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1、XX住院医师规范化培训培训登记册（供康复、理疗专业医师填写）医院名称科 室姓 名毕业时间培训年度年 月始年 月止第_年度处理意见:处理意见:年 月曰医院主管领导签名表9第年度培训小结科室评语:科主任签名表10住院医师规范化培训考核评分表表11考核评分表姓名： 科室时间：年 月日 年 月日说明：1、康复住院医师进入专业科室要求按本表内容进行考核。考核内容成绩医 德 医 风服务态度，爱伤观念优良中*差*通过 未通过工作责任心，无过失优良中*差*医疗作风，廉洁行医优良中*差*团结协作，遵守制度优良中*差*其他考核工程总分值实际得分康复工作能力科室轮转10通过 未通过病历书写10体检技能10康复评定技
2、能10辅助检查10诊断评定分析10专业处方与医嘱能力10治疗操作技能10处理医疗意外、抢救病人5阅读文献能力10带教学及指导下级医师的责任与能力5临床 思维 能力归纳能力（掌握病例特点、分析深入、语言表达精 练、推理有逻辑性、思维正确）优良中差通过 未通过分析能力（理论和实践能结合）优良中差参加各种形式学习次参加各种科研情况有无医疗过失事故*有 无公共必修课或选修课成绩康复专业理论课程成绩专业外语考试成绩康复实践时间：病假天数：事假天数其它天数：实际出勤天数：考核总成绩：通过未通过所在科室主任意见：科主任签名：年 月 日2、本页由科室填写后上交教育处3、同意在意见画7,4、工作能力通过分为80
3、分5、*为单项淘汰工程6、临床思维能力必须两项均到达“良”以上，才能通过。姓名： 科室 培训第年 得分 考核日期： 年 月日考核内容评分标准总分值扣分分数扣分 原因科室轮转1、按“住院医师规范化培训细那么”计划 轮转科室2、未按计划轮转，每3个月扣1分3、不服从计划轮转，每3个月扣2分10分病历书写1、每年抽查病房病历10份或门诊病历20份2、参考“住院医师病历考核评分表”， 不合格按该表所定的比例扣分3、门诊病历书写中病史、体检、辅助检 查、诊断、处理各占2分10分体检技能1、每年抽查5例2、病房病人体检参考“住院医师体检考 核评分表。不合格者按该表所定的 比例扣分3、门诊病人体检主要阳性体
4、征遗漏或 错误1项扣3分4、次要阳性体征遗漏或错误1项扣2分5、实际阴性体征检为阳性1项扣2分10分康复评定 技能1,每年抽查5例2,仪器使用不规范扣1分3,操作方法与程序不规范各扣0.5分4,部位不正确扣1分5,不掌握正常值扣1分6,记录书写不规范各扣1分7,结论错误扣2分8,回答3个问题，回答不正确或错误， 每项扣1-2分10分辅助检查1、每年抽查5例2、不能掌握正常结果扣1分3、不能正确分析报告的临床意义扣1分4、错误检查1项扣2分，不必要检查1 项扣1分5、回答3个问题，回答不正确或错误， 每项扣1-2分10分主考医师签字:诊断、评 定分析1、每年抽查5例2、不能掌握诊断要点，不能进行
5、鉴别诊 断，不能评定功能障碍的程度及其临 床意义，错误分析1项扣2分，不完 善分析1项扣1分3、回答3个问题，回答不正确或错误， 每项扣1-2分。10分专业处方 与医嘱1、每年抽查10份2、不能针对患者需要作出专业处方与 医嘱，主要工程错误或遗漏每项扣2 分3、不完善者每项扣1分。10分治疗操作 技能1、每年抽查5例2、不能按规程操作仪器，不能按操作规 范进行康复治疗操作。主要工程错误或遗漏每次扣2分不规范者每项扣1分次要工程错误或遗漏每次扣1分不规范者每次扣0.5分10分处理医疗 意外，抢 救病人1、能及时正确处理医疗意外或无意外 及抢救情况不扣分2、错误处理每项扣2分3、不能规范处理每项扣
6、1分。5分服从上级 医师的指 导和安排 以及指导 学生和低 年住院医不服从上级医师指导和安排或不能认真 指导低年住院医师及实习学生，每次扣 1-2 分。5分阅读、书 写论文1、摘译或翻译文献每篇5分2、文献综述每篇10分3、写出临床病例观察总结每篇10分。10分合 计100分表12住院医师培训综合成绩姓名单位科室轮转 科室医 德 医 风通 过 否、,考勤通 过 否管 理 病 人分病历书写 (分)体格检查 (分)技能操作 (分)处 方 医 嘱分、/诊治能力 (通过否)思 维 能 力通 过 否参加各种形式学习(次)教 学 能 力通 过 否参加科研情况(有或无)医 疗 差 错 事 故有 或 无、/备
7、注合计阶段考核 成绩科目成绩考试日期（备注）理论技能公共 必修课外语医院主管 部门意见盖章年 月曰医院 意见盖章年 月曰说明：本页由医院主管部门填写后上报XX卫生局科教处。住院医师规范化培训第年培训计划本培训计划实施时间为年 月 日到 年 月 日一、转科室及起止时间二、专业技能培训重点三、专业理论学习重点及阅读书刊四、专业外语五、承当带教学任务六、参加科研任务七、其他培训任务八、考试、考核科目医师（签名）:指导教师或科室负责人审核意见:签名:年 月曰表1:管理住院病人记录编号病人姓名病历号主要诊断其他诊断主管非主管备注注：在轮转完一个三级学科时应用红笔划线作出区分标志。表2：参加技术操作情况编号病人姓名病历号操作名称成功失败原因注：此项要求的例数，为独立操作例数表3：参加门、急诊处理病人病种记录编号病种名称例数备注注：住院医师在轮转门、急诊时，需填写此表。表4：参加病历讨论、主任查房、其它学习情况编号日期内容活动形式学时主讲人备注参加病历讨论共次参加学术活动共次参加主任查房共次参加其它形式学习共次表5：参加教学记录时间带教对象人数教学内容表6：参加科研记录时间论文题目课题负责人完成情况表7：发表论文时间论文题目发表刊物第几作者表8：医疗过失事故时间过失或事故名称、原因和等级