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1、江西省用人单位劳动保障诚信等级申报表申报等级： 申报单位： 联 系 人： 联系 ： 填表时间： 年 月 日说 明一、建立用人单位劳动保障诚信制度是劳动保障监察条例赋予人力资源与社会保障行政部门的一项主要职责，通过对用人单位遵守劳动保障法律法规及规章的情况实施监督检查，按照国家法律、法规、规章规定，将用人单位分别认定不同的诚信等级，并实行分类监管的一项制度。二、劳动保障诚信等级评定，按年度进行，每年评定一次，评定结果由人力资源社会保障部门予以公告。三、具体评定内容、标准按照江西省人力资源与社会保障厅关于转发的通知（赣人社发201642号）进行。四、用人单位必须认真填报，不得弄虚作假。用 人 单
2、位 基 本 情 况用人单位名称单位地址邮政编码统一社会信用代码注册号登记注册机关单位性质单位开业时间主要生产经营范围主管部门联系 单位负责人签名办公 手 机单位劳资负责人办公 手 机单位劳资经办人办公 手 机现 有 职 工 基 本 情 况职工总人数无固定性用工人数固定性用工人数以完成一定工作任务为期限用工人数非全日制用工人数劳动合同订立情况在岗职工人数已订立劳动合同人数未订立劳动合同人数是否订立集体合同职 工 工 资 支 付 情 况职工工资总额（元）月职工工资发放日期延长工作时间加班劳动报酬（元）休息日加班劳动报酬（元）法定节假日加班劳动报酬（元）每月是否按时支付职工工资当地最低工资标准是否拖
3、欠工资职 工 工 作 时 间 情 况职工每天工作几小时职工每月工作多少天实行标准工时制职工人数实行综合计算工时职工人数职工日加班时间（小时/人平均）加班是否兑现加班工资实行不定时制职工人数实行计件工时制职工人数从事专业技术岗位工作情况在技术工种岗位从业人数持有职业资格证书人数 人未办职业资格证书人数初级中级高级技师高级技师劳动保障管理规章制度情况单位是否依法制定规章制度规章制度份数劳 务 派 遣 职 工 情 况劳务派遣人数劳务派遣单位名称缴纳社会保险情况负责人联系 劳务外包情况劳务外包人数劳务外包单位名称劳务外包岗位负责人联系 缴 纳 社 会 保 险 费 情 况参保缴费情况上年度养老保险应参保
4、人数全年应缴费金额（元）社保机构盖章 年 月 日实际参保人数全年实际缴费金（元）参保率（）全年欠费金额（元）参保缴费情况上年度医疗保险应参保人数全年应缴费金额（元）社保机构盖章 年 月 日实际参保人数全年实际缴费金（元）参保率（）全年欠费金额（元）参保缴费情况上年度失业保险应参保人数全年应缴费金额（元）社保机构盖章 年 月 日实际参保人数全年实际缴费金（元）参保率（）全年欠费金额（元）参保缴费情况上年度工伤保险应参保人数全年应缴费金额（元）社保机构盖章 年 月 日实际参保人数全年实际缴费金（元）参保率（）全年欠费金额（元）参保缴费情况上年度生育保险应参保人数全年应缴费金额（元）社保机构盖章 年 月 日实际参保人数全年实际缴费金（元）参保率（）全年欠费金额（元）单位申报意见 （盖章） 年 月 日主管部门意见（盖章） 年 月 日主办监察员意见 年 月 日考评小组意见 年 月 日 公示情况年 月 日评定结果年 月 日其 它第 6 页