医院心血管内科患者一般护理常规.docx

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1、医院心血管内科患者一般护理常规一、按内科一般病人护理常规。二、保持病室安静、清洁和空气流通,病情较重者应减 少探视。三、活动原那么:心功能I级:防止重体力活动,一般体力活动不受限制;心功能n级:防止较重体力活动,一般体力活动适当限 制;心功能m级:严格限制体力活动;心功能w级:绝对卧床休息。随着病情的好转,逐渐增 加活动量,以活动后不出现病症为宜。做好心理护理,防止 病人激动和烦躁,保证足够的睡眠。四、心功能不全,出现呼吸困难者,应予半卧位或坐位, 两腿下垂,必要时给予氧气吸人。五、饮食应清淡、易消化;适当控制钠盐及热量的摄入; 少食多餐,进食不宜过饱;伴有水肿者适当限制水分摄入, 禁烟酒、咖

2、啡、浓茶等刺激性食物;多食蔬菜,以保持大便 通畅,切勿用力排便,以防意外;凡三天未解大便者,应给 予缓泻剂或开塞露等。六、有水肿、心力衰竭或使用利尿剂时,应记录24小时出入液量。七、每周测量体重1次(同一时间,穿相同衣物,同一 体重计),必要时每天1次。原那么上每日测量血压1次,可 根据病情变化酌情增加。八、使用洋地黄、奎尼丁等药物时,注意其毒性反响。 每次给药前应了解上次用药后的反响并测量脉搏(房颤者应 同时测心率)。如出现中毒病症或心率少于60次/分钟,应 停止给药,并立即报告医生处理。静脉注射洋地黄制剂,应 缓慢推注(1020分钟注完),注射前及注射后30分钟 1小时均应测量脉搏,并做好记录。九、使用抗心律失常的药物,如奎尼丁等,应严格遵照 医嘱,要注意胃肠道反响及心律的变化,并做好交接班。十、使用扩张血管药物如硝普钠(注意避光)等,应严 密观察血压,严格控制滴速,有条件者应使用输液泵或微量 泵控制滴速,并做好记录。十一、严密观察病情,注意心率、心律、呼吸及血压的 变化;测量脉搏、心率时应计数1分钟;如脉搏短细,应由 2名护士同时测量脉搏与心率,并记录。十二、注意保暖,防止受凉;做好皮肤护理,以防压疮。十三、备齐及定期检查抢救物品及药品,必要时行胸外 心脏按压术、人工呼吸、电击除颤等。十四、做好出院指导:嘱咐病人出院后按时服药,注意饮食,防止过劳,预防感冒,定期门诊复查等。

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