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1、关于乙肝健康宣传现在学习的是第1页，共29页制造胆汁储存糖分合成凝血因子解毒维持生命合成蛋白质 肝脏位于右上腹部，是人体内最大的消化腺和肝脏位于右上腹部，是人体内最大的消化腺和化工厂具有以下一些功能：化工厂具有以下一些功能：现在学习的是第2页，共29页 肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造肝炎是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。 病毒性肝炎HAV甲肝病毒HDV丁肝病毒HCV丙肝病毒HBV乙肝病毒HEV戊肝病毒现在学习的是第3页，共29页乙肝的危害乙肝的危害 l中国
2、大约有中国大约有1.21.2亿人以上携带乙肝病毒，占中国总人亿人以上携带乙肝病毒，占中国总人口数的口数的1/101/10，占全球乙肝病毒携带者的，占全球乙肝病毒携带者的1/31/3！ l中国慢性乙肝病人数至少中国慢性乙肝病人数至少3 3万，是世界上受乙万，是世界上受乙肝荼毒最深的国家。每年报告乙肝新发病例数约肝荼毒最深的国家。每年报告乙肝新发病例数约5050万！万！ l中国与乙肝病毒感染相关的肝病患者每年造成直接费用中国与乙肝病毒感染相关的肝病患者每年造成直接费用损失损失260260多亿元，间接的经济损失高达多亿元，间接的经济损失高达320320亿元。也亿元。也有看法认为，这个数字在有看法认为
3、，这个数字在300300500500亿人民币之间。亿人民币之间。现在学习的是第4页，共29页乙肝病毒病原学l乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科，完整的HBV颗粒分为包膜及核心两部分， 包膜蛋白质即乙肝表面抗原（HBsAg）， 核心部分含有环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核 心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg），是病毒复制的主体。现在学习的是第5页，共29页肝炎早期症状肝炎早期症状 肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，肝炎的早期症状及表现，如：食欲减退，消化功能差，进食后腹胀，没有饥饿感；厌吃油腻食物，如果进食便会进食后腹胀，没有饥饿感；厌吃油腻食物，如果进食便
4、会引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。引起恶心、呕吐，活动后易感疲倦。 1出现食欲不振，不想吃饭，胃口不好；出现食欲不振，不想吃饭，胃口不好； 2面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫面色黯黑、黄褐无华、粗糙、唇色暗紫 等；等； 3巩膜或皮肤黄染，或出现巩膜或皮肤黄染，或出现“三黄三黄”症状；症状； 4出现出现肝区隐痛、肝区肿大；肝区隐痛、肝区肿大； 5出现蜘蛛痣和肝掌症状。出现蜘蛛痣和肝掌症状。现在学习的是第6页，共29页慢性乙肝患者日常生活中出现哪些异常应该警惕病情复发，及时就诊？尿黄、乏力、食欲不振，这里面又以乏力最为显著。以下是乙肝感染者可能会出现的以下是乙肝感染者可能会出现的l发烧 严重的恶
5、心呕吐l乏力 眼睛和皮肤发 黄，尿色深如浓色l关节或肌肉疼痛 腹部肿胀，下肢水肿l厌食 反复出现的鼻出血或牙龈出血现在学习的是第7页，共29页乙型肝炎乙型肝炎严重的进展性疾病，致死率高严重的进展性疾病，致死率高l2540的慢性乙肝感染者最终将死于肝硬化和肝癌现在学习的是第8页，共29页乙型肝炎，乙型肝炎，传播危险无处不在，防不胜防！传播危险无处不在，防不胜防！l每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者l乙肝病毒传染性非常强，是艾滋病病毒传染性的100倍HBV携带者现在学习的是第9页，共29页乙肝传播途径乙肝传播途径传染源出现传染源出现：皮肤、粘膜皮肤、粘膜破损破损腺体分泌腺体分泌易感者出现皮肤
6、、粘膜破损易感者出现皮肤、粘膜破损含有乙型肝炎含有乙型肝炎病毒的血液、病毒的血液、血清、伤口渗血清、伤口渗出液、精液及出液、精液及阴道分泌液等阴道分泌液等排出体外排出体外母婴传播母婴传播接触传播接触传播医源性传医源性传播播易感者易感者受到感受到感染染现在学习的是第10页，共29页乙肝的传播途径乙肝的传播途径l体液交换体液交换l垂直传播垂直传播l母婴传播（围产期传播）母婴传播（围产期传播）l水平传播水平传播l医源性传播医源性传播l生活接触传播生活接触传播现在学习的是第11页，共29页以下情况会感染乙肝吗？以下情况会感染乙肝吗？ HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办
7、公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。流行病学和实验研究亦未发现HBV能经吸血昆虫 (蚊、臭虫等) 传播。现在学习的是第12页，共29页以下行为不会传播乙肝病毒以下行为不会传播乙肝病毒 l同一办公室工作同一办公室工作 ( (包括共用计算机等办公用品包括共用计算机等办公用品) )l握手握手l拥抱拥抱l同住一宿舍同住一宿舍l同一餐厅用餐同一餐厅用餐l共用厕所共用厕所l经吸血昆虫经吸血昆虫 ( (蚊、臭虫等蚊、臭虫等) ) 传播未被证实传播未被证实现在学习的是第13页，共29页阻断乙肝传播途径的方法u避免不必要的
8、注射、输血和使用血液制品避免不必要的注射、输血和使用血液制品 l避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉避免使用消毒不彻底的工具纹身、纹眉、穿耳洞、针灸、修脚等、穿耳洞、针灸、修脚等l避免和他人共用容易被血液污染的卫生用避免和他人共用容易被血液污染的卫生用品，如牙刷、剃须刀等。品，如牙刷、剃须刀等。l拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品现在学习的是第14页，共29页乙型肝炎的乙型肝炎的传播途经传播途经 母婴传播母婴传播是我国最主要的传是我国最主要的传播途经，包括子宫内、产程中和播途经，包括子宫内、产程中和产后，如果不进行母婴传播阻断，产后，如果不进行母婴传播阻断，乙肝妈妈
9、所生的孩子乙肝妈妈所生的孩子60%60%在两年内在两年内可被传染上乙肝病毒，宫内感染可被传染上乙肝病毒，宫内感染大约大约5%5%，产后喂养和密切接触感，产后喂养和密切接触感染约染约20%-30%20%-30%，其余均为分娩过程，其余均为分娩过程中感染，因此分娩过程中感染是中感染，因此分娩过程中感染是乙肝母婴传播的主要途经。乙肝母婴传播的主要途经。 现在学习的是第15页，共29页节制、合理饮食 l高蛋白：牛奶、蛋类、瘦肉、豆腐l高纤维素：蔬菜l多食水果宜宜现在学习的是第16页，共29页不饮酒X现在学习的是第17页，共29页不吸烟l烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能。因此肝病患者必须戒烟现在学习的
10、是第18页，共29页切忌滥用药物 请在医生指导下用药！请在医生指导下用药！现在学习的是第19页，共29页小 结停药后，要注意以下几点：l坚持复查l节制、合理饮食l不吸烟、不饮酒l不要滥用药物现在学习的是第20页，共29页正确认识肝炎正确认识肝炎l 第一，树立信心，肝炎患者也好、携带者也好，大家都是正常的人，首先自己内心要充满自信。 l 第二，有问题要找正常的渠道，采取正确的措施，到专科的医院进行专科的治疗、专科的指导。 l 第三，家属、同事、朋友，以及整个社会，对这样的病人不要歧视。很多时候是我们对乙肝本身不了解，其实乙肝没那么可怕，我刚刚讲了传播途径主要是血液传播和性传播，即便这样我们可以预
11、防，预防以后90%以上的人都可以不被传染，因此要乐观向上现在学习的是第21页，共29页关于乙肝的健康教育关于乙肝的健康教育l心理指导心理指导 l饮食指导饮食指导 l活动、休息指导活动、休息指导 l用药指导用药指导 l讲解肝炎预防知识讲解肝炎预防知识 现在学习的是第22页，共29页关于乙肝的健康教育关于乙肝的健康教育 心理指导心理指导：关心、体贴病人，向病：关心、体贴病人，向病人介绍有关肝炎的知识，帮助病人人介绍有关肝炎的知识，帮助病人了解疾病的发生、发展及预后，消了解疾病的发生、发展及预后，消除病人思想负担，使其积极配合治除病人思想负担，使其积极配合治疗与护理。疗与护理。现在学习的是第23页，
12、共29页关于乙肝的健康教育关于乙肝的健康教育 活动、休息指导活动、休息指导：急性肝炎应卧床休息：急性肝炎应卧床休息至黄疸消退或自觉症状改善后，恢复期至黄疸消退或自觉症状改善后，恢复期可逐渐增加活动，以不感到疲劳为度。可逐渐增加活动，以不感到疲劳为度。慢性活动性肝炎应根据病情活动情况，慢性活动性肝炎应根据病情活动情况，采用动静结合的疗养措施。重型肝炎应采用动静结合的疗养措施。重型肝炎应绝对卧床休息。绝对卧床休息。 现在学习的是第24页，共29页慢乙肝患者的自我保健l心理的、生理的反应常常交织在一起，使人情绪波动，身体感觉不舒服。 中医自古就有“怒伤肝”的说法，情绪的波动与肝病的发展密不可分。 现
13、在学习的是第25页，共29页关于乙肝的健康教育关于乙肝的健康教育 用药指导用药指导：乙型肝炎，特别是慢性肝炎可采用干扰素、：乙型肝炎，特别是慢性肝炎可采用干扰素、阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒治疗，尤以阿糖胞苷、聚肌胞等抗病毒治疗，尤以干扰素疗干扰素疗效较确定，其不良反应有发热、粒细胞减少等。慢性效较确定，其不良反应有发热、粒细胞减少等。慢性肝炎服用联苯双脂能降低谷丙转氨酶，但停药后易产肝炎服用联苯双脂能降低谷丙转氨酶，但停药后易产生反跳现象，故要在显效后逐渐停药。重型肝炎除采生反跳现象，故要在显效后逐渐停药。重型肝炎除采取综合基础疗法外，还可采用促肝细胞生长因子、高取综合基础疗法外，还可采用促肝细
14、胞生长因子、高血糖素血糖素胰岛素疗法等，促进干细胞再生；胰岛素疗法等，促进干细胞再生； 控制感染，控制感染，控制出血，防止肝性脑病和肝肾综合征等治疗措施。控制出血，防止肝性脑病和肝肾综合征等治疗措施。 现在学习的是第26页，共29页乙肝治疗如同逆水行舟，不进则退只有坚持治疗才能逆水而上，力争上游抗病毒治疗犹如“逆水行舟”，长期坚持抗病毒治疗犹如抗病毒治疗犹如“逆水行舟逆水行舟”现在学习的是第27页，共29页关于乙肝的健康教育关于乙肝的健康教育 讲解肝炎预防知识讲解肝炎预防知识：告知病人所患肝炎类：告知病人所患肝炎类型、传播途径、隔离措施、消毒方法及家型、传播途径、隔离措施、消毒方法及家属如何进行个人防护等。注意个人卫生，属如何进行个人防护等。注意个人卫生，作到饭前、便后用肥皂和流动水洗手，对作到饭前、便后用肥皂和流动水洗手，对病人用物、排泄物进行消毒。密切接触者病人用物、排泄物进行消毒。密切接触者应进行预防接种。应进行预防接种。现在学习的是第28页，共29页感谢大家观看现在学习的是第29页，共29页