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1、-内科疾病病人护理-常规试题(卷)-第 39 页呼吸系统护理常规试卷一、选择题（42）1.呼吸系统疾病患者应给予下列哪种饮食：（B） A、低蛋白、低热量、多种维生素易消化B、高蛋白、高热量、多种维生素易消化C、高蛋白、低热量、单一维生素易消化D、高蛋白、低热量、多种维生素易消化2.呼吸衰竭病人如出现兴奋、烦躁、谵妄时应禁用：（A） A、吗啡 B、氨溴索 C、肾上腺素 D、氢化可的松3.肺功能检查的临床意义不过包括：（C）A、是一种物理检查方法B、具有敏感度高、重复检测方便和病人易于接受等优点C、在检查过程中病人会感到不适D、侧重于了解肺部的功能性变化4.纤维支气管镜检查不适用于：（D）A、顽固
2、性咳嗽 B、不明原因的喘鸣 C、取异物 D、肺炎5.气胸做胸腔穿刺抽气减压时穿刺点的位置为：（B）A、肩胛下角线79肋间 B、患侧锁骨中线第二肋间C、腋后线78肋间 D、腋中线67肋间6.胸腔穿刺的适应症为：（C）A、自发性气胸 B、大咯血 C、胸腔积液 D、肺气肿7.支气管造影的注意事项不包括：（D）A、术前向患者详细说明造影的目的B、造影前4h及造影后2h禁食C、痰多时术前应做体位引流D、造影剂的配制应越稀越好8.肺炎患者观察的生命体征中不包括：（C）A、呼吸 B、血压 C、尿量 D、神志9.肺炎患者的护理措施不包括：（C）A、根据病情和医嘱，合理氧疗 B、按医嘱及时送痰培养、血培养C、绝
3、对卧床休息 D、给予高营养饮食，多喝水10.肺炎患者出院时的健康教育错误的是 （A）A、尽量卧床休息，减少活动 B、增强机体抵抗力C、季节交换时避免受凉 D、积极防治上呼吸道感染11.肺炎高热时应：（C）A、遵医嘱予物理或药物降温，一小时后复测B、年老体弱者连续使用退热药防止高热C、谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束D、给予高热量、低蛋白、易消化的饮食12.支气管扩张患者体位引流的时长为：（B）A、15分钟 B、510分钟 C、2030分钟 D、3060分钟13. 哮喘发作时禁用：（A） A、吗啡 B、氨溴索 C、沙丁胺醇 D、肾上腺素14. 哮喘病人的健康教育错误的是：（D）A、居室内禁放花
4、草、地毯、羽毛制品 B、注意保暖，避免接触过敏源C、戒烟 D、多食鱼、蛋、虾补充营养15. 支气管扩张患者的饮食宜：（C）A、高热量、低蛋白质、高维生素 B、低热量、低蛋白质、高维生素C、高热量、高蛋白质、高维生素D、低热量、高蛋白质、易消化吸收食物16. 慢性阻塞性肺气肿患者的体位宜：（B） A、平卧位 B、端坐位 C、头高足低位 D、侧卧位17. 慢性阻塞性肺气肿患者吸氧时氧流量为：（A）A、12L/min B、24L/min C、35L/min D、46L/min18. 慢性阻塞性肺气肿患者家庭氧疗的方法是：（D）A、每天吸氧35小时，氧流量24L/minB、每天吸氧510小时，氧流量2
5、4L/minC、每天吸氧510小时，氧流量12L/minD、每天吸氧1015小时，氧流量12L/min19. 支气管扩张患者体位引流时不应：（C）A、引流前向病人解释引流目的B、依据病变部位不同选择体位C、引流时间尽可能延长，以便保证引流效果D、引流完毕给予漱口20. 指导患者做缩唇呼吸时错误的是：（D）A、病人用鼻子吸气 B、呼气时将嘴唇缩成吹笛状C、快速将气体呼出 D、病人在练习时嘴唇应半闭21. 肺气肿患者胸部叩诊音为：（D） A、清音 B、鼓音 C、实音 D、过清音22. 慢性阻塞性肺疾病患者做呼吸训练时吸气与呼气的时间比为：（A）A、1:2 B、1:1 C、1.5:1 D、2:123
6、. COPD患者进行腹式呼吸锻炼，护士应纠正的动作为：（D）A、吸气时腹部尽量挺出 B、呼气时腹部尽力收缩C、慢吸气 D、快呼气24. 慢性阻塞性肺疾病患者存在的体征有：（A）A、可闻及湿啰音 B、吸气延长 C、呼吸频率减慢 D、支气管偏向一侧25.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因：（B）A、吸烟 B、呼吸道疾病 C、气候变化 D、大气污染26.支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是（A）A、清晨起床时 B、下午 C、中午 D、夜间27.当患者哮喘急性发作时，护士应协助患者取的体位是：（D）A、去枕平卧位 B、中凹卧位 C、屈膝俯卧位 D、端坐位28.患者哮喘发作遵医嘱予糖皮质
7、激素吸入治疗后，正确的指导为：（C）A、主要作用是快速缓解症状 B、如果哮喘症状缓解即可停止用药C、吸入激素后要漱口 D、吸入激素不会有任何副作用29.哮喘发作的原因不包括：（C）A、呼吸道感染 B、持续接触过敏源 C、贫血 D、精神过度紧张30.哮喘发作后的吸氧方式是：（C）A、高流量持续吸氧 B、高流量间歇吸氧C、低流量持续吸氧 D、低流量间歇吸氧31.肺心病的预防不包括：（B）A、提倡戒烟 B、多睡少动 C、预防感染 D、增强免疫力31.型呼衰患者吸氧浓度为：（A）A、25%-29% B、30%-40% C、10%-15% D、20%-40%32. 大咯血指24小时内咯血量达：（D）A、
8、100ml B、200ml C、400ml D、500ml33. 若患者一次咯血量达300ml，则患者饮食为：（A） A、禁食 B、温凉流食 C、半流质饮食 D、软质饮食34. 哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过：（C）A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、36小时35. 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是：（B） A、肺气肿 B、支气管哮喘 C、支气管扩张 D、COPD36. 使用BIPAP呼吸机治疗时抬高床头30度最主要的作用是：（D）A、 预防压疮 B、保持呼吸通畅 C、避免腹胀 B、 D、预防呼吸机相关性肺炎37. 肺炎患者出现高热，其饮食原则不包括：（C） A、高热量 B、高蛋
9、白 C、高脂肪 D、半流质饮食38. 呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是：（A）A、大脑 B、心脏 C、肝 D、肺39. 诊断急性呼吸衰竭时做血气分析，动脉氧分压此时应：（C） A、30mmHg B、40mmHg C、60mmHg D、70mmHg40. 诊断急性呼吸衰竭时做血气分析，动脉二氧化碳分压此时应：（A） A、50mmHg B、60mmHg C、70mmHg D、80mmHg41. 肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是：（B） A、呼吸困难 B、发绀 C、意识障碍 D、肺功能下降42. 呼吸衰竭患者重点观察神志变化主要是预防：（A）A、肺性脑病 B、COPD C、肺气肿
10、 D、肺气肿二、多选题（12）1. 呼吸系统的疾病局部表现有：（ABCDE） A、咳嗽 B、咳痰 C、咯血 D.气促 E、胸痛2.观察呼吸系统疾病患者的病情时应注意观察：（ABCDE） A、体温 B、脉搏 C、呼吸 D、血压 E、血氧3.哮喘发作的先兆症状有：（BCD）A、咯血 B、胸闷 C、咳嗽 D、打喷嚏 E、发热4.慢性肺心病患者可取体位：（ABC）A、半坐位 B、抬高床头 C、高枕卧位 D、中凹卧位 E、膝胸卧位5.原发性支气管肺癌的护理措施正确的有：（BCDE）A、绝对卧床休息 B、给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食C、吸氧，保持鼻导管通畅 D、指导患者进行深呼吸，配合拍背E、病
11、情允许时鼓励患者下床活动6.支气管扩张患者正确的健康教育有：（ABCD）A、注意保暖 B、保持口腔清洁，勤漱口C、锻炼身体，增强机体抵抗力 D、定期做痰细菌培养E、长期服用抗生素预防上呼吸道感染7.慢性阻塞性肺气肿患者的护理措施包括：（AE）A、给予端坐位，利于呼吸 B、高流量给氧 C、少饮水 D、给予低热量饮食 E、按医嘱定期使用BIPAP呼吸机8.慢性肺源性心脏病患者如有水肿，则护理措施为：（ABDE）A、限制水、盐摄入 B、下肢抬高 C、做好皮肤护理D、避免水肿部位长时间受压 E、正确记录出入量9.咯血患者的正确护理措施有：（ABD）A、绝对卧床休息 B、大咯血者禁食 C、取健侧卧位 D
12、、保持呼吸通畅10.使用呼吸机时，护士的健康教育应包括（BDE）A、使用专业术语向病人介绍机器 B、遵医嘱调节呼吸模式及参数C、嘱病人张口呼吸 D、预防刺激性角膜炎，抗生素眼药水滴眼E、湿化气道，协助病人翻身、拍背、及时吸痰11.结核性胸膜炎患者的舒适体位为：（A.B.C）A、抬高床头 B、半卧位 C、患侧卧位 D、健侧卧位 E、膝胸卧位12.原发性支气管癌患者正确的护理措施：（）A、给予舒适体位，如半坐卧位 B、给予高蛋白高脂饮食C、绝对卧床休息 D、给予吸氧，保持鼻导管通畅E、指导病人定时进行深呼吸，鼓励有效咳嗽三、是非判断题（6）1.病室空气流通，每日通风两次，空气消毒每日两次。 （）2
13、.慢性肺源性心脏病患者禁用强心利尿剂。 （）3.支气管扩张患者应勤漱口，保持口腔清洁预防感染。 （）4.哮喘病人可养宠物如猫、狗，缓解紧张情绪。 （）5.呼吸衰竭患者配合使用呼吸机和呼吸中枢兴奋剂可稍微提高给氧浓度，流量5L/min以上。 （）6.结核性胸膜炎患者应坚持有规律长期服药，不可擅自停药，并定期复查肝功能和胸片。 （）循环系统护理常规试题一单选题 （总共25题）(1)护士给病人应用地高辛前应首先评估：（A）A.一分钟心率 B.24小时尿量 C.心电图变化 (2)心力衰竭患者饮食应采用 （B ）A低盐低蛋白易消化饮食 B低盐高蛋白高维生素易消化饮食 C.低胆固醇低动物脂肪饮食 D低盐少
14、渣易消化饮食 E以上都不是 (3)服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故 （E ）A心衰好转征象 B血钠过高 C.血钾过低 D血镁过低 E洋地黄中毒 (4) 高血压危象紧急处理的关键是（C ）A.绝对卧床休息 B降低颅内压 C迅速降低血压至安全范围D给予吸氧 E限制钠盐摄入(5)急性心肌梗死发病4小时-12小时的患者，在饮食上应注意： （C ） A清淡饮食 B按病人喜好配餐 C少量流质饮食 D多吃鸡蛋 E禁食 (7)典型心肌梗塞与典型心绞痛患者在症状上的最大区别是：（B ）(8)应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是： （C ） A.药物用温开水送服 B.药物置口中，立即咽下 （9）射频消融术的备
15、皮处是（ C ）A. 两侧腋窝 B.左侧胸部，左侧颈部和左侧腋窝C .两侧腹股沟和两侧颈胸部 D. 右侧胸部，两侧腹股沟(10)急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达： （E ） (11)对急性心肌梗塞病人，护士所采取的护理措施哪项不正确： （D ） A.立即通知医师 B. 氧气吸入 C.安抚病人情绪 D.更换汗湿衣服 E.进行心电监护 (12)心衰诱发因素中一般哪项最常见： （C ） (13)溶栓的禁忌症不包括的是（ E ）A. 脑血管病史 B. 大手术或外伤史。 C. 严重未控制的高血压 D. 活动性出血。 E. 胸痛时间小于6个小时(14)急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 (D)
16、 A观察有无出血倾向 B配血备用 C准备鱼精蛋白和维生素K1 D尽量肌内注射，少用静脉注射 E密切注意凝血时间 (15)急性前壁心肌梗死病人多久内禁用洋地黄制剂：（ B） A12小时 B24小时 C48小时 D.急性期 E无限制(16)经桡动脉介入治疗，术后指导病人饮水量约（ B）A. 1500ml B .1000ml C .2000ml。 D. 600ml E. 2500ml(17)最危急的心律失常是 (D) A室上性阵发性心动过速 B窦性心动过速 C心房颤动 D心室颤动 E房室传导阻滞(18)高血压病人适宜的三餐热量分布是 （A ）A早餐30% 中餐40% 晚餐 30% B早餐40% 中餐
17、40% 晚餐 20% C.早餐40% 中餐30% 晚餐 30% D早餐25% 中餐50% 晚餐 25% (19)急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是 （ A ） A.保证病人充分休息 B给予易消化的饮食 C.保证蛋白质的供给 D给予多种维生素 E记出入液量 (20)扩张型心肌病所致的心力衰竭可选用 （ A ）A应用正常量洋地黄 B利尿剂 C.血管扩张剂减轻心脏负荷 D纠正心律失常 E卧床休息 （21）确诊心律失常最好的方法是 (D) A心室晚电位 B心脏磁共振成像(MRI) C心向量图D心电图检查 E超声心动图检查 （22）经桡动脉介入治疗，术后指导病人腕关节制动约（ A ）A. 6小时
18、抬高45-60度 B. 8小时 抬高45-60度 C .6小时 抬高35-50度 D. 8小时 抬高35-50度 E.不必制动，病人舒适为主（23）经桡动脉介入治疗，术后护理要点错误的是（ C ）A. 观察穿刺处有无出血，渗血 B. 严密观察心律和心率的变化 C. 发现病人手部肿胀，立即松解绷带D. 无并发症 鼓励病人早期下床活动（24）经桡动脉介入治疗，健康教育错误的是（ A ）A. 支架术半年后停服抗凝药物 B. 一周后可恢复正常日常生活 C. 支架术半年后行冠脉造影术复查 D. 避免劳累，寒冷，情绪激动等危险因素（25）永久心脏起搏器术前护理错误的是（ B ）A. 向病人解释手术的方法和
19、配合要点 B.术前禁食4-6小时 C. 保证充足睡眠，必要时遵医嘱使用地西伴 D. 常规遵医嘱使用抗生素二 多选题（总共5题）(1)心衰病人的护理，下列哪项是正确的 （ABCE） A. 根据心功能情况决定休息时间和方式 B. 给予低盐易消化饮食 C. 保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D. 严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息 E. 控制静脉补液速度 (2)高血压病人适宜的运动方式包括 （ACDE ）A散步 B冬泳 C.慢跑 D骑车 E太极拳（3）射频消融术后护理正确的是（ABC）A. 穿刺肢体制动10-12小时 B. 严密观察穿刺处伤口有无渗血、肿胀C. 每30分钟测量并记录血压一次，持续3-4小
20、时 D. 术后即可进水，6-12小时小时，可下床活动(4)心力衰竭患者护理措施说法正确的是（ ACDE ）A. 患者严格控制出入水量，准确测量并记录尿量。B. 控制输液速度，每分钟不超过30-40滴。C. 病人每日测量体重并记录。D. 严重水肿者可以上气垫床，保护皮肤。E. 卧床休息，协作患者取舒适的体位。（5）永久心脏起搏器健康教育错误的是（ ABC ）A. 避免强的磁场如 核磁共振成像检查 ，短波电疗 B. 随时随身携带急救卡片C. 出院后分别于第1.3.6月各复查一次 D. 每日测量三次脉搏，发现低于起搏10次以上，及时就医三 判断题（总共5题）(1) P波最明显的导联有I导联 () (
21、2) 心绞痛发作时首要的护理措施立即描记心电图 () (3) 永久心脏起搏器术后避免左侧卧位 ()(4) 除非紧急情况，利尿剂的应用时间以下午为宜 ()(5)高血压的患者发生头晕，恶心时应协助其平卧并抬高下肢 ()消化内科专科护理常规试题一、 单项选择题1.急性胰腺炎上腹部剧痛的病人，护士应帮助其采取哪种体位（ D ）A.仰卧位，头偏一侧 B.头高足低位 C.俯卧位 2. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（ B ）3. 在我国引起肝硬化最主要病因是（ A ）4.上消化道出血最常见的病因是（ B ）5.呕血病人的饮食是（ D ）6. 肝硬化腹水呈血性时首先考虑并发（ C ）A. 原发性腹膜
22、炎B.结核性腹膜炎C.原发性肝癌7.最能表现为消化性溃疡的是（ C ）A.恶心、呕吐 B.嗳气不适 C.上腹痛具有节律性 8. 肝硬化的最常见的并发症是（ A ）9.上消化道出血可见于（ D ）10.最能反映门静脉高压的表现是（ E ）11. 肝硬化腹水错误的治疗措施是 （ E ）A. 限制钠盐摄入 B. 限制水的摄入 C.补充蛋白质 12.肝性脑病的护理宜注意（ A ）13. 大便隐血试验阳性提示每日出血量大于（ A ）A. 5-10ml B.10-20ml C.30 ml D.50 ml E.100 ml14.当患者出现呕血时，提示胃内潴留血量至少达到（ D ）A.5-10ml B. 50
23、-70ml C. 100-200ml D. 250-300mlE. 400-500ml15.肝性脑病禁用（ A ）灌肠A.肥皂水B.0.9%氯化钠 C温开水D以上均不可16.上消化道出血常见病因不对的是（ E ）17.消化性溃疡的并发症下列哪项不是（ E ）18. 肝硬化的最常见的病因（ A ）19.下列哪项不是消化道内镜检查的禁忌（ E ）A.严重心肺疾病 B.休克患者 C.合作的精神病患者 20.呕吐严重且呕吐量大的疾病是（C）211.腹水患者利尿速度不宜过快，以每日体重减少不超过多少为宜（C）A.1kg B. 2kg C. 0.5kg D. 1.5kg 22.肝硬化晚期最严重的并发症是（
24、E）23. 肝性脑病前驱期的主要特征为（A）24.上消化道出血患者如出现下列哪种征象，提示出血已停止的是（B）25.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳（E）26.不属于胃癌癌前情况的是（E）A.慢性萎缩性胃炎 B.胃息肉 C.残胃炎 D.恶性贫血 E.进展期胃癌27. 肝性脑病合并碱中毒时应选用（B）28. 肝硬化病人不宜大量放腹水，因可导致（A）29. 肝硬化导致门脉高压的表现有（A）30.腹部触诊有揉面感可见于（E）31.肠鸣音每分钟超过多少次可称肠鸣音亢进（E）32.腹部移动性浊音，腹水至少达（C）A.100ml B.500ml C.1000ml D.1500ml 以上33.
25、对肝硬化病人健康教育不正确的是（D）A.说明防治肝炎的重要性 B.避免使用对肝脏有害药物 34.直肠癌病人粪便可呈（A）35.对消化性溃疡有诊断价值的是（B）36.需绝对禁食的情况是（E）37.大量腹水病人最宜采取的体位是（ B ）A.平卧位 B.半卧位 C.坐位 D.侧卧位 E. 高枕卧位 38.持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目是（ B ）A.预防压疮发生 B.注意口腔卫生 C.及时更换收集瓶 D. 记录吸出物的量和质 E .保持引流通畅39.肝癌高危人群的普查方法（ A ）A.甲胎蛋白和B超 B.放射性肝扫描 C.肝穿刺针吸细胞学 40.大肠癌最常见的转移途径是（ B ）41.早期
26、胃癌诊断的最有效方法（E ）42.对胃十二指肠溃疡急性大出血的非手术治疗护理，下列哪项措施不妥（ C ）A.定时观察脉搏、血压 B.记录呕血或便血量 C.快速输血，使血压高于正常值43. 胃肠减压护理措施中，哪项不正确（ C ）A.病人应禁食 B.保持减压管通畅 C.胃管堵塞禁止冲洗 44.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止（ D ）45.慢性胃炎的主要致病因素（ D ）46. 慢性胃炎的主要临床表现（ A ）A.上腹部疼痛及饱胀不适 B.恶心、泛酸 C.呕血、黑便 D.呕吐、腹泻 E. 乏力、消瘦 47.确诊慢性胃炎主要依靠（ E ）A. 胃液分析 B. X线钡餐检查 C. 血清学检查 4
27、8. 慢性胃炎基本饮食原则不包括（ D ）49. 与消化性溃疡疼痛特点不符的表现是（ B ）A.慢性、周期性发作 B.胃溃疡疼痛位于剑突下正中或偏右 C. 胃溃疡疼痛常在进食后60分钟发作 D. 十二指肠溃疡有夜间疼痛发作 E. 十二指肠溃疡疼痛发作时进食后即可缓解50.幽门梗阻最主要的临床表现（ B ）A.上腹痛节律性丧失 B.呕吐酸酵宿食 C.胃蠕动波 51.提示溃疡病急性穿孔最有价值的体征（ C ）A. 突然的剧烈腹痛 B.上腹部明显压痛 C.肝浊音界消失 52.胃溃疡的X线直接征象为（B ）53.抑制胃酸分泌作用的药物是（ D ）A.硫糖铝 B.枸橼酸铋钾 C.甲硝唑 D.奥美拉唑 E
28、.米索前列醇54. 消化性溃疡病人用药护理的错误指导是（ C ）A.碱性抗酸剂宜在餐后1小时服用 B. 硫糖铝宜在餐前1小时服用C.胃黏膜保护剂宜在餐后服用 D. 枸橼酸铋钾不宜长期使用 二、 多选题1.肝性脑病的诱因包括（ABCDE）2.消化性溃疡的并发症是（BCDE）3.胃的癌前病变有哪些（ABCD）A.慢性萎缩性胃炎 B. 腺瘤性胃息肉2cm C.残胃炎 4.下列哪些是肝硬化并发症（ABCE）5.消化性溃疡治疗目的有哪些（ABCDE）6.黄疸患者应注意（BCD）A.用肥皂清洁皮肤 B.衣服宽大柔软 C.慎用胶布 7.制酸剂服用时间宜在（ BE）8.肝硬化腹水病人的护理措施有（ABCD）9
29、.溃疡病呕血病人的正确护理措施是（AD）10.呕吐物呈棕褐色或黑色，与此有关的因素是（BCD）A.食用大量维生素C B. 食用大量动物血 C.服用碳剂 D.口服铁剂 11.引起呕血的常见疾病有（ABCDE）12.急性胃炎的病因有（ABCDE）13. 消化性溃疡病灶多位于（DE）14.引起慢性胃窦炎的因素有（ABCDE）15. 消化性溃疡的应激和心理因素有（ABCDE）16. 消化性溃疡临床上呈（BCD）17.长期食用下列哪些食品可增加发生胃癌的危险性（ABCDE）演变成胃癌的胃部疾病有（ABCDE）A.慢性萎缩性胃炎 B.腺瘤型胃息肉2cm者 C.残胃炎 19.胃癌的体征有（ABCDE）20.
30、何种情况下应怀疑是否癌变，需进一步检查（ACDE）21.肠结核的感染途径有（ACE）22.原发性肝癌可经转移的渠道有（BCE）肾内科护理常规试卷一、单选题：1、 最简便有效的预防尿路感染的方法是（ A ）2、 肾病综合症严重水肿病人禁忌（ B ）3、 急性肾衰竭病人每日补液量应为（ B ）A.1000ml/d B.前一日液体的排出量+500mlC.500ml/d D.前一日液体的排出量+1000ml4、肾病综合症病人可出现的并发症下列哪项不是（ D ）A.急性肾衰竭 B.静脉血栓 C.继发感染 D.高脂血症、水肿5、保护动静脉内瘘的注意事项下列哪项不是（ B ）A.保持内瘘侧手臂清洁，防止伤口
31、感染。B.可在造瘘侧的肢体上测血压、静脉注射、输液等。C.避免瘘侧上肢提重物，不能戴过紧饰物。D.加强内瘘的日常护理，及时发现和防止内瘘并发症的发生。二、多选题：1、留取尿培养应注意（ABCD ） A.在应用抗生素前或停用抗生素5日后收集尿标本。B.留晨起第一次尿，保证尿在膀胱内停留4-6小时以上。C.尿标本保证清洁，应在清洁外阴消毒尿道口后留取，均采取中段尿作为送检标本。D.取得的尿标本应在1小时内做细菌培养或冷藏保存。2、慢性肾炎患者的观察要点（ABCD ） A.水肿 B.高血压 C.贫血 D.蛋白尿、血尿3、慢性肾炎病人的饮食应为（BCD ） A.高蛋白 B.低蛋白 C.优质蛋白 D.低
32、磷 E.高磷 4、 肾病综合症病人的健康教育包括（ABCDE ） E.定期监测、定期随访5、 慢性肾功能衰竭患者的观察要点（ABCD ）6、慢性肾功能衰竭患者的护理措施（ACD ）A.予高热量、低磷、优质低蛋白及丰富维生素饮食。B.水肿、高血压、少尿患者要限制食盐5g/d。C.密切观察生命体征、神志等病情变化，做好皮肤及口腔等基础护理。D.观察用药疗效，避免使用肾毒性药物。7、应用激素可能出现的不良反应（ABCD ）8、深静脉留置导管的注意事项（ABCD ）A.严格无菌操作，插管处按时换药，并妥善固定，防止导管脱落。B.股静脉插管患侧下肢不得弯曲90度。C.严密观察插管部位有无出血或血肿形成。
33、D.操作时避免导管扭曲或用力牵拉，后东河睡眠时避免压迫导管，以防血栓形成和血管壁损伤。9、患者水肿的护理（ABCD ）A.遵医嘱准确记录出入水量。B.注意观察血压的变化，要防止体位性低血压的发生，C.做好皮肤护理。D.应用利尿剂时，注意观察效果及不良反应以及有无水电解质紊乱情况。10、急性肾功能衰竭患者的护理措施（ABCD ）A.少尿期、多尿期嘱病人绝对卧床休息，恢复期可适当活动。B.饮食指导 C.少尿期准确记录液体出入量，按医嘱准确记录给予补液、利尿剂。D.预防感染，做好口腔及皮肤护理。三、是非题：1、 少尿为尿量少于100ml/d .（）2、 急性肾炎常见的严重并发症是急性心力衰竭、高血压
34、脑病、急性肾功能衰竭。（）3、 肾病综合征的观察要点是高度水肿、血压、营养不良、并发症。（）4、 动静脉内瘘成熟一般需要2-4周。（） 5、 血液透析患者深静脉留置导管，一般不宜作抽血、静脉注射、输液、输血等用。（ ） 血液科护理常规试题一、单选题（每题1分）1、贫血的定义是指单位容积的外周血液中（ E ）E.红细胞数、血红蛋白量和或红细胞比容低于正常2、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是（ E ）A.面颊、皮肤及上腭粘膜E.手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲3、各种贫血首要的护理措施是（ D ）4、对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的？( A.)A.病人易出现病理性骨折，故应卧床
35、休息，应使用软床垫B.应注意劳逸结合，要避免过度劳累、做剧烈运动D.注意预防感染，一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛，应及时就诊。5、护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥：( D.)6、慢性再生障碍性贫血病人目前最常用的治疗方法是( C.)7、白血病病人的健康指导不正确的是( E.)8、某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，应采取降温措施是( E.)9、关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确( B.)D.观察有无面部潮红、头痛副反应10、某白血病病人需要进行化疗，为预防其不良反应，护理措施不妥是( E.)A.恶心、呕吐可服多潘立酮 11、最严重的输血反应是(A.)12、对发热的血液病
36、人护理措施不妥的是( A )应降温E.给高蛋白、高热量、高维生素饮食13、患者，女性，24岁，确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重，脾迅速肿大.护士为其提供的护理措施中，不妥的是(D.)D.保持鼻黏膜湿润，清除鼻腔内血痂E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食14、对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察(B.)15、急性白血病出血的主要原因是( A.)二、多选题（每题2分）1、输血可引起下列哪些反应(ABCDE)A发热反应 B溶血反应C过敏反应D传播爱滋病、病毒性肝炎等疾病E细菌污染血液引起菌血症2、出血性疾病病人在急性出血时的护理措施(ACDE)A.病人常有恐惧和紧
37、张情绪，应予安慰3、下列关于口腔、牙龈出血的护理措施正确的有（ABCE）A.定时用氯己定或苏打水漱口液漱口 B牙龈渗血时，可用肾上腺素棉球或明胶海绵片敷于齿龈C.牙龈渗血时，可局部涂抹凝血酶粉剂、云南白药等止血D.口腔内有陈旧血块时，会引起口臭，影响食欲，应用牙刷、牙签清理干净E.患者进餐前可用1过氧化液体漱口4、血液病患者出现颅内出血，下列哪些护理措施是正确的（ABCE）A.平卧位、高流量吸氧5、护理贫血患者时，有哪些观察要点（ ABE）三、 判断题（每题1分）1、血小板低于20109/L时应该绝对卧床休息。（）2、重度贫血是Hb小于60gL。（）3、根据贫血护理评估中的健康史和身心状况，即可确诊是否为贫血.（）4、白血病化疗期间应多饮水，并注意酸化尿液。（）5、急性白血病的完全缓解就是治愈。（）内分泌科护理常规试题一、单选题1、丙基巯氢嘧啶主要的不良反应为（ C ）A、头晕 B、腹泻 C、粒细胞减少 D、血尿2、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是 （ A ）A、补液 B、抗感染 C、补生