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1、-养护院和护理院的区别在哪里-第 5 页养护院和护理院的区别在哪里概念对比护理院养护院标准定义护理院是为长期卧床患者、晚期姑息治疗患者、慢性病患者、生活不能自理的老年人以及其他需要长期护理服务的患者提供医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的医疗机构。(护理院基本标准(2011版)卫医政发201121号)老年养护院是为入住的丧失生活自理能力的失能老年人提供生活照料、健康护理、休闲娱乐和社会工作等服务,满足失能老年人生活照料、保健康复、精神慰藉、临终关怀等基本需求的专业照料机构。(老年养护院建设标准建标144-2010)本质区别护理院属于医疗系统,更强调长病、慢病与临终关怀的医疗功能。护理院更准确的
2、称谓为护理医院。护理院是可以纳入国家医保的,而养护院是不可以的(以后可能纳入“长期照护险”,但目前还没有广泛推行)。老年护理院属于民政系统,更强调照料与护理功能。服务对象服务对象为长期卧床、晚期姑息治疗、慢病患者和生活不能自理的老人,提供包括医疗护理、康复促进、临终关怀等服务。服务对象为生活没有自理能力的失能老人,提供包括生活照料、康复护理、精神慰藉、临终关怀等服务。二者关系:俗称的“养老院”其实是个笼统的称呼,可以包含三个部分:医疗部分(护理院/门诊部)、护理部分(养护院)、自理部分(养老公寓)。其中,医疗和护理是可以放在一个楼里面的(护理和自理一般要分开)。养护院中可以有四种内设医疗机构(
3、设在一个楼里面):护理院(50个医疗床位)、门诊部(400平米)、医务室(40平米)、护理站(30平米)。这四类内设医疗机构都要到卫计委申请医疗牌照。养护院中除去医疗床位之外的床位都是申请民政的牌照。医疗床位是享受医保报销的,比之养老床位补贴要高很多。护理院和养护院的定位,每个项目根据床位规模、周边距离医院的远近,周边医疗资源的强弱水平不同,具体的定位就不同。如果项目床位少、位置比较核心的话,只要申请养护院并且内设一个医务室就可以;如果项目床位多,周边医院弱或远,就要定位为“养护院+护理院”,或者“养护院+门诊部”的模式,其中养护院是民政牌照,护理院和门诊部都是医疗牌照。配置指标的对比护理院养
4、护院床位要求住院床位总数要求在50张以上无要求,部分地区会要求20床才能申请补贴科室设置临床科室:内科、康复医学科、临终关怀科。医技科室:药剂科、检验科、放射科、营养科、消毒供应室。其他科室:医疗质量管理部、护理部、医院感染管理部、器械科、病案(统计)室、信息科。无科室要求人员医师:全院至少有1名具有副主任医师以上专业技术职务的医师。至少有3名具有5年以上工作经验的医师。每增加10张床位,至少增加1名专职或兼职医师。护士:0.4/床,1主管护师/10床,1护士长/病区,注册护士与护理员之比为1:2-2.5。其他:药师,技师,临床营养师,临床营养师。医护人员:非内设医疗机构配置至少一名有资质的医
5、护人员。社工:1:80护理员:重度护理:1:3;中度护理:1:6;轻度护理:1:10。其他:厨师、心理咨询师、保安、保洁、房屋满足无障碍设计病床净使用面积5m.床间距大于1米。每个病室以2-4人间不超过4层1部无障碍电梯卧室:净高不低于2.6米,净宽不小于3.3米;单人间卧室净面积不小于10平米,双人间卧室净面积不小于19平米。照护站:每楼层设置照护站。厨房:不小于40平米,床位数超过50床的,每增加1床,面积累加0.4平米。餐厅:每个楼层设置餐饮功能的区域,餐位数与老年人数之比不低于1:2。公共卫生间:每楼层设置一个公共卫生间。洗衣房:100床位以上洗衣房不小于40平米。晒衣场:100床位以
6、上面积不小于50平米。污物处理间:每楼层设置污物处理间,面积不小于8平米,50张床位以上不小于10平米。活动用房:每楼层活动用房不小于30平米。设备至少配备呼叫装置、给氧装置、呼吸机、电动吸引器或吸痰装置、气垫床或具有防治压疮功能的床垫、治疗车、晨晚间护理车、病历车、药品柜、心电图机、X光机、B超、血尿分析仪、生化分析仪、恒温箱、消毒供应设备、电冰箱、洗衣机、常水热水净化过滤系统。心脏除颤仪、心电监护仪、气管插管设备、呼吸器、供氧设备、抢救车。至少配备与收治对象康复需求相适应的运动治疗、物理治疗和作业治疗设备。配置护理床、家具、办公设备及用品、保洁设备及用品、厨房设备及用品、窗帘床帘、床上用品
7、、电器、康复设备、洗衣设备、医护用品、杂项。备注参考依据:护理院基本标准(2011版)参考依据:上海市养老机构设施与服务要求(DB31/T685-2013)牌照申请的对比门诊部/护理院养护院牌照医疗机构经营许可证养老机构经营许可证发证部门区卫计委区民政局前置审批部门区环保局(提交环评报告书)区消防大队(获得建设工程消防验收意见书)区环保局(提交环评登记表)区消防大队(获得建设工程消防验收意见书)区食药监局(获得餐饮卫生许可证餐饮经营许可证)难点环保局为获取证照的关键部门之一,环评报告书必须请专业机构完成;卫计委为获取证照的关键部门之一:医疗机构的申办要求非常严格,涉及场所面积、医护人员配置及科室设备的配置等,卫计委审核严格,且每年定期监管和考核。消防大队为获取证照的关键部门。