病理学:损伤的修复(上)考点总结.docx

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1、损伤的修复(上)真题回顾人体内属于恒定细胞的有A.神经细胞B.表皮细胞C.心肌细胞D.肠上皮细胞答案:A、C大纲要求 再生过程。 再生解析:8版病理学P28.永久性细胞(Permanent cells )是出生后就不再具有分裂增生的能 力的细胞,包括神经细胞、骨骼肌细胞、心肌细胞,但神经纤维再生能力活跃。表皮细胞、 肠上皮细胞属于不稳定细胞。:再生的概念和类型,干细胞的概念及其在再生中的作用,各种组织的再生能力及一、再生可分为: 生理性再生和病理性再生1、生理性再生:指在生理过程中,有些细胞、组织不断老化、消耗,由新生的同种细胞不 断补充,以保持原有的结构和功能的再生2、病理性再生:指病理状态

2、下细胞、组织缺损后发生的再生,即病理性再生二、细胞周期和不同类型细胞的再生潜能注:不同生物的细胞周期时间不同,同一系统中不同细胞的周期也有所差异(再生能力:低 等高等;幼稚高分化)定义代表细胞不稳定细胞生理情况下增殖活跃表皮细胞呼吸消化黏膜被覆细胞 生殖管腔被覆细胞 造血、淋巴、间皮稳定细胞生理情况下增殖不明 显,受刺激时可表现出 较强再生能力肝脏、胰腺大量腺体肾小管上皮细胞 间叶细胞等永久性细胞出生后就不再具有分裂 增生的能力神经元细胞(神经纤维除外)骨骼肌细胞心肌细胞三、干细胞及其在再生中的作用1、定义:干细胞是个体发育过程中产生的具有无限或较长时间自我更新和多向分化能力的 一类细胞2、分

3、类:干细胞可分为:胚胎干细胞、成体干细胞、诱导性多能干细胞胚胎干细胞胚胎干细胞是在人胚胎发育早期一一囊胚(受精后约5-7天)中未分化的细胞胚胎干细胞研究的意义:它们拥有类似胚胎的全能分化性;对生物医学领域的一系列重大研 究都将产生重要影响;胚胎干细胞最激动人心的潜在应用是用来修复甚至替换丧失功能的组 织和器官。成体干细胞机体内多种分化成熟的组织中存在成体干细胞,如造血干细胞、表皮干细胞、间充质干细胞、 肌肉干细胞、肝脏干细胞和神经干细胞等;局部组织中的成体干细胞不仅可以向本身组织 进 行分化,也可以向无关组织类型的成熟细胞进行分化,称之为转分化。诱导性多能干细胞诱导性多能干细胞是通过体外基因转

4、染技术将已分化的成体细胞重编程所获得的一类干细 胞四、各种组织的再生过程1、上皮组织的再生被覆上皮再生:如果基底膜(结缔组织)完整,可完全再生腺上皮:也取决于基底膜的完整性。其中肝再生: 局部切除,可短期内恢复;细胞坏死但网状支架完整,可恢复; 细胞广泛坏死,网状支架塌陷,胶原纤维形成,结构难以 恢复2、纤维组织的再生在损伤的刺激下,损伤处的成纤维细胞进行分裂、增生。成纤维细胞可由静止纤维细胞转变 而来,或由未分化间叶细胞分化而来。3、软骨组织和骨组织的再生软骨组织的再生软骨再生能力弱,软骨组织缺损较大时由纤维组织参与修补骨组织的再生骨组织再生能力强,骨折后可完全修复4、血管的再生小血管:毛细

5、血管:以出芽方式进行再生大血管修复:离断后需手术吻合,内膜复原,肌层瘢痕修复5、肌组织再生肌组织的再生能力很弱平滑肌:有一定的再生能力横纹肌: 再生依肌膜是否存在及肌纤维是否完全断裂而有所不同,肌膜存在一完全修复, 肌膜破坏一瘢痕修复心肌:再生能力极弱,破坏后一般都是瘢痕修复6、神经组织的再生脑及脊髓内神经 细胞:不能再生外周神经纤维:只有在其起源的神经细胞完好时可完全再生 笔记:1、永久细胞包括:神经细胞,骨骼肌细胞,心肌细胞记忆:心神不定的人没有永久的骨气2、注意:1 再生能力:结缔组织细胞 平滑肌细胞 心肌细胞 神经细胞2 神经(节)细胞不能再生,但神经胶质细胞和神经纤维细胞可以再生3 平滑肌细胞是稳定细胞,骨骼肌细胞那么是永久细胞4 骨组织再生能力很强,骨折后可以完全再生(完全修复);但软骨的再生能力差3、记忆:心肌神经(心神不定,心在神前面)骨(骨骼肌)头久(永久性)了不可能四平(平滑肌)八稳(稳定细胞)软弱无能当然再生能力差(软骨再生差)

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