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1、住院患者皮肤护理质量评价标准试用版质控级别：级 科室：总项数：合格项数：合格率：得分： 检查人： 日期：敏感 入院24小时压疮风险评估率290%：合格人数/抽查总人数*100%= 指标（扣分标准：A级问题扣5分，B-A问题扣4分，B级问题扣3分，C级问题扣2分）项 目检查内容问题等级检 查 方 法检查结果科室：日 期：科室：日 期：科室：日 期：科室：日 期：病案号：病案号：病案号：病案号：姓名：姓名：姓名：姓名：皮肤 高 危 评 估1患者入科8h内、病 情变化或好转有评 估，普通患者每周复 评A查 看 皮 肤 评 估表是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 2评分14分中危者每 日评估B玲A
2、是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 3评估的内容与患者相 符B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 压疮 患者不适 用口4带入压疮、发生压疮 24小时内上报至委 员会，节假日上报值 班护士长B玲A查 看 压 疮 上 报 记 录是口否口是口否口 是口否口 是口否口 5填写压疮上报单，委 员会有评定B是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 6高危患者、压疮患者B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 落实 预防 压疮 措施床头有提示警示标识现 场 查 看 执 行 情 况7制定预防压疮护理措 施，特殊患者有个性 化护理计划B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 8病人床单元清洁干 燥
3、、平整、无碎屑B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 9患者皮肤清洁、干燥、 无潮湿，无明显压红B是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 10防止病人滑动形成摩 擦力和剪切力，卧位 合适BfA是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 11使用减压用物：气垫 床、软枕、水枕、手 圈、足圈、翻身垫、压 疮贴等B玲A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 12Q24小时协助患者 翻身，并记录B玲A是口否口 是口否口_是口否口 是口否口 13发热使用变温毯时， 注意保护舐尾部，置 软枕等B玲A不适用口是口否口不适用口是口否口 不适用口是口否口 不适用口是口否口14正确运用约束器具； 防止各种管道压迫皮 肤，如导联线、氧管、尿管、呼吸机、气 切管等B是口否口_是口否口_是口否口_是口否口_15关注全身营养状况， 给予高蛋白、高热量、 高维生素饮食；禁食 患者给予静脉高营 养。Bf A是口否口 是口否口 是口否口 是口否口 16严格交接班制度，护 理记录表达护理措施, 皮肤描述准确B是口否口_是口否口 是口否口_是口否口 17患者或家属了解预防 压疮方法B不适用口是口否口不适用口是口否口不适用口是口否口 不适用口是口否口总 计合格项数/总项数得分