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1、-医疗新技术新项目督查总结-第 4 页医疗新技术新项目督查总结为加强医疗技术临床应用管理，建立医疗新技术准入和管理制度，促进医学科学发展和医疗技术进步，提高医疗质量，保障医疗安全，根据医疗技术临床应用管理办法、睢县人民医院医疗技术临床应用管理制度，执业医师法、医疗机构管理条例、等有关法律、法规，医院于2019年7月对我院的部分科室医疗新技术临床应用开展情况进行了督促检查，检查的总结如下： 一、 督查方式： 医院医务科组织医疗技术管理组和医学伦理委员会成员到各个科室现场督促检查，并填写督查表 二、 督查内容： 1. 科室医疗技术管理组织（由科室主任及科室业务骨干3-5人组成）。 2.新技术新项目
2、的安全性、质量、 疗效、 经济性。 3.新技术、新项目的管理以及开展情况 4、有无医疗新技术申请书及批准文件。 5、是否开展未经审批的医疗新技术 三、 督查结果：本次督查结果总体感觉良好。医院开展的医疗新技术临床新应用并未超出医院的执业许可证范围，无违规擅自开展的医疗技术。自医院下发医疗技术管理文件开始，科室积极组织人员学习，做到科室人员人人了解医疗新技术的定义，以及安全措施和风险处置预案，熟悉医疗技术临床应用管理办法、睢县人民医院医疗技术临床应用管理制度，知道本科室医疗技术开展的情况。1、 大部分科室均无本科室的医疗技术临床应用管理小组；2、部分科室无新技术目录，部分科室无新技术审批表，无正
3、规的审批程序。 3、参与相关医疗技术的病人的病历里也有相应的患者知情同意记录。医院规定的每年要发表的论文均能保质保量的完成。4、有部分科室无相关技术支撑材料记录； 5、没有定期进行新项目新技术安全性、有效性、合理应用情况的评估及持续改进。四、 改进措施如下： 1、 每个科室均要成立自己的医疗技术临床应用管理小组；2、 要有科室一、二、三类技术目录；有审批表，能走正规的审批程序； 3、在医疗技术投入临床使用时要有相关技术支撑材料； 4、并能定期对新项目新技术安全性、有效性、合理性进行评估并提 出改进措施。5、医院有好的学习氛围和环境,有好的鼓励措施所以我院的医疗技术临床应用工作开展的正如火如茶,新技术新项目与日俱增。预期医院的医疗技术临床应用工作将会开展的更好。