初级护师高频考题(16页).doc

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1、-初级护师高频考题-第 15 页高频、易错题1、与消化性溃疡有关的病因是:幽门螺旋杆菌2、在我国,肝硬化的主要原因是:病毒性肝炎3、为防止诱发疾病,系统性红斑狼疮病人应避免的是:阳光照射4、产生出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血超过:500ml5、再生障碍性贫血属于:造血干细胞疾病6、不符合心绞痛特点的是:疼痛多数持续在15分钟以上7、引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是:支气管肺疾病8、低渗性脱水丢失的是:钠为主9、呼吸衰竭的常见诱因是:肺部感染10、关于阻塞性肺气肿的病因及发病机理,不正确的是:抗胰蛋白增多11、急性心肌梗死主要由于:冠状动脉梗塞12、最重要的门、腔静脉交通支是:胃底、食管下段交

2、通支13、高血压脑病指的是:脑小动脉严重痉挛致脑水肿14、与消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是:胃酸、胃蛋白酶15、患者男,70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀,肛门无排气,排便,全腹有轻压痛及反跳痛,肠鸣音消失,腹部X线显示小肠,结肠胀气。可能的诊断为:麻痹性肠梗阻(手术中的机械性刺激是发生麻痹性肠梗阻的重要因素)16、患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是:肺炎支原体17、对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是:全血细胞减少18、治

3、疗营养性缺铁性贫血,铁剂服用的时间是:血红蛋白正常后3个月停药19、急性心肌梗死病人特有的心肌酶变化是:磷酸肌酸激酶20、白蛋白/球蛋白(A/G)比值低于1时,即A/G比值倒置,最常见于:肝硬化(当比值小于1时为慢性肝炎或肝硬化的特征之一,慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,使白球比值倒置)21、患者女,21岁,发热、多处关节炎、面部有蝶形红斑,诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是:抗Sm抗体(+)22、患者男,28岁,反复出现右季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是:B超23、机械性肠梗阻见于:异物堵塞肠腔24、麻痹性肠梗阻见于:急性弥漫性腹膜炎25、急性链球菌

4、感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是:A群溶血性链球菌26、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于:内脏神经反射27、心前区疼痛发生的机制是:各种因素刺激支配心脏、主动脉或肋间神经的传入纤维28、肉芽水肿创面换药时宜用:3%5%高渗盐水纱布湿敷29、与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是:代谢产物潴留30、患者男,因冠心病需做冠状动脉造影术,进行造影检查前,必须做好:造影剂过敏试验31、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是:痰细菌培养32、诊断呼吸衰竭最主要的依据是:血气分析33、血小板减少见于:再生障碍性贫血34、网织红细胞减少见于:再生障碍性贫血35、患者男,45岁。上腹胀痛5年,常在空腹或饥饿时发生,

5、进食后缓解,近2天出现黑便。查体:上腹稍偏右有明显压痛。 :胃镜检查36、长期服用可引起胫前水肿的药物是:硝苯地平37、能迅速终止心绞痛发作的药物是:硝酸异山梨醇酯(消心痛)38、急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用:起搏器临时起搏39、支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重多见于:常在晨起或夜间卧床转动体位时咳嗽、痰量增多时40、高血压伴哮喘时禁用的降压药物是:阿替洛尔41、缩唇呼吸的重要性是:避免小气道塌陷42、T管拔管前试行夹管后应特别注意观察的内容是:腹痛、发热、黄疸43、预防产后出血的措施,不正确的是:适时做会阴侧切术44、支气管哮喘发作时的呼吸型态是:呼气性呼吸困难45、阻塞性肺气肿时强调

6、低流量吸氧的理由主要是:高流量氧抑制呼吸中枢46、护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是:预防食管黏膜出血47、患者男,45岁。急性再生障碍性贫血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了:颅内出血48、患者女,40岁。右乳肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛。此肿物最可能是:乳腺囊性增生病49、患者男,55岁。上腹痛3年,便血约250ml,伴晕倒。有冠心病病史3年。检查:血压100/70mHg,脉搏90次/分,神清,心律齐,无杂音,肝脾未及,肠鸣音活跃。病人出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是:X线钡餐造影检查50、患者男,29岁。1年来排

7、尿次数增多,伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查:酸性尿,镜下见大量红细胞及白细胞,尿抗酸杆菌培养阳性,该致病菌是:结核杆菌(该患者有尿路刺激征的症状,酸性尿,尿抗酸杆菌培养阳性,为肾结核的临床表现)51、烧伤病人皮片移植属于:游离移植 骨髓移植属于:输注移植52、患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是:子宫颈癌53、脑出血最常见的部位是:内囊54、妊娠高血压综合征最基本的病理变化是:全身小动脉痉挛(妊高征的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,导致三大临床表现:高血压、水肿、蛋白尿)55、急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病:细菌感染后免疫反应性疾病56、腰椎间盘突出症最易发生的部位是:腰45间隙57、前

8、列腺良性增生可引起的尿失禁类型是:假性尿失禁58、患者男,28岁,上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎:单纯性59、患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是:休克60、与急性胰腺炎的发病有关的是:暴饮暴食61、诊断肺结核的方法中最可靠的是:痰结核菌检查62、甲状腺大部分切除术后,引起手足抽搐是因为损伤:甲状旁腺63、治疗急性肺水肿不恰当的是:口服地高辛64、患者男,35岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝

9、肋下1cm,胸肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞20109/L,血小板20109/L。首先考虑的诊断是:急性白血病65、不协调性宫缩乏力的首要处理措施为:给予镇静剂66、抗甲状腺药物的副作用主要是:粒细胞减少67、大便隐血试验前3天可以摄取:牛奶(禁食绿色蔬菜、肉类、肝脏、动物血、含铁丰富的的食物及药物)68、基础代谢率(BMR)测定前的准备不包括:排空膀胱后(禁食12h、睡眠8h、静卧空腹)69、治疗中枢神经系统白血病常用的药物是:甲氨蝶呤70、硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是:膝反射减弱或消失(硫酸镁的毒性反应首先表现为膝反射减弱或者消失,随着血镁浓度的

10、增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止)71、对急性非淋巴细胞性白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是:DA方案72、可疑宫颈癌患者进行碘试验的目的是:筛查早期宫颈癌73、患者男,30岁。左季肋部撞伤6小时,持续腹痛。B超见腹内有少量积液,腹穿抽到少量不凝固血液。患者可能的诊断是:脾破裂74、患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予:5%葡萄糖溶液(饮水,不能饮水者用5%葡萄糖溶液)75、患者女,36岁。颈前弥漫性肿大,疑为甲亢。下列检查对诊断意义不大的是:测血肌酐76、静脉输液发生空气栓塞时,

11、造成患者死亡的原因是空气阻塞了:肺动脉入口(空气栓塞是指大量气体进入静脉后随血循环至右心房,阻塞右心室动脉入口,妨碍血流进入肺内,反射性引起肺动脉与冠状动脉痉挛,导致急性心衰,严重缺氧可危及生命)77、肛管排气操作中,不恰当的一项是:肛管保留1h以上(肛管排气肛管保留的时间一般不超过20min)78、患者男,28岁。阿米巴痢疾,护士为患者进行保留灌肠,采取右侧卧位目的是:可提高治疗效果(阿米巴痢疾病变多在回盲部)79、患者女,68岁。直肠癌,欲行直肠癌根治术,医嘱手术前肠道准备。甘露醇与葡萄糖的量为:20%甘露醇500ml5%葡萄糖1000ml(甘露醇法:术前3天进半流质饮食,术前1 天进流质

12、饮食,术前一天下午2:00-4:00口服甘露醇溶液500ml(20%甘露醇500ml5%葡萄糖1000ml混匀,一般服用后1520min即反复自信排便)80、阿米巴痢疾病人留取粪便标本的容器是:加温容器(阿米巴原虫在低温下可失去活力)81、肠套叠病人、阿米巴痢疾病人的粪便呈:果酱样便82、灌肠前后分别排便一次在体温单上的记录方法是:1 1/E83、患者男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。给予的护理措施中不正确的是:立即为病人安置左侧卧位(应立即端坐位)84、患者女,60岁,甲状腺肿大20年,下列与压迫邻近组织无关的症状是:咳粉红色泡沫痰85、患者

13、男,因发热来门诊,经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞(约40%),诊为急性白血病。患者有四肢关节肿痛,肝脾及淋巴结肿大,这些表现是由以下哪些情况引起:白血病细胞浸润(白血病细胞浸润的表现:1、肝、脾、淋巴结肿大,T细胞ALL常伴有纵膈淋巴肿大2、骨关节疼痛:胸骨压痛是常见的症状之一3、神经系统白血病:多发生在白细胞的缓解期,ALL比AML发病率高。4、睾丸:多为单侧性睾丸无痛性肿大)86、取粪培养标本时无菌长棉签插入肛门的长度是:67cm87、用10%水合氯醛灌肠时肛管插入肛门至直肠的长度是:1520cm88、下列感染病变中,可经接触传染的是:丹毒89、患者男,28岁。酒后上腹剧烈疼痛

14、6小时,伴恶心、呕吐。体检:T38,辗转不安,巩膜轻度黄染,血淀粉酶256U/L,尿淀粉酶512U/L,首要的护理措施是:胃肠减压90、老年慢性支气管炎患者3天来感冒,今日不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,双肺底有湿啰音,应考虑:左心衰竭91、患者已有数年怕热、多汗、心率110次/分,食量大,但渐瘦。经查FT4及FT3增高,昨天突然体温达40,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺机能亢进伴甲状腺危象。其原因是:大量甲状腺素释放入血92、患者男,58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现患者口眼歪

15、斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒,应考虑是:脑血栓形成93、宫口开大5cm不再扩张超过3小时,应诊断为:活跃期停滞(从宫颈口扩张3cm开始至宫颈口开全全程为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称为活跃期延长。进入活跃期后,宫颈口不再扩张达2小时以上,称为活跃期停滞)94、发生洋地黄中毒的原因不包括:机体代谢率明显增高时(洋地黄急性中毒多因误服或剂量过大造成,慢性中毒可由医源性所致,特别是在心肌严重受损、肾功能不全、低血钾、低血镁、酸中毒、缺氧等对洋地黄的敏感性增强,易发生中毒)95、慢性肾炎长期低优质蛋白饮食还需补充的是:必需氨基酸(氨基酸辅助治疗可延缓肾小球的硬化)9

16、6、颅内压增高病人的护理措施,正确的是:成人保持每日尿量不少于600ml(颅内压增高病人应适当限制入液量,不能进食者,成人每日补液量不超过2000ml,保持每日尿量不少于600ml)97、患者男,42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。对患者疼痛的护理错误的是:应用吗啡等强效镇痛药物(可以用阿托品等抗胆碱能药物)98、患者女,45岁。因粘连性肠梗阻3天入院。诉口渴、无力、尿少。检查:呼吸26次/分,脉搏100次/分,血压90/60mHg,皮肤弹性差,眼窝内陷。测血钾35mml/L,(正常2331mmol/L)。该患者水钠代谢失衡的类型及程度为:中度等渗性脱

17、水(乏力、少尿、眼窝内陷,皮肤弹性降低)99、患者男,42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现,病变部位在:全胰100、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。患者受累的神经根是:腰5101、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。患者经CT证实腰椎间盘突出于神经根的外侧,其腰椎功能性改变是:凸向患侧102、患者男,50岁。1周前

18、抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。目前最主要的处理措施是:腰部理疗按摩103、可见于运动员的是:窦性心动过缓104、容易引起血栓栓塞的是:心房颤动105、内囊病变引起的瘫痪表现为:偏瘫106、除水外人体构成的主要成分是:蛋白质107、秋季腹泻最常见的病原体是:轮状病毒(柯萨奇病毒引起疱疹性咽峡炎,好发夏秋季节)108、心脏冲动的起源部位是:窦房结(位于右心房壁内)109、多器官功能障碍中,最常见的首发器官是:肺(其次是肾、肝、心血管、中枢神经、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍)110、以眩晕为主要症状的

19、颈椎病属于:椎动脉型(1、神经根型:常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。2、脊髓型:主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等3、椎动脉型:由于钩椎关节退行改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑蒙等,与颈部旋转有关4、交感神经型:少见)111、正常小儿20颗乳牙出齐的时间为:2岁半(常见小儿的乳牙在出生后410个月开始萌出,6个月左右萌出第一颗乳牙,岁出齐,共20颗)112、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是:病毒113、风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是:心房颤动114、破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是:减少刺激引起的抽搐115、泌尿系梗

20、阻的早期病理改变是:梗阻以上的尿路扩张116、特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括:白细胞计数减少117、急性胰腺炎常见的病因不包括:急性脂肪肝118、嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于:是否有血运障碍(当腹内压增高,疝内容物被强行挤过的疝环而被卡住不能回纳腹腔时,称为嵌顿性疝。若疝内容物不能回纳,且合并有血运障碍,称为狡诈性疝)119、孕妇血容量增加最高峰在:孕3234周(妊娠期循环血容量于妊娠6周开始增加,至3234周达到高峰,约增加30%45%,平均约增加1500ml)120、关于休克造成的肺损伤的描述,错误的是:肺泡过度膨胀(休克时肺泡上皮细胞损伤可使肺泡表面活性物质生成减少、肺泡表面张力

21、升高,继发肺泡萎陷而引起肺不张)121、原发性肝癌的常见并发症不包括:急性胰腺炎(常见并发症:上消化道出血、肝昏迷(肝性脑病)、肝癌结节破裂出血、继发感染)123、中暑发生的原因中不包括:湿度小于60%124、产褥期变化最大的器官是:子宫125、肾结核的原发病灶一般发生在:肺脏(肾结核的病原菌主要来自肺结核)126、镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过:10万127、类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是:自身抗体IgM128、不属于肿瘤的是:粉瘤129、全身麻醉的临床表现不包括:运动障碍130、患儿男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟

22、,抽搐最可能的原因是:高热惊厥131、患者女,28岁。近日感外阴痒、阴道分泌物增多就诊,妇科检查:白带呈豆渣样,阴道黏膜红肿并附有白膜,考虑感染的病原体是:阴道毛滴虫132、患儿,1岁半。发热、流涕3天,今日外耳道流出少量脓性分泌物,考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是:咽鼓管宽、短、直133、已婚女性,月经规律,月经周期第26天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死,内膜下血肿。该内膜为月经的:月经期134、开放性气胸的特殊病理变化是:纵隔扑动135、张力性气胸的特殊病理变化是:胸腔内压高于大气压136、可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是:卵巢恶性

23、肿瘤137、下列不属于术前用药的是:静脉麻醉药138、心脏复苏的首选药物是:肾上腺素(利多卡因是抗心律失常首选药,碳酸氢钠是纠正代谢性酸碱中毒的首选药,阿托品对心动过缓有较好的疗效)139、静脉补钾时,在500ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过:15ml(静脉补钾浓度不宜超过0.3%,(500*0.3%)/10%=15ml)140、下列不是肾结核的主要病理改变的是:钙化灶形成141、与原发性癫痫的发生有关的因素是:遗传因素142、发生生理性贫血的时期是:生后23个月(生长发育迅速和循环血量增加有关)143、苍白密螺旋体感染所致的疾病是:梅毒144、继发性腹膜炎最常见的致病菌是:大肠杆菌14

24、5、关于急性上呼吸道感染的描述,错误的是:普通感冒常有高热、畏寒146、原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是:低蛋白血症147、有关孕激素的作用,正确的是:使子宫内膜转化为分泌期(孕激素作用:使子宫内膜转化为分泌期内膜;使宫颈黏液变得粘稠;促使阴道上皮细胞脱落;促使乳腺腺泡发育,升高体温)148、子宫内膜不规则脱落的直接发病机制是:黄体萎缩不全(妊娠期生殖系统变化:子宫体增大变软,孕足月时宫腔容积约5000ml;宫颈粘液分泌增多;阴道壁增厚、皱壁增多;外阴皮肤增厚伸展性增加)149、妊娠期母体生殖系统的生理变化是:子宫体明显变软150、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是:高血糖151、关

25、于麻疹病毒的生物学特征,正确的是:加热易被破坏(麻疹病毒是一种副黏液病毒,仅有一个血清型,不耐热,耐寒,对日光和消毒剂敏感)152、关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是:营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构153、患者女,30岁,左手腕手上不慎离断,断肢的保存方法是:干燥、包裹,4左右冷藏154、患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过:硬脑膜破裂口155、患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机理是:胆碱酯酶失活156、用于胆道疾病检查的首选方法是:B超157、吸入麻醉病人的护理,应特别警惕发生:肺膨胀不

26、全158、新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿严重时应选用:20%甘露醇(高血压脑病导致脑血管痉挛或脑血管充血扩张而至脑水肿首选硝普钠降压)159、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是:促使胚胎及胎盘组织完全排出160、脊髓半切征指:损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失,对侧肢体的痛觉和温度觉丧失161、硬膜外阻滞麻醉最危险的并发症是:全脊髓麻醉162、胎盘早剥的治疗原则是:及时终止妊娠163、类风湿关节炎急性期时,下列采用的措施中不妥的是:注意活动四肢164、胆道蛔虫症引起腹部剧痛时,蛔虫常在:胆总管内165、婴幼儿心脏按压的频率为:100次/分166、新生儿胎粪吸入性肺炎X线显示:两肺大片状阴影1

27、67、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是:心电图显示室性期前收缩168、心电图显示室性期前收缩:少量多次喂服ORS液169、患者男,25岁。慢性肾炎病史7年,近日来恶心、呕吐、气喘,血压175/100mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿啰音,血尿素氮为30mmol/L,血肌酐为752mol/L,血钾为。最宜采用:血液透析170、患者女,30岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状,体检:胸骨右缘第二肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断,最有价值的检查是:超声心动图检查(二尖瓣狭窄)171、患者女,20岁,头部外伤后2天。患者受伤时立即昏迷,20分钟后清醒,头痛、呕吐2次。半小

28、时前又出现昏迷,检查右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体瘫痪。目前最根本的处理是:紧急手术治疗172、患儿男,9个月。人工喂养,面色苍白1个月。肝脾增大,血红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大,白细胞及血小板正常。最可能的疾病为:营养性缺铁性贫血173、诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是:胃液振荡试验174、诊断新生儿败血症最有意义的检查是:血液培养175、肝昏迷伴肾衰竭时禁用的药物是:谷氨酸钾176、肝昏迷伴脑水肿时禁用的药物是:谷氨酸钠177、为明确癫痫病因应做的检查是:脑电图178、为明确癫痫诊断应做的检查是:脑电图179、确诊中毒型细菌性痢疾最有价值的检查是:粪便细菌培养180、

29、对放射疗法最敏感的肺癌类型是:小细胞癌(其次是鳞癌)181、骨筋膜室综合征的主要治疗措施是:彻底切开筋膜减压182、幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是:减轻胃壁水肿和炎症183、中心静脉压正常值是:(512cmH2O)184、应立即手术的颅脑损伤是:硬脑膜外血肿185、输尿管结石的表现特点为:肾绞痛+镜下血尿186、预防局麻药中毒的措施,无关的是:增强患者体质187、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过:150mg188、门静脉高压的实验室检查结果中错误的是:红细胞减少(脾亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数减少最明显。肝功能检查见血清蛋白降低而球蛋白升高)189、初产妇,33岁,妊娠39

30、周。不规律宫缩3小时,B超检查:胎儿双顶径为10cm,该孕妇空腹血糖为。该孕妇最适合的分娩方式是:剖宫产(空腹血糖大于等于即可确诊为糖尿病,孕39周双顶径平均)190、妊娠34周发生胎膜早破,胎心140次/分,应立即采取的措施是:卧床休息抬高臀部191、患者女,30岁。因不慎跌倒导致外阴裂伤,右侧大阴唇裂口长约3cm,活动性出血。下列处理错误的是:阴道塞纱止血192、3个月小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗、枕秃。最可能是维生素D缺乏性佝偻病的哪一期:初期193、足月儿,生后9天黄疸加重,体温不升,拒奶,呕吐,精神萎靡,前囟平,面色发灰,心肺检查未见异常,脐带已脱落,脐窝有少许脓性分

31、泌物,肝肋下2cm,质软,脾肋下1cm。为明确诊断,最有意义的检查是:血培养194、患儿女,14岁。近半月出现全身水肿,血压110/70mmHg,检查尿蛋白(+),透明管型23个/HP,血红蛋白110g/L,24小时尿蛋白。最可能的诊断是:肾病综合征(肾病综合征:大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症;肾小球肾炎:血尿、水肿少尿(眼睑)、高血压)应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+),水肿无减轻,最好采用:加用环孢素A为明确病变类型,应进行的辅助检查为:肾活检病理检查195、患者男,25岁。反复发作性上腹痛5年。午饭后突然剧烈腹痛,迅速遍及全腹。查体:腹肌紧张,压痛,反跳痛,肝浊音界缩小

32、。最可能的诊断是:十二指肠球部溃疡穿孔护理措施错误的是:禁止导尿196、了解中晚期食管癌的侵犯范围,选用的检查是:CT(CT及超声内镜检查可用于判断食管癌的侵润层次、向外扩展深度以及有无转移。)197、患者女,30岁。35周妊娠,有心脏病史,日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是:产后回乳198、脊髓型颈椎病的治疗禁忌:推拿按摩199、以眩晕为主要症状的颈椎病属于:椎动脉型(颈椎病主要可分为以下几类:(1)神经根型:常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。(2)脊髓型:主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。(3)椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基

33、底动脉供血不全者,常伴有头晕、黑朦等症状,与颈部旋转有关。(4)交感神经型:临床上比较少见。)200、正常妊娠13周以后孕妇体重平均每周增加:350克(妊娠期体重于13周前无明显变化,以后平均每周增加350g,正常不应超过500g。)201、引起慢性呼吸衰竭最常见的病因是:支气管肺疾病202、急性胰腺炎常见的病因不包括:急性脂肪肝(急性胰腺炎的病因甚多。常见的病因有:(1)胆石症与胆道疾病,如胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等。(2)大量饮酒和暴饮暴食。(3)胰管阻塞。(4)手术与创伤。)203、于休克造成的肺损伤的描述,错误的是:肺泡过度膨胀(休克时肺泡上皮细胞损伤可使肺泡表面活性物质生成减少、肺

34、泡表面张力升高,继发肺泡萎陷而引起肺不张。)204、原发性肝癌的常见并发症不包括:急性胰腺炎(原发性肝癌的常见并发症有:(1)上消化道出血。(2)肝昏迷(肝性脑病)。(3)肝癌结节破裂出血。(4)继发感染。)205、中暑发生的原因中不包括:湿度小于60%206、肾结核的原发病灶一般发生在:肺脏207、镜下血尿指1L尿液红细胞计数超过:10万(镜下血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万。)208、类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是:自身抗体IgM209、两侧胸廓呼吸运动减弱见于:肺不张(正常情况下,胸廓两侧呼吸运动是对称、均等的。(1)一

35、侧呼吸运动减弱或消失,可见于大叶性肺炎肺实变等。(2)两侧对称性增强见于一些发热性疾病,如败血症、急腹症等。(3)两侧对称性减弱见于肺气肿。)210、患儿男,2岁。人工喂养,4天前咳嗽、发热、腹泻,体检:体温,中度脱水,患儿在补液中突发抽搐,持续约1分钟,抽搐最可能的原因是:高热惊厥211、患者男,20岁,车祸受伤,呼之不应,胸廓无起伏,颈动脉无搏动,心肺初期复苏成功后,更重要的是恢复:中枢神经功能212、张力性气胸的特殊病理变化是:胸腔内压高于大气压213、机械性肠梗阻见于:异物堵塞肠腔214、可发生于任何年龄,死亡率为妇科恶性肿瘤之首的是:卵巢恶性肿瘤215、患病年龄分布呈双峰状的肿瘤是:

36、子宫颈癌216、肾单位的组成是:肾小体和肾小管217、大叶性肺炎常见的致病菌是:肺炎球菌218、下列不是肾结核的主要病理改变的是:钙化灶形成219、急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是:高钾血症220、关于感染性休克,正确的是:又叫内毒素性休克221、妊娠期母体生殖系统的生理变化是:子宫体明显变软(妊娠期生殖系统变化:子宫体增大变软,孕足月时宫腔容积约5000ml;宫颈黏液分泌增多;阴道壁增厚、皱襞增多;外阴皮肤增厚,伸展性增加。)222、人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是:高血糖(应激状态下糖原分解增加、糖异生增强,外周组织对葡萄糖的摄取利用下降,引起高血糖。)223、慢性肾炎伴发心力

37、衰竭的原因,不包括:消化道出血(慢性肾炎并发心衰与水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病、贫血有关)224、关于绒毛膜癌的病理改变,正确的是:营养细胞程度不规则增生,未见绒毛结构(绒毛膜癌病理改变:滋养细胞极度不规则增生,绒毛结构消失)225、患者男,40岁,由高空摔下致颅底骨折,合并脑脊液耳漏,其脑脊液漏出是通过:硬脑膜破裂口226、患者女,40岁。与家人争执后服敌敌畏100ml,出现呼吸困难,瞳孔缩小,视力模糊,肌肉颤动。其发病机理是:胆碱酯酶失活(有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等

38、症状。)227、6岁小儿,实测体重23kg,其体重较正常平均值:增多3kg(6岁小儿的体重为:628=20kg)228、患者男,55岁。火灾事故中,大面积烧伤后1天入院,约占全身35%的面积为大小水疱,血压偏低,患者的主要病理生理改变是:休克229、患儿,8岁。4天前出现发热、咳嗽,体温最高达39,咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检:肺部呼吸音增粗。胸部X线,大片目睹增高影,血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是:肺炎支原体(阵发性刺激性干咳是支原体肺炎最突出的症状)230、某产妇,胎儿娩出后,立即出现阴道活动性出血,量多,呈鲜红色,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是

39、:软产道损伤(产妇产后活动性出血,色鲜红,有血凝块,子宫平脐,宫体较硬,最可能的出血原因是软产道损伤)231、锥体系受累引起的脑瘫为:痉挛型(锥体系作用是发动随意运动,调节精细动作,保持运动的协调性。上运动神经元受损发生痉挛型脑瘫)232、强心苷治疗小儿心力衰竭时须立即停药的指征是:心电图显示室性期前收缩234、治疗急性肺水肿不恰当的是:口服地高辛(急性肺水肿的治疗与护理措施:(1)体位:取坐位或半卧位,两腿下垂;(2)吸氧;(3)镇静剂;(4)强心、利尿、扩血管;(5)氨茶碱:解除支气管痉挛;(6)糖皮质激素;(7)密切监测病情。)235、难免流产一旦确诊,应采取的正确措施是:尽早使胚胎及胎

40、盘组织完全排出236、病毒性心肌炎病人急性期最重要的治疗是:绝对卧床休息237、吸入麻醉病人的护理,应特别警惕发生:肺膨胀不全238、患儿女,14岁。近半月出现全身水肿,血压110/70mmHg,检查尿蛋白(+),透明管型23个/HP,血红蛋白110g/L,24小时尿蛋白。为明确病变类型,应进行的辅助检查为:肾活检病理检查239、门静脉高压的实验室检查结果中错误的是:红细胞减少(脾功能亢进时,全血细胞计数减少,以血白细胞及血小板计数减少最为明显。肝功能检查见血清白蛋白降低而球蛋白升高。)240、对急性非淋巴细胞性白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是:DA方案241、患者男,28岁,反复出现右

41、季肋部胀痛,并伴寒战、高热,为明确诊断首选的检查是:B超(右季肋部是肝、胆、十二指肠、结肠肝曲和右肾所在区域,这些脏器病变往往引起右季肋部疼痛。B超可以清晰地显示各脏器及周围器官的各种断面像,是首选检查。)242、白蛋白/球蛋白(A/G)比值低于1时,即A/G比值倒置,最常见于:肝硬化243、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期的X线表现是:肺纹理增多(ARDS早期肺部体征无异常发现或可听到吸气时细小湿啰音。X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多模糊,提示血管周围液体聚集)244、对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是:全血细胞减少245、对小儿肺炎诊断最有意义的检查是:痰细菌培养246、硬

42、膜外阻滞麻醉最危险的并发症是:全脊髓麻醉(硬膜外麻醉若麻醉药误入蛛网膜下腔可引起全脊髓麻醉,导致呼吸抑制、血压骤降、意识消失,不及时处理可导致心跳骤停,是硬膜外麻醉最危险的并发症)247、患者男,35岁。头昏乏力、发热、皮肤出血点半个月,体检:贫血貌,心肺无异常,胸骨压痛,肝肋下1cm,胸肋下5cm。血象:血红蛋白70g/L,白细胞20109/L,血小板20109/L。首先考虑的诊断是:急性白血病248、婴幼儿心脏按压的频率为:100次/分249、患儿女,14岁。近半月出现全身水肿,血压110/70mmHg,检查尿蛋白(+),透明管型23个/HP,血红蛋白110g/L,24小时尿蛋白。3天后,

43、患儿呼吸困难突然加重,明显烦躁不安,面色青紫,呼吸60次/分,左上肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱,最可能出现的并发症是:脓气胸250、患儿男,8个月。发热、咳嗽及呼吸困难4天,呈弛张热。查体:精神萎靡,皮肤可见荨麻疹样皮疹,白细胞明显升高,有核左移,胸片呈现多发性小脓肿样阴影。该患儿出现了呼吸困难加重,烦躁不安,高热,面色青灰,左肺叩诊实音,可能发生了:脓胸该患儿最可能的疾病是:金黄色葡萄球菌肺炎251、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充:叶酸252、结核性腹膜炎是:蛙状腹(板状腹:急性胃肠穿孔,急性坏死性胰腺炎,肠穿孔,急性阑尾炎,或脏器破裂。舟状腹:慢性消耗性疾病晚期,恶性肿瘤)253、长期

44、服用可引起胫前水肿的药物是:硝苯地平254、高血压伴哮喘时禁用的降压药物是:阿替洛尔255、急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用:起搏器临时起搏256、急性心肌梗死时发生室颤应尽快应用:非同步直流电复律257、出血坏死型胰腺炎病人血生化检查可出现:血糖升高258、紫外线杀菌作用最强的波段是:250270nm259、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是: 灭鼠药(灭鼠药如磷化锌易溶于油类物质,故忌用脂肪类食物,以免加速磷的溶解和吸收)260、使用人工呼吸机时潮气量一般为:1015ml/kg261、患者男,22岁。近日来感觉身体极度不适,伴发热,遂入院治疗。入院当日体温最高时达,最低时为。该热型常见

45、的疾病是:风湿热262、患者男,64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导,错误的是:食物中宜高糖,适量纤维素(冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的适用的饮食:低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素。控制摄入总热量。)263、除水外人体构成的主要成分是:蛋白质(从分子水平上说,水约占人体60%,蛋白质占人体约17%,碳水化合物和脂肪占人体约14%,其他如维生素、矿物质、纤维素等。所以除水外人体构成的主要成分是蛋白质。)264、多器官功能障碍中,最常见的首发器官是:肺(多器官功能障

46、碍综合征是指在严重感染、创伤或大手术等急性疾病过程中,同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍或衰竭,一般肺先受累,次为肾、肝、心血管、中枢系统、胃肠、免疫系统和凝血系统功能障碍。)265、小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是:病毒267、风湿性心瓣膜病并发心律失常,最常见的是:心房颤动268、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于:内脏神经反射269、急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是:A群溶血性链球菌(根据流行病学、免疫学及临床方面的研究证明,急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎是由溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。)270、患者女,32岁。妊娠33周

47、,突感有较多液体自阴道流出,胎心7080次/分,阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是:脐带脱垂271、脑出血最常见的部位是:内囊(脑出血以内囊出血最常见,常出现三偏症,即病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲。)272、下列哪项不是引起原发性下肢静脉曲张的病因:深静脉梗阻273、急性肾小球炎属于下列哪项性质的疾病:细菌感染后免疫反应性疾病274、腰椎间盘突出症最易发生的部位是:腰45间隙275、慢性肾炎伴发心力衰竭的原因,不包括:消化道出血(慢性肾炎并发心衰与水钠潴留、高血压、尿毒症性心肌病、贫血有关。)276、前列腺良性增生可引起的尿失禁类型是:假性尿失禁(前列腺围绕尿道精阜,良性增生可造成膀胱出口和尿道梗阻,出现排尿困难的一系列症状,当梗阻加重达一定程度,过多的残余尿使膀胱逼尿肌功能受损,收缩力减弱,逐渐发生尿潴留,尿潴留逐渐增多,膀胱过度充盈时,致少量尿液从尿道口溢出,出现尿失禁,称为充盈性尿失禁。)277、患者男,46岁。车祸致右上腹损伤2小时,面色苍白,四肢湿冷,腹痛,腹膜刺激征明显,脉搏12

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