站立脑瘫患儿的矫形器治疗.docx

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1、站立脑瘫患儿多见于2岁以前的粗大运动功能受限程度分类n级者,i岁以后的m级者, 4岁以后的IV级者。这类脑瘫患儿具有一定的肌肉控制能力和平衡能力,应用(或不应,j) 矫形器可以独立站立。站立位的好处是:可以帮助脑瘫患儿进一步扩大视觉范围;可以促进 全身的代谢功能;促进骨骼生长,增加骨的密度;可以扩大双手取物的范围;不需要仰视就 可以与正常人进行交流,可以提高自尊心,提高活动能力等等。冈此,对站立脑瘫患儿的矫 形器处方主要是用于帮助脑瘫患儿站立的各种站立辅助器具。站立辅助器具多利用胸带、臀 托、膝部托或带足托的两个三点力系统控制股关节、膝关节于伸直位。当髓关节肌肉力量较 好时可以不用胸带。当脑瘫

2、患儿合并有踝足部同定性畸形时,应当采取适应性措施包括使 用楔形板或塑料的硬踝踝一足矫正器(AFO),使足底能全面接触、均匀承重,改变异常的下 肢对线。有一些脑瘫患儿(2岁之前的n级,2岁之后的m级)可以扶着一些物体站立, 对这类脑瘫患儿应用塑料的硬踝AFO进行站立训练,通过改变硬踝AFO的后跟高度或鞋后跟 的高度,可以调整下肢的承重对线,提供站立的稳定基础,有利于脑瘫患儿膝关节周围肌肉 的发育和增强。另外,Burtner等人(1999) .Wilson等人(1997)的研究说明:为了防止由于 使用硬踝AFO,造成同定了踝关节,失去自身肌肉通过踝关节运动调节静态平衡的能力,也 为了便于脑瘫患儿从坐位站起来,使用AF0的踝部应保持少量的活动范同。存脑瘫患儿的训 练中,首先应当是训练稳定的站立能力。有了稳定的独立站立能力以后,再开始进行步行训 练。签名档本楼地址八返回顶部3楼回复:脑瘫患儿矫形器的治疗方法

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