医师定期考核中医+人文试题(240页).doc

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1、-1.2.3. 医师定期考核中医+人文试题-第 238 页4. 患儿,女,4岁平素经常感冒,一年多达十余次,临床诊断为小儿反复呼吸道感染,证见恶风怕冷,四肢不温,面色少华,动则汗出,汗出不温。舌质淡,苔薄白,脉细无力。其证候属于 A、营卫失调 B、肺脾气虚 C、脾肾两虚 D、肺脾阴虚 E、肾虚骨弱标准答案:a 2. 患儿,女,2岁,发热两天,身出皮疹一天,患儿发热,T38.1,流涕咳嗽。次日手足、臀部及口腔硬腭、颊黏膜出现疱疹,疹色红,根盘红晕,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,脉浮数。其诊断是 A、水痘 B、手足口病 C、疱疹性咽颊炎 D、幼儿急疹 E、猩红热标准答案:b 3. 患儿,女,4岁,咳

2、嗽5天就诊。 证见咳嗽痰多,喉间痰鸣,色黄黏稠,咯吐不爽,伴发热,口渴,烦躁不宁,大便干燥。舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是 A、疏风散寒宣肺止咳 B、疏风解热宣肺止咳C、清化痰热肃肺止咳D、清热化痰,养阴润肺 E、清热燥湿化痰标准答案:c 4. 患儿,男,6岁,发病2周,晨起眼睑浮肿,小便短少呈红色洗肉水样,咽红肿痛,舌质淡红,苔薄黄,脉浮数。尿检:蛋白(+);红细胞:(+/HP)患儿血压130mmHg/90mmHg,其治疗首选 A、麻黄连翘赤小豆汤合五苓散 B、五味消毒饮合小蓟饮子C、龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤 D、越婢汤 E、三仁汤标准答案:a 5. 患儿,男,7岁,身出皮疹四天,伴关节痛、腹

3、痛。 患儿,急性起病,四天前皮肤出现皮疹,颜色鲜红,呈丘疹及红斑,形态大小不一,有融合成片,以足踝及臀部多见,伴发热、咽痛、咳嗽,关节疼痛、腹痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证属 A、阴虚火旺 B、气滞血瘀 C、风热伤络D、血热妄行E、气不摄血标准答案:c 6. 患儿,男,7岁,反复间断喘促3年患儿反复发作喘息、气促,时有干咳,乏力,形体消瘦,盗汗,手足心热,口咽干燥,便秘,舌红少津,舌苔剥脱,脉细数。本病的诊断是 A、脾肾阴虚哮喘 B、外寒内热哮喘C、肺脾气虚哮喘 D、肺热犯肺咳嗽E、痰热阻肺哮喘标准答案:a 7. 病儿,男,5岁,长期食欲不振,稍进饮食则大便稀,夹不消化之物,形体消瘦,面色少

4、华,神疲,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。治疗应首选的方剂是 A、曲麦枳术丸B、养胃增液汤C、异功散D、六君子汤E、保和丸标准答案:c 8. 患儿,4岁。咳喘3天伴发热1天,表现为咳嗽喘促,喉中痰鸣,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音,呼气相延长,既往史:患儿近1年喘促已发作4次,应用2受体激动剂可缓解,应首先考虑的诊断是 A、支气管肺炎B、急性喉气管炎C、急性上呼吸道感染D、支气管哮喘E、闭塞性支气管炎标准答案:d 9. 患儿,男,8个月腹泄1月余。患儿大便日行4-6次,下利清稀,含不消化食物,不发热,面色苍白,四肢逆冷,精神萎靡,睡时露睛,舌淡,苔白,指纹色淡。其病机是 A、外感

5、风寒B、脾湿不运C、脾肾阳虚D、伤食泄泻E、脾胃虚弱标准答案:c 10. 患儿,男,3月。因“肺部感染”应用抗生素治疗1周后,发现口腔、舌上白屑堆积,周围黏膜焮红,面赤唇红,烦躁不宁,吮乳啼哭,伴发热,口干口渴,大便秘结,小便黄少,舌质红,指纹紫滞。应首先考虑的诊断是 A、白喉 B、乳蛾 C、燕口疮 D、口疮 E、鹅口疮标准答案:e 11. 患儿,女,4岁。因腹胀伴不思饮食半月就诊。半月前因患儿进食较多肉食、奶油蛋糕及饮料,出现腹痛、呕吐,服用妈咪爱等药有好转,但患儿时有腹胀,食量减少,常常烦躁,不明缘由啼哭,夜寐不安,手足心热,大便酸腐味,舌质红,苔白厚,治疗应首选的方剂是 A、参苓白术散

6、B、失笑散 C、小建中汤 D、保和丸 E、消乳丸标准答案:d 12. 患儿,男,7岁。以腹痛反复发作1月余就诊。患儿食冷或受凉后疼痛发作或加重,痛处喜暖,空腹痛甚,得食则缓,伴泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治疗首选的方剂是 A、养脏汤加减 B、小建中汤合理中丸加减 C、香砂平胃散加减D、藿香正气散加减 E、保和丸加减标准答案:a 13. 患儿,女,6岁,发热2天就诊证见发热无汗,头晕头痛、鼻塞、胸闷,恶心呕吐、食欲不振,身重困倦,小便黄少。舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选的方剂是 A、银翘散 B、桑菊饮C、荆防败毒散 D、新加香薷饮E、葛根芩连汤标准答案:

7、d 14. 患儿,男,9岁。以挤眉耸肩、烦急三月余就诊。患儿形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,急躁,口出秽语,挤眉弄眼,摇头耸肩,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结。舌质红绛,舌苔光剥,脉细数。治疗首选方剂是 A、人参五味子汤B、归脾汤合甘麦大枣汤C、大定风珠D、黄连温杞胆汤E、杞菊地黄丸黄标准答案:c 15. 患儿,女,4岁,发热2天就诊。证见鼻塞流浊涕,微有汗出,咽红肿痛,微咳,无呕吐、腹痛,大便正常。舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗应首选的方剂是 A、银翘散B、桑菊饮C、荆防败毒散D、麻杏石甘汤E、葛根芩连汤标准答案:a 16. 患儿,男,9岁以“高热2天伴咽痛”就诊,患儿2天前出现发热,体温39.8

8、40,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数4.6109,C-反应蛋白1mg/L。其治疗方剂选择是 A、荆防败毒散B、银翘散C、新加香薷散D、桑菊饮E、银翘散合普济消毒饮标准答案:e 17. 患儿,女,11岁。心悸怔忡2周,神疲乏力,面色苍白,畏寒肢冷,舌质淡胖,脉缓无力。心电图示:窦性心律过缓。其首选方剂是 A、天天王补心丹B、桂枝甘草龙骨牡蛎汤C、理中汤D、知知柏地黄丸E、朱砂安神丸标准答案:b 18. 患儿,男,11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊,患儿2天前出现发热,体温38.8,1天前出现咳嗽时作,渐见频繁,昨夜卧不能寐,呼吸急促,喉间痰鸣。查体:神清

9、,精神不振,呼吸急促,唇淡红无紫绀,三凹征阳性。听诊:双肺呼吸音粗,可闻及干湿罗音。心率128次/分,律齐。舌淡红,苔白,脉数。 A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘标准答案:c 19. 患儿,男,5岁。突然出现全身肢体抽搐,伴神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。发病前呕吐1次,为胃内容物。无发热,大便稀溏。查大便常规:未见红、白细胞。查脑电图:可见棘、尖慢波,呈爆发现象。 A、急惊风B、慢惊风C、疫毒痢D、癫痫E、暑温标准答案:d 20. 患儿,5岁。发热1天伴左侧耳下腮部漫肿疼痛,纳少,无头痛、呕吐,二便调。查:咽部充血,左侧以耳垂为中心漫肿,约3cm4cm。边缘不清,压痛。舌质红,

10、苔薄白,脉浮数。血常规:白细胞总数8.6109,C-反应蛋白1mg/L。其首先考虑的诊断 A、蜂窝组织炎B、淋巴结炎C、化脓性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、传染性单核细胞增多症标准答案:d 21. 肾病综合征大量蛋白尿,检测24小时尿蛋白定量,其定量标准是应() A、50mg/kgB、60mg/kgC、70mg/kgD、75mg/kgE、90mg/kg标准答案:a 22. 小儿肺炎喘嗽,症见壮热不退,咳嗽剧烈,气喘鼻煽,口唇紫疳,喉中痰鸣,烦躁不安,两胁煽动,摇身撷肚,舌红少津,苔黄燥,脉洪大。属于下列哪个证型 A、风热郁肺B、痰热闭肺C、毒热闭肺D、心阳虚衰E、阴虚肺热标准答案:c 23. 治疗

11、小儿脾胃气虚型厌食首选的方剂是 A、不换金正气散B、异功散加味C、养胃增液汤D、香砂养胃丸E、保和丸标准答案:b 24. 小儿脾肾阳虚型泄泻的治法是 A、健脾温阳助运止泻B、健脾益气酸甘敛阴C、补肾滋阴平肝降火D、温补脾肾固涩止泻E、挽阴回阳救逆固脱标准答案:d 25. 6个月-3岁小儿贫血最常见的是 A、生理性贫血B、溶血性贫血C、感染性贫血D、营养性巨幼细胞性贫血E、营养性缺铁性贫血标准答案:e 26. 小儿口疮虚火上炎型的治则是 A、清心凉血泻火解毒B、活血化瘀利湿清热C、疏风散火清热解毒D、滋阴降火引火归元E、温中益气养阴泄热标准答案:d 27. 下列各项中,属于过敏性紫癜皮疹特点的是

12、 A、皮疹压之退色B、皮肤瘙痒明显C、皮疹常不对称分布D、多见下肢伸侧及臀部E、多见于头面及胸腹部标准答案:d 28. 小儿风热咳嗽治疗首选方剂是 A、泻白散B、银翘散C、桑菊饮D、清宁散E、导痰汤标准答案:c 29. 疳证的病位主要在 A、五脏B、肝脾C、脾肾D、脾胃E、心肝标准答案:d 30. 小儿腹痛气滞血瘀型的临床特点是 A、疼痛腹胀大便秘结B、脘腹胀满泻后痛减C、痛处喜暖得温则舒D、腹痛绵绵时作时止E、痛有定处痛如锥剌标准答案:e 31. 下列哪项不属小儿多发性抽动症的临床特征 A、多发性运动肌快速抽搐B、抽动同时伴有不自主发声C、抽动不能受意志控制D、病症可自行缓解或加重E、智力正

13、常标准答案:c 32. 下列哪项不属小儿注意力缺陷多动障碍的临床特征 A、情绪不稳B、冲动任性C、智力低下D、冲动任性E、注意力不集中标准答案:c 33. 病毒性心肌炎并发心力衰竭,至少应卧床休息的时间是 A、1个月B、13个月C、36个月D、612个月E、1年以上标准答案:c 34. 小儿遗尿多与肾和膀胱功能失调有关,临床尤以下列哪型最为多见 A、肾气不固下元虚寒B、肺脾气虚水道失约C、心肾失交水火不济D、肝经郁热疏泄失司E、脾肾气虚下元不固标准答案:a 35. 痄腮热毒壅盛证,宜选用的方剂是 A、柴胡葛根汤B、普济消毒饮C、清瘟败毒饮D、仙方活命散E、犀角地黄汤标准答案:b 36. 下列哪

14、项不属皮肤黏膜淋巴结综合征临床特征 A、持续发热体温39以上B、口腔黏膜疱疹、溃疡C、颈淋巴结急性肿大D、多形红斑E、手足硬性水肿标准答案:b 37. 小儿夜啼心经积热型治疗的首选方剂是 A、远志丸加减B、匀气散加减C、导赤散加减D、安神丸加减E、乌药散加减标准答案:c 38. 下列哪项不属引起癫痫的主要病因病机 A、顽痰内伏B、暴受惊恐C、感受外邪D、惊风频发E、外伤血瘀标准答案:c 39. 慢惊风脾肾阳衰型的治法是 A、温中健脾缓肝理脾B、温补脾肾回阳救逆C、育阴潜阳滋肾养肝D、补气益血柔肝熄风E、补益肝肾滋阴熄风标准答案:b 40. 小儿不思饮食,嗳腐酸馊,伴口臭、便秘、腹胀,手足心热,

15、舌红,苔厚腻。脉弦滑,指纹紫滞。提示中医病证是 A、乳食内积B、寒湿内停C、湿热内蕴D、心脾火炽E、脾虚失运标准答案:a 41. 患者,男性,50岁。突发剑突下持续剧痛半小时就诊。患者半小时前突发胸痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。查体:体温36.5。C,Bp90/60mmHg,四肢湿冷,心率102次/分,律齐,两肺未及异常,腹软无压痛,肝脾未及。心电图:V3V5导联T波抬高2.0mV,ST抬高0.2mV。为明确诊断应首选的检查是 A、血常规B、血沉C、超声心动图D、肌钙蛋白测定E、心脏监护标准答案:d 42. 患者,女性,20岁。反复出现皮肤瘀点,月经量多1年,查体:四肢散在出血点,心肺(-),肝脾

16、不大。Hb90g/L,WBC5.0109/L,血小板40109/L.骨髓检查:全片巨核细胞50个,颗粒型巨核细胞占85%,血小板形成巨核少见。诊断应首先考虑的是 A、慢性白血病B、急性再生障碍性贫血C、慢性再生障碍性贫血D、过敏性紫癜E、特发性血小板减少性紫癜标准答案:e 43. 患者,女性,16岁。2周前上呼吸道感染,近1周来出现尿少,眼睑、下肢浮肿。检查:血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L,血肌酐140mmol/L。尿蛋白+,尿红细胞1015个/高倍视野,可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是 A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎急性发作C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、急性肾小

17、管坏死标准答案:a 44. 患者,男性30岁。头晕,头痛,恶心,呕吐1周,血压180/105mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+),蜡样管型01/高倍视野,血肌酐660mml/L。导致患者目前状况的原发病最可能是 A、高血压脑病B、急性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾动脉狭窄标准答案:d 45. 患者,男性,40岁。头晕、浮肿、蛋白尿3年,近6月头晕头痛加重,血压升高,口服降压药物治疗效果差。查体:血压180/120mmHg,血红蛋白70g/L,尿蛋白(+),尿红细胞56/高倍视野,尿蛋白量2.5g/24h,眼底见动脉迂曲及絮状渗出。诊断应首先考虑的是 A、急进性高血压B

18、、慢性肾炎普通型C、慢性肾炎肾病型D、慢性肾炎高血压型E、慢性肾炎急性发作型标准答案:d 46. 患者,女,48岁。间歇上腹隐痛、饱胀不适6年。查体:心肺正常,上腹轻压痛,莫菲氏征(-),肝脾未及。实验室检查:Hb110g/LWBC5.0109/LPC110109/L。胃镜示:胃窦粘膜苍白、变薄,可见粘膜下血管网。诊断应首先考虑的是 A、胃溃疡B、慢性浅表性胃炎C、慢性萎缩性胃炎D、慢性胆囊炎E、慢性胰腺炎标准答案:c 47. 患者,男性,58岁。冠心病史。6小时前出现难以忍受的胸闷、压榨感,伴心悸、上腹部疼痛,无呕吐及腹泻。含服硝酸甘油缓解后即刻就诊。查体:神清,BP130/80mmHg,心

19、率98次/分,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肺部无啰音。心电图:V1-V3导联ST段弓背向上抬高。诊断应首先考虑的是 A、急性下壁心肌梗塞B、急性前壁心肌梗塞C、急性前间壁心肌梗塞D、急性前侧壁心肌梗塞E、急性下侧壁心肌梗塞标准答案:c 48. 患者女性,26岁。生气后突发心悸,伴胸闷、头晕、气短持续半小时就诊。查体:精神紧张,面色苍白,BP100/70mmHg,心率200次/分,律齐,未见心脏杂音。最可能的诊断是 A、心房扑动B、窦性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、房室传导阻滞E、预激综合征标准答案:c 49. 患者,女性,38岁,心悸、气短半年入院。查体:呼吸20次/分,脉搏1

20、02次/分,Bp110/70mmHg,心界向左扩大,心率132次/分,律不齐,S1强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。诊断应首先考虑的是 A、二尖瓣狭窄,房颤B、二尖瓣关闭不全,房颤C、二尖瓣狭窄,窦性心律不齐D、二尖瓣关闭不全,窦性心律不齐E、二尖瓣脱垂症,房颤标准答案:a 50. 患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应首先考虑的是 A、肺结核B、肺炎球菌肺炎C、肺脓肿D、肺癌E、支气管

21、扩张标准答案:d 51. 患者,男性,28岁,因高热,咳嗽,胸痛三天入院。三天前淋雨后出现高热,体温达39.2,畏寒,咳嗽,咳痰,伴右侧胸痛,咳嗽时加剧,无皮疹、咯血。查体:BP100/60mmHg,急性热病容,口角疱疹,右下肺叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。心率96次/分,律齐,无杂音。腹平软,无压痛,肝脾不大。诊断应首先考虑的是 A、真菌性肺炎B、细菌性肺炎C、肺脓肿D、病毒性肺炎E、支原体肺炎标准答案:b 52. 患者,男,33岁,因咳嗽、咯血、发热1月入院。1月前受凉后出现咳嗽,痰中带血,午后发热,最高38,夜间出汗,食欲差。在当地卫生院予静脉抗生素疗效欠佳,遂来就诊。既往体健,否认结

22、核、肝炎病史。查体:T37.8,皮肤巩膜无黄染,双肺未及啰音。心界不大,HR80次/分,律齐。血象:WBC9.0109/L,N56%。X线:双上肺云雾状渗出灶,边缘模糊。诊断应首先考虑的是 A、肺炎B、肺结核C、肺脓肿D、肺癌E、支气管扩张标准答案:b 53. 患者,男,20岁,因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿,随后浮肿逐渐加重,感明显乏力。查体:Bp110/70mmHg,眼睑浮肿,心肺腹部未见异常,双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白25mg/dl,血胆固醇、甘油三酯增高,24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首先考虑的是 A、急性肾炎B、急性肝炎C、急性肾盂肾炎D、肾病综合征E、肝肾

23、综合征标准答案:d 54. 患者,男,18岁,发热伴鼻出血10天。查体:四肢皮肤可见散在出血点,颈部及腋下淋巴结肿大,胸骨压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm。血象:Hb50g/L,WBC26109/L,血小板30109/L。骨髓增生极度活跃,原始细胞占0.65,过氧化酶染色阴性。 A、急性淋巴细胞白细胞B、特发性血小板减少性紫癜C、急性再生障碍性贫血D、淋巴瘤E、骨髓异常增值综合征标准答案:a 55. 患者,男,70岁。高血压病史10年。与家人争执后出现头晕、头胀,言语含糊不清,伴右侧肢体活动不利4小时就诊。查体:Bp180/110mmHg,T36.5,R18次/分,P80次/分。意识模糊,心界

24、向左扩大,心率80次/分,律齐,两肺及腹部检查未见异常,右侧膝腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。诊断应首先考虑的是 A、脑出血B、脑栓塞C、高血压脑病D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成标准答案:a 56. 患者,女,18岁。因持续上腹痛1天就诊。1天前进食较多油腻食物后出现上腹部胀痛不止,伴恶心,呕吐,发热。查体:体温38.4,上腹部轻度压痛,肝脾未触及,莫菲征()。诊断应首先考虑的是 A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胃肠炎E、幽门梗阻标准答案:a 57. 患者,男,70岁。乙肝病史17年。近3个月出现持续性腹胀,黄疸,查体:肝脏未触及,脾脏中度肿大,腹部移动性浊音阳性。诊断应首先考

25、虑的是 A、慢性肝炎B、胰腺癌C、白血病D、肝硬化E、肝癌标准答案:d 58. 患者,男,54岁。咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:桶状胸,双侧呼吸动度减低,心率118次/分,律齐,肝大,肝-颈静脉回流征()。目前最主要的诊断是 A、自发性气胸B、病毒性心肌炎C、心包积液D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺气肿标准答案:e 59. 患者,女,44岁。头晕、心悸4年余。查体:血压150/70mmHg,水冲脉,心尖搏动呈抬举性,心浊音界为靴形,胸骨左缘3、4肋间可听到舒张期叹气样杂音。诊断应首先考虑的是 A、主动脉粥样硬化B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄E、主动

26、脉瓣关闭不全标准答案:e 60. 患者,女,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,诊断应首先考虑的是 A、急性肝炎B、急性胆囊炎C、胆道蛔虫症D、急性阑尾炎E、急性胰腺炎标准答案:b 61. 患者,男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚,血压160/95mmHg,颈强直,Kernig征()。最可能的诊断是 A、脑膜炎B、小脑出血C、内囊出血E、蛛网膜下腔出血标准答案:e 62. 患者,男,35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体:表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌广泛紧张,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是 A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胰腺炎

27、C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、机械性肠梗阻标准答案:a 63. 患者,男,70岁。突发胸骨后压榨性疼痛4小时,伴左肩疼痛,出汗。为明确诊断,应首选的检查是 A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、心脏放射性核素检查标准答案:c 64. 患者,女,52岁。左下腹痛三月余,伴腹泻,大便呈粘液糊状,时有脓血,里急后重。结肠镜检查:直肠乙状结肠黏膜多发性浅表溃疡,伴充血、水肿。诊断应首先考虑的是 A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、慢性肠炎D、阿米巴痢疾E、结肠癌标准答案:a 65. 患者,女,81岁。“五更泻”二年未愈,近两月久泻不禁,完谷不化,形寒肢冷,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉细,治疗

28、选用: A、痛泻要方B、胃苓汤C、平胃散D、藿香正气散E、四神丸标准答案:e 66. 患者女性,42岁,有腹痛史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌紫暗,脉弦,该病例中医辨证为: A、肝气郁滞B、气滞血瘀C、瘀热互结D、寒凝血瘀E、血瘀夹虚标准答案:b 67. 男性患者,67岁,发病三天,小便量少,点滴而出,今日忽然点滴不出,小腹胀满,口苦口粘,口干不欲饮,大便不爽,舌红苔黄腻,脉弦数,辨证为: A、肺热壅盛B、肝郁气滞化火C、膀胱湿热D、尿路阻塞E、中焦湿热标准答案:c 68. 患者,女,49岁,久居湿地,全身浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。应治以

29、 A、实脾饮B、五皮饮合胃苓汤C、疏凿饮子D、羌活胜湿汤E、宣痹汤标准答案:b 69. 患者,女,45岁,小便不通,腰膝酸痛,面白神疲,形寒肢冷,舌淡苔白,脉弱。治疗宜首选 A、八正散B、滋肾通关丸C、济生肾气丸D、舟车丸E、六味地黄丸标准答案:c 70. 患者,女,55岁,症见尿混浊反复发作三月,尿如米泔,排尿热涩频急而痛,腰腹疼痛,舌红苔黄,脉濡数。治疗宜首选 A、八正散B、程氏萆薢分清饮C、无比山药丸D、知柏地黄丸E、膏淋汤标准答案:b 71. 患者,女性,49岁,水肿六个月,眼睑浮肿,延及全身,恶风发热,皮肤光亮,尿少色赤,四肢有溃烂,大便秘结,舌质红,苔薄黄,脉浮数或滑数。应治以 A

30、、增液承气汤B、四妙勇安汤C、仙方活命饮D、阳和汤E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减标准答案:e 72. 患者,男性,70岁。多种慢性病迁延难愈,现虚烦不寐,形体消瘦,易疲劳,头晕健忘,纳少,面色白,舌淡,脉细弱。其治疗宜用 A、酸枣仁汤B、天王补心丹C、归脾汤D、安神定志丸E、朱砂安神丸标准答案:c 73. 患者,女,47岁。癫病日久不愈,神思恍惚,善悲欲哭,心悸易惊,神倦体惰,食少纳呆,舌淡,苔薄白,脉细弱,宜辨证为 A、痰气郁结B、心脾两虚C、气郁D、痰阻E、脾虚标准答案:b 74. 患者,女,56岁。长期患抑郁症,平时精神不振,情绪抑郁,刻下见眩晕心悸少寐,心烦易怒,舌质红,苔少,脉

31、弦细而数,治疗方剂首选 A、左归丸B、右归丸C、六味地黄丸D、滋水清肝饮E、归脾汤标准答案:d 75. 患者,男,58岁。平素多湿多痰,因情志不遂,突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑。治疗应首选 A、至宝丹B、紫雪丹C、导痰汤D、神术散E、保和丸标准答案:c 76. 患者,男,68岁。患消渴病20余年,现多食、多饮诸症不明显,唯小便频数,饮一溲一,面色黧黑,腰膝痠软,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉无力。治疗应首选 A、六味地黄丸B、玉液汤C、补中益气汤D、消渴方E、金匮肾气丸标准答案: 77. 患者,女,52岁,证见身目发黄,黄色较淡而不鲜明,食欲不振,肢体倦怠乏力,食少腹胀便

32、溏,心悸气短,舌淡苔薄,脉濡细,治法应为 A、温中化湿,健脾和胃B、除湿化浊,泄热退黄C、清热利湿,健脾和胃D、补养气血,健脾退黄E、泄热除湿,利胆退黄标准答案:d 78. 患者,男,67岁。突然昏仆,不省人事,口眼歪斜,牙关紧闭,肢体强劲而不温,面白唇黯,喉中痰声,静卧不烦,苔白腻,脉沉滑,其治疗宜选用: A、局方至宝丹B、菖蒲郁金汤C、苏合香丸D、牵正散加味E、礞石滚痰丸标准答案:c 79. 患者,男,60岁,两月前中风,救治后病情好转。现舌强言謇,肢体麻木,苔滑腻,舌暗紫,脉弦滑。治法是 A、益气活血通络B、平肝潜阳,熄风通络C、化痰熄风通络D、平肝潜阳,化痰开窍E、滋阴补肾利窍标准答案

33、:d 80. 患者,男,58岁,有高血压病史多年。平素眩晕耳鸣,五心烦热。某天突然口舌歪斜,言语不利,肢体麻木,右侧肢体活动不灵,舌质暗红,苔少,脉细数。治疗最适宜的方剂是 A、天麻钩藤饮B、补阳还五汤C、星蒌承气汤D、镇肝熄风汤E、羚羊角汤标准答案:d 81. 患者,男,76岁,眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,治疗的主方为 A、龙胆泻肝汤B、天麻钩藤饮C、芎芷石膏汤D、丹栀逍遥散E、羚角钩藤汤标准答案:b 82. 患者,女,46岁。于前日淋雨后出现头痛如裹,肢体困重,胸闷,大便溏泻,苔白腻,脉濡,治则宜 A、疏散风寒

34、B、疏风清热C、祛风胜湿D、化痰降逆E、清热利湿标准答案:c 83. 患者,男,49岁,头痛且空,眩晕耳鸣,寐少梦多,神疲乏力,腰膝酸软,舌红苔少,脉细弱者,其证属 A、血虚头痛B、阴虚头痛C、肾虚头痛D、气虚头痛E、肝阳头痛标准答案:c 84. 患者,男,65岁,头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘,溲黄,舌红,苔黄,脉浮数者,治疗首选方为: A、川芎茶调散B、龙胆泻肝汤C、芎芷石膏汤D、桑菊饮E、天麻钩藤饮标准答案:c 85. 患者,男,49岁。体胖,一月来心悸而烦,善惊梦多,胸脘痞闷,食少泛恶,舌苔白腻,脉滑数者,宜选用何方? A、安神定志丸B、导痰汤C、黄连温胆汤D、香砂六君子丸E、知

35、柏地黄丸标准答案:b 86. 患者,女,54岁,腹胀且痛,便秘纳呆,时有如条状的状于腹部,重按则胀痛更甚,情绪不宁,烦躁易怒,苔腻,脉弦滑。应诊断为: A、气结血瘀之积证B、瘀血内结之聚证C、食滞痰阻之聚证D、肝郁气滞之聚证E、气郁血瘀之积证标准答案:d 87. 患者,男,44岁,劳累后受寒,出现发热恶寒,胸闷脘胀,继而身目皆黄,小便黄赤,舌苔白腻,脉浮,治疗的最佳方剂为 A、桑菊饮B、银翘散C、杏苏散D、荆防败毒散E、麻黄连翘赤小豆汤标准答案:e 88. 患者,男,34岁。3天前开始目黄身黄,其色鲜明,发热口渴,心中懊恼,恶心呕吐,小便短少而黄。大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数,治疗主方应为:

36、A、茵陈五苓散B、茵陈蒿汤C、甘露消毒丹D、麻黄连翘赤小豆汤E、大柴胡汤标准答案:b 89. 患者,女,46岁。胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变化而增减,胸闷不舒,饮食减少,嗳气频繁,苔薄,脉弦。辨证属于 A、肝郁化火B、肝气郁结C、肝阴不足D、瘀血停着E、肝胆湿热标准答案:b 90. 患者,男性,52岁。近日胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽痛,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦数,治法宜选: A、疏肝理气B、养血通络C、养阴柔肝D、清热利湿E、祛瘀通络标准答案:c 91. 患者,女,37岁,有反复崩漏史。大便秘结,面色无华,唇甲色淡,头晕心迹,舌淡,脉细。最佳方剂为 A、润肠丸B、五

37、仁丸C、黄芪汤D、济川煎E、补中益气汤标准答案:a 92. 患者,男,63岁,患者腹部胀大,胁下胀痛不舒,纳食欠佳,食后腹胀,小便短赤,面色晦暗,目睛微黄,肋下可触及包块、触痛,舌苔白腻,脉弦细滑。其病证属应为: A、黄疸B、胁痛C、水肿D、积聚E、鼓胀标准答案:d 93. 患者,男,39岁。平素性情急躁。近期因郁怒不解诱发便秘,大便干燥数日一行,腹中胀满,嗳气呃逆,肠鸣矢气,舌苔薄白,脉弦紧。宜选方为 A、麻子仁丸B、润肠丸C、调胃承气汤D、六磨汤E、黄芪汤标准答案:d 94. 者,女,46岁。痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,

38、脉濡缓。证属 A、寒湿痢B、休息痢C、噤口痢D、虚寒痢E、阴虚痢标准答案:a 95. 患者,女,32岁,便溏腹痛,泻而不爽,大便黄褐而臭,肛门灼热,渴欲饮,小便黄赤,舌苔黄腻,脉象濡数。治法宜首选 A、消食导滞B、泻热通腑C、清热利湿D、清热解毒E、养阴清肠标准答案:c 96. 患者,男,29岁。昨日泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,胸脘痞闷,纳少泛呕,肢体倦怠,舌苔白腻,脉濡缓,治宜选用 A、藿香正气散B、二陈汤C、五苓散D、胃苓汤E、理中汤标准答案:d 97. 患者,男,15岁。突发腹痛,拒按,嗳腐吞酸,腹痛泻后痛减,舌苔厚,脉滑实有力,治疗应当选 A、小建中汤B、柴胡疏肝散C、枳实导滞丸D

39、、大承气汤E、瓜蒂散标准答案:c 98. 患者,男,52岁,突发呃逆,呃声有力,膈间及胃脘不舒,得热则减,得寒更甚,食纳少,舌苔白,脉沉缓,证属 A、胃火上逆B、胃阴不足C、气机郁滞D、胃中寒冷E、脾胃阳虚标准答案:d 99. 患者,男,49岁。呃声洪亮,冲逆而出,烦躁,口臭,渴喜冷饮,苔黄,脉滑数,治疗时宜用何方与柿蒂相伍? A、白虎汤B、玉女煎C、竹叶石膏汤D、泻心肠E、小承气汤标准答案:c 100. 患者,女,54岁,吞咽困难5个月,开始水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,其治法为 A、滋养阴津B、温补脾肾C、开郁、润燥、化痰D、滋阴养血,破结行瘀E

40、、理气化痰标准答案:d 101. 患者,男,33岁。突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用: A、荆防败毒散B、新加香薷饮C、藿香正气散D、半夏厚朴汤E、保和丸标准答案:c 102. 患者,女,65岁。胃病多年,近日呕吐,吐物多为清水痰涎,脘闷纳呆,头眩心悸,脉滑,苔白腻,应用何方为宜? A、藿香正气散B、香砂六君子丸C、小半夏加茯苓汤D、小半夏汤合苓桂术甘汤E、胃苓汤标准答案:d 103. 患者,男,45岁,胃脘痞满,灼热急迫,心中烦热,喜冷饮,身热汗出,大便干燥,小便短赤,舌红脉数。此当辨证为: A、邪热内陷B、饮食停滞C、脾胃虚弱D、肝郁气滞E、痰湿内阻标准答案

41、:a 104. 患者,男,45岁。胃脘疼痛剧烈如刀割样,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,舌暗,有瘀斑,脉涩。治宜 A、消食导滞,理气和胃B、温中健脾,消导和胃C、理气活血,化瘀止痛D、泄热和中,健运脾胃E、温中化湿,健运脾胃标准答案:c 105. 患者,女,56岁。胃炎多年,近日胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡苔白,脉迟缓者,治疗选用: A、良附丸B、理中丸C、小建中汤D、黄芪建中汤E、大建中汤标准答案:d 106. 患者,男,32岁。因愤怒之极,突然昏倒,四肢不温,面色苍白,约5分钟后清醒,现仍头昏脑胀,胸胁胀满,善太息,不思饮食,失眠,苔薄腻,脉沉弦,此证宜用何法治疗 A、理气化痰,养心

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