足，筋脉失养，而致虚风内生。8 简述燥邪的性质和致病特点。 （1）燥邪干涩，易伤津液。燥邪为秋天收敛之气所化，其性干涩枯涸，故易伤人体津液。燥邪伤人，多发现口鼻干燥、小便短少等一派体内津液亏乏、脏腑组织失于濡养之象。 （2）燥邪伤肺。肺为华盖，居五脏六腑之上，主呼吸，外合皮毛，开窍于鼻，直
14、接与自然界之气相通。肺又为娇脏，性喜清肃濡润，不耐寒热湿燥。若外燥伤人，多从口鼻而入，最易伤肺阴；若内燥致病津液亏少，不能上承于肺，也易使肺津不足，故燥邪最易伤肺。燥邪伤肺，肺失清润，宣降不利则鼻干咽燥，喘息胸闷，干咳少痰，痰黏难咳或痰中带血。9 饮食失宜包括哪些方面？ 饥饱五度、饮食不洁、饮食偏嗜。10 过劳包括哪几方面？其对人体的病理影响各如何？ （1）劳力过度：劳力过度则伤气，甚则损伤形体。常见少气无力、四肢倦怠、气短懒言、精神萎靡不振、形体消瘦等症状。 （2）劳神过度：劳神过度则暗耗心血，损伤脾气，而致心脾两伤。常见心悸、健忘、失眠、多梦、纳呆、腹胀、便溏等症。 （3）房事过度：房事过
15、度则耗伤肾精。可见腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡不振或遗精、早泄、阳痿或月经不调、不孕。11 七情内伤的致病特点是什么？ （1）直接伤及五脏：七情致病直接影响脏腑，导致脏腑气血紊乱。 （2）影响五脏气机：七情致病主要通过影响脏腑气机，导致气血运行紊乱而发病。 12 简述复发的诱因。 （1）复感新邪，是指因感受外邪致疾病复发者；（2）食复，是指因饮食不和而致复发者；（3）劳复，是由形神过劳或早犯房事而致复病者；（4）药复，是由病后滥施补剂或药物调理不当而致复发者；（5）情志致复，是因情志因素引起疾病复发者。13 如何理解湿性重浊？ 重是指沉重、重着，是指湿邪致病具有沉重、重着的特点。如感受湿邪，常
16、可见头重如裹、周身困重、四肢酸懒沉重等症状。浊即秽浊，多指分泌物、排泄物秽浊不清而言。如湿邪致病，可见面垢眵多、下痢粘液脓血、小便浑浊、湿疹浸淫流水等。14 何谓七冲门？各指何部位？ 七冲门是指饮食物自饮食物在其消化吸收和排出体外的过程，必须经过消化道的七道门户。位置为：唇为飞门，齿为户门，会厌为吸门，胃为贲门，太仓下口为幽门，大肠小肠会为阑门，下极为魄门。15 根据五行相生相克关系确立的治法有哪些？ 根据五行相生关系确立的治法有：培土生金法；滋水涵木法；益火补土法；金水相生法。 根据五行相克关系确立的治法有：抑木扶土法；培土制水法；佐金平木法；泻南补北法。16 阴阳失调的基本病理变化有哪些？
17、 阴阳偏盛； 阴阳偏衰； 阴阳互损； 阴阳格拒； 阴阳亡失，阴阳转化。17 简述阴阳学说的内容。 阴阳对立制约、阴阳互根互用、阴阳交感与互藏、阴阳消长、阴阳相互转化。18 何谓阴阳互根互用？ 阴阳互根，即是指一切事物和现象中相互对立的阴阳双方，具有相互依存、互为根本的关系。阴阳互用，是指相互依存的阴阳双方在相互依存的基础上，还存在相互滋生、相互助长和相互促进的关系。阴阳互根是事物发展变化的根源，阴阳的互根互用又是阴阳转化的内在依据。19 何谓亡阳？其主要临床表现是什么？ 亡阳多由邪气太盛，正不胜邪，或素体阳虚，正气不足，或汗出过多，阳随津泄，而导致体内阳气脱失，全身功能严重衰竭的病理状态。临床
18、表现可见大汗淋漓、汗出清冷、肌肤手足逆冷、脉微欲绝等症。20 阴阳偏盛偏衰的治疗原则各是什么？ 阴阳偏胜的治疗原则。阴阳偏胜证候属实，故治疗总则为“损其有余”。阳偏胜出现的实热证，用“热者寒之”的方法治疗。 阴阳偏衰的治疗原则。阴阳偏衰证候属虚，故其治疗总则为“补其不足”。阴偏衰出现的虚热证，治疗当滋阴以抑阳，用“壮水之主，以制阳光”之法。阳偏衰出现的虚寒证，治疗当扶阳以制阴，用“益火之源，以消阴翳”之法。21 简述“阳盛则热”与“阴虚则热”的区别 阴虚则热的病机特点是机体阴液不足，滋养、宁静功能减退，以及阳气相对亢盛而致的虚热证；阳盛则热的病机特点是阳偏盛而阴未衰的实热证。两者的病机区别在于
19、前者阴液损伤而见到热象，以虚为主，称为虚热；后者是阳气偏盛，以热为主，称为实热。22 奇经八脉的主要功能有哪些？ 进一步密切十二经之间的关系；调节十二经气血；与肝、肾等脏及脑、髓、女子胞等奇恒之腑有较密切的关系，互相之间在生理、病理上均有一定的影响。23 简述手三阴经的分布规律。 手三阴经分布于上肢内侧，其中手太阴肺经分布于上肢内侧前缘，手厥阴心包经分布于上肢内侧中线，手少阴心经分布于上肢内侧后缘。24 写出手三阴与足三阴经的名称。 （1）手三阴经：手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经 （2）足三阴经：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经25 十二经脉的走向和交接规律各如何？ 手三阴经均起于胸中
20、，从胸走到手，在指端各与其相为表里的手三阳经交会； 手三阳经均起于指端，从手走向头，在头面部各与其同名的足三阳经交会； 足三阳经均起于头面部，从头走向足，在足趾各与其相表里的足三阴经交会； 足三阴经均起于足趾，从足走向腹胸，在胸部各与手三阴经交会。26 根据五行相关关系确立的治则及其含义各是什么？ 根据五行相生关系确立的治则有：补母、泄子。 虚则补其母：是指一脏之虚证，不仅需补益本脏之虚衰，同时还可依五行递相资生的次序，补益其母脏，通过相生作用促进其康复。主要用于母子两脏之虚证。如肺气虚衰，除补益肺气之外，还可以用补脾的方法，通过“土生金”是作用促进肺功能康复。 实则泻其子：是指一脏之实证，不
21、仅需祛除本脏之实邪，同时还可依据五行相生的次序，泻其子脏，进而泻除母脏的实邪。主要用于母子两脏亢实之证。如肝火炽盛，除泻肝外，还可以泻心，通过泻心火，间接达到泻肝火的目的。27 用五行关系解释疾病的传变，相关关系的传变方式及含义各是什么？ （1）相生关系的传变方式有两种，即母病及子和子病及母。 母病及子：即母脏的疾病传至子脏；子病及母：即子脏的疾病传至母脏。 （2）相克关系的传变：包括相乘和相侮。相乘是指疾病由所不胜之脏传至所胜之脏；相侮是指疾病由所胜之脏传至所不胜之脏。如肝病可以传脾，为木乘土；可以影响肺，为木侮金；可以影响心，为母病及子，亦可以影响肾，为子病犯母。28 五脏与六腑的生理特点
22、各如何？ 中医学以生理功能特点作为区分脏腑的主要依据。五脏的共同生理特点是化生贮藏精气，满而不实；六腑的共同生理特点是受盛传化水谷，实而不满。29 简述五脏与五华、五体的关系。 心在体合脉，其华在面； 肝在体合筋，其华在爪； 肺在体合皮，其华在毛； 脾在体和肉，祝四肢，其华在唇四白； 肾在体合骨、生髓，其华在发。30 简述五脏与五液、五官的关系。 心在液为汗，在窍为舌。 肝在液为泪，在窍为目。 脾在液为涎，在窍为口。 肺在液为涕，在窍为鼻。 肾在液为唾，在窍为耳及二阴。31 简述五脏与五季、五志的关系。 心与夏季相通应，在志为喜； 肺与秋季相通应，在志为悲忧； 脾与长夏相通应，在志为思； 肝与
23、春季相通应，在志为怒； 肾与冬季相通应，在志为恐。32 简述心主血的内涵？ （1）心具有推动血液在脉中运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍，从而维持正常的生理功能。 （2）化生血液的作用，饮食水谷经脾胃之气运化，化为水谷之精，水谷之精再化为营气和津液，营气和津液入脉，经心阳的作用，化为赤色的血液。33 脾与胃的生理关系表现在哪几方面？ （1）脾主运化，为胃行气津液；胃主受纳腐熟，为水谷之海。（2）脾气主升，易升位顺；胃气主降，以降为和。（3）脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。34 简述胃的生理功能。 （1）主受纳水谷，是指胃气具有接受和容纳饮食水谷的作用。 （2）主腐熟水谷，是指胃气将饮食物初步消化吸
24、收，并形成食糜的作用。35 何谓脾主运化？其生理作用表现在哪些方面？ 脾主运化指脾有消化饮食物，吸收并转输精微物质的生理作用。 （1）运化食物：指脾气促进食物的消化吸收和转输精微物质的功能； （2）指脾有吸收、转输水液，促进水液输布环流，防止水液在体内潴留的作用； （3）脾主统血：指脾有统摄、控制、管辖血液在经脉中运行而不溢出脉外的作用。36 何谓脾气主升？其生理作用有哪些？ 脾气主升，指脾的运动特点以上升为主，具体表现在升清和升提两方面。 （1）升清：指脾将水谷精微等营养物质上输心肺、头面等组织器官，营养人体上部组织，并通过肺气的作用化气生血。 （2）升提：指保持内脏正常位置的相对恒定，防止
25、其下垂的作用。37 如何理解“脾喜燥恶湿”？ “脾喜燥恶湿”的含义主要从脾的生理功能和病理变化以及治疗及方面理解。 （1）生理功能：脾主运化，运化水液，促进水液在体内环流输布，脾的运化功能正常，水液代谢正常。 （2）病理变化：脾失运化，水液不能正常环流输布，停聚体内，生成水湿痰饮，因“脾虚易生湿”，故脾恶湿。 （3）治疗：脾喜燥指治疗脾病多用温燥药，恶湿指治疗脾病少用滋阴药。因脾虚易生湿，而燥能胜湿，故多用温燥药。38 如何理解“肺为水之上源”？ 肺对体内的水液代谢有疏通调节作用，其作用通过宣发肃降的功能体现出来。宣发促进津液向上向外输送，布散全身，输精于皮毛，主司腠理开合，调节汗液代谢。肃降
26、促进津液向下向内输送，濡养下部组织，并成为尿液生成来源。因其促进水液代谢并与尿液生成有关，位置又在诸脏之上，故称“肺为水之上源”。39 肺主治节的生理作用包括哪几方面？ 治理调节呼吸运动；调节全身气机；辅助心脏推动血液运行；调节水液代谢。40 简述肺的主要生理功能和生理特性？ 生理功能：（1）主气、司呼吸：主呼吸之气；主一身之气。（2）主行水；（3）宣散卫气；（4）朝百脉，主治节。 生理特性：肺为华盖、肺为娇脏、肺性清肃。41 何谓肺朝百脉？其生理意义是什么？ 肺朝百脉是指全身的血液都通过周身经脉流经于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，然后再通过经脉输布到全身。 肺朝百脉功能，是肺的宣降运动在血液
27、循行中的具体体现。血液运行虽由心所主，但尚需肺协助。宗气贯心脉以行气血，肺主气调节全身气机，血液运行靠心肺共同调节。若肺气壅塞，心血运行不畅，可见心悸、胸闷、唇舌青紫，治疗活血化瘀配以行气之品。若肺气虚损，不能助心行血，也可出现血行障碍，见心悸气短、口唇青紫、舌质紫暗，治疗尚需配以益气之品。42 何谓肾主纳气？其生理作用是什么？ 肾主纳气是指肾有摄纳肺吸入的清气，助肺保持呼吸深度，防止呼吸表浅的作用。 生理情况下，人的呼吸虽由肺所主，还须赖肾的纳气作用配合。肺吸入的清气通过肃降作用下达至肾，由肾摄纳，才能维持呼吸的深度，保证体内外气体正常交换。 肾主纳气功能是肾的封藏作用在呼吸运动中的具体体现
28、，其物质基础是肾中精气。肾中精气充足，摄纳有力，呼吸正常。病理情况下，肾中精气不足，摄纳无权，气浮于上，可形成肾不纳气证，出现呼吸表浅、呼多吸少、张口抬肩，动则尤甚。43 简述肾与骨、脑的关系。 （1）肾藏精，精生髓，髓居骨中，髓养骨，所以肾主骨；（2）髓又包括脊髓，脊髓上注于颅腔，形成脑，脑为髓海，肾精充盛则脑髓充盈，肾精亏虚则髓海不足。44 何谓肾主水？其作用机制是什么？ 肾主水，是指肾有主持调节水液代谢的生理作用。 作用机制为：肾是直接参与津液输布排泄的重要环节。通过肾的气化作用，升降降浊促进水液环流，促进尿液生成和排泄，调节尿液代谢。肾阴肾阳对参与水液代谢的各个脏腑都有调节作用。尤其是
29、肾阳的温煦，更为重要。脾之运化，肺之通调，三焦之决渎，膀胱之气化均靠肾阳温煦，故称“肾为水脏”。45 何谓肾藏精？肾精的来源有哪些？ 肾藏精：是指肾具对精气具有闭藏的作用。 肾精的来源有：先天之精与后天之精之分。先天之精，来源于先天，禀受于父母，与生俱来，藏于肾中，故称“先天之精”；后天之精来源于脾胃运化产生的水谷之精，水谷之精经脾气转输灌溉四旁，而为脏腑之精，各脏腑之精营养脏腑后的剩余部分，输送到肾中，是谓“后天之精”，有充养先天之精的作用。46 何谓先天之本、后天之本？二者有何关系？ 脾主运化水谷精微，化生气血，为先天之本；肾藏先天之精，是生命的本原，为后天之本。脾的运化水谷，有赖于肾气及
30、肾阴肾阳的资助和促进；肾所藏先天之精及其化生的元气，亦赖脾气运化的水谷之精及其化生的谷气的不断补充和培育。后天与先天，相互资生，相互促进。先天温养激发后天，后天补充培育先天。47 胆的生理功能有哪些？ （1）贮藏排泄胆汁，促进脾胃运化；胆汁藏于胆囊内，为黄绿色液体，味苦； （2）主决断：决定、判断是胆的生理功能，胆与人的精神意识思维活动有关。48 与女子胞生理功能关系密切的脏腑有哪些？其作用各是什么？ 与心、肝、脾、肾四脏有关。 心主血，肝藏血主疏泄，脾统血又为气血生化之源，三脏对血液均有调节作用。因此，月经和孕育胎儿与该三脏的生理功能皆相关。三脏的功能正常，则月经正常，胎儿能正常孕育。若三脏
31、功能失常，行血、藏血、生血、统血功能紊乱，会出现月经量少或过多，周期延长或经闭，或不孕等症。 肾藏精，主生殖，与天癸、冲任二脉密切相关，肾精又能化血，与血液生成有关。肾精不足可致血虚精少，甚则血枯经闭。肾的阴阳失调，可见阳痿、遗精、早泄、滑精、月经不调、不孕等症。49 气的生理功能有哪些？ （1）推动作用：指气的推动和激发作用；（2）温煦作用：指气具有温煦、熏蒸作用。 （3）防御作用：主要体现在护卫全身的肌表，防御外邪入侵，驱邪外出，维持机体的抗病能力。 （4）固摄作用：指气具有防止液态物质无故流失的作用。 （5）气化作用：指通过气的运动而产生各种变化。 （6）营养作用：指营养全身组织器官的作
32、用。50 人体的“气”生成密切相关的脏有哪些？其作用各如何？ 人体的“气”生成密切相关的脏有：肺、脾胃、肾。 肾为生气之根，脾胃为生气之源，肺为气之主。51 何谓宗气？宗气的生理功能有哪些？宗气是由谷气和自然界清气相结合而积聚于胸中之气。其积聚处，称为“气海”又称“膻中”。 生成：卫气主要由水谷精气所化生； 运行：分布于脉外皮肤分肉之间，熏于盲膜，散于胸腹，遍及周身。 生理功能是：（1）走息道以行呼吸。凡语言声音、呼吸的强弱，都与宗气的盛衰有关。 （2）贯心脉以行气血。凡气血的运行，肢体的寒温和活动能力，视听的感觉能力，心搏的强弱及其节律等，都与宗气的盛衰有关。52 何谓卫气？卫气的生成、运行
33、和生理功能是什么？ 卫气是行于脉外有保卫作用的气，行于脉外之气。 生理功能：（1）防御作用：护卫肌表，防御外邪入侵； （2）温养作用：温养脏腑、肌肉、皮毛等，保证脏腑肌表的生理活动得以进行； （3）调节作用：调节控制腠理的开合、汗液的排泄，以维持体温的相对恒定等。53 何谓疠气？疠气的致病特点是什么？ 疠气是一种强烈致病性和传染性的外感病邪。致病特点为：发病急骤，病情危笃；传染性强，易于流行性一气一病，症状相似。54 简述营气与卫气的区别。 营气和卫气均以水谷精气为其生成来源，但其性质、分布和功能又有一定区别。 营气，其性精粹，属阴，行于脉中，具有营养周身，化生血液之功。 卫气，其性剽悍滑利，
34、属阳，行于脉外，具有温养脏腑、调节肌凑、护卫肌表之能。 营阴卫阳，互相协调，才能维持正常的腠理开合和体温的正常。如果营卫不和，则可出现恶寒发热、无汗或汗多等病理变化。55 气机失调包括哪几种形式？其含义各是什么？ （1）气机不畅：指由于气的运行受阻而不畅通的病理变化。 （2）气滞：指气机郁滞不畅，在机体某些局部发生阻滞不通的病理变化。 （3）气陷：指气的上升不及或下降太过而形成的气升举无力为特征的病理变化。 （4）气逆：指由于气的上升太过或下降不及而形成的脏腑之气逆于上的病理变化。 （5）气闭：指气不能外达而结聚于内的病理变化。 （6）气脱：指气不能内守而外逸的病理变化。56 气与血关系失调包
35、括哪几种形式？ 气不摄血、气随血脱、气血两虚、气滞血瘀、气虚血瘀。57 影响血液运行的因素有哪些？ 血液充盈、脉管完整通畅、脏腑功能正常使血液正常循行的必要条件。58 血液生成的物质基础有哪些？ 血的来源主要有两个方面：即水谷精微化血和肾精化血。其中，水谷精微是血液化生的最基本物质。水谷精微所化生的营气和津液，注于脉，通过心的气化作用，化赤而为血。肾所藏之精，通过肝脏的作用，化而为血。59 与血液运行相关的相关脏腑有哪些？其作用各是什么？ 与心、肺、肝、脾有关。 （1）心主血脉：为血液循行的基本动力。血在心气的推动下循行于脉管中而周流不息。肺朝百脉，助心行血，为血液循行的第二动力。 （2）肺朝
36、百脉：肺主一身之气而司呼吸，调节着全身气机，辅助心脏推动和调节血液的运行。 （3）脾统血：脾主统血，脾气统摄，控制血液在脉内循行而不逸出脉外。 （4）肝藏血、主疏泄：肝主疏泄的中心环节是调畅气机，血液的正常运行有赖于气机的升降出入平衡，气行则血行；肝藏血，可根据生理活动的需要，调节全身的血流量和血液分配，还具有防止出血的作用。60 何谓心主血、肝藏血、脾统血？ 心主血，指心气推动血液在脉中运行的生理作用。肝藏血，指肝有贮藏血液、调节血量、防止出血的生理作用。脾统血，指脾气统摄血液在脉中正常运行而不溢出脉外的生理作用。心肝脾三者相互配合，相辅相成，共同完成血液的运行。病理情况下，任何一脏的病变都
37、会影响血液的运行。如心气不足，推动无力可致血瘀不运；脾气虚血失统摄，可致便血、肌衄、崩漏。肝主藏血，血不循经，则见吐血、呕血、月经过多。61 津液的生理功能是什么？ 滋润濡养、化生血液、调节阴阳、排泄废物、运载诸气。62 津与液有何区别？ 在性状、功能及分布等方面有区别。一般而言，津质地清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。液质地稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑髓等组织，起濡养作用。63 津液代谢与哪些脏腑有关。 肺主行水；脾主运化水液；肾主水；肝主疏泄，促进津液运行；三焦通行水道，膀胱主气化；小肠主液；大肠主津。64 何谓正邪？正邪在发病过程中的作用各如
38、何？ 正即正气，指人体的机能活动，包括对外界环境的适应能力、对病邪的抗病能力和病后的康复能力。邪即邪气，泛指各种致病因素。正气不足是疾病发生的内在依据，起主导作用。邪气是发病的重要条件。正邪相搏的胜负决定发病与不发病。在某些特定的条件上，邪气也可起主导作用。65 何谓扶正祛邪？简述扶正与祛邪的运用原则和关系。 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。 祛邪，即祛除病邪，是邪去正安。 运用原则：功补应用合理，即扶正用于虚证，祛邪用于实证。把握先后主次，对于虚实错杂证，应根据虚实的主次与缓急，决定扶正祛邪的先后与主次。扶正不留邪，祛邪不伤正。 关系：扶正与祛邪相辅相成，相互为用。扶正使正气
39、增强，有助于机体祛除病邪，“正扶邪自祛”祛邪祛除邪气，有利于正气的恢复，“邪祛正自扶”。66 邪正盛衰与疾病转归的关系有几种？ 正盛邪退则疾病趋向于好转或痊愈；邪正相持则疾病由急性转为慢性、慢性病经久不愈或遗留某些后遗症；邪盛正衰则疾病加重或恶化。67 举例说明何谓同病异治和异病同治？ 同病异治：是指同一种疾病，由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同，或处于不同的发展阶段，所以表现的证不同，因而治法也不一样，如麻疹因病变发展的阶段不同，因而治疗方法也各有不同，初起麻疹初未透，宜发表透疹；中期肺热明显，常须清肺；而后期则为余热未尽，肺胃阴伤，则又须以养阴清热为主。 异病同治：不同的疾病，在
40、其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而也可采用同一方法治疗。如久痢脱肛、子宫下垂等，是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，就都可以用升提中气的方法治疗。四、 论述题1 何谓瘀血？瘀血致病的病证特点是什么？ 瘀血是指体内血液停积而形成的病理产物。包括体内淤积的离经之血，以及血液运行不畅，停滞于经脉或脏腑组织内的血液。 （1）疼痛：瘀血阻于经脉，气血不通，不通则痛。疼痛性质多为刺痛，刀割样痛，拒按，夜间痛甚，痛处固定。 （2）肿块：由于气血凝滞，死血内着而成。 （3）出血：瘀血阻于经脉，血脉不通，迫血妄行，而致吐血、咯血、尿血、便血等。血色紫暗有块。 （4）色青紫：瘀血阻于经脉，气血运行不畅，阻
41、滞器官失于濡养，故见青紫，如口唇青紫，舌质紫暗，指甲青紫等。 （5）脉细涩或结代，肌肤甲错，面色黧黑：瘀血日久，死血不去，新血不生，肌肤失养，血脉阻塞之故。2 何谓正治与反治？各包括哪些治法？ 正治，采用与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治疗原则。由于采用的方药与疾病证候性质相反，故又称“逆治”。包括：热者寒之，寒者热之，实则泻之，虚则补之。 反治，是顺从病症的外在假象而治的一种治疗原则，由于采用方药的性质与病症中假象的性质相同，故又称“从治”。包括：热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。3 试述气与血之间的关系。 （1）气为血之帅： 气能生血：一是指血液的化生离不开气作为动力。从摄入的
42、饮食物转化成水谷精气到化为赤色的血，都离不开气的运动变化。二是指气为血液化生的原料，主要是指营气。因此，气旺则血液化生充足，气虚则血液生化不足，从而导致血虚。 气能行血：一是气可以直接推动血液的运行，血属阴而主静，不能自行，必有赖于气的推动，气行则血行。二是可促进脏腑的功能活动，通过脏腑的活动推动血液的运行； 气能摄血：是指气对血液有固摄作用，使其正常循环于脉管之中而不逸于脉外。如果气虚而固摄血液的作用减弱，可导致各种出血的病证，即是“气不摄血”。 （2）血为气之母： 血能载气：气活力很强，易于逸脱，不能独存，须依附于血液而载运全身，故血为气的载体。 能血养气：气存血中，血不断地为气的功能活动
43、提供营养。4 试述风邪的性质和致病特征。 （1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位。风邪善动不居，具有升发向上的特性，故属阳邪。风还具有发散开泄的作用，因此，风邪最易侵入人体上部的头面、巅顶或表部的皮肤腠理，故易袭阳位。 （2）风性善行数变。善行是指风邪致病具有病位游走无定处的特点。数变是指风邪致病具有变幻无常、发病急骤、消散快、传变迅速的特点。 （3）风性主动。指风邪致病具有动摇不定的特征，如四肢抽搐，颈项强直，角弓反张，口眼歪斜，肌肉震颤等症状。 （4）风为百病之长。风邪具有多发易感的特点，也是其他邪气致病的先导。风邪为患，虽多见于春季，但一年四季均可发生，且寒、暑、湿、燥、火邪气多依附风邪而侵
44、犯人体。5 试述寒邪的性质和致病特点。 （1）寒为阴邪，易伤阳气，寒性属阴，寒为阴盛的表现，故为阴邪。阴邪侵袭人体易伤阳气。 （2）寒性凝滞主疼痛。凝滞，即凝结阻滞不通之意。寒邪侵入，伤及阳气，气血失于温煦，运行不畅，凝结阻滞经脉，不通则痛，故寒邪致病每见疼痛之症。 （3）寒性收引。收引，即收缩牵引之意。寒邪侵入人体可使人体气机收敛、内脏、肌肤、经络、筋脉收缩挛急。6 试述湿邪的性质和致病热点。 （1）湿性重浊。重即沉重、重着之意，是指湿邪为病多见肢体困重酸楚；浊即秽浊不清，指湿邪致病可见患者的分泌物或排泄物秽浊不清。 （2）湿为阴邪，阻遏气机，易伤阳气。湿性似水，故属阴邪。阴邪易伤阳气，尤其
45、伤脾阳，发为水肿、尿少、泄泻。湿邪留滞于脏腑经络，阻滞气机，气机不畅，则见胸膈满闷、脘痞腹胀，小腹胀满。 （3）湿性黏滞。黏滞即黏腻停滞。湿邪侵犯人体，具有黏滞的特点，主要表现在病症和病程的特点。一是症状粘腻停滞，如大便排泄不爽，小便滞涩不畅，舌苔粘腻，口粘腻。二是病程长，缠绵难愈，反复发作。 （4）湿性趋下，易袭阴位。湿邪具有重浊似水之性，故湿邪有趋于下之势，湿邪伤人多起于下部，或以下部的病证明显多见。7 试述热（火）邪的性质和致病特点。 （1）火为阳邪，其性炎上。火性燔灼炎热故为阳邪，“阳盛则热”，故火邪伤人则表现高热、烦渴等；且火邪具有升腾上炎之性，故火邪致病多表现人体上部病症。 （2）火易扰心神。火热与心相通，故火热之邪入于营血，尤以影响心神，轻者心神不宁而心烦、失眠，重者可扰乱心神，出现烦躁不安、或神昏、谵语等症。 （3）火易耗气伤津。火热之邪能消灼人体的正气，而见气虚之象，如气短懒言，体倦乏力等。火热之邪，最易迫津液外泄及内灼津液，使人体阴液耗伤，而出现口渴喜饮、小便短赤等症。 （4）火易生风动血。生风是指火热之邪易伤津耗血，燔灼肝阴，使筋脉失养，以致