《单人心肺复苏操作流程(4页).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《单人心肺复苏操作流程(4页).doc（4页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、-单人心肺复苏操作流程-第 4 页单人心肺复苏操作流程一、 目的通过实施徒手心肺复苏，建立患者的循环，呼吸功能，以保证期重要脏器的血液和氧气供应，尽快恢复心跳、呼吸和大脑功能，达到挽救其生命的目的。二、 对象呼吸、心跳停止的患者。三、 操作准备1、 护士准备：者装整洁2、 环境准备：确定周围环境是否安全。四、 操作要点1、 判断患者医师，拍肩并大声呼唤患者。2、 高声呼救，通知相关人员。3、 检查脉搏：摸颈动脉波动（胸锁乳突肌前缘凹陷处），识别有无呼吸，检查时间不超过10秒。4、 患者去枕平卧，解开衣领，暴露胸部。5、 按压部位：胸骨中、下1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处。6、 按压
2、手法：一手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣，手指翘起不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。7、 按压幅度：利用上身重量垂直下压，成人按压幅度至少为5cm，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一（婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm）8、频率：按压频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。9、按压与呼吸比例30:2，没五个循环检查有无搏动。10、按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行，迅速放松使胸廓复原，放松时手掌根部不离开胸壁。11、开放气道：仰头抬颏法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，以后置于患者前额，手掌向后下方施压，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部
3、的下颌骨下方，将颏部向前抬起，来开颈部。拖颈压额法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。拖颌发：抢救两手拇指置于患者口角旁，余四指拖住患者下颌部位，在保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，使下齿高于上齿，避免搬动颈部。12、吹气方法：操作者一手捏住患者鼻孔，双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气，连续2次，每次吹气时间不超过2秒，同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。13、反复5个循环，观察心肺复苏是否有效，有效后停止抢救。14、协助患者取舒
4、适的卧位，整理用物。五、注意事项 1、判断心跳、呼吸停止要迅速准确，尽早进行心肺复苏。 2、胸外按压要确保足够的频率和幅度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。 3、人工呼吸每次吹气量大约500-600ml，吹气量过大可引起胃胀气，吹气量过小达不到吹气目的。 4、检查颈动脉，手法要快而准确，触摸时间不能超过10秒。5、心脏按压部位准确，按压过程中手不能离开按压部位。胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。6、成人胸外心脏按压频率至少100次/min，按压幅度至少5cm，儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前
5、后径的三分之一（婴儿大约未4cm,儿童大约未5cm）按压与呼吸比例30:2。7、注意长轴的规范性，尽量避免各种并发症的发生。8、心肺复苏过程中应密切观察患者心肺复苏的有效指征，包括：科触及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；面部、口唇、甲床、皮肤等色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；有自主呼吸；意识逐渐恢复，昏迷变浅，出现反射或挣扎；有小便出现；心电图检查有波形改变，室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律。9、发现患者心脏骤停时，应立即进行心肺复苏，如果是可除颤心律，应尽早电除颤。要求院内早期除颤在3分钟内完成，院前早期除颤在5分钟内完成，并且在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。因此，在给予高质量
6、心肺复苏的同时进行早期除颤是提高心脏骤停存活率的关键。单人心肺复苏评分标准操作准备护士准备：者装整洁3分环境准备：确定周围环境是否安全3分操作要点判断患者意识、呼吸、循环体征拍肩并大声呼唤患者。判断有误意识。5分高声呼救，通知相关人员。5分检查脉搏：摸颈动脉波动（胸锁乳突肌前缘凹陷处），识别有无呼吸，检查时间不超过10秒。6分患者去枕平卧，解开衣领，暴露胸部。6分按压手法：一手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣，手指翘起不接触胸壁，手掌与胸骨水平垂直。6分按压幅度：利用上身重量垂直下压，成人按压幅度至少为5cm，婴儿和儿童的按压幅度至少为胸廓前后径的三分之一（婴儿大约未4cm
7、,儿童大约未5cm）6分按压频率：按压频率至少100次/分，按压与放松时间比为1:1。5分按压与呼吸比例30:2，没五个循环检查有无搏动6分按压部位准确，用力适当，节奏均匀，持续进行，迅速放松使胸廓复原，放松时手掌根部不离开胸壁。6分开放气道：A:仰头抬颏法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，以后置于患者前额，手掌向后下方施压，使其头部后仰，另一手手指放在靠近颏部的下颌骨下方，将颏部向前抬起，来开颈部。B:拖颈压额法：检查患者头颈部，确定患者头颈部无损伤，一手抬起患者颈部，另一手以小鱼际肌侧下按患者前额，使其头后仰，颈部抬起。C:拖颌发：抢救两手拇指置于患者口角旁，余四指拖住患者下颌部位，在保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，使下齿高于上齿，避免搬动颈部8分吹气方法：操作者一手捏住患者鼻孔，双唇紧紧包绕住患者口唇用力吹气，连续2次，每次吹气时间不超过2秒，同时检查患者胸部是否起伏。吹毕放开鼻孔，让气体自然由口鼻逸出。每次吹气量500-600ml。频率8-10次/分。8分反复5个循环，观察心肺复苏是否有效，有效后停止抢救。12分协助患者取舒适的卧位，整理用物。5分理论提问4分总分100分