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1、-医疗废物检查表-第 4 页附件1医疗废物检查表被检查单位:检查项目检 查 内 容存在的问题一、制度建立、健全情况1.管理组织健全:有明确的医疗废物管理组织,成员都在职在岗。2.职责分工到岗:处置流程所涉及的各部门及人员有明确职责。3.工作要求具体:所涉及的每一项工作有明确的工作标准。4.监管制度明确:有明确的监督管理制度。5.应急措施有效:有较完善的应急措施和实施办法。6.奖惩办法严明:有讲评标准和奖惩措施。二、设施、设备达标情况7.专用包装袋:各型号包装袋都要有塑料制品质量监督检验站出据的质检报告,应包括以下内容:材质为不含氯工程塑料,纵、横拉伸强度20Mpa,纵、横伸长率250%,热合强
2、度10N/15mm;现场试验内容:跌落性能,装满3/4袋,封口后从500mm高度自由落至水泥地面不破损;漏水性,装1/5袋清水,静止1分钟不漏水。8.专用利器盒:各型号利器盒都要有塑料制品质量监督检验站出据的质检报告,内容应包括:材质为不含氯工程塑料; 现场试验内容:封口性,封口后在不破坏的情况下无法被再次打开;跌落性能,满盛装量的利器盒从1.2m高自由跌落至水泥地面3次不破损。9.专用盛器:应为脚踏式、封闭、防渗漏硬质容器,有警示标志和警示语。10.专用收集运送车:应为封闭式车箱,有警示标志和警示语。11.专用压力蒸汽灭菌设备:能使用,有警示标志和警示语。12.专用冷藏设备:能使用,有警示标
3、志和警示语(用太平间暂存病理性废物的,视为有专用冷藏设备)。二、设施、设备达标情况13.医疗废物暂存处:选址应远离生活区和医疗区、有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏、防盗措施,有清洁和消毒设施,有警示标识和“禁止吸烟、饮食”标识。三、收集、运送、暂存情况14.产生地收集:要做到分类收集,容量不超过3/4,中文标签有产生部门、产生日期、类别(检查1-2个科室)。15.分类收集点:封口紧实、严密,无关人员接触不到(检查1个分类收集点)。16.内部转运:要封闭、按规定时间和路线转运;收集和运送中,转运人员不得远离运送车。17.暂存处:不得存放与医疗废物无关的物品(包括一次性输液瓶袋),周转箱内包装无破损
4、,内、外交接有登记。18.设施、设备消毒:设施、设备洁净,有使用后的清洁、消毒记录。19.蒸汽灭菌:压力蒸汽灭菌有记录。四、人员防护情况20.收集、运送人员工作时要穿、带工作服、帽子、口罩、橡胶手套。21.贮存地人员工作时要穿、带工作服、帽子、口罩、橡胶手套、雨靴。22.工作人员要有2014年以来的体检报告。五、人员培训情况23.要有2014年12月以来医务人员培训记录。24.要有2014年12月以来医疗废物收集、暂存、转交人员培训记录。六、转交、处置情况25.感染性、病理性、损伤性、少量药物性废物转交,要有与集中处置单位签订的协议(时间间隔不能超过48小时)、有转交手续。26.化学性废物转交
5、:要有与集中处置单位签订的协议、有转交手续。27.一次性输液瓶(袋)转交:要有与收集单位签订的协议(收集单位承诺的“不用于原用途,用于其他用途符合不危害人体健康”条款)、有转交手续。七、内部监督、检查情况28.单位监管部门监督:要有年初以来监管记录。29.业务部门自查:医疗废物收集流程中所涉及的部门都要有自查记录(查一个部门年初以来的记录)。八、资料保存情况30.内部交接记录:抽查2016年1个月交接的记录。31.清洁、消毒记录:抽查2016年1个月的设施、设备清洁、消毒记录。32.压力蒸汽灭菌记录:抽查2016年1个月的记录。33.感染性、病理性、损伤性、少量药物性废物转交:抽查2016年1个月的资料。34.化学性废物转交:抽查2016年1个月的资料。35.监督管理:查看2016年的资料。检查时间: 检查人员: