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1、-危急重症2016-第 9 页中国医科大学2016年6月考试急危重症护理学考查课试题一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 一男患,55岁,诊断为广泛前壁心肌梗死。入院第一天早饭后突然抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动,频率为310次/分,QRS波群消失。立即采取的最恰当的急救措施应为( )。 A. 人工呼吸B. 气管插管C. 胸外心脏按压D. 非同步电除颤E. 给予吸氧满分:1 分2. 高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度升高,( ),同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。 A. 舒张压13
2、0mmHg和(或)收缩压200mmHgB. 舒张压130mmHgC. 收缩压200mmHgD. 舒张压90mmHg和(或)收缩压140mmHgE. 舒张压100mmHg和(或)收缩压180mmHg满分:1 分3. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予( )。 A. 停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入B. 吸痰动作应轻柔C. 给予雾化吸入D. 密切观察生命体征变化E. 给予镇静药物满分:1 分4. 男,43岁,既往有高血压病史5年,未按时服药,昨晚一夜在玩麻将,今晨四点在麻将桌上突然出现头痛、呕吐,伴左侧肢体活动不灵,此患者首选的检查为(
3、 )。 A. 询问病史,体格检查B. 腰椎穿刺C. 头CTD. 头脑彩超检查E. 抽取血常规化验满分:1 分5. 下列物品中,急诊分诊区必备的物品是()。 A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品C. 骨折固定物品、无菌纱布等D. 宣教资料、杂志、报纸、电视E. 体重计、热水、座椅、生活必备品满分:1 分6. 呼吸机湿化液应选用( )。 A. 无菌蒸馏水B. 生理盐水C. 自来水D. 纯净水E. 白开水满分:1 分7. 腹部外伤伴有内出血休克,最重要的处理原则是( )。 A. 补充液体B. 给予镇静药C. 使用血管活性物质D. 控制感染E. 及时手术探查
4、满分:1 分8. 以下哪种情况禁忌洗胃( )。 A. 腐蚀性毒物中毒者B. 急性有机磷农药中毒C. 急性镇静安眠药中毒D. 中毒后进食大量牛奶蛋清者E. 酚类或有肠衣的药片满分:1 分9. 引起心脏骤停的;5H5T;病因中不包括( )。 A. 低血钠症B. 低血容量C. 低氧血症D. 酸中毒E. 低体温满分:1 分10. 抢救过敏性休克患者时,首选( )皮下注射。 A. 去甲肾上腺素B. 异丙肾上腺素C. 地塞米松D. 甲强龙E. 肾上腺素满分:1 分11. 急性有机磷杀虫药中毒的中毒机制是( )。 A. 局部腐蚀、刺激作用B. 缺氧C. 麻醉作用D. 抑制酶活力E. 受体竞争满分:1 分12
5、. 下列何种传染病需要采用呼吸道隔离措施( )。 A. 伤寒与副伤寒B. 细菌性痢疾C. 感染性腹泻D. 甲型病毒性肝炎E. 猩红热满分:1 分13. 复苏期给予药品和液体的首选途径是( )。 A. 心内给药B. 肌肉注射C. 外周静脉D. 皮下注射E. 气管给药满分:1 分14. 在胸部损伤中,哪种损伤最为常见( )。 A. 肋骨骨折B. 气胸C. 血胸D. 创伤性窒息E. 心脏损伤满分:1 分15. 男性,20岁,1小时前被刀刺伤来诊,血压6050 mmHg,面色苍白呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间,最可能的诊断( )。 A. 肺损伤B. 开放气胸C.
6、心包积血D. 张力气胸E. 血胸满分:1 分16. 低压报警常见的原因有( )。 A. 气道中分泌物增加、气管痉挛B. 人工气道和呼吸机管道系统连接不紧漏气C. 管道中积水D. 患者咳嗽E. 患者与呼吸机相对抗满分:1 分17. 在心脏骤停抢救过程中,脑复苏的首要措施是( )。 A. 头部置冰袋降温B. 高压氧治疗C. 激素的应用D. 中心静脉压监测E. 高流量吸氧满分:1 分18. 下列常用颜色分诊法不正确的是( )。 A. 患者已死亡黑色B. 患者休克红色C. 患者心衰急性发作红色D. 患者肺心病、上感黄色E. 患者发热,T39,绿色满分:1 分19. 男性,22岁,2小时前被刺伤左胸,血
7、压8050 mmHg,心率120次分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善。积极的抢救措施应该是( )。 A. 内科医生会诊,纠正休克B. 心电图检查,排除心脏疾患C. 缝合伤口,加压包扎D. 体外心脏按压,增加心搏出量E. 继续输血补液,立即准备开胸探查止血满分:1 分20. 心绞痛的常见部位是( )。 A. 心前区B. 胸骨体中段之后C. 剑突下D. 左肩E. 前胸部满分:1 分二、简答题(共 4 道试题,共 40 分。)V 1. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么? 满分:10 分 2. 何谓进一步生命支持?进一步生命支持的
8、主要内容是什么? 满分:10 分 3. 简述应用阿托品常见的不良反应。 满分:10 分 4. 简述心脏骤停的临床表现。 满分:10 分 三、名词解释(共 5 道试题,共 25 分。)V 1. 高血压急症 满分:5 分 2. 心脏骤停 满分:5 分 3. 急性冠脉综合征 满分:5 分 4. 多发伤 满分:5 分 5. 电除颤 满分:5 分 四、主观填空题(共 4 道试题,共 15 分。)V 1. 急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触; ;促进已吸收毒物的排出; 和对症处理。试题满分:2 分第 1 空、 满分:1 分 第 2 空、 满分:1 分 2. 百草枯中毒一般应 ,只有在
9、血中氧分压低于53kPa(40mmHg)或出现ARDS时,才可用浓度 的氧吸入。试题满分:2 分第 1 空、 满分:1 分 第 2 空、 满分:1 分 3. 格拉斯哥昏迷量表评分法从 、 和 三方面来评判患者的意识情况。GCS最高为 分,表示意识清楚, 分以下为昏迷。试题满分:5 分第 1 空、 满分:1 分 第 2 空、 满分:1 分 第 3 空、 满分:1 分 第 4 空、 满分:1 分 第 5 空、 满分:1 分 4. 请写出下列通气方式的缩写,控制通气 、压力支持通气 、 辅助通气 、持续气道正压通气 、同步间歇指令通气 、呼气末正压 。试题满分:6 分第 1 空、 满分:1 分 第 2 空、 满分:1 分 第 3 空、 满分:1 分 第 4 空、 满分:1 分 第 5 空、 满分:1 分 第 6 空、 满分:1 分