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1、-临床输血应急演练-第 4 页临床输血应急演练一、演练标准:1.突发公共卫生事件应急条例 2.医疗机构临床用血管理办法 3.临床输血技术规范 4.山东省医院临床输血管理规程 5.泰安市中医医院临床用血应急预案二、 演练目的:1.检查并完善泰安市中医医院临床用血应急预案 2.相关工作人员熟悉泰安市中医医院临床用血应急预案流程,协调各科室之间的衔接,使流程进行更加顺畅。三、 演练时间:2018.10.18 09:20四、 演练地点:仁和楼 3楼输血科;精诚楼 1楼急诊科五、 演练参加人员:王桂娟、高龙霞、贺化霖、李晓俊、王婷、司振六、 演练分工:1组:王婷2组:李晓俊、司振3组:贺化霖观察组:王桂
2、娟、高龙霞七、 演练过程记录:1、 10.18日9:20急诊科收治一名多发性外伤病人,多处骨折,失血性休克,患者身份信息无法确认,开启医院绿色通道。急查血常规,血红蛋白52g/ml。2、 9:25 急诊科会诊结束,需马上手术。电话联系输血科,准备6U红细胞。输血科1组接到电话,立即启动紧急输血预案,通知2、3组成员做好紧急输血准备工作,1组负责联系急诊科,随时了解病人情况及临床输血需求,2组查看血液库存情况,保证仪器正常运转,3组联系科室主任,医务科,通知中心血站。3、 9:30 急诊科护士送来病人标本,1组负责与护士做好血液样本交接登记工作,并在输血申请单上写上“急”。2组接到样本,取病人全
3、血10ml做ABO及Rh血型快检(玻片法),并将剩余样本离心。4、 9:322组取离心后样本做ABO及Rh血型鉴定(聚凝胺法)。5、 9:34 2组得到患者血型B型Rh(+),检查库中有8U同型红细胞,立即取出1袋2U,使用聚凝胺法快速交叉配血。1组登记血液信息,3组联系中心血站,请求10U B型红细胞,1000ml血浆,8U冷沉淀。6、 9:38 2组完成交叉配血,交叉结果主次侧相合,给与发血。1组与急诊护士交接取血,共同核对患者和血液信息,核对无误,双方签字确认后,将血液放入专用血液运输箱,交给护士。7、 9:422组将离心后样本做ABO及Rh血型(微住凝胶法)取出剩余4U红细胞和之前已发
4、2U红细胞小辫做微柱法交叉配血。1组联系急诊科医生,补办输血电子申请单,了解患者情况。8、 10:05 2组合好剩余4U红细胞,交叉结果相合。之前2U红细胞结果与聚凝胺法结果相同,结果相合,打印发血记录单。做好记录工作。1组通知及急诊科取血。告知病人已送往手术室,继而电话通知手术室。9、 10.07 手术室护士通过传递窗与1组交接,核对血液信息,签字,取血。10、 10:20 3组接收血站送血,与血站工作人员核对血液信息,去白悬浮红细胞10U,血浆900ML,冷沉淀8U。八、 存在的问题:1、 急诊科与输血科距离较远,标本、血液在途中运输时间较长, 存在安全隐患。2、 临床与输血科信息沟通不及时,病人已到手术室并未告知输血 科,输血科也不知道病人在几号手术室。通过与麻醉科问询才知晓。3、 输血科血液库存备血稍显不足,如果遇上同时抢救用血,发血时间可能会延后。