医院质量与安全管理督导检查反馈表(职能部门用)(2页).doc

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-xxxxx医院医疗质量与安全管理督导检查反馈记录科 室检查时间检查人员本次督查内容1、“三基三严”培训与考核的落实与管理;2、医疗风险管理方案的落实与管理;3、患者安全目标的落实;4、全员质量与安全教育和培训的管理与落实;5、医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案的管理与落实;6、高风险技术操作的授权管理与动态管理;7、临床路径与单病种管理;8、病情评估管理;9、按照医院现行临床诊疗指南、疾病诊疗规范、药物临床应用指南、临床路径,规范诊疗行为的落实;10、根据病情,选择适宜的临床检查的落实。检查结果1.11.21.32.12.23.13.2上次督查反馈问题的追踪评价1.2.3.整改建议1.2.3.请科室在5个工作日内将反馈问题的原因分析和整改措施,一份OA传至医务部张 ,同时,科主任负责督导落实,及时追踪评价改进情况。 被查科室主任签字: 年 月 日检查组长签字: 年 月 日此表一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档-第 2 页-

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