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1、关于中医药学概论阴阳五行第一页，讲稿共一百零三页哦 天天阳阳 含有含有 代表相互对立的两个事物：例代表相互对立的两个事物：例 对立对立阴阳阴阳 地地阴阴 统一统一 同一事物内部相互对立的两方面：例同一事物内部相互对立的两方面：例 昼昼阳阳 的概的概 夜夜阴阴 念念。 阴阳所代表的对立相反的两种属性，阴阳所代表的对立相反的两种属性，是从无数事物和现象中抽象出来的共同是从无数事物和现象中抽象出来的共同的、本质的属性，故具有普遍和一般意的、本质的属性，故具有普遍和一般意义，（但并非专指某一具体事物或现象，义，（但并非专指某一具体事物或现象，其本身也无实物可见。其本身也无实物可见。） 第二页，讲稿共一
2、百零三页哦阴阳学说阴阳学说 是我国古代一种哲学思想，是运用阴阳是我国古代一种哲学思想，是运用阴阳所代表的事物相互对立而又相互联系的两个所代表的事物相互对立而又相互联系的两个方面（即对立统一关系），认识和解释事物方面（即对立统一关系），认识和解释事物发生、发展和变化的基本法则。发生、发展和变化的基本法则。 阴阳阴阳（说明事物对立统一矛盾现象的（说明事物对立统一矛盾现象的 上升上升机动的代名词）机动的代名词） 阴阳学说阴阳学说（是用对（是用对立统一的关系来阐释世界万物发展变化的立统一的关系来阐释世界万物发展变化的一种思想和方法论）。一种思想和方法论）。第三页，讲稿共一百零三页哦 世界是物质性的整体
3、。世界是物质性的整体。阴阳学说认为：阴阳学说认为： 世界本身是阴阳二气对世界本身是阴阳二气对 立统一的结果。立统一的结果。第四页，讲稿共一百零三页哦二、阴阳属性的归类：二、阴阳属性的归类： 自然界一切事物或现象，其阴阳属性自然界一切事物或现象，其阴阳属性的区分是有一定规律可循的。的区分是有一定规律可循的。属性归类的依据属性归类的依据 双方的性质、动态、位置、发展、双方的性质、动态、位置、发展、趋势等不同因素。趋势等不同因素。 第五页，讲稿共一百零三页哦事物和现象的阴阳属性归类表事物和现象的阴阳属性归类表 空间空间时间时间温度温度湿度湿度季节季节重量重量亮度亮度动态动态 阳阳天上天上外左外左白天
4、白天温热温热干燥干燥春夏春夏轻轻光亮光亮上升上升动、刚、动、刚、兴奋兴奋阴阴地下地下内右内右夜晚夜晚寒凉寒凉湿润湿润秋冬秋冬重重晦暗晦暗下降下降静、柔、静、柔、抑制抑制第六页，讲稿共一百零三页哦联系人体生命过程而言联系人体生命过程而言 阳：具有阳：具有推动、温煦、兴奋推动、温煦、兴奋作用作用人体人体 的物质或属性。的物质或属性。 阴：具有阴：具有宁静、凉润、抑制宁静、凉润、抑制作用作用 的物质或属性。的物质或属性。 精精 （血）：有形物质滋润、营养、（血）：有形物质滋润、营养、精气精气 主静（属阴）。主静（属阴）。 气：无形功能推动、激发、主动气：无形功能推动、激发、主动 （属阳）（属阳） 。
5、第七页，讲稿共一百零三页哦 具有具有温煦、上升、兴奋温煦、上升、兴奋属性的属性的阳。阳。气气 具有具有凉润、沉降、抑制凉润、沉降、抑制属性的属性的阴阴 。三、就阴阳属性划分需要明确的几个问题三、就阴阳属性划分需要明确的几个问题（一）相关性：（一）相关性：用阴阳来概括或区分事物属性，用阴阳来概括或区分事物属性，必须是必须是相互关联的一对事物相互关联的一对事物，或是，或是一个事物的一个事物的两方面两方面，才具有实际意义。，才具有实际意义。例：例：水与火、日与月、男与女、左与右、上与下等水与火、日与月、男与女、左与右、上与下等 第八页，讲稿共一百零三页哦（二）相对性：（二）相对性：从总体方面来看，事
6、物或现象的从总体方面来看，事物或现象的阴阳属性是确定的、不变的。但从具体方面来看，阴阳属性是确定的、不变的。但从具体方面来看，事物的阴阳属性又不是绝对不变的，而是相对事物的阴阳属性又不是绝对不变的，而是相对的。，的。，1、任何一种事物表现为在任何一种事物表现为在一定条件下一定条件下，阴和阳，阴和阳之间可以相互转化。之间可以相互转化。例：例： 夏（阳之极）夏（阳之极） 秋（凉）秋（凉） 性质的变化性质的变化 冬（阴之极）冬（阴之极） 春（温）春（温）第九页，讲稿共一百零三页哦2、事物具有事物具有无限可分性无限可分性，因而事物的阴阳属性，因而事物的阴阳属性又是又是可变的、相对的可变的、相对的。例：
7、例： 中午中午阳中之阳阳中之阳 昼昼阳阳 黄昏黄昏阳中之阴阳中之阴一天之中一天之中 午夜午夜阴中之阴阴中之阴 夜夜阴阴 平旦平旦阴中之阳阴中之阳第十页，讲稿共一百零三页哦四四、基本内容：、基本内容： 可用可用“交感、对立、互根、消长、转化交感、对立、互根、消长、转化”十个字来十个字来概括其基本内容。概括其基本内容。（一）阴阳对立：（一）阴阳对立：是宇宙中普遍存在的规律。是宇宙中普遍存在的规律。“对立对立”：通俗而言即相反通俗而言即相反 。指属性相反的阴阳双方在一个统一体内指属性相反的阴阳双方在一个统一体内相互对抗、相互相互对抗、相互制约和相互排斥制约和相互排斥。 第十一页，讲稿共一百零三页哦
8、对立是统一的前提对立是统一的前提然而，它们即对立又统一然而，它们即对立又统一 统一是对立的结果统一是对立的结果“对立对立”的表现：的表现：相反：相反： 阴阳的属性完全相反，故构成对立的关系。阴阳的属性完全相反，故构成对立的关系。例：例： 上与下、天与地、动与静、出与入、升与降、昼上与下、天与地、动与静、出与入、升与降、昼与夜、明与暗、水与火、寒与热等等，皆为属性相反与夜、明与暗、水与火、寒与热等等，皆为属性相反的矛盾双方。的矛盾双方。 第十二页，讲稿共一百零三页哦斗争、排斥斗争、排斥 阴阳相反导致双方处于相互对抗、相互排斥状态。阴阳相反导致双方处于相互对抗、相互排斥状态。例：例： 温热可驱散寒
9、冷，冰冷可降低高温；温热可驱散寒冷，冰冷可降低高温；水可灭火，火将水烧干等。水可灭火，火将水烧干等。大都这些斗争都你死我活、势不两立大都这些斗争都你死我活、势不两立。第十三页，讲稿共一百零三页哦制约制约 阴阳双方相互抵制、相互压制、相互克制或相互牵掣。阴阳双方相互抵制、相互压制、相互克制或相互牵掣。 例：例： 水与火的相互制约，水与火的相互制约， 寒与热的相互制约；寒与热的相互制约； 兴奋与抑制的相互制约，兴奋与抑制的相互制约， 如同力学中的作用与反作用，电学中的正电与负电一样。如同力学中的作用与反作用，电学中的正电与负电一样。第十四页，讲稿共一百零三页哦统一（动态平衡）：统一（动态平衡）：
10、正是由于阴阳的相互制约，才使事物或现象的正是由于阴阳的相互制约，才使事物或现象的阴阳双方之间取得统一，取得相对的协调平衡阴阳双方之间取得统一，取得相对的协调平衡阴平阳秘阴平阳秘 动态平衡：动态平衡：平衡的取得是阴阳双方斗争的结果，平衡的取得是阴阳双方斗争的结果，是一种相互制约状态下的平衡，而不是静止状态下的是一种相互制约状态下的平衡，而不是静止状态下的平衡。平衡。第十五页，讲稿共一百零三页哦阴阳对立统一结果的意义：阴阳对立统一结果的意义： 阴阳对立斗争促进了事物的发生和变化（如昼夜更阴阳对立斗争促进了事物的发生和变化（如昼夜更替，寒热交替、月往日来等）。替，寒热交替、月往日来等）。 阴阳的动态
11、平衡，是事物正常活动的保障，也是阴阳的动态平衡，是事物正常活动的保障，也是人体生命活动正常的保证。人体生命活动正常的保证。例：例： 人体机能的兴奋与抑制，昼夜的不同状态。人体机能的兴奋与抑制，昼夜的不同状态。 第十六页，讲稿共一百零三页哦注意：注意： 阴阳之间的制约和斗争，应当是阴阳之间的制约和斗争，应当是“势均力敌势均力敌”的。的。 双方势均力敌，斗争的结果才能统一。双方势均力敌，斗争的结果才能统一。 取得相对平衡取得相对平衡自然界正常变化、自然界正常变化、 人体健康不病。人体健康不病。阴阳斗争阴阳斗争 某一方过亢或衰弱，斗争的结果出现某一方过亢或衰弱，斗争的结果出现 胜负而失调，平衡被破坏
12、胜负而失调，平衡被破坏自然灾自然灾 害、人体发生疾病。害、人体发生疾病。第十七页，讲稿共一百零三页哦（二）阴阳互根：（二）阴阳互根：“互根互根”：对立着的阴阳双方，又相互依存、互为根对立着的阴阳双方，又相互依存、互为根本，任何一方都不能脱离对方而单独存在。本，任何一方都不能脱离对方而单独存在。通俗而言即通俗而言即“相互依存相互依存”，“相反相成相反相成”。 古人云：古人云：“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”第十八页，讲稿共一百零三页哦“互根互根”的表现的表现相互依存相互依存 阳依阴而存阳依阴而存阴阳双方各以阴阳双方各以其对立面的存其对立面的存 可分不可离可分不可离
13、在为自己存在在为自己存在的前提的前提 阴依阳而在阴依阳而在第十九页，讲稿共一百零三页哦孤阴孤阴孤阴不生孤阴不生 反常情况下，反常情况下， 阴阳二者相互阴阳二者相互 依存遭到破坏依存遭到破坏孤阳孤阳孤阳不长孤阳不长 结果：结果：自然界万物不生不长，人体则生机自然界万物不生不长，人体则生机压抑和破坏压抑和破坏阴阳离绝而死亡阴阳离绝而死亡。 第二十页，讲稿共一百零三页哦相互为用相互为用阴阳双方不断资生、促进和促长对方。阴阳双方不断资生、促进和促长对方。 阴 精 在 内 ， 是 阳 气 的 根阴 精 在 内 ， 是 阳 气 的 根基基 阴为阳之基。阴为阳之基。相互为用相互为用 阳 气 在 外 ， 是
14、阴 精 所 化阳 气 在 外 ， 是 阴 精 所 化生生 阳为阴之用阳为阴之用 。 第二十一页，讲稿共一百零三页哦 阴阳互根互用关系在自然界和人体内表现普遍。阴阳互根互用关系在自然界和人体内表现普遍。例：例： 夏季虽热，但阴从夏季虽热，但阴从 阳生，雨水增多；阳生，雨水增多；以自然界为例以自然界为例 维持四季相对稳定维持四季相对稳定 冬日虽寒，但阳从冬日虽寒，但阳从 阴生，干燥少雨阴生，干燥少雨。第二十二页，讲稿共一百零三页哦 血为阴，是气的物血为阴，是气的物 质基础，血能生气质基础，血能生气以人体为例以人体为例 气血相互资生，气血相互资生， 气为阳，是血化生气为阳，是血化生 相互促进相互促进
15、 与运行的动力能生与运行的动力能生 血、行血血、行血（三）阴阳的消长：（三）阴阳的消长：“消长消长”： 消消减少、消亡，长减少、消亡，长增加、增长增加、增长 阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方的量阴阳消长，是指对立互根的阴阳双方的量和比例不是一成不变的，而是处于不断的增和比例不是一成不变的，而是处于不断的增长与消减的运动变化之中。长与消减的运动变化之中。 第二十三页，讲稿共一百零三页哦 消长必须在消长必须在一定限度内一定限度内。 长而不偏盛长而不偏盛一定限度一定限度 维持相对平衡维持相对平衡 消而不偏衰消而不偏衰 （消长平衡）（消长平衡） 消长是阴阳的运动状态，运动是绝对的，消长是阴阳的运动状态
16、，运动是绝对的，阴阳在的消长运动中维持着相对的平衡，又在相阴阳在的消长运动中维持着相对的平衡，又在相对的平衡中进行绝对的消长。对的平衡中进行绝对的消长。 阴阳的消长是其运动的阴阳的消长是其运动的“量变量变”过程。过程。 第二十四页，讲稿共一百零三页哦“消长消长”的表现的表现阴阳的消长主要出现在阴阳双方的对立制约过程阴阳的消长主要出现在阴阳双方的对立制约过程中。中。此长彼消：此长彼消：阳长阴消、阴长阳消。阳长阴消、阴长阳消。 由冬至春至夏，气候由凉转由冬至春至夏，气候由凉转 热热阳制约阴，阳长阴消阳制约阴，阳长阴消以四时气候以四时气候变化而言变化而言 由夏至秋至冬，气候由热转由夏至秋至冬，气候由
17、热转 凉凉阴制约阳，阴长阳消阴制约阳，阴长阳消 由于这种阴阳消长的变迁，万物才有生长收藏的由于这种阴阳消长的变迁，万物才有生长收藏的变化。变化。 第二十五页，讲稿共一百零三页哦 白天精力充沛，活动（阳长），白天精力充沛，活动（阳长）， 同时消耗体内营养物质（阴消）。同时消耗体内营养物质（阴消）。以人体生理以人体生理活动而言活动而言 夜晚精力衰减，活力下降（阳夜晚精力衰减，活力下降（阳 消），睡眠抑制、安静（阴长）消），睡眠抑制、安静（阴长） 正常生命活动是正常生命活动是阴阳互为消长阴阳互为消长的反映。的反映。 若消长的量超过一定限度，阴阳消长就会失去调节，若消长的量超过一定限度，阴阳消长就会失
18、去调节，表现某一方的偏盛或偏衰，属反常现象。表现某一方的偏盛或偏衰，属反常现象。 第二十六页，讲稿共一百零三页哦 久晴不雨，天阳过亢久晴不雨，天阳过亢旱灾旱灾 （阳长太过）（阳长太过）自然灾害自然灾害 久雨不晴，天阴过盛久雨不晴，天阴过盛涝灾涝灾 （阴长太过）（阴长太过） 在人体，就会因阴阳的太过或不及发生疾病。在人体，就会因阴阳的太过或不及发生疾病。 注意：注意：虽然消长运动是绝对的，但决不能忽虽然消长运动是绝对的，但决不能忽视相对平衡的重要性和必要性。只有在视相对平衡的重要性和必要性。只有在一定限量一定限量范围内范围内的不断消长才能保证不断地平衡，推动着的不断消长才能保证不断地平衡，推动着
19、事物的正常发展。事物的正常发展。 第二十七页，讲稿共一百零三页哦（四）阴阳的转化（四）阴阳的转化 事物的双方运动变化的形式，除相互消长表事物的双方运动变化的形式，除相互消长表现为量的增减之外，还可表现为性质的转变（质现为量的增减之外，还可表现为性质的转变（质变）。变）。“转化转化”的含义：的含义： 阴阳相互对立的双方，阴阳相互对立的双方，在一定条件下在一定条件下，可以，可以向其对方转化，从而出现向其对方转化，从而出现性质性质的转变的转变。 第二十八页，讲稿共一百零三页哦 阴阳的消长和转化是事物发展变化全过程阴阳的消长和转化是事物发展变化全过程中密不可分的两个阶段，消长是转化的前提，一中密不可分
20、的两个阶段，消长是转化的前提，一般在阴阳消长变化发展到般在阴阳消长变化发展到一定程度时一定程度时出现转化，出现转化，所以转化是消长的必然结果。所以转化是消长的必然结果。“转化转化”的条件的条件 阴阳的转化阴阳的转化必须具备一定条件必须具备一定条件，否则事物，否则事物便不可能转化。便不可能转化。 第二十九页，讲稿共一百零三页哦 事物消长运动发展事物消长运动发展 到一定阶段，由到一定阶段，由 “化化”至至“极极”常态常态内部因素内部因素 物极必反物极必反（转化的根据）（转化的根据） 发生转化发生转化 事物的阴阳消长超事物的阴阳消长超 过了正常阈值（实过了正常阈值（实 际上以增长过极为际上以增长过极
21、为 主）主）反常反常第三十页，讲稿共一百零三页哦以人体疾病而言：以人体疾病而言：外部因素外部因素 失治失治治疗延误治疗延误 疾病向相疾病向相 （转化的（转化的 误治误治治疗错误治疗错误 反方面转反方面转条件）条件） 其他因素其他因素 化化“转化转化”的表现：的表现： “重阳必阴，热极生寒重阳必阴，热极生寒” 例：例：季节的转换、高热至极的阳性病证转化为四季节的转换、高热至极的阳性病证转化为四肢厥冷的阴性病证。肢厥冷的阴性病证。第三十一页，讲稿共一百零三页哦 “重阴必阳，寒极生热重阴必阳，寒极生热” 例：例：季节的转换、季节的转换、 风寒感冒的阴寒证转化为痰热壅风寒感冒的阴寒证转化为痰热壅阻的阳
22、热证。阻的阳热证。“转化转化”的形式：的形式： 随阳长阴消随阳长阴消阴渐变为阳阴渐变为阳 有一个过程，有一个过程，渐变渐变 有一定时间性有一定时间性 随阴长阳消随阴长阳消阳渐变为阴阳渐变为阴突变突变阴阳双方快速、突然地向相反方面转化（事阴阳双方快速、突然地向相反方面转化（事物消长变化中，迅速增长至极限，突然显现质物消长变化中，迅速增长至极限，突然显现质变）变）量变过程短暂。量变过程短暂。如：气候骤变，热极突转寒证。如：气候骤变，热极突转寒证。 第三十二页，讲稿共一百零三页哦六、阴阳学说在中医学的运用六、阴阳学说在中医学的运用 古代哲学的阴阳学说，帮助中医学构筑了理古代哲学的阴阳学说，帮助中医学
23、构筑了理论体系，贯穿于中医学理论体系的各方面，指导论体系，贯穿于中医学理论体系的各方面，指导医家的理论思维和临床实践。医家的理论思维和临床实践。 哲学的阴阳学说渗透到中医学中，与中医学哲学的阴阳学说渗透到中医学中，与中医学固有的理论和实践经验相结合，融为一体固有的理论和实践经验相结合，融为一体中医学的阴阳学说，中医学的阴阳学说，成为中医学特有的思维方法，成为中医学特有的思维方法，用以认识人体生理、病理发生发展变化规律，指用以认识人体生理、病理发生发展变化规律，指导诊断治疗疾病。导诊断治疗疾病。 第三十三页，讲稿共一百零三页哦 （一）说明人体的组织结构（一）说明人体的组织结构 阴阳学说认为，人体
24、是由阴阳结合而成阴阳学说认为，人体是由阴阳结合而成的有机整体，而各组织结构，都可划分其的有机整体，而各组织结构，都可划分其阴阳属性。阴阳属性。第三十四页，讲稿共一百零三页哦人体组织结构的阴阳属性归纳表人体组织结构的阴阳属性归纳表 人体部位人体部位脏腑组织脏腑组织阳阳 上部、体外、背、上部、体外、背、四肢外侧四肢外侧六腑、络脉、气、皮毛六腑、络脉、气、皮毛阴阴 下部、体内、腹、下部、体内、腹、四肢内侧四肢内侧五脏、经脉、血、筋骨五脏、经脉、血、筋骨第三十五页，讲稿共一百零三页哦说明：说明： 据其解剖的大体部位（上下）据其解剖的大体部位（上下）划分组织结构划分组织结构阴阳属性的依据阴阳属性的依据
25、据其生理活动特点（五脏、据其生理活动特点（五脏、 六腑）六腑）据阴阳属性的可分性，各组织结构的阴阳据阴阳属性的可分性，各组织结构的阴阳中还可再分阴阳。中还可再分阴阳。第三十六页，讲稿共一百零三页哦（二）说明人体的生理功能（二）说明人体的生理功能 阴阳学说认为，人体的正常生命活动阴阳学说认为，人体的正常生命活动是阴阳保持对立统一协调的结果。是阴阳保持对立统一协调的结果。 机体阴阳平衡是健康的标志，使人处于机体阴阳平衡是健康的标志，使人处于正常的生理状态正常的生理状态平人。平人。 人体生理功能，无论从整体还是从人体生理功能，无论从整体还是从部分而言，皆可以阴阳加以概括。部分而言，皆可以阴阳加以概括
26、。 第三十七页，讲稿共一百零三页哦人体生理功能的阴阳属性归纳表人体生理功能的阴阳属性归纳表 说明说明 阴阳学说在人体生理方面的应用主要在阴阳学说在人体生理方面的应用主要在二方面：二方面： 生理活动生理活动气机运动气机运动阳阳兴奋、亢进、温煦、兴奋、亢进、温煦、功能活动功能活动升、出升、出阴阴抑制、衰退、滋润、抑制、衰退、滋润、营养物质营养物质降、入降、入第三十八页，讲稿共一百零三页哦人体生理功能，均是通过气的升降出入而实人体生理功能，均是通过气的升降出入而实现。现。 人体清阳、浊阴的升降。人体清阳、浊阴的升降。 五脏之气的升降不同等。五脏之气的升降不同等。物质与功能间的消长关系物质与功能间的消
27、长关系。 功能以物质为基础；功能以物质为基础； 物质的物质的产生靠功能的推动。产生靠功能的推动。 第三十九页，讲稿共一百零三页哦 精化为气，以推动和调控各种功精化为气，以推动和调控各种功 能的发挥能的发挥阴消阳长、阴化为阴消阳长、阴化为 物质与功能物质与功能 阳的过程阳的过程 消长、转化消长、转化（以精气为例）（以精气为例） 气的运动，消耗能量而激发各种气的运动，消耗能量而激发各种 功能并促进精的化生功能并促进精的化生 阳消阴长，阳化为阴的过程阳消阴长，阳化为阴的过程第四十页，讲稿共一百零三页哦 阴消阳长阴消阳长结果：结果：物质与功能物质与功能 相互转化，不得相互转化，不得 阳消阴长阳消阴长
28、停息，维持稳定停息，维持稳定。 （三）说明人体的病理变化（三）说明人体的病理变化 人体阴阳平衡人体阴阳平衡生理状态生理状态中医学认为中医学认为 人体阴阳失调人体阴阳失调病变状态病变状态 第四十一页，讲稿共一百零三页哦疾病的发生：疾病的发生： 阳邪阳邪 作用于人体作用于人体正气（人体正气（人体致病因素致病因素 机能活动，抗病能力）与机能活动，抗病能力）与（邪气）（邪气） 邪气斗争邪气斗争阴阳失调、偏阴阳失调、偏 阴邪阴邪 胜偏衰胜偏衰 疾病。疾病。 阴阳失调阴阳失调疾病变化的总病机之一，疾病变化的总病机之一，可可分为偏胜偏衰二方面，病变中以寒、热的形式表分为偏胜偏衰二方面，病变中以寒、热的形式表
29、现出来。现出来。 第四十二页，讲稿共一百零三页哦阴阳偏胜（盛阴阳偏胜（盛 ）阳胜、阴胜阳胜、阴胜 胜胜有余、多。有余、多。 属阴阳任何一方属阴阳任何一方高于正常水平高于正常水平的病理状态。的病理状态。 “阳胜则热、阳胜则阴病阳胜则热、阳胜则阴病 ”第四十三页，讲稿共一百零三页哦 阳邪致病，人体阳气阳邪致病，人体阳气绝对绝对 亢盛亢盛 病因病机病因病机 阳长阴消，阳胜制约阴，阳长阴消，阳胜制约阴，阳胜则热阳胜则热 阴阴相对相对偏衰偏衰（阳胜则阴病）（阳胜则阴病） 病变表现：热（高热烦燥、面赤、脉病变表现：热（高热烦燥、面赤、脉 数等）数等） 注：注：矛盾主要方面在于阳胜，人体阳气的量绝矛盾主要方
30、面在于阳胜，人体阳气的量绝对偏多、有余对偏多、有余。 第四十四页，讲稿共一百零三页哦 “阴胜则寒、阴胜则阳病阴胜则寒、阴胜则阳病” 阴邪致病，人体阴气阴邪致病，人体阴气绝对绝对 亢盛亢盛 病因病机病因病机 阴长阳消，阴胜制约阳，阴长阳消，阴胜制约阳，阴胜则寒阴胜则寒 阳阳相对相对偏衰偏衰 （阴胜则阳病）（阴胜则阳病） 病变表现：寒（面白、形寒肢冷、病变表现：寒（面白、形寒肢冷、 脉沉迟等）脉沉迟等）注：注：矛盾主要方面在于阴胜，人体阴气的量绝矛盾主要方面在于阴胜，人体阴气的量绝对偏多、有余。对偏多、有余。 第四十五页，讲稿共一百零三页哦阴阳偏衰：阴阳偏衰： 衰衰不足、少不足、少 属阴阳任何一方
31、属阴阳任何一方低于正常水平低于正常水平的病理状态。的病理状态。 “阳虚则寒阳虚则寒” 人体正气不足，慢性疾病，人体正气不足，慢性疾病， 阳气阳气绝对绝对不足不足 病因病机病因病机阳虚则寒阳虚则寒 阳虚不能制约阴，阴气阳虚不能制约阴，阴气相相 对对偏盛偏盛 病变表现：寒（而白、畏寒肢冷、神病变表现：寒（而白、畏寒肢冷、神 疲踡卧、自汗、脉微）疲踡卧、自汗、脉微） 第四十六页，讲稿共一百零三页哦 注：注：矛盾主要方面在于阳虚，人体阳气的量绝矛盾主要方面在于阳虚，人体阳气的量绝对不足，少。对不足，少。 “阴虚则热阴虚则热” 人体正气不足，慢性消耗性疾病，人体正气不足，慢性消耗性疾病， 阴气阴气绝对绝
32、对不足不足 病因病机病因病机 阴虚不能制约阳，阳气阴虚不能制约阳，阳气相对相对偏盛；偏盛；阴虚则热阴虚则热 病变表现：热（低热、盗汗、五心烦热、口病变表现：热（低热、盗汗、五心烦热、口 干舌燥、脉细数）干舌燥、脉细数）注：注：矛盾主要方面在于阴虚，人体阴气的量绝对不矛盾主要方面在于阴虚，人体阴气的量绝对不足、少。足、少。第四十七页，讲稿共一百零三页哦 总之：总之：无论临床疾病的病理变化多么复杂，均可无论临床疾病的病理变化多么复杂，均可用阴阳失调（偏胜偏衰）来概括说明。用阴阳失调（偏胜偏衰）来概括说明。（四）用于疾病的诊断：（四）用于疾病的诊断： 以阴阳来概括说明病变部位、性质及各以阴阳来概括说
33、明病变部位、性质及各种证候的属性。种证候的属性。审别阴阳审别阴阳中医辨证的总纲领中医辨证的总纲领第四十八页，讲稿共一百零三页哦症状、体征的阴阳属性归纳表症状、体征的阴阳属性归纳表 望诊望诊 闻诊闻诊脉诊脉诊颜色颜色光泽光泽语音语音呼吸呼吸部位部位至数至数形势形势阳阳赤、赤、黄黄鲜明鲜明高亢高亢洪亮洪亮声高声高气粗气粗寸部寸部数数浮大浮大洪滑洪滑阴阴青白青白黑黑晦暗晦暗低微低微无力无力声低声低气怯气怯尺部尺部迟迟沉小沉小细涩细涩第四十九页，讲稿共一百零三页哦病证的阴阳属性归纳表病证的阴阳属性归纳表 表里表里寒热寒热虚实虚实阳证阳证表证表证热证热证实证实证阴证阴证里证里证寒证寒证虚证虚证第五十页，
34、讲稿共一百零三页哦（五）用于疾病的防治：（五）用于疾病的防治： 防病治病的目的，是保持和恢复阴阳的相对防病治病的目的，是保持和恢复阴阳的相对平衡，达到阴平阳秘。平衡，达到阴平阳秘。调和阴阳调和阴阳中医治病的总原则中医治病的总原则指导养生：指导养生： 养生总原则：顺从四时，阴阳变化保持人与养生总原则：顺从四时，阴阳变化保持人与自然界的协调统一。自然界的协调统一。 第五十一页，讲稿共一百零三页哦 春夏养阳春夏养阳养生的方法养生的方法 秋冬养阴秋冬养阴 养生的目的：养生的目的：调理阴阳，使之保持调理阴阳，使之保持平和。提高正气，未病先防，健康长寿。平和。提高正气，未病先防，健康长寿。第五十二页，讲稿
35、共一百零三页哦指导疾病治疗：指导疾病治疗： 把握阴阳失调的状况，用药物、针灸等方把握阴阳失调的状况，用药物、针灸等方法去调整阴阳的偏胜偏衰，使之归于平衡。法去调整阴阳的偏胜偏衰，使之归于平衡。 确定治疗原则：确定治疗原则： 针对阴阳偏胜（有余者为实证）针对阴阳偏胜（有余者为实证） 据据“实则泻之实则泻之”泻其有余泻其有余 第五十三页，讲稿共一百零三页哦 阳胜则热（实热证）阳胜则热（实热证） 热者寒之热者寒之泻其有余（祛邪）泻其有余（祛邪） 阴胜则寒（寒实证）阴胜则寒（寒实证） 寒者热之寒者热之针对阴阳偏衰（不足者为虚证）针对阴阳偏衰（不足者为虚证） 据据“虚则补之虚则补之”补其不足补其不足 阳
36、虚则寒（虚寒证）阳虚则寒（虚寒证）温补温补补其不足补其不足 阳气阳气“益火之源，以消阴翳益火之源，以消阴翳” （扶正）（扶正） 阴虚则热（虚热证）阴虚则热（虚热证）滋补滋补 阴液阴液“壮水之主，以制阳光壮水之主，以制阳光”第五十四页，讲稿共一百零三页哦 分析归纳药物性能：分析归纳药物性能：药物性能的阴阳属性归纳表药物性能的阴阳属性归纳表 四气四气五味五味升降沉浮升降沉浮阳温热温热辛甘（淡）辛甘（淡）升升 浮浮阴凉寒凉寒酸苦咸酸苦咸降沉降沉第五十五页，讲稿共一百零三页哦 复习思考：复习思考：、阴阳学说有哪几方面内容？、阴阳学说有哪几方面内容？ 分别谈谈其含义。分别谈谈其含义。、阳胜则热与阴虚则热
37、、阳胜则热与阴虚则热、 阳虚则寒与阴胜则寒有何不同？阳虚则寒与阴胜则寒有何不同？ 第五十六页，讲稿共一百零三页哦第二节第二节 五行学说五行学说 五行学说属于中国古代唯物论和辩证法范五行学说属于中国古代唯物论和辩证法范畴。与是学说相同，也是古人认识世界和阐畴。与是学说相同，也是古人认识世界和阐释世界变化的一种世界观和方法论。释世界变化的一种世界观和方法论。一、基本概念：一、基本概念：五行：五行： 五五木、火、土、金、水五种构成世界的物木、火、土、金、水五种构成世界的物质或基本元素质或基本元素 行行运动和变化运动和变化 五行：五行：木、火、土、金、水、五种物质及其运木、火、土、金、水、五种物质及其
38、运动变化。动变化。第五十七页，讲稿共一百零三页哦五行学说：五行学说： 、从木火土金水五种具体物质本身，根从木火土金水五种具体物质本身，根据其各自的特点，抽象地概括出五种不同的据其各自的特点，抽象地概括出五种不同的特性，并以此对世界上各种事物的发生进行特性，并以此对世界上各种事物的发生进行“取象比类取象比类”的五行归类。的五行归类。 、根据五种物质之间所具有相互资生、根据五种物质之间所具有相互资生、制约的关系，来说明整个物质世界运动变化的制约的关系，来说明整个物质世界运动变化的一般规律。一般规律。 从具体物质的感性认识上升至抽象属性的理从具体物质的感性认识上升至抽象属性的理性认识性认识五行学说。
39、五行学说。 第五十八页，讲稿共一百零三页哦二、基本内容二、基本内容（一）五行各自的特性（一）五行各自的特性水曰润下水曰润下润：滋润、潮润湿、濡润润：滋润、潮润湿、濡润 水滋润下行的特点水滋润下行的特点下：向下、下行下：向下、下行 引申：引申：凡具有凡具有滋润、下行、寒凉、闭藏性滋润、下行、寒凉、闭藏性质或作用质或作用的事物，皆归属于水。的事物，皆归属于水。第五十九页，讲稿共一百零三页哦火曰炎上火曰炎上 炎：焚烧、温热、光明炎：焚烧、温热、光明 火性发热、温暖、光明、火性发热、温暖、光明、 上：上升上：上升 向上向上 引申：引申：凡具有凡具有温热、升腾、温通、昌盛、繁温热、升腾、温通、昌盛、繁茂
40、茂等性质或等性质或作用的事物，皆归属于火作用的事物，皆归属于火。 第六十页，讲稿共一百零三页哦木曰曲直木曰曲直曲：屈也曲：屈也 木性生长、柔和，能曲能直，能伸能缩木性生长、柔和，能曲能直，能伸能缩直：伸也直：伸也 引申：引申：凡具有凡具有生长、升发、条达、舒畅生长、升发、条达、舒畅等性质等性质或作用的事物，皆归属于木。或作用的事物，皆归属于木。第六十一页，讲稿共一百零三页哦金曰从革金曰从革从：顺从、随从：顺从、随 意（随人之意）意（随人之意） 金体坚硬，但其性却金体坚硬，但其性却 能随意，变革其形能随意，变革其形 革：变革（改变）革：变革（改变） 引申：引申：凡具有凡具有清洁、肃降、收敛清洁、
41、肃降、收敛等性质或作等性质或作用的事物，皆归属于金。用的事物，皆归属于金。 第六十二页，讲稿共一百零三页哦土爰稼穑土爰稼穑爰：通曰爰：通曰稼：种植庄稼稼：种植庄稼 土性播种庄稼、收获五谷、生长万物土性播种庄稼、收获五谷、生长万物穑：收获庄稼穑：收获庄稼 引申：引申：凡具有凡具有受纳、承载、生化受纳、承载、生化等性质或作等性质或作用的事物，皆归属于土用的事物，皆归属于土。 第六十三页，讲稿共一百零三页哦（二）事物的五行属性归类：（二）事物的五行属性归类： 五行学说从五种物质本身抽象出五种特性之五行学说从五种物质本身抽象出五种特性之后，再以此对自然界的事物与现象作了广泛归后，再以此对自然界的事物与
42、现象作了广泛归类。类。 事物属性的五行归类表（见教材）事物属性的五行归类表（见教材） 需要说明的几个问题需要说明的几个问题 、这是通过对自然界的长期直观观察，用这是通过对自然界的长期直观观察，用“取象比类取象比类”的推演方法，将自然界的各种事的推演方法，将自然界的各种事物（五味、五色、五化、五气、五方。、五季）物（五味、五色、五化、五气、五方。、五季）等归属于五行。等归属于五行。 第六十四页，讲稿共一百零三页哦、在医学领域，根据人与自然相应的观点，在医学领域，根据人与自然相应的观点，把人体组织器官、精神活动及药物性味等比类把人体组织器官、精神活动及药物性味等比类推演也归属于五行。推演也归属于五
43、行。、以五行特性归类事物，此时的五行已脱离并超以五行特性归类事物，此时的五行已脱离并超越五种物质本身的涵义。越五种物质本身的涵义。、五行特性归类事物的重要意义：五行特性归类事物的重要意义： 将自然界各种事物联为一体将自然界各种事物联为一体 以五行为纲构成五个结构以五行为纲构成五个结构 系统（时间、空间、天系统（时间、空间、天 地人、万事万物）地人、万事万物） 将人与自然界联为一体将人与自然界联为一体第六十五页，讲稿共一百零三页哦（三）五行生克制化（三）五行生克制化五行学说的基本规律包括二个方面：五行学说的基本规律包括二个方面： 相生规律相生规律正常正常 用以说明事物之间的相互用以说明事物之间的
44、相互 相克规律相克规律 关系以及人体的生理现象关系以及人体的生理现象 相乘规律相乘规律反常反常 用以说明事物发展变化的用以说明事物发展变化的 相侮规律相侮规律 反常现象以及人体的病理反常现象以及人体的病理 变化变化第六十六页，讲稿共一百零三页哦相生相生含义：含义： 生：生：资生、助长、促进之意。资生、助长、促进之意。 相生：相生：是指一行对另一行具有资生、促进和是指一行对另一行具有资生、促进和助长作用。助长作用。 相生次序：相生次序： 生生 生生 生生 生生 生生 木木 火火 土土 金金 水水 木木 如此不断生生化化，无有终如此不断生生化化，无有终始，促进了事物的发展。始，促进了事物的发展。
45、第六十七页，讲稿共一百零三页哦认识产生的依据：认识产生的依据：是古人对季节气候的变化顺序进行分析总结是古人对季节气候的变化顺序进行分析总结得出的认识。得出的认识。春春 夏夏 长夏长夏 秋秋 冬冬 春春（木）木） （火）（火） （土）（土） （金）（金） （水）（水） （木（木）根据日常生活所见而得出的认识根据日常生活所见而得出的认识 ：关系：关系： 生我者为生我者为母母 我生者为我生者为子子 每一行中都有每一行中都有母子关系母子关系，也都有生我，我生的，也都有生我，我生的关系。关系。 第六十八页，讲稿共一百零三页哦相生的意义相生的意义五行的相生，说明事物与事物之间具有相互促五行的相生，说明事物
46、与事物之间具有相互促进的关系，正是这种促进使事物得到发展。进的关系，正是这种促进使事物得到发展。相克相克 克：克：克制、制约之意。克制、制约之意。 相克：相克：是指一行对另一行具有抵制、制约的是指一行对另一行具有抵制、制约的作用。作用。相克次序：相克次序： 克克 克克 克克 克克 克克木木土土水水火火金金木木如此相互制约，无有终始，如此相互制约，无有终始，维持动态平衡。维持动态平衡。 第六十九页，讲稿共一百零三页哦认识产生的依据认识产生的依据 源于古人在观察五种自然物质的相互作用中产生源于古人在观察五种自然物质的相互作用中产生的直观朴素的认识。的直观朴素的认识。关系：关系：相克关系，中医术语谓
47、之相克关系，中医术语谓之“我克我克”和和“克我克我”我克所胜我克所胜 克我所不胜克我所不胜 每一行都有我克（所胜）关系，也有克我每一行都有我克（所胜）关系，也有克我（所不胜）关系，（所不胜）关系， 第七十页，讲稿共一百零三页哦例：例：以木为例以木为例 （母）（母） 水水 生生 我我 克我克我 我克我克金金 木木 土土 所不胜所不胜 所胜所胜 我我 生生 火火 （子）（子）结论：五行的每一行都有结论：五行的每一行都有“生我生我”、“我生我生”、“克我克我”、“我克我克”四个方面的关系。四个方面的关系。第七十一页，讲稿共一百零三页哦相生与相克的关系：相生与相克的关系： 、不可无生，也不可无克不可无
48、生，也不可无克 没有相生没有相生事物就没有发生与生长事物就没有发生与生长 没有相克没有相克事物就会生长太过，不能维持平衡，事物就会生长太过，不能维持平衡，表现为：表现为：“亢害亢害”类经图翼类经图翼:“造化之机，不可无生，亦不可无造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害制。无生则发育无由，无制则亢而为害”。第七十二页，讲稿共一百零三页哦、生克制化生克制化 生克生克五行相生与相克相结合，既相互资生又相五行相生与相克相结合，既相互资生又相制约，以维持五行间的协调和稳定，促进事物的生化与制约，以维持五行间的协调和稳定，促进事物的生化与发展。发展。制化制化“制则生化制则生化”、亢
49、害承制亢害承制 亢亢亢盛亢盛 害害灾害灾害 承承抵御抵御 制制压制压制 五行学说认为，事物有生化的一面，也必须有五行学说认为，事物有生化的一面，也必须有克制的一面。若有生无克，势必亢盛之极而为害，克制的一面。若有生无克，势必亢盛之极而为害，必须抵御其亢盛之气，令其节制，以维持事物间必须抵御其亢盛之气，令其节制，以维持事物间的动态平衡，保持正常生发与发展。的动态平衡，保持正常生发与发展。 第七十三页，讲稿共一百零三页哦（三）相乘与相侮（三）相乘与相侮 五行的相乘相侮，是五行的五行的相乘相侮，是五行的异常克制异常克制现象。现象。 五行正常的相克关系被破坏而自我调节机制失常时，五行正常的相克关系被破
50、坏而自我调节机制失常时，便表现出相乘、相侮。便表现出相乘、相侮。 用以说明自然界的异常变化和人体的病理变化。用以说明自然界的异常变化和人体的病理变化。相乘：相乘：乘：乘：有乘虚侵袭或以强凌弱的意思。有乘虚侵袭或以强凌弱的意思。相乘：相乘：指五行中某一行对其所胜的一行过度克制。指五行中某一行对其所胜的一行过度克制。 第七十四页，讲稿共一百零三页哦相乘的次序：相乘的次序：（顺五行相克次序）（顺五行相克次序） 乘乘 乘乘 乘乘 乘乘 乘乘木木 土土 水水 火火 金金 木木 引起相乘的原因：引起相乘的原因： 有有“太过太过”与与“不及不及”两方面两方面 太过所致太过所致五行中某一行过于亢盛，对其五行中