医美整形整外项目乳房整形基础学习.docx

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1、医美整形整外工程乳房整形基础学习乳房标准;位于26肋间,基底直径100120MM/高度50-60MM乳晕35-42MM乳头 位于第四肋间,双乳间距为18CM,与胸骨上窝呈等腰三角形呈半球形成圆锥形状。乳房解剖:由脂肪组织身体组织,输乳管,血管。神经和淋巴管组成。假体丰胸适应症1、哺乳或生育后所致的乳腺萎缩;2、乳房发育不良或因良性病变所致的一侧乳房过小,双乳不对称;3、缺乏锻炼或哺乳所致的乳房轻度松垂;4、体重骤减后导致体形消瘦,胸部扁平;5、因疾病而不得不切除乳房,保存了乳头乳晕的女性患者;6、强烈的希望增大乳房,拥有更美的胸型。假体丰胸手术方式乳房假体隆乳适合于几乎所有要求隆乳的患者。其切

2、口一般选在比拟隐蔽的部位,常用 手术方式有三种:腋窝切口术;乳晕切口手;乳房下皱裳切口术。假体丰胸流程医生将在局部麻醉下施行手术。手术时将在乳房下部皱褶,乳晕周围或腋下皮肤做 一个切口。如果切口在腋下,通常用一个内窥镜来扩大手术视野。内窥镜有时在乳房下 皱褶处切口时也用。通过切口,医生将分解出一个腔隙来放置植入物,你的植入物将放 在以下两个部位之一。1 .放在乳房组织下。优点:胸肌不会摩擦植入物,这样就能最适度地保持乳房植入物的原来形状。缺点:虽然在新型的植入物中较少产生,但仍有可能在植入物周围出现明显、紧绷 的疤痕组织(称为“包膜挛缩”)。如果您现存的乳房组织较薄,那么外表可触及假体的 问题

3、也将被重视。料会对胸腺组织造成一定的压力,特别是术后发生感染或排异反响时,很难将其完全从 胸腺组织中取出,因此应慎用。存在的问题:注射的方法有一定的危险性,北京有一美容院在给一女士注射材料时误将液体注 入血管中,病人当即失明,抢救无效死亡。并发症多,如感染,乳房肿块,不明原因的疼痛。远期问题:10年、20年以后注射的液体会分泌成为一种对人体有害的物质在人 体内到处跑很难清除。取出适合人群:以前做过注射隆胸的女性,现在注入的材料产生一定的不良反响,应该尽快将注射 材料取出来,以防止进一步恶化;有的女性未产生不良反响,为了防止以后产生不良反 应,也要将注入的材料取出来;还有就是准备生育并想用母乳喂

4、养的女性,也要先将注 入的材料取出来。手术方式:现在针对乳房注射物的处理方法主要有两种:抽取和切取。抽取就是通过对乳房再次注射水使原来的注射物稀释,然后直接用针管抽出。这是我们 不赞成的,主要有以下几个原因:1、抽取一般不容易全部清理干净。即使稀释、打水,也不可能。2、注射物进入体内后,因为没有包膜,注射物可能和人体组织融合,无法抽出。3、注射隆胸时可能存在一些间隔。采用抽取的方法可能把一个间隔里的注射物抽出来 了,却把其他间隔里的遗漏,这样可能造成更难取出的后果,增加了第二次手术的难度。 4、抽取不当还可能造成感染,引发其他并发症。切取是现在用得比拟多的方法,但是并不是说切取就是最好,就能轻

5、易将注射物全部取 出,主要还得注意以下几个问题:1、术前必须做非常细致的检查。除了用手摸有没有硬块外,最好做一个CT,看清楚 当初注射的层次、范围、分布,做到心中有数。在手术时,对照CT翻开病灶部位,一 点点清除。2、直视。一定不能像注射时一样,用盲式操作,太容易出问题自体脂肪移植隆胸使用自己有脂肪作为材料先从自体取脂肪,经过清洗,处理及筛网选后注入乳房由于脂 肪组织没有血液循环,如果脂肪用量过多或注射过于集中,大量脂肪堆积在一起,会因 供血缺乏导致脂肪坏死。极易引发感染,出现疼痛。产生囊肿纤维化,因此需屡次注射 的方式来提高脂肪移植的存活率。由于此方法要求高开展较少自体脂肪移植丰胸;根据大量

6、的临床及实验室比照研究证实,自体脂肪细胞实际是一种 很脆弱的细胞,我们日常进行的真空吸脂负压在760mmHg左右,在这种负压的作用下 大量的脂肪细胞都会膨胀破坏,有些即使没被破坏,在途经吸脂器械过程中也会受到磨 损。因此,常规负压吸脂吸出的脂肪是不适于自体脂肪移植的。另外,先冷藏而后解冻 的脂肪细胞实际上也会有大量被破坏,所以也不适合自体脂肪移植。一般用来移植的自 体脂肪细胞多数情况下都是用注射器吸取的。注射器吸脂一般的负压约500mmHg左右, 对脂肪细胞的磨损亦较轻微,吸脂后的脂肪因混有一些血水,所以一定要经过加工处理, 清除掉血水和其它不适合移植的成分,同时尽量保持脂肪细胞的活性,根据部

7、位和需要, 以不同形状,精细和针头即可注射移植。几年前,自体脂肪曾广泛用于填补凹陷,隆起组织外形,尤其用它来隆乳,曾风行 一时,但随着时间临床的开展人们注意到自体脂肪液化吸收率高达30%-70%,大量的 自体移植还会产生纤维钙化,硬结,影响乳腺肿块的诊断,因此国外不再进行此项技术。自体脂肪是一种很轻柔、精细的操作技术,不容易操作掌握,所以自体脂肪移植的 适应症有一定局限性,不要相信“不开刀丰乳,不开刀除”的宣传,这是不符合医 学科学的,盲目追从将会贻害无穷,追悔莫及。自体脂肪移植除皱:剂量不大,每次每点0.5-lmL各注射点要能巧妙的衔接和融 合,其它处一般也不能超过lOmlo另外,注射量一般

8、要大于实际需要量,争取在经过 一个时期的吸收后基本上等于实际的需要量。美容院物理按摩丰胸真相:真空吸引的原理,是利用罩杯盖紧胸部,以负压吸引乳房,由于血液涌入乳房而造 成的“暂时性”乳房变大现象。一旦负压消失,血液势必回流原处,这种“暂时性”的 效果便消失无踪。内服丰胸药物真相:服用含女性激素的丰乳药理论上会促进正在发育中的年轻人的乳房发育但是这种 药物的副作用是扰乱经期,影响排卵及提高乳房、子宫和卵巢等的致癌机率,完全改变 人体内分泌。丰乳霜丰胸的真相:很多丰胸产品都含有雌激素,其中主是己烯雌酚,用它涂搽乳房,因雌激素的作用 会抵抗体内雌激素的分泌,影响乳房等第二性征的发育,引起子宫内膜过度

9、增生,导致 经期延长,月经量增多,皮肤乳晕变黑。系统营销方式咨询先了解对方现有情况,通过问询了解对方年龄、婚否,是先天扁平还是后天哺乳引 起萎缩、下垂等等。恐慌心理暗示:胸部是女人的第二性征,第二张脸,胸部饱满的女性不仅穿衣服 更漂亮,而且人也显得更自信;相反,倘假设胸部平平的女性特别是乳房扁平提男人一样 的女人一定很自卑,乳房曲线是显示一个女性腰身曲线的重要标志,一个女孩子即使腰 再细,腿再修长,可是没有饱满的乳房,我相信也没有一个人会欣赏这样的身材。维系心理平衡:给对方希望,明确的告诉她,现在的科技很兴旺,我们完全能帮 您解决这个问题。丰胸技术已有上百年的临床经验,胸部不饱满的女性都能通过

10、这种方 式实现自己的梦想。而且您也很轻松,短短的四十几分钟就好了,效果是立竿见影的, 且是一辈子的,手感也很逼真,做完后用手去摸都是摸到自己的皮肤和肌肉,摸不到假 体,只要您不说别人是不会知道您是做过丰胸的。单项:优:其实胸部也是您的一个心病,迟早都要解决的,多担忧才会下不了决心,而您如果选择在HM做,您的这些顾虑都可以放下了。因为HM是一家全国连锁专 业做整形的医疗机构,全国有十几家医院,而在福建也是规模最大的专业从事医疗整形 的机构。在于医生方面也都是花高薪聘请北京、上海专业从事整形二三十年的主任医生 亲自给您动手术,他们中还有很大一局部都是去韩国留学完回来的,临床经验非常丰富, 擅长将医

11、学结合美学给您打造个性化的胸部。只是您还有许价格比照需求:HM的价格主要表达在材料的进货渠道正规化及合格化和医生技 术的含金量上。外面很多小的美容院,小的识别部费用都很低,他们使用的材料很多都 是没有经过国家认证的国产材料。乳房材料主要是由欧美国家引进的,而国产材料是模 仿国外加工生产的,比方它的封口是用医用万能胶胶上的,没有经过纳米处理,囊壁是 单层的。这种材料本钱低,但容易破裂,防渗漏性差。我们是不采用这些材料的,我们 的材料都是经过中国国家医药检局检测过的,而且这些材料都有中国人民保险公司承 保。材料质量是一方面,最主要的还是医生的技术,在HM给您做的不是传统的丰胸, 是国际上最好的韩式

12、纳米微创技术。传统的手术方法是从腋下做创口,因腋下离乳房较 远,故创伤在,恢复慢,且易留疤。韩式纳米微创丰胸技术是在传统的手术基础上利用 韩国进口的纳米刀和美国进口的3DM缝合线来操作,从乳头下方做创口,创伤小,恢 复快且乳头这地方皮肤很特殊,属于粘膜,是不留疤的,完全恢复后到达无痕无迹的效 果。所以说从材料的质量品质上、医生技术的含金量上、手术方法的先进性上,这价钱 花得是值得的。(举例做整形不比买衣服)所以要选择好的医院好的医生做手术。HM本 身就不是以低价位来吸引顾客的,主要是要给您保证效果.进口材料介绍Maghan(麦格):特点:1、高分子材料:采用人造心脏瓣膜搭桥材料,具有记忆功能的

13、高品质仿人体软组 织材料外壳,而且抗疲劳度高,在外力撤除后能迅速恢复原状。柔软,弹性好。2、应用内隔层专利防渗漏,使外膜渗透性降低,将硅凝胶的弥散性减到最低。3、应用特殊的织纹外表作为硅胶整体的一局部,使假体与人体组织产生微粘附。 这一独特的界面将阻止线状胶原纤维形成,产生组织包膜,从而能有效地预防术后假体 挛缩变硬,使植入的假体更平安。4、更符合乳房生理结构的自然解剖形假体系列,使医生可以根据患者的条件来选 择,就形成了个体化美乳手术处理。5、乳房的宽度、高度及突出度:宽度决定乳房的间隙和乳房的外形曲线(低凸、 中凸、高凸,光面、毛面、磨砂面,高弹材料,解剖形、水滴形、半球形、圆锥形)。 不

14、同基底、宽度及突度适合不同基础条件人群。6、解剖型假体克服了顶部膨出的缺点,由美国整形界专家设计强调乳房下缘的凸 度,而上缘设计成斜坡型,囊内有高黏附性凝胶,永不变形。这种设计充分考虑到了乳 房由于重力及年龄增长而导致的轻度下垂,使乳房的形态更加顺乎人体生理曲线,从而 到达更为自然逼真的美学效果。Mentor (曼托):是全球最早的假体生产公司,也是全球最大的生产基地。特点:1、外表是在二次工艺硫化的基础上再加上一层独家专利技术的细微毛面, 即双层外壳。无砂眼渗漏。2、抗机械拉、压等,使用寿命长。3、两种形态(圆形和自然形)三种高度(低凸、中凸和高凸)。丰胸假体(整形问答话术)生产完后,由于荷

15、尔蒙量减低,加上哺乳,所以脂肪及乳腺组织都会快速减少,已被撑 大的乳房表皮在内容减少的情形下,自然就松垮了下来。如果只是乳房下垂可以做乳房上提术将使你的乳房,乳晕、乳头的位置得以矫正,HM 乳房上提术秉承快速、自然、微创的丰胸理念,以最小的创伤和最有效的方式,让你 的胸部快速恢复为满意的美乳。医生会根据你胸部下垂程度、皮肤张力、年龄等问题, 来确定手术方案像你这种情况术后形态效果非常的好,立竿见影的,术后能让你的乳房形态非常的饱满, 医生也会根据你的身高比例量体裁衣,为你选择一个适合你自己身形的假体材目前临床上丰假的假体材料都是采用的是医用型的硅凝胶假体,它是仿真人体真实乳房 的,无论手感还是

16、形态都十分自然。我院的假体材料主要有进口的与合资的,合资的有 威宁以及威宁花样年华,进口的假体材料有法国ES,美国麦格,曼托。材料不同价格 也不同,我们是8000起价,每一种材料都严格通过了美国FDA质量认证的你这种担忧我能理解,你担忧是因为你不了解,其实丰胸这个方法在国际上已有100多 年历史了,特别是西方国家,每十个人至少有五个以上的女性都做了丰胸手术,就像我 们女性安置避孕环一样普通,非常的平安。所有的整形美容外科手术都是建立在平安健 康的基础之上,如果有副作用我想没有任何人会舍弃健康来选择美丽。是的,重庆求美者只要有整形需求的首先考虑到的就是HM,我们是全国连锁的大型整 形美容医院,我

17、们是整个中国整形界的十强,HM无痕丰胸术得到韩国医生推宠,许多 韩国明星都到我院来做这个工程丰胸假体材料临床上主要采用的是医用型的硅凝胶,它是妨真人体真实乳房的,甚至于 比你真实的乳房组织手感还要好。妙桃是美国曼托公司推出的顶级奢华产品,我们也是 美国曼托公司指定的丰胸培训基地。我们有合资的和进口的,各有各的适应人群,我院有专门的假体陈列室,里面有300多 种款式,有圆盘状的,水滴状的,医生会根据你的身高比例你乳房底盘大小来为你选择 一款适合你的假体,你也可以根据你的经济条件酌情考虑,当然你经济条件允可你也可 以考虑选择进口的好一点的假体,毕竟是让你美一辈子的整形美容手术。你只是听说对吗?我们

18、要尊重医学,是否能摸出来有两种原因,一种是本身乳腺组织太 薄,比方人妖,他几乎没有乳腺组织那肯定有一定的异物感,但非专业人士也不会有特 别的感觉,还有一种原因是医生置入层次过浅,再有就是材料不合格原因我院进口的假体材料有法国ES,美国麦格,曼托,XX假体暂未进入我院。作为材料供 应商,它是愿意进入我们这种假体使用量很大,全国连锁大型医院还是愿意进入地区性 门诊呢?毕竟地区性门诊每天假体使用量极有限,我院采用的所有假体材料都严格通过 美国FDA质量认证,且都是国际上知名度高,信誉好大品牌。HM全胸壁曲线管理全胸壁曲线管理概述全胸壁曲线管理是国际整形趋势的理念之一,其核心是运用比照美学,从全局上认

19、识传 统丰胸问题,采用包括胸壁部状况评估,机体组织分析,手术部位选择,手术工程选择、 术后护理等综合策略,做到比照创造曲线美。不仅仅是乳房大小本身,附乳、乳头、乳 晕、松弛度、皮肤、颜色等等一系列问题都是HM整形专家在进行美胸设计时必须的考 虑要点。不仅使乳房本体得到修饰,更运用综合策略帮助爱美女性创造乳房形态、乳房 大小等多方面的完美胸部曲线。全胸壁曲线管理,信赖的选择国际两在整形美容手术假体材料的制造商,美国曼托公司和美国麦格公司都选择 HM作为丰胸材料指定应用机构及技术培训中心,作为长期合作伙伴。国际高品质假体,美国曼托二代等丰胸创新产品来到HM,独具:超强记忆力、柔 韧平安性、高贵尊崇

20、三大特点,为求美者提供层层平安保护,让求美者的饱满愿望与健 康同步。 HM全胸壁曲线管理用独特的定形方法及手术措施确保成形乳房的挺拔值和酥软 度,追求触感真实,弹性酥软。HM精细丰胸技术,令手术在双重保障下完成,消除顾 客的顾虑。-HM乳房唯美艺术研究中心推出美胸新理念自古以来几乎所有的文化都极力表现女性的人体美,总是把乳房视为女性美的极其重要 的特征。女人也把拥有S形的身材曲线看作傲人的焦点,但是乳房美就一定有曲线吗? 那可不尽然。如果乳房饱满但周围赘肉横生,那是多么不协调啊!女性的理想胸围有一 定的科学比例,人体美学家们曾研究出系列的数据来证明这一切。此外,想要获得美妙 的胸部曲线并不应该

21、仅仅局限在乳房大小本身,附乳、乳头、乳晕、松弛度、皮肤、颜 色等等一系列问题都是胸部曲线的考虑要点。秉承国际理念,传递美胸时尚世界整形之都落山矶近年来开展出一种新的整形理念:综合管理的新开展趋势,从全局 的观念来进行美丽打造,一站式解决你觉察或者没觉察的系列问题。承载着女人妩媚的 梦想,作为女性美丽顾问的HM整形美容医院近日提出了多方位管理打造胸部完美曲线 的全新理念-全胸壁曲线管理。落杉矶不仅以世界电影梦工厂闻名于世,更有世界整形之都的名气。大家都知道,好莱 坞明星永远都是世界时尚美丽的风向标。在那些著名整形医院里,好莱坞的招牌明星们 是这里的常客,明星们大张旗鼓地来到这些整形医院的举动也起

22、到了号召和带动作用, 让落杉矶的整形时尚理念一直带着着世界流行趋势。现在,世界整形之都正呈现出一种 新趋势,这里的人们都期待着综合管理的整形方法,从全局的观念来进行美丽打造,以 “一揽子”计划的方式获得美丽提升。大多数效果良好的整形手术,都是综合性的提升,这点既可以是全方位的,也可以是针 对某些部位进行的更细致、更深入的整形提升。全胸壁管理就是针对女性胸部曲线管理 的综合方法,也即是针对胸部曲线的“一揽子”计划。胸壁部是人体包括乳房在内的主要 部位,之所以称为“全胸壁”那么是因为需要在胸壁部的基础上更完善考虑女性胸部曲线问 题,包括横向的和纵向的,如:前胸壁、侧胸壁、乳房、乳头、乳晕、乳房下皱

23、壁等主 要局部。全新美胸时代,你准备好了吗?“医生我想要丰胸。”为什么想丰胸呢?”丰胸不是可以帮我看起来更有曲线美吗?这样的对话和疑虑经常出现在医生和求美者之间。丰胸真的可以帮助你获得健旺美形的 乳房吗?可以看出很多女性面对的问题并不是丰胸,她们真正需要的是胸壁曲线的整体 塑造。无论是假体丰胸还是置入式丰胸或者自体脂肪移植丰胸,无论是胸部上提还是胸 部缩小都是局限在特定部位考虑问题,事实上身体的部位不是独立存在的,女性真正需 要的胸部应该是”身体上的美丽胸部”。这种全面考虑集合各种修整手术的做法是有美学 来源的:比拟美学的原理。很多人都明白将美或不美局限在某一点来看是不正确的,就 像比拟美学大

24、师Ananda K. Coomaraswamy说的:获得美丽需要走向更广大的境界,从 全局考虑到局部,而不是从局部考虑到全局。它通过比拟,把研究者从已有的方式中唤 醒,使之意识到自己的局限,它通过引进另一不同的体系,对原有的理论范式进行一种 根基性的突破,而走向一种更广大的新境界。全胸壁曲线管理”是国际整形趋势之一,它是一种全新的整形理念,其核心是运用比照 美学,从全局观念上认识传统丰胸问题,不仅使乳房本体得到修饰,更运用综合策略帮 助爱美女性创造完整的胸部曲线,真正接触到性感美女的美胸秘密。HM之所以能够提 出全胸壁曲线塑造并实践这样引领潮流的理念,在于HM频繁而紧密的国际交流合作, 比方近

25、期美国丰胸专家约翰利奎斯访问HM和国际丰胸研讨会的召开。这些合作交流 让HM随时掌握着国际最新的整形趋势,结合本土消费需求为顾客考虑出不断更新不断 进步的贴心关怀。全胸壁曲线管理的服务理念,在于表达每个人的个体差异,尊重每个 人的个性要求,从乳房形态到乳房大小,再到皮肤、胸围等多个方面,缔造专业的美胸 文化,并让美胸成为一门科学,这些也正是“HM”的独到之处。2 .放在胸大肌下。优点:这种方法产生包膜挛缩的危险较少缺点:您需要一个较长的恢复期,在伤口未完全愈合前,您将感到举手困难,医生 将建议您在早期尽可能限制手臂运动,会造成植入物的移位或更快地出现畸形。 假体丰胸术前考前须知除了讨论您乳房的

26、形状和大小之外,医生在手术前将首先确认您的身体是健康的, 并评估隆胸手术的好处及可能的危险。虽然丰胸手术通常看来是平安而可靠的,但任何在麻醉下进行的手术都存在危险 性。如果即使只是有很少的迹象说明您的情况可能对手术、麻醉、愈合过程产生不良影 响,或手术可能对您的健康产生副面影响,医生都可以决定暂不给您施行手术,直到危 险因素被减少或消失后才考虑手术。感染、伤口愈合不良、某些药物甚至吸烟均可以成 为医生决定不为您进行手术的原因。假体丰胸术后护理1 .术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形,其程度因人而异,视乎手术的方法,性 质及个人的体质而定。疼痛一般会维持约二至三天,可依医生的指示按时服药控制。瘀

27、肿那么会约在一至两星期内消退。2 .休息二至三天后,日常活动普遍可在手术日的二至三天后恢复。手术后的第五 至七天后便可如常上班工作。手术后首星期应防止高举手臂及提携重物。两星期内应避 免进行蒸气浴及游泳。而剧烈的运动那么要待手术后二星期才可进行。3 .术后的伤口上会有简单的敷料,间中会有绷带固定乳房位置。二至三天后到医 生处覆诊检查后便可以正常沐浴。再安排一星期,一个月及六个月后再覆诊。伤口的缝 线会在十天内自动溶解。4 .术后首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带,或不穿胸围 让胸部组织自然成形。乳房初期会感觉肿胀不柔软,待一至两个月后,乳房质感形状便 会比拟自然。当你心理上将

28、它融入变成为你身体的一部份时,不再留意假体的存在,你 便完全康复了。5 .术后六个月内不能穿着有铁线的胸围,以防令胸部变形及引致包膜挛缩(包膜纤 维硬化)的发生。6 .术后两星期内应防止性行为,以免碰伤乳房。7 .如准备怀孕,最好在手术六个月后,待乳房形状稳定下来才开始。隆胸手术一般 亦不会影响哺乳的能力。8 .乳部按摩在手术后一星期开始进行,方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向 推挤,保持位置十秒,左右乳房各做五分钟。第一个月早晚二次。第二个月开始每晚一 次,维持一年。一年后改为不定时按摩。乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松, 有效地减少包膜挛缩的发生,所以应该持之以恒。9 .术后每天服

29、用800单位的维他命E (早晚各400单位),连续六个月,有助防止胸 部包膜组织挛缩硬化。10 .术后的伤口疤痕在手术后的首三个月会出现有硬化,凸起及泛红的正常生理现 象,但约半年后便多数会消退淡化至不明显的痕迹。6.术后两星期内应防止性行为,以免碰伤乳房。11 .少数的病人手术后乳头可能会有麻痹感觉,但经过数个月后便会恢复正常。12 .放假体的物料能承受一般的俯卧,跳撞及挤压的压力,所以不用过分担忧假体 会因而破裂。乘坐飞机是绝对没有问题的。13 .绝大部份女士对隆胸手术的效果感觉理想满意,没有后遗问题。但如一旦觉察 乳房不柔软,高低不一,形状有异,或疤痕不理想的情形便要咨询医生的意见。胸部

30、缩小适应症1 .乳房过大,与体形不成比例;2 .乳房过重下垂,乳头乳晕指向下方;3 . 一侧乳房较对侧显著增大;4 .因乳房重量过大引起背部、颈部和肩部疼痛;5 .乳房下方皮肤因刺激发炎;6 .乳罩带将肩部勒成锯齿状;7 .因乳房大小和重量使体育活动受到限制;8 .对乳房过大不满意而失去自信。胸部缩小手术方式传统的乳房缩小术包括3个切口。一个切口环绕乳晕。另外一个切口从乳晕底部垂 直向下,至乳房下皱褶。第3个切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除过多的乳房组 织、脂肪和皮肤后,将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大,需要缩小。将乳 晕上方的皮肤拉下,围绕乳晕缝合,重塑乳房。目前HM对传统的方

31、法进行了多种改良,对于大多数患者,可以将切口大大缩小, 并更加隐蔽,甚至可以防止水平切口和乳晕到底部的垂直切口,仅在乳晕周围做环形切 口,将切口痕迹最大限度地缩小至乳晕周围,十分不明显。胸部缩小流程在手术前要根据受术者的体形等实际情况,确定手术将要到达的效果。包括术后乳 房的大小,乳房的位置,乳房的形状,乳晕乳头的位置等。并且要在乳房上画上相应的 线条。有了这些准备只有,做手术的整形医生才能做到胸有成竹。手术的第一步是麻醉,乳房缩小术一般采用全身麻醉。轻中度在乳晕切口,重度在 乳晕以及纵,乳房下皱壁,手术需要切三个口,其中一个切口环绕乳晕。另外一个切口 从乳晕底部垂直向下,至乳房下皱褶。第3个

32、切口沿着乳房皱褶的自然弯度。医生切除 过多的乳房组织、脂肪和皮肤后,将乳头乳晕升至较高部位。乳晕因牵拉通常较大,需 要缩小。将乳晕上方的皮肤拉下,围绕乳晕缝合,重塑乳房。确定乳房的大小和形状等 各方面都到达要求后,就可以将切口缝好。胸部缩小术前护理除外科常规护理外,根据此病患者的心理和生理特点,术后可能出现的问题,制定 护理计划,特别注意心理护理。皮肤准备好坏可直接影响到手术的成败,术前让病人洗澡,并检查术区皮肤的弹性 有无瘢痕及皮层弹力纤维断裂形成的皮纹有无毛囊炎及皮肤病的病灶。胸部缩小术后护理1 .术后的病人由于麻醉尚未完全清醒,采用平卧位,并密切注意其生命体征 的变化。术后2448小时内

33、防止活动以减少术区出血,应密切观察术区敷料有无渗出, 待生命体征平稳后给平卧位。另外,不要用力牵拉患者的上臂,以免损伤臂丛神经造成 麻痹。2 .术后48小时内密切观察乳头,乳晕的血运;发现异常立即与医生联系。3 .注意术区引流条的护理。观察术区敷料渗出情况,如渗出较多者,通知医生预以更换并保持敷料整洁,防止感染,引流条一般术后拔除。4 .术后常规给抗感染、止血治疗,并耐心细致地向患者解释加压包扎的意义,取得患者的配合,并鼓励病人多饮用高蛋白的食物,以有利于伤口的恢复。4.手术后首月应依医生的指示穿着任其一的合身柔软胸围或定位胸带,或不穿胸围让胸 部组织自然成形。乳房初期会感觉肿胀不柔软,待一至

34、两个月后,乳房质感形状便会比 较自然。当你心理上将它融入变成为你身体的一部份时,不再留意假体的存在,你便完 全康复了。5 .手术后六个月内不能穿着有铁线的胸围,以防令胸部变形及引致包膜挛缩(包膜纤 维硬化)的发生。6 .手术后两星期内应防止性行为,以免碰伤乳房。7 .如准备怀孕,最好在手术六个月后,待乳房形状稳定下来才开始。隆胸手术一般 亦不会影响哺乳的能力。8 .乳部按摩在手术后一星期开始进行,方法是将乳房尽量向上、内、外三个方向推 挤,保持位置十秒,左右乳房各做五分钟。第一个月早晚二次。第二个月开始每晚一次, 维持一年。一年后改为不定时按摩。乳部按摩可将假体周围的包膜纤维组织拉松,有效 地

35、减少包膜挛缩的发生,所以应该持之以恒。9 .另外,手术后每天服用800单位的维他命E(早晚各400单位),连续六个月,有助 防止胸部包膜组织挛缩硬化。10 .手术后的伤口疤痕在手术后的首三个月会出现有硬化,凸起及泛红的正常生理现 象,但约半年后便多数会消退淡化至不明显的痕迹。11 .少数的病人手术后乳头可能会有麻痹感觉,但经过数个月后便会恢复正常。12 .放假体的物料能承受一般的俯卧,跳撞及挤压的压力,所以不用过分担忧假体会 因而破裂。乘坐飞机是绝对没有问题的。13.绝大部份女士对隆胸手术的效果感觉理想满意,没有后遗问题。但如一旦觉察乳房不 柔软,高低不一,形状有异,或疤痕不理想的情形便要咨询

36、医生的意见。下垂矫正这是一种生理现象,常见于产后哺乳的女性(一旦母乳喂养终止,乳腺会停止泌乳, 输乳管随之闭锁,充盈膨大的乳房便会缩小,还由于乳腺间组织失去哺乳期的张力,加 之在哺乳时婴儿的吸吮,牵拉从而使缩小的乳房松驰而下垂),由于乳房腺体和结缔组 织经过增生肥大和萎缩后使乳房的皮肤弹性降低,支持韧带拉长,使乳房皮肤弹性降低 不仅影响女性的胸部形态,也给工作和生活带来不便。分度:I度:将手指并拢放在乳房下皱壁处,乳腺组织盖住一个手指。II度:盖住两个手指。in度:盖住三个手指及以上。适合人群:多胎经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦者的女性容易造成乳房下垂。乳房下垂不 仅影响美观,重者还给工

37、作和生活带来不便,而且容易受损伤,因此必须给予矫正。 手术方式:乳房下垂需要手术治疗。轻中度乳房下垂以往多采用乳晕切口,并在切口上方切除一新 月形皮肤皮下组织缝合上提乳头乳晕的方法;或按重度乳房下垂治疗处理;重度乳房下 垂多采用乳房缩小的术式,主要包括三个基本步骤:升高乳头乳晕;腺体塑形; 缩小皮肤外罩。手术流程:埋没导引缝合法由于具有两次缝合机会,可以实现在不宜或不能做皮肤切口的部位,通 过小切口实现其缝合组织与深部组织的悬吊固定,因此特别适合于轻重度乳房下垂的治 疗,其方法介绍如下:1、切口设计:环绕乳晕设计切口,长1/22/3乳晕周长。2、切开与剥离:按设计切开皮肤、皮下组织,于乳腺腺体

38、外表锐性剥离皮肤皮下组 织瓣,别离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处,相当于第二肋间隙。3、缝合悬吊:以埋没导引缝合针引3-0可吸收线,从切口处进针,在第二肋间隙相 当于12点位置穿过深部胸大肌,从皮肤出针,变换针尖方向,从剥离皮瓣间隙出针, 那么3-0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时,再将3-0可吸收缝线在乳腺腺体相当 于12点纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合,适度打结,乳腺乳头即到达上提目的。 同法在11、1、10、2点的位置用埋没导引缝合针缝合悬吊乳腺腺体至乳房下垂矫正满 意为止。4、缝合切口: 6-0可吸收缝线间断缝合皮下,3-0丝线间断缝合皮肤。5、放置引流条,常规包扎。乳头内陷体积

39、适宜、饱满对称的乳房是女性特有美的象征。乳房的美,不只表现在形态和大 小,还在于乳头乳晕与乳房整体的和谐之美。乳头乳晕的形态美在乳房整体美中起到了 画龙点睛的作用。乳头内陷是一种较常见的乳头畸形,其形成的原因多为先天性,少数继发于感 染、创伤、肿瘤等。乳头内陷局部难以清洗,易存积污垢、继发感染,引起炎症,阻碍 哺乳。轻度的原发性乳头内陷可实行保守治疗,如用吸乳头负压吸引和手法牵引,也可以 采用乳头内陷矫治器进行矫正。假设不行那么需手术治疗,将先天或后天有牵拉感的乳腺导 管切断,在乳头基底部缝合,让乳头恢复到有立体感的形态(环形切)。这个部位不留 疤痕,恢复快,7-10天拆线,凹陷的乳头假设不矫

40、正,不但外形不美观,也容易藏污垢, 导致局部感染。分类:原发性:主要系乳头、乳晕的平滑肌发育不良,乳头下缺乏支撑组织支托所致。继发性:即由乳腺内病变组织的牵拉,如:外伤或巨乳症乳腺过分下垂所致。它常防碍哺乳,因此女性在妊娠期或婚后要将乳头提出超过皮肤外表,假设不如此那么 不仅不能哺乳还会藏污垢,不利于清洁,易引起局部臭味,继之诱发感染,且可致乳汁 引流不畅,继发感染形成乳腺炎等病变。手术治疗:在内陷乳头的乳晕上下左右区各做局部皮肤皮下菱形切除,然后在尽可能少损伤输 乳管的前提下剪断牵拉乳头的纤维索带,再于乳头基底部以粗丝线缝一针提上并固定乳 头于一经过修整的瓶盖上,7天后拆线。乳头、乳晕再造术

41、乳房中央的突起称乳头,其形状、大小不一,根据乳头的形状和突出度,可将乳头 分为不同类型,多数为圆柱型,从乳头根部至顶端呈基本一致的圆柱状,顶端较平;或 是呈圆锥形,从乳头根部至尖其形状逐渐变细。乳头根部周围的乳房皮肤有一色泽较深 的环形区称乳晕。乳晕直径多在2-4cni之间,亦有随年龄增大而增加的趋势,乳房构成 女性人体躯干曲线美的重要条件,又是构成完整的人体美中的胸围的结构基础。其中除 高耸的乳房外,乳头润泽、挺拔、呈圆柱状、乳晕清晰亦是极为重要的结构基础之一。 乳头、乳晕的再造,为了到达形态的美观,故要求其在位置、大小、外形、突度等方面 尽量与健侧一致。外伤、烧伤或肿瘤进行乳腺切除,或是乳

42、头内陷感染或乳头提升术后因血运循环障 碍、感染而坏死,导致乳头、乳晕缺失。还有变性者,男性变女性术后无类似女性相应 大小的乳头、乳晕,除再造乳房外,同时应行乳头、乳晕再造术。乳头、乳晕再造术式的种类:如一侧乳头、乳晕缺失,而另一健侧乳头、乳晕完好且较大者,可切取其一半拉拢、 缝合,重建健侧乳头、乳晕并再造缺失侧的乳头、乳晕。如两侧乳头、乳晕缺失时,可取小阴唇或足趾趾腹移植再造乳头;也可取耳垂、耳 廓皮肤加软骨移植再造乳头。用纹身法,将蘸有棕色染料的针,刺入乳晕部的皮内,形 成类似的乳晕,以与健侧乳头乳晕颜色相匹配为原那么;或取大腿内侧皮片移植在乳晕部, 并可结合阳光紫外线照射,皮片颜色可进一步

43、加深效果更佳;还可取小阴唇的皮肤移植 在乳晕部位;亦可取耳后皮肤移植做乳晕。亦有用皮瓣法重建乳头、乳晕,此类方法提供的组织量较多,血运佳,感觉恢复较 好,乳头能保持一定高度,较为挺拔。另外也有用真皮瘢痕组织或组织代用品充填等方 法增加乳头的凸度。乳头缩小正常女性的乳头呈均匀的圆柱状,粗细及长短与乳晕及乳房成一定比例,向前挺立, 两侧对称,富于美感。但乳头过长、过粗,失去正常比例,甚至呈松垂状,外形就不美 了。女性开始为此烦恼,这些可以通过简单的乳头缩小术来改变。乳头缩小手术大致包括乳头过长的缩短术,乳头过粗的缩窄术,松垂乳头的矫正术 以及乳头形态不圆滑、两侧不对称的矫正等。手术局麻下进行,先设

44、计乳头的形状,切口在乳头基底圆周上或在乳头圆柱体,保 留乳头中央的敏感区,去除过多的乳头组织,然后缝合,术后仅纱布覆盖7-8天后拆 线。因为所有手术部位都在乳晕范围之内,不易产生痛入疤痕增生现象,痕迹极不明显, 而切除累赘组织后,可促进乳头中央区的血液循环,所以术后乳头都会显得较为红润。乳头缩小术是一个非常精细的手术,需要手术医师对乳头血管神经解剖知识非常熟 悉,手术要耐心,细心,否那么,有可能影响女性以后的生活,特别是未婚、未孕者。手术可能的并发症有:乳头麻木、外形不满意,乳头坏死、影响哺乳可能等。乳晕缩小女性在怀孕、生育及哺乳后,乳晕可产生一定的变化,如增大、变黑,也有天生较 大的,还有的外形不够圆滑、不对称等,一些女性朋友常常嫌其外观不美,这些可以通 过乳晕缩小整形术来得到改善。手术比拟简单,即切除过大的局部乳晕组织,使之与乳房大小比拟相称,并使之 圆滑对称。手术在局麻下即可进行。手术方法可采用乳晕环周切口或扇形切口。手术不伤及乳 头及乳腺组织,切口痕迹留在乳晕边缘或乳晕内,一般不明显。手术后仅纱布覆盖,不 必包扎,服用抗菌素。术后78天拆线。手术可能的并发症有:乳头乳晕麻木、瘢痕增生,外形不满意等。注射隆胸取出注射式隆胸:注射亲水性聚丙烯酰氨凝胶,注射乳腺与胸大肌之间,三甲以上医院 才可实施。一般情况下对胸腺组织无明显影响,但当妊娠期间胸腺组织增生时,隆胸材

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