新申请书样表(第1页)-劳动人事争议仲裁办事指南.docx

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1、申请书申(被)申请人被(申)请人姓 名张三单位名称(营业执照名称)北京某某公司性 另U男出生日期1972年义月X日企业性质(按企业注册资料填写)户口所在地 住地(此处填写身份证或 户口本登记居住地址)中方主管机关(此处可不填)经常居住地 地址(此处填写现在本人 居住地址)(负责人) 法定代表人姓名李四户口性质城镇、农村J性别女现工作单位(该项没有填写无)职务总经理是否签合同(此处填写是否和被 申请人签有劳动合同, 填是或否)住所地(营业执照注册地)(此处填写营业执照住所地)身份证件类 型二代身份证劳动合同履行地或 用工单位所在地(此处填写申请人工作地址)身份证件号 码110106*联系 139

2、XXXXXXXX联系 010-6831 X X X X137XXXXXXXX请求事项:. .1、要求支付2015年11月16日至2016年4月15日未签订书面劳动合同的二倍 工资差额10000元;2、要求支付解除劳动合同经济补偿2000元/支付违法解除劳动关系赔偿金4000 元(二者只能其一);3、要求支付2015年10月16日至2016年4月15日加班费8465. 51元,其中延 时加班费2155. 17元,休息日加班费5379. 31元,法定节假日加班费931. 03元。 以上金额合计20465. 51元。(注意:必须明确写明时间和金额)事实和理由:我于2015年10月16日入职北京某某公司,担任行政专员岗位, 该公司未与我签订劳动合同,双方约定月工资为2000元,每月5日发放上月自然月工资。我工作到2016年4月14日,工资发放至该日,因为XX原因,在

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