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1、第五章分娩期妇女的护理一、选择题A1型题1 .初产妇第一产程约为A. 68小时B. 1112小时D. 1820小时E. 2024小时2 .产程中观察先露下降程度的标志是A.耻骨联合B.能尾关节D.坐骨棘水平 E.舐骨岬3 .以下哪项不是新生儿Apgar评分标准A.体温 B.心率 C.呼吸4 .产妇临产的重要标志是A.有排便感 B.规律性宫缩 C.C. 1620小时C.坐骨结节水平D.肌张力 E.皮肤颜色胎膜破裂 D.胎先露下降E.宫口开全5 .接产时会阴保护开始于A.宫口开全时B.阴道口见儿头时C.胎头拨露使会阴后联合紧张时D.胎头着冠时E.双顶径出阴道口时.正常分娩经过下述正确的选项是A.初
2、产妇第二产程12小时完成B.第三产程平均30分钟完成C.见红是临产的主要标志D.胎盘以母风光娩出为多见E.宫缩时胎心加快.分娩时主要产力是A.腹肌收缩力B.肛提肌收缩力 C.盆底肌收缩力D.子宫收缩力E.骨骼肌收缩力.关于分娩先兆不正确的选项是A.不规那么子宫收缩B.宫颈缓慢扩张 C.先露下降D.阴道血性分泌物E.见红后2448小时内开始分娩A2型题6 .张女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩6小时，宫口开大2 cm,胎心136次/分，宫缩每 45分钟一次，每次连续40秒，产妇不断叫嚷痛得受不了，要求剖宫产。该产妇首先的护 理是A.严密观察产程B.按时听胎心C.做好心理调适D.按时做肛查E.鼓舞
3、进食7 .某产妇，26岁，第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常， 先露头，刚开始拨露，胎心音正常，在处理中，首先考虑是A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压B观察胎头是否已到达阴道口C.打算产包D.消毒外阴E.洗手打算接生.在正常分娩中，胎头娩出后的第一个动作是A.外旋转 B.内旋转 C.仰伸 D.复位 E.衔接8 .初产妇王女士，妊娠39周住院待产。检查：规律宫缩，枕左前位，胎心146次/min, 宫口开大8cm。在产程护理措施中，错误的选项是A.鼓舞24小时排尿一次 B.休息时取左侧卧位 C.宫缩时不宜用腹压D.每隔12小时听一次胎心E.指导合理进食9 .产妇，26岁，经
4、阴道顺产一男婴，产妇一般情况良好，但胎儿娩出后哭声不畅，此时 的护理措施应是A.处理胎盘B.保暖 C.清理口鼻腔粘液D.擦净胎脂 E.断脐10 .新生儿娩出后1分钟内情况是：心率92次/分，无呼吸，四肢稍屈，刺激咽喉部稍有反 响，但无咳嗽，躯干红，四肢紫，新生儿评分应得A. 10 分 B. 8 分 C. 6 分 D. 4 分 E. 2 分X型题.第三产程处理正确的选项是A.胎儿娩出后应马上挤压子宫，促使胎盘娩出B.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C.检查阴道，会阴有无裂伤D.第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E.产后2小时情况良好，护送到休养室.产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察内容包含A
5、.血压及脉搏B.子宫收缩情况C.阴道流血量D.乳汁分泌情况E.膀胱充盈情况.第二产程护理内容包含A .保持适宜体位B.每隔10分钟左右听胎心1次C.依据需要灌肠D.指导产妇使用腹压E.打算产包.属于第一产程临床表现的是A.宫口扩张 B.破膜 C.见红 D.拨露 E.着冠.以下情况，可以进行灌肠操作的是A.经产妇宫口开4cmB.重度妊高征C.初产妇宫口开4cm内D.胎膜早破E.经产妇宫口开大2 cm以内二、是非题1 .胎儿先露部经分娩机制以其最小径线通过产道。2 .胎头双顶径进入骨盆入口平面称拨露。3 .分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动到从母体娩出的过程。4 .胎头衔接后，
6、宫缩连续或间歇时胎头始终暴露于阴道口，不再缩回。5 .胎先露下降是以胎头与坐骨棘的距离为标志。6 .临产后24小时排尿1次。三、填空题.妊娠满 至不满 间分娩称足月产；妊娠满 至不满 间分娩称早产；妊娠满满42周及以后分娩称 o.决定分娩的因素是、o1 .临产后正常宫缩的特点有、o. 平面为骨盆的最小平面，呈纵椭圆形。前为，两侧为，后在 第4、5舐椎之间。其横径为 的距离，平均长。2 .如出口横径稍短，应测,二者之和大于 时，胎头可利用后三角区娩出。3 .产妇常见的情绪反响是 和。4 .宫口扩张埋伏期从规律宫缩开始至宫口扩张，扩张较慢，约需，超过16 小时称 o生动期产程进展较快，平均需，超过
7、 称生动期延长。5 .破膜后马上 并及时记录，注意羊水 o.在胎头拨露使 膨胀时，开始保护会阴。保护会阴的目的是，使胎头以 径线，在 时缓慢通过阴道口，预防会阴裂伤。6 .新生儿娩出后1分钟及5分钟的、及 5项体征评分，称 评分。7 .产后2小时应测量血压、脉搏、呼吸，观察产妇、及 和 O四、名词解释缩复作用2.骨盆轴 3.骨盆倾斜度4.生理缩复环5.分娩机制6.临产7.胎头拨露8.胎头着冠 9.焦虑10.疼痛11.胎头衔接12.分娩13.胎盘滞留 14.产力15.足月产五、问答题.什么是产力？临产后产力的特点及作用有哪些？1 .简述胎头的径线及正常值。2 .将产程分期，并说出各期所需的时间，分析产程中可能出现的护理问题。3 .第一产程中产程观察的内容有哪些？4 .简述外阴清洁消毒的方法。5 .胎盘剥离的临床征象有哪些？6 .简述产后2小时观察的内容。7 .试述对焦虑待产妇的护理措施。8 .第二产程如何指导产妇屏气？9 .针对分娩期产妇的疼痛我们该怎样护理？10 .简述破膜后应注意的事项.简述新生儿Apgar评分的意义及内容11 .列出5项分娩期灌肠的禁忌证