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1、护理查对制度1.医嘱查对制度(1)处理医嘱应做到班班查对。(2)处理医嘱者及查对者均须签全名。(3)临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱，须向有关医师询 问清楚后方可执行。(4)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保存用过的 空安甑，经两人核对后，方可弃去。非紧急抢救情况下，不接受口头医嘱。抢救时执行的口 头医嘱必须在6小时内补记。(5)整理医嘱单后，必须经第二人查对。(6)护士长每日组织当班护士总查对医嘱一次。2.服药、注射、处置查对制度(1)服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查、服药、注射 处置前、后查；七对：对床号、姓名、药
2、名、剂量、浓度、时间、用法)。(2)备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安甑、针剂有无裂痕。有效 期、批号和标签如不符合要求或标签不清者，不得使用。(3)摆药后必须经第二人核对后方可执行。(4)易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒麻、精神性药物时，要经过反 复核对，用后保存安甑；给多种药物时，要注意配伍禁忌。(5)发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查对，无误时方可执行。3.输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度接医嘱后两人核对医嘱、用血呈报单、临床输血申请单、取血单、化验单、合血单的 各项信息是否正确，在试管上书写科室、住院号、患者姓名，字迹必须清晰无误，便于进行 核对工作。
3、两人核对无误后分次采集血型标本、合血标本。采集两个以上的血标本时，要严格查对，逐一分别采集血标本，标示清楚，明确区分, 严禁同时采集两名患者的血标本。血液标本按要求抽足血量，不能从正在输液肢体的静脉中抽取。抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医生、当值高年资护士重新核对，不 能在错误化验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。(2)取血查对制度(1) 取血者与发血者共同查对交叉配血试验单：受血者姓名、病区、住院号、血型、血液成分、交叉配血实验结果(2) 查对血袋标签：血袋号、血型、血液有效期、储血号(3) 检查血液质量：血袋有破损、漏血；血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色
4、；血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；未摇动时血浆层与红细胞的界面 不清或交界面上出现溶血；红细胞层呈紫红色(4) 核对无误后双方在交叉配血试验单上签字，血袋放入专用容器中取回输血查对制度(1) 输血前患者查对：须由2名人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉配血试验结果。核对血 袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符。(2) 输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶 血、凝血块，无变质后方可使用。按输血器使用规定检查所用的输血器。(3) 核对无误后在交叉配血报告单、输血观察记录单签名备输。(4) 输血查对：两人(携带交叉配血报告单、输血观察记录单)共同核对床头牌、腕带、 由患者陈述患者姓名、血型以确认受血者身份(进行双向查对)再次进行“三查八 对”后，再输血，并与医嘱单上签字。如果患者处于昏迷、意识模糊或语言障碍时, 不能确认患者，须通过询问患者家属及核对腕带进行确认。(5) 输血完毕，再次核对医嘱，患者床号、姓名、血型、交叉配血报告单、血袋标签的 血型、血编号、献血者姓名、采血日期、血袋。4.饮食查对制度(1)每日查对医嘱后，按饮食单核对病人床前饮食卡，对姓名、床号及饮食种类。(2)催促病人按照饮食卡的膳食种类饮食。(3)开饭时，在病人床前再查对一次。