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1、现在学习的是第1页,共27页 一、凝血的基本原理一、凝血的基本原理 二、检测项目及临床意义二、检测项目及临床意义内容内容现在学习的是第2页,共27页血管壁损伤血小板收缩组织因子血小板激活胶原暴露PF3首先启动内源性凝血系统共同凝血途径继而启动外源性凝血系统血流变慢止血血块收缩交联纤维蛋白血小板收缩蛋白现在学习的是第3页,共27页现在学习的是第4页,共27页现在学习的是第5页,共27页现在学习的是第6页,共27页 现在学习的是第7页,共27页凝血机理(瀑布学说)现在学习的是第8页,共27页内源系统KPKaHK胶原aaPL+Ca2+HKaPL+Ca2+a凝血酶原()凝血酶(a)纤维蛋白原()纤维蛋
2、白(a)稳定的纤维蛋白Ca2aaCa2TFTF血管损伤、血液中细胞的释放表达等注: TF:7因子受体 HK:高分子量激肽原,PK激肽释放酶原,K:激肽释放酶,PL:血小板磷脂外源系统内源途径负电启,顺序激活有规律, 外途简短最神奇,三子当先出内皮,磷脂连起X和钙,内外同途共相济,共同途径交叉口,十、五板三共钙齐,二、一结合纤丝成,十三终坚血栓壁 。量少,在内皮细胞处生理凝血中作用不大血管内皮损伤共同途径现在学习的是第9页,共27页全自动凝血仪测定方法:凝固法(PT,APTT,Fbg,TT)免疫比浊法(D-Dimer)现在学习的是第10页,共27页现在学习的是第11页,共27页现在学习的是第12页,共27页现在学习的是第13页,共27页浓度或者活性百分比 (对数)现在学习的是第14页,共27页现在学习的是第15页,共27页现在学习的是第16页,共27页现在学习的是第17页,共27页缩短:DIC早期、血栓前状态及血栓性疾病。现在学习的是第18页,共27页现在学习的是第19页,共27页现在学习的是第20页,共27页现在学习的是第21页,共27页现在学习的是第22页,共27页现在学习的是第23页,共27页(二)参考范围:0-1现在学习的是第24页,共27页现在学习的是第25页,共27页现在学习的是第26页,共27页感谢大家观看现在学习的是第27页,共27页