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1、-传染病试题库-第 19 页传染病学 试题库A体虱B鼠C雌性按蚊D喙蚊答案 CA甲肝B流脑C伤寒D霍乱E菌痢答案 B答案:A答案:EB.呼吸困难、肺水肿答案:DC.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受答案:CA.病毒发生变异,导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受E.病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降答案:D答案:BA.ALT500ULB.总胆红素171umolLC.PTA40E.WBC15乘以十的九次方L答案:C答案:B答案:E答案:A13.对慢性乙型肝炎(中度)的治疗除哪项外可有以下原则A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物答案:E答案:BB.可以联合用药,
2、如干扰素、贺普丁、中药E.完全清除HBV,包括HBsAg答案:EA.卧床休息,清淡饮食D.保肝、促进肝细胞再生答案:C答案:CA.25硫酸镁答案:DB.黄疸较深,消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大,大便颜色变浅D.肝功:T-Bil明显升高,以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案:D答案:C答案:D答案:C23.大肠埃希菌0157:H7株属于A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)答案:B答案:C答案:C26.下述肝性脑病的病理基础,哪
3、项不正确C.水、电解质代谢紊乱答案:E答案:D28.下列疾病在传染过程中表现为显性感染多的是答案:B答案:A30.艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国A.期B.期C.期D.期答案:C31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失,2个月后又出现症状发作,这是由于答案:CB.患恙虫病者不必隔离,接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草,消灭恙螨孳生地答案:E答案:E34.流脑休克型的治疗中,下列哪项是不妥当的D.大剂量青毒素、氯霉素控制感染答案:E答案:BD.应用血管扩张剂,改善微循环答案:A37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是答案:EC.起病后呈持续性疼痛,阵发性加剧D.起
4、病缓慢,多在进油腻食物后发作E.疼痛,高热,黄疸是其重要表现答案:B答案:C答案:B答案:CA.肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生答案:A答案:D答案:C45.有关HBV血清标志,唯一具有保护作用的是答案:C46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是答案:B答案:BA.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏答案:A答案:BA.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌,宋内氏次之B.依链痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫E.菌痢主要病变部位是直肠,乙状结肠答案:DA.尽快补充
5、液体及电解质,扩容治疗答案:B答案:E答案:B答案:B答案:A答案:B答案:C答案:E答案:BC.-GT升高E.AGL匕例倒置答案:A61.抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效答案:A答案:E答案:DA.人群免疫力下降,新的易感者增加答案:A65.在钩端螺旋体病血清学试验中,国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性答案:A66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中,其中哪项是错误的答案:B答案:A答案:E69.孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术E.治疗肝炎,待病情好转行人工流产术答案:E答案:CA.型B.型C.型D.、型E.、
6、型答案:C72.被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以下规定进行处理答案:A73.传染病防治法规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员B.从事传染病预防、医疗的人员C.从事传染病预防、医疗、科研的人员D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员答案:E74.4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,
7、肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个。其诊断应考虑答案:D答案:C答案:AB.膜蛋白(M蛋白)D.血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)答案:D答案:B答案:A80.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状,其机制是答案:D81.根据下列HBV感染状况检查结果,可作为献血员的是抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAgA. - - B. - - -C. - D. - - - E. - -答案:B答案:B83.用青霉素G治疗钩端螺旋体病时,应注意答案:B答案:D答案:D答案:A答案:E88.在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列哪项答案:E答案:A90.猩红热患儿皮
8、疹特点,以下哪项不符合A.皮疹粗糙,砂纸样C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏答案:A答案:C92.关于预防接种的初种时间,哪项是正确的C.45月时接种麻疹疫苗D.68月时接种乙型脑炎疫苗答案:A93.对疑似甲类传染病人在明确诊断前,应在指定的场所进行答案:C94.下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述,错误的是A.神经细胞变性,坏死答案:D答案:C答案:B答案:BA.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗HBc)答案:CB.播散性血管内凝血(DIC)答案:D100.用青霉素治疗下列疾病的过程中,首剂肌注后可出现赫氏反应
9、的是答案:C答案:B答案:A103.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了A.皮下可扪及直径约0.51cm大小椭圆形结节答案:D答案:E答案:DD.与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科E.汉坦病毒属,为单股负链RNA病毒答案:E答案:D他人答案:AA.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在57月发病E.一般510年有一次全国大流行答案:C答案:EB.高热、出汗导致体内液体相对不足D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降E.病毒感染引起的感染性休克答案:D112.关于流行性出血热的病理变化的描述, 下列哪项不合适B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死D.镜检可见肾间质高度充血、出血
10、和水肿,肾小管受压变窄E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官答案:C113.在流行地区,发现有下列表现者可诊断为出血热A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性,伴有下肢浮肿,贫血D.发热、全身中毒症状,充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛,小便发黄答案:DA.有效循环血量减少,肾血流量减少C.下尿路阻塞,尿液排出障碍E.肾素、血管紧张素的激活答案:CB.明显的三红,三痛E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料答案:EE.血压升高,颅内出血答案:A117.流行性出血热治疗原则中的三早一就不包括答案:CC.第34病日答案:B答案:EB.每天液体量(静脉和口服)与尿量相
11、同C.每天液体量(静脉和口服)为尿量加1000mlD.量出而入,适当限制,维持水电解质平衡答案:DC.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者答案:CA.以全血为主,扩充血容量B.以晶体为主,快速输入,同时给予胶体液答案:B答案:D答案:E答案:BC.7、8、9三个月D.9、10、11三个月答案:C答案:D答案:B答案:BE.酶联免疫吸附试验,检测乙脑IgM抗体答案:E131.重型乙脑患者极期的特征性临床表现,较少见的是答案:AC.对症、支持治疗,降低死亡率、减少后遗症E.抗菌治疗,预防感染答案:C答案:CB.雌雄异体,合抱寄生E.成虫及分泌物致病,虫卵不致病答案:E答案:A答案:D答案:B答案:A答案:
12、D140.流行性斑疹伤寒的治疗,首选药物为答案:B答案:C答案:AE.颜面潮红,结膜充血答案:EB1题型(144146题共用备选答案)B.抗核抗体(ANA)阳性1.甲型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:E2.乙型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:D3.丙型肝炎患者,血清学检查表现为 答案:C(147150题共用备选答案)A.乙肝五项为HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性,HBV-DNA阴性D.anti-HAVIgM阴性,anti-HAVIgG阳性E.HBsAg、anti-HBc阳性,anti-HCV阳性1.接种过乙肝疫苗 答案
13、:C2.既往感染甲型肝炎,获得了特异性免疫力 答案:D3.乙型肝炎患者或病毒携带者 答案:A4.乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染,可能为现症感染,也可能为病毒携带者 答案:E(151153题共用备选答案)A.潜伏期为721天,平均14天B.潜伏期为1545天,平均30天C.潜伏期为1070天,平均40天D.潜伏期为15150天,平均50天E.潜伏期为30180天,平均70天1.甲型肝炎 答案:B2.乙型肝炎 答案:E3.丙型肝炎 答案:D(154156题共用备选答案)A.以间接胆红素升高为主,尿胆红素阴性B.以间接胆红素升高为主,尿胆红素阳性C.以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性,尿胆原阴性E.
14、以结合胆红素升高为主,兼有未结合胆红素升高1.肝细胞性黄疸 答案:E2.溶血性黄疸 答案:A3.梗阻性黄疸 答案:C(157159题共用备选答案)C.具有抗病毒活性,免疫调节活性E.诱导T细胞的分化成熟,刺激细胞因子的产生,增强B细胞的抗体应答1.干扰素 答案:C2.贺普丁 答案:B3.胸腺素 答案:E(160163题共用备选答案)A.流行性出血热,轻型B.流行性出血热,非典型型C.流行性出血热,中型D.流行性出血热,重型E.流行性出血热,危重型1.T39,中毒症状轻,仅见少许出血点,无休克和少尿 答案:A40,中毒症状及渗出严重,有休克、皮肤淤癍和腔道出血,少尿时间5天。 答案:D40,并出
15、现难治性休克、无尿2天;或出现其他器官功能损害 答案:E4.T38,可见皮肤粘膜散在出血点,尿蛋白() 答案:B(164166题共用备选答案)流行性出血热的尿量在下列情况可考虑A.尿量每日50mlB.尿量每日500mlC.尿量每日500增至2000mlD.尿量每日3000mlE.尿量每日8000ml1.移行期 答案:C2.多尿 答案:D3.少尿期无尿状态 答案:A(167169题共用备选答案)肾综合征出血热患者的临床可表现为A.在同一时间有发热、血压低和少尿1.血压升高最常出现在 答案:B2.两期或三期重叠 答案:A3.越期 答案:D(170172题共用备选答案)A.预防DIC,防治肾脏出血B
16、.抗病毒、减少外渗、改善中毒症状C.补充血容量、纠正酸中毒D.限制液入量、稳定内环境、促进利尿E.综合疗法,早期抗病毒,中晚期针对病理生理过程治疗1.肾综合征出血热的总体治疗原则 答案:E2.少尿期的治疗原则 答案:D3.发热期的治疗 答案:B(173175题共用备选答案)下列传播媒介与哪种疾病相关A.库蚊,按蚊1.AIDS 答案:E2.疟疾 答案:C3.流行性乙型脑炎 答案:A(176178题共用备选答案)A.发热、肝肿大和压痛B.门静脉高压、巨脾与腹水D.慢性腹泻,肝脾肿大1.血吸虫病急性期 答案:A2.血吸虫病慢性期 答案:D3.血吸虫病晚期 答案:B(179181题共用备选答案)C.咳
17、嗽、咳痰,痰中带血丝1.尾蚴 答案:B2.成虫 答案:D3.童虫 答案:C(182184题共用备选答案)1.流行性斑疹伤寒的主要传播媒介 答案:C2.地方性斑疹伤寒的主要传播媒介 答案:B3.恙虫病的主要传播媒介 答案:E(185187题共用备选答案)1.恙虫病诊断常用的实验室检查 答案:B2.伤寒诊断常用的实验室检查 答案:A3.斑疹伤寒常用的实验室检查 答案:B(188191题共用备选答案)1.流行性斑疹伤的治疗首选 答案:C2.地方性斑疹伤的治疗首选 答案:C3.恙虫病的治疗首选 答案:B4.伤寒的治疗首选 答案:D(192194题共用备选答案)1.钡剂灌肠见激惹征象,排空很快,呈Sti
18、erlin征,粘膜皱襞粗乱,肠壁边缘不规则 答案:D2.钡剂灌肠呈节段性肠道病变,右侧结肠粘膜粗乱,呈铺路卵石样充盈缺损,回肠下段肠腔狭窄,肠壁僵硬,粘膜皱壁消失,呈线样片 答案:C3.结肠袋形消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄,呈铅管状 答案:E(195196题共用备选答案)1.流行性斑疹伤寒 答案:D2.流行性乙型脑炎 答案:B(197199题共用备选答案)关于肝性脑病的分期A.0期(亚临床肝性脑病)B.一期(前驱期)C.二期(昏迷前期)D.三期(昏睡期)E.四期(昏迷期)1.轻度性格和行为异常,应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常 答案:B2.神志完全丧失,不能唤醒;腱反射和肌张力亢进;
19、扑翼样震颤不能引出;脑电图明显异常 答案:E3.精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现;扑翼样震颤阳性;肌张力增加,锥体束征阳性;脑电图异常 答案:D(200202题共用备选答案)1.恙虫病传播途径为 答案:E2.艾滋病主要传播途径为 答案:D3.猪囊虫病传播途径为 答案:A(203205题共用备选答案)A.发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便C.腹痛、五更泻、果酱状大便D.发热、腹痛、水样便E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便1.慢性阿米巴痢疾 答案:C2.霍乱 答案:B3.细菌性痢疾 答案:A(206207题共用备选答案)B.皮肤淤点、淤癍1.流行性脑脊髓膜炎可有 答
20、案:B2.伤寒病可有 答案:A(208211题共用备选答案)E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗在下列各年龄时,应进行的预防接种白初种制剂分别是1.出生时 答案:A2.生后24个月时 答案:B3.生后35个月时 答案:E4.生后8个月时 答案:C(212213题共用备选答案)1.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为 答案:D2.流行性乙型脑炎的病变性质为 答案:EA2题型214.女,28岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压10070mmHg.皮肤及巩膜黄染,肝肋下2cm,轻度触痛,肝区叩击痛阳性。下列项目中不予考虑的检查是答案:EmolL,anti-HAV-IgM阳性,HB-sA
21、g 阳性,anti-HBe阳性,anti-HBc阳性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎答案:BmolL,anti-HAV-IgM阳性,anti-HAV- IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,anti-HBc-IgM阳性。应诊断为A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎C.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带E.被动获得甲
22、型肝炎抗体,急性乙型肝炎答案:C217.男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1. 5cm.化验:肝功ALT340UL,T-Bil71molL,HBV标志物为HB-sAg、anti-HBe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为答案:A218.男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是答案:C219.男性,38岁,患肝硬化3年。
23、一周来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是答案:D220.男,35岁,因发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在3940之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。化验:血常规WBC12乘以十的九次方L,中性89,血小板50乘以十的九次方L,尿常规除蛋白( )外余无异常。于1999年12月15日收入西安某医院。医生首先考虑的诊断是答案:D答案:C222.一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.313.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合
24、征是答案:B223.男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体( ),该患者诊断为答案:B224.男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现A.血吸虫肝硬化,肝功受损答案:E225.男,57岁。患乙型肝炎8年,神志恍惚一周来院。检查发现:巩膜黄染,精神错乱,醒时可应答问话,有幻觉出现,扑翼样震颤阳性,肌张力增加,锥体束征阳性,脑电图异常。属肝性脑病哪一期答案:D,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性答案:A227.
25、男,29岁,地质控矿工作,有野外宿营史,近日高热39,畏寒,头痛,身痛乏力,体检:面红,结膜充血,右腹股沟处见一椭圆形焦痂,黑焦色,周围有红晕,右腹股沟淋巴结肿大,血白细胞计数未见升高,皮肤有暗红色斑丘疹。患者应首先考虑下列哪项诊断答案:A228.男,45岁,发现慢性血吸虫病10年,近来体检发现肝肋下1cm,剑突下4指,脾达脐平,日本血吸虫血清循环抗体( ),肝功能ALT100UL,无黄疸,对病原体最有效的治疗为答案:C229.4岁男孩,病程半月,先低热6天,3天后出现肢体疼痛,继而出现左侧肢体运动障碍。查体,左下肢膝腱反射消失,肌力级。脑脊液生化常规蛋白阳性,细胞数为12个,诊断应考虑答案:
26、D230.男,22岁,民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检皮肤有少量散在淡红色斑丘疹,脾于侧位肋下1cm,外斐反应变形杆菌OXl9凝集试验阳性。本例的诊断为答案:B答案:EmolL,抗HAV-IgM( ),抗HAV-IgG( ),HB-sAg( ),抗HBc-lgM( )。应诊断为A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎答案:A233. 21岁男性,持续发热,腹泻一周,23次日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39神
27、志清,表情淡漠,肝肋下 2cm,脾肋下1cm.末梢血WBC2.9乘以十的九次方L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC( ),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为答案:B答案:B235.流行性脑脊髓膜炎出现昏迷、潮式呼吸和瞳孔不等大时最主要的抢救措施为B.20甘露醇静脉快速输入C.注射山莨菪碱(654-2)答案:B236.男、霍乱病员,输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促、不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是答案:BA3/A4题型(237240题共用题干) 男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP11
28、070mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90gL,WBC3.2乘以十的九次方L,血糖7.0mmolL,尿糖 ( ),尿酮(-),尿镜检(-)。A.肝硬化,并发肝性脑病答案:A答案:C3.如果患者烦躁不安,不宜选用D.扑尔敏(氯苯那敏)答案:C4.对此患者的治疗,下列各项中不正确的是答案:D(241243题共用题干) 9岁男孩,近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在3738molL,anti-HBs阳性。答案:D2.应进一步做哪项检查,以确诊病原答案:CA.肝泰乐(葡醛内酯)答案:
29、D(244247共用题干) molL,ALB42gL,GLB35gL,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者89年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎答案:DB.anti-HCV,HCV-RNA答案:B答案:DB.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持,适当药物治疗答案:B(248250共用题干) 男, 45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹
30、痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8乘以十的九次方L,中性89;电解质K 3.4mmolL,Na 137mmolL,Cl-98mmolL,血氨为96molL.答案:DA.肝、肾功能,凝血酶原活动度C.腹腔穿刺,化验腹水性质答案:B答案:C(251253共用题干) 男, 45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀
31、,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8乘以十的九次方L,中性89;电解质K 3.4mmolL,Na 137mmolL,Cl-98mmolL,血氨为96molL.醛固酮升高答案:AB.利尿,改善肾血液循环,保护肾功能C.保肝,退黄D.支持治疗,稳定内环境答案:EB.广谱、足量、联合抗感染的效果D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当答案:B(254258题共用题干) 之间,急诊来西安某医院就诊。检查发现:血压7040mmHg,脉搏 11
32、0次分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规: HGB175gL,WBC22乘以十的九次方L,中性89,血小板35乘以十的九次方L,尿蛋白( )。D.静脉穿刺、补液、纠正休克答案:DA.化验血、尿常规、大便常规答案:B答案:BC.10葡萄糖液D.0.9氯化钠答案:E答案:C(259262题共用题干) ,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14乘以十的九次方L,中性86,血小板180乘以十的九次方L,尿常规未见异常。A.中毒性菌痢(脑型)答案:BB.腰穿测脑压、检查脑脊液C.肛指检查,取
33、大便化验答案:A答案:CC.20甘露醇脱水答案:E(263265题共用题干) 男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6乘以十的九次方L,中性62,嗜酸性10,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC HP,WBC HP.答案:BE.骨髓穿刺,检查骨髓象答案:EA.氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mgB.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用D.乙胺嗪0.2gd,3d,连服7天E.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日
34、剂量分3次服答案:C(266268题共用题干) 男,30岁,解粘液脓血便2年,伴有下腹部轻度疼痛。近日腹痛加重,高热、衰弱。体检:精神萎靡,体温39,消瘦貌,心率110次分,律齐;肺部无异常。腹部膨隆,全腹有压痛,肠鸣音消失。答案:E2球蛋白测定答案:D答案:B(269272题共用题干) 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40,伴腹胀有粘液性大便每天23次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0乘以十的九次方L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。答案:B2.入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先作下列哪项检查答案:A3.
35、体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应作哪项重要紧急处理答案:D答案:C(273276题共用题干) 男, 50岁,发热、呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP161Okpa,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见散在分布的蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下4cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90gL,白细胞3.2乘以十的九次方L;血糖7.OmmolL,尿糖 ( ),尿镜检(-)。答案:C答案:D3.如果患者躁动不安,不宜选用D.扑尔敏(氯苯那敏)答案:B4.对此患者的治疗,下列措施中不正确的是答案:E(277280题共用题干) 男,25岁,高热40,伴全身充血性皮疹,乏
36、力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。A.变形杆菌Oxk凝集反应(外斐反应)D.焦痂渗作细菌涂片 答案:A答案:A答案:A答案:B(281283题共用题干) 某市,人口200万,约80的居民以灌渠、坑塘等地面水为饮用水。该市有一设有传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接由排污口排入灌渠。该市1986 年111月伤寒发病人数达4253例。超过该市历史(19581985年)同期平均发病人数的6.9倍。初步调查发现患者集中于灌渠排污口的下游地带。这一地区居民饮用灌渠水的伤寒发病率为6.5,而饮用河水者的伤寒发病率为0.62。1.根据上述资料,可初步判定
37、伤寒病人突然大幅度增多的最可能的原因是“毒”的可能D.工业用水管线泄漏,工业废水污染了饮用水答案:CB.。城市污水排出口检出伤寒杆菌菌答案:D答案:B(284286题共用题干) 答案:C答案:A答案:B(287288题共用题干) 18岁男性,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为粘液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC1520个HP,RBC510个HP1.该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为B.有侵袭力的菌株进入粘膜固有层、繁殖引起炎症溃疡D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡答案:B2.该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果A.病情加重,出现肠穿孔答
38、案:C国家执业医师资格考试题库-中医执业医师-传染病学A1型题1.病原体侵入人体后引起疾病,主要取决于2.病原体侵入人体后,引起机体发生免疫应答,同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应,导致组织损伤,引起病理改变与临床表现,此种情况是答案:3.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的A.病人、病原携带者、受感染的动物B.周围性、地区性、季节性C.散发、流行、暴发D.传染源、传播途径、易感人群E.自然因素、社会因素5.下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一般最常见的是7.院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.有传染性、传染途径和免疫性B.有传染性、免疫性和流行性C.有病
39、原体、免疫性与传染性D.有病原体、免疫性、传染性、流行性、地方性、季节性E.有传染性、流行性、地方性、季节性及爆发性13.传染(感染)的含义是指14.治疗肝性脑病病人,作用于恢复脑部正常神经递质的药物是D.-氨酪酸C.SGPT500UE.PTA40E.谷氨酰转肽酶升高A.病毒复制强,有传染性B.呼吸道症状、咳嗽、气促20.肝性脑病时,为减少肠道有毒物质的产生,首选哪种抗菌药物21.关于流行性出血热的描述,下列哪项是错误的A.发热、出血、腓肠肌疼痛B.发热、出血、皮疹C.发热、出血、休克、肾损害D.发热、出血、昏迷E.发热、出血、肝损害C.高热、大汗、呕吐所致的血容量下降E.小血管通透性增加,大
40、量血浆外渗C.“三痛征”和“酒醉貌”E.肾素、血管紧张索的激活“三痛”是指A.头痛、腰痛和身痛B.头痛、腰痛和关节痛C.头痛、腰痛和腓肠肌痛D.头痛、腰痛和眼眶痛E.头痛、腰痛和腹痛A.血管壁损伤、血小板减少及功能改变E.维生素K、C缺乏29.关于流行性出血热少尿期的叙述,下列哪项是错误的30.关于流行性出血热多尿期的叙述,下列哪项是错误的A.一般出现在病程的914天31.流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者,不能采取以下哪项抢救措施34.出血热病人高血钾的治疗,下列哪项是错误的B.10的葡萄糖酸钙C.5的碳酸氢钠38.关于流行性出血热发热期治疗的描述,下列哪项不妥39.流行性出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项40.流行性出血热低血压期的血常规变化,下列哪项叙述是错误的41.流行性出血热