《电大护理学基础形成性考核作业.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《电大护理学基础形成性考核作业.docx（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、教化部人才培训形式改革和开放教化试点护理学根底（本科）中央播送电视高校教化学院 中央播送电视高校 编制学校名称： 贵州播送电视高校织金直属学习中心 学生姓名： 学生学号： 班 级： 2016秋护理本科 中央播送电视高校 编制姓 名： 学 号： 得 分： 老师签名： 护理学根底（本科）作业11简述护理学的四个根本概念及其互相关系。2举例说明整体护理的概念包含的主要内容。3简述马斯洛根本须要理论的主要内容及影响人的根本须要获得满意的因素。4简述应激反响的类型以及适应的层次。5简述护患关系的概念以及建立良好互换关系护士必备的根本素养。6举例说明不当沟通技巧对护患关系开展的影响。7简述Orem自理形式
2、中护理系统的分类。 2017年3月28日姓 名： 学 号： 得 分： 老师签名： 护理学根底（本科）作业21简述在评估阶段，护士所搜集的病人资料的主要内容。2简述在制定护理诊断目的时的留意事项。3简述心理社会评估的内容。4阐述影响病人对疾病的心理社会反响的相关因素。5简述在医院环境中防止跌倒的5项措施。6简述影响化学消毒效果的主要因素。7简述隔离的种类。8简述无菌技术原则。9简述去枕仰卧位的适用范围及机理。10简述头低脚高位的适用范围及机理。11简述平车搬运病人过程中的留意事项。2017年4月18日姓 名： 学 号： 得 分： 老师签名： 护理学根底（本科）作业31简述促进病人睡眠的主要护理措
3、施。2简述影响病人活动的因素。3简述满意病人清洁卫生须要的意义。4简述特殊口腔护理的目的及适应症。5叙述压疮的诱发缘由、病理分期及其预防压疮的原则。6简述高热病人的护理措施。7简述影响血压的因素。8简述在鼻饲法的操作过程中的留意事项。9简述病人出入液量记录的主要内容。 2017年5月16日姓 名： 学 号： 得 分： 老师签名： 护理学根底（本科）作业41简述影响正常排尿的主要因素。2简述大量不保存灌肠的目的。3简述影响药物疗效的心理因素。4简述超声雾化吸人法的主要事项。5简述输血的适应证。6简述大量快速输血的并发症。7简述静脉输液时发生发热反响的主要缘由及预防措施。8简述人工呼吸和胸外心脏按
4、压的有效指标。9简述危重病人的心理护理的主要措施。10简述吸痰法的留意事项。11列出临终病人护理的原则。12简述临终关心的意义。13简述临终病人心理反响的5个阶段的主要表现及护理措施。14简述尸体料理的留意事项。 2017年6月26日护理学根底答案第一作业1简述护理学的四个根本概念及其互相关系。人是护理专业最为关注的主体，是护理效劳的对象，对人的相识是护理理论、护理理论的核心和根底；这里环境主要是人所处的环境，包括内外两个环境；WHO规定：“安康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态”；在生物心理社会医学形式中，护理的效劳对象是整体的人，护理是为人的安康供应效劳的过程，护理
5、活动是科学、艺术、人道主义的结合，护理是有目的、有组织、具有不断创建性的活动，护理程序是护理的根本方法。四个概念之间互相关联，互相作用，详细表如今：(1)人是护理的效劳对象，人的安康是护理的核心；(2)人及环境间进展着持续不断的互相作用，以到达促进、维持或复原安康的目的；(3)人的内、外环境影响安康状态，当环境变更超过人的代偿实力(包括生理代偿实力、心理代偿实力及社会支持系统的补充溢力)时，人的安康状态就会向不良的方向开展。2举例说明整体护理的概念包含的主要内容。 (1)护理效劳的对象呈整体的人。护理的范围包括人的生命全过程；人的安康疾病全过程；个体、家庭和社会人群。(2)护理程序是护理活动的
6、科学方法。(3)施行整体护理须要丰富的学问和较强的实力。3简述马斯洛根本须要理论的主要内容及影响人的根本须要获得满意的因素。主要内容：生理须要；平安须要；爱及归属须要；敬重的须要；自我实现的须要。因素：生理的障碍；心理的障碍；认知的障碍和学问的缺乏；环境的障碍；社会的障碍；各人的障碍；文化的障碍。4简述应激反响的类型以及适应的层次。应激反响的类型包括：生理变更；认知变更；情感变更；行为变更。适应的层次：生理层次；心理层次；社会文化层次；学问技术层次。留意：简述要求简洁清晰，不需详细阐述。5简述护患关系的概念以及建立良好互换关系护士必备的根本素养。必备的根本素养：(1)恳切、关心、敬重患者的权利
7、和人格；(2)安康的生活方式；(3)安康的心情；(4)不断充溢自我；(5)敏捷运用沟通技巧及患者进展有效沟通。6举例说明不当沟通技巧对护患关系开展的影响。（1）可以列举一种运用不当沟通技巧的详细表现形式（语言性和非语言性）；（2）分析这种技巧对护患关系的哪些方面产生何种影响；（3）通过所学理论学问和实际阅历提出改良意见。7简述Orem自理形式中护理系统的分类。 (1)一般性自理需求：如摄入空气、水、食物、排泄、休息及活动、独处及社会交往、预防安康的危急因素、努力到达群体所认同的正常开展状态；(2)开展的自理需求：指在个体成长开展过程中的特殊需求，或遇到不利的状况或事务时出现的新的需求；3)安康
8、不佳时的自理需求：指个体在疾病、受伤或残疾时出现的自理需求，或由于诊断性或治疗性医疗措施引起变更后出现的需求。第二次作业1简述在评估阶段，护士所搜集的病人资料的主要内容。资料的内容包括一般资料、如今安康状况、既往安康状况、家族史、护理体检、试验室及其他检查、目前治疗用药状况、病人心理状况、社会状况、近期生活中的应激事务等。资料一般分为主观资料和客观资料两种类型。病人是资料的主要来源，此外，病人的家庭成员或及病人关系亲密的其别人员、其他安康保健人员、目前及既往的医疗病历、检查报告等也可作为资料来源。搜集资料时常采纳的方法包括视察、交淡、身体评估、查阅等。2简述在制定护理诊断目的时的留意事项。（1
9、）P这部分应尽量运用、NANDA认可的护理诊断名称，而不要随意创建护理诊断，以免因名称不统一而带来混乱。（2）相关因素这部分的陈述，应运用“及有关”的陈述方式。（3）为每一个护理诊断找出明确的相关因素特别重要。（4）“学问缺乏”这个护理诊断在陈述上有其特殊之处，其陈述方式是“学问缺乏：缺乏方面的学问”。（5）陈述护理诊断时，应避开将临床表现误作为是相关因素。（6）有时相关因素从已有的资料分析中无法确定，则可以写成“及未知因素有关”，护士需进一步搜集资料，明确相关因素。3简述心理社会评估的内容。心理评估方面：包括精神状态、对安康问题的理解、应激程度和应对实力、人格类型、价值观和信仰；社会评估方面
10、：包括社会关系、社会经济状况、生活方式。4阐述影响病人对疾病的心理社会反响的相关因素。疾病的性质；病人的因素；社会因素5简述在医院环境中防止跌倒的5项措施。（1）浴室和洗手间是较简洁发生跌倒的区域，在这些场所应当进展适当的设施调整；（2）病房地板保持干净及枯燥；（3）在进出的地方，应避开堆放杂物，保持通畅，并有良好的照明条件；（4）将病人常用的东西放在其简洁拿取处；（5）同时及病人及共家人共同探讨适用于病人的防护措施。6简述影响化学消毒效果的主要因素。 (1)消毒和灭菌物品的特性；(2)微生物数量和部位；(3)微生物本身的反抗力；(4)消毒剂的浓度、类型和活性；(5)物理和化学因素；(6)有机
11、和无机物；(7)暴露时间；(8)生物膜。7简述隔离的种类。隔离的种类：严密隔离；呼吸道隔离；消化道隔离；接触隔离；昆虫隔离；血液隔离；爱护性隔离。8简述无菌技术原则。 (1)保持环境清洁。(2)医务人员在进展无菌操作前要戴好口罩，并保持衣帽整齐。(3)仔细彻底洗手。(4)无菌物品及有菌物品分开放置。(5)无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌的日期；翻开的无菌包如未被污染可保持24小时。(6)无菌操作过程中不得跨越无菌区。(7)流淌的空气能携带微生物，在进展无菌操作的过程中，要保证关好门窗，尽量削减人员流淌。不要向无菌区打喷嚏或咳嗽，尽量少讲话。(8)一套无菌物品只能用于一个病人，以防穿插感染。9简
12、述去枕仰卧位的适用范围及机理。 (1)昏迷或全身麻醉未醒悟的病人，防止呕吐物流入气管而引起窜息及肺部并发症。(2)椎管麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，预防颅内压减低而引起头痛(穿刺后，脑脊液自穿刺孔渗出至脊膜腔外，形成颅内压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛)。10简述头低脚高位的适用范围及机理。 (1)用于产妇胎膜早破时，防止脐带脱出。(2)用于引流肺部分泌物(即体位引流)，使痰简洁咳出。(3)用于十二指肠引流及胆汁引流。(4)用于下肢、骨盆骨折后行骨牵引术的病人(利用人体的重力进展反牵引)。(5)严峻失血性休克的病人，使其回心血量增加。11简述平车搬运病人过程中的留意事项。 (1)病人平
13、卧于平车的中央，头在平车的大轮端，因大轮端较平稳，颠簸小。(2)推车时，小轮在前，因为小轮转弯敏捷；另外护士站在病人头侧，便于视察病情。(3)平车上下坡时，病人头部应在高处一端，以削减不适。(4)推车不行过快；进出门时，避开碰撞。(5)搬运骨折病人时，应先在乎车上垫木板，并固定好骨折部位。第三次作业1简述促进病人睡眠的主要护理措施。（1）睡眠的评估：评估病人的睡眠状况，并通过访谈向病人理解、搜集及睡眠习惯有关的资料。（2）制定促进睡眠的护理措施：供应有针对性的护理措施，将睡眠障碍降到最低限度。措施包括：削减生理的不适；削减个体的压力；削减环境和习惯等影响因素。2简述影响病人活动的因素。 (1)
14、躯体方面的因素：运动、神经系统功能受损；机体构造的问题；难受；乏力；严峻疾病；治疗。(2)心理、智力因素。(3)社会因素：个人局限在一狭小空间内，使其正常的社交活动受到限制，称社交制动。如：传染病病人被隔离在小房间内，限制其活动。3简述满意病人清洁卫生须要的意义。 (1)可维持皮肤的安康，有利于刺激皮肤的循环和呼吸。(2)削减感染的时机。(3)可滋润、养分皮肤，增加皮肤的反抗力。(4)放松肌肉惊慌度，促进睡眠。(5)增加知觉刺激。(6)加强外貌的修饰、整齐、美化外观，维持病人的自尊及自我形象。(7)有助于护士全面评估病人。(8)有助于指导病人及家属相识和学习清洁卫生的原则及操作技巧。(9)加强
15、护患沟通。4简述特殊口腔护理的目的及适应症。目的：为了保持口腔及牙齿清洁、潮湿、避开黏膜干裂、去除口臭、增加食欲、预防口腔感染，防止并发症。适应证：包括高热、昏迷、危重、禁食和口腔手术后不能自理的病人。5叙述压疮的诱发缘由、病理分期及其预防压疮的原则。（1）压疮的诱发因素有：压力、摩擦力和剪刀力；活动实力下降；感受实力下降；养分不良；排泄物、分泌物等刺激；老化的影响。此外，低血压、贫血、皮肤的温度和心理压力等都可增加压疮发生的危急性。（2）病理分期，主要分以下几期：第一期：淤血红润期。第二期：炎性浸润期。第三期：浅度溃疡期。第四期：坏死溃疡期。（3）压疮的预防避开和解除部分长期受压，可通过间歇
16、性解除压迫的方法。如：指导年老体弱、长期卧床的病人定时翻身；易受压的部位，如骨隆突处可用气垫圈、棉圈、海绵垫等垫起，以缓解部分受压状况；对运用石膏、夹板、牵引固定的病人，应随时视察部分指(趾)甲的颜色、温度变更，听取病人反映。促进部分血液循环，改善部分养分状况。保持枯燥、避开部分皮肤刺激。加强养分，增加机体反抗力。6简述高热病人的护理措施。 (1)心理护理：针对发热各阶段病人的心理反响，赐予耐性说明，使病人对体温的变更和伴随的病症有充分的理解，以缓解其惊慌心情。(2)降温：常选用的降温方法是物理降温或药物降温。(3)补充养分和水分：高热病人的消化汲取实力降低，而机体的分解代谢增加。(4)口腔护
17、理：发热时由于唾液分泌削减，口腔黏膜枯燥，且反抗力下降，有利于病原体生长、繁殖，易出现口腔感染。(5)皮肤护理：退热期，病人往往大量出汗，应随时擦干汗液，更换衣服和床单，防上其受凉，保持皮肤的清洁、枯燥。(6)卧床休息：高热者肯定卧床休息，低热者可酌情削减活动，适当休息，以削减能量的消耗，有利于机体康复。同时，供应相宜的室温，保持空气流通及环境宁静。(7)加强病情视察：定时监测体温，高热时应每叫、时测量一次，待体温复原正常3天后，改为每日12次。7简述影响血压的因素。1）心输出量：心搏的力气越强，心率越快，动脉血压越高。2）循环血量：循环血量增加时，由于加大对动脉的压力，而使血压上升；循环血量
18、削减时，血液对动脉的压力减小而使血压降低。3）动脉管壁的弹性：动脉管壁含有的弹性组织使之扩张。心室舒张时，动脉管壁弹性回缩，形成的压力可保持血液持续而不是喷射性地流人毛细血管和静脉。4）血液的黏稠度：血液越黏稠，越须要更大的力气来推动它流淌，血压越高。5）外周阻力：当血管收缩，血液流经的血管口径变小，阻力就会增大，血液通过此处血管时，就须要较大的力气推动血流，因此血压会上升。8简述在鼻饲法的操作过程中的留意事项。 (1)插管动作应轻稳，特殊是在通过食管三个狭窄处时，以免损伤食道黏膜；(2)每次灌食前都应检查并确定胃管的确在胃内；(3)长期鼻饲者，护士应每天为其进展口腔护理，胃管需每周更换，晚上
19、拔出，次日晨再经另一鼻孔插入；(4)须用药物的鼻饲者，护士应将药片研碎，溶解后再灌入。9简述病人出入液量记录的主要内容。1）每日摄水量：包括饮水量，输液量、输血量等。病人饮水容器应固定，并测定容积；固体食物可记录单位数量或重量，再核算其含水量。2）每日排出量：主要为尿量，此外其他排出液，如出血量、引流量、创面渗液量、呕吐物量、腹泻量等，也应作为排出液量加以测量及汜录。第四次作业1简述影响正常排尿的主要因素。影响正常排尿的因素有：生理性因素：心理、社会性因素。药物、治疗和检查。其他因素：。2简述大量不保存灌肠的目的。 (1)刺激肠蠕动，软化和去除粪便，解除肠内积气，减轻腹胀。(2)清洁肠道，为手
20、术前、分娩前及各种检查前作打算。(3)稀释和清洁肠道内有害物质，减轻中毒。(4)为高热病人降温。3简述影响药物疗效的心理因素。动机因素；治疗看法；药物依靠程度；认知程度；支持系统。4简述超声雾化吸人法的主要事项。1）水槽内无水，雾化罐内无药液时不能开机；水槽及雾化罐内切忌参加温水或热水。2）运用中水槽内水温超过60时应刚好更换冷蒸留水。3）水槽底部的电晶体片和雾化罐底部的透声膜质脆易碎，操作时不行用力过猛。4）连续运用时，中间应间隔30分钟。5简述输血的适应证。1）出血；2）订正贫血或低蛋白血症；3）严峻感染；4）凝血异样。6简述大量快速输血的并发症。主要有循环负荷过重、出血倾向、酸碱失衡及枸
21、橼酸中毒、低血钙、高血钾等发生的缘由和处理原则。7简述静脉输液时发生发热反响的主要缘由及预防措施。主要由于输液过程中输入致热物质，如：致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等引起的发热。这些致热物质多来源于输液器具消毒灭菌不完全或在操作过程中被污染；或是输入的药液不纯；消毒保存不当被污染；或是开放式输液用橡胶管外表附着有硫化物等引起。预防发热反响的发生，首先是输液用具必需严格去除致热原；输液时严格无曲操作；输液用具的保管应留意避开污染。8简述人工呼吸和胸外心脏按压的有效指标。人工呼吸的有效指标：吹气时，病人胸廓扩张上抬；被动呼气时，可听到或用脸蛋感觉到有气体排出。胸外心脏按压的有效指标包括：
22、能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压8kPa(60mmHg)；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转红；散大的瞳孔缩小；有自主呼吸出现；昏迷程度变浅，可出现神经反射或四肢活动。2简述动脉出血和静脉出血的区分。本题考察的学问点主要是动脉出血和静脉出血的区分，主要有以下4个方面。(1) 出血部位： (2)出血速度： (3)出血量： (4)血色：9简述危重病人的心理护理的主要措施。1）表现出对病人的照看关切、怜悯、敬重和承受。2）在任何操作前向病人做简洁清晰的说明。3）对进展呼吸机治疗的病人，应向其说明呼吸机的运用意义，并向病人保证机械通气支持是短暂的。4）对因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者，应及病人
23、建立其他有效的沟通方式，激励病人表达他的感受，并让病人理解自己的府隋和治疗状况，保证及病人的有效沟通。5）激励病人参及自我护理活动和治疗方法的选择。6）尽可能多地实行“治疗性触摸”。7）激励家属及亲友探视病人，及病人沟通，向病人传递爱、关切及支持。10简述吸痰法的留意事项。1)只在必要时吸痰而特别规吸痰。2)必需遵循无菌操作原则：。3)在吸痰前后可通过加大氧浓度来增加病人的供氧量。4)吸痰动作要温柔，插吸痰管过程中制止吸痰，吸引时制止反复上下提插吸引管，负压吸引压力不宜太大。5)痰液黏稠者可先行稀释痰液，或变换体位、拍背等使痰液易于吸出。6)吸痰过程中应亲密监测：。7)吸引瓶内的吸出液至半瓶时
24、即应倾倒冲洗8)若运用电动吸引器应专人保管，做好清洁保养工作，定期检查其性能，搬运时避开猛烈振动。11列出临终病人护理的原则。1）不必过多地考虑价值观，对病人微小的愿望亦加以重视。2）对临终病人要求解除难受的愿望应全力以赴地予以满意。3）不要回避病人的目光，应做出有照应的姿态。4）语言沟通及非语言沟通并用。5）留意病人平常的饮食习惯及嗜好。6）指导病人通过生活方式的变更进展自我护理，并在这种生活方式中平稳地完成临终护理。7）直至最终都要使病人始终抱有盼望。8）理解病人，倾听病人的叙述。9）仔细做好死亡者的死后护理工作。12简述临终关心的意义。1）效劳疾病晚期临终病人，和临终者家属；2）探讨临终
25、病人的生理、病理及心理开展规律；3）是一门以临终病人的生理、心理开展和为临终病人供应全面照看、减轻家属精神压力为探讨内容的新兴学科。13简述临终病人心理反响的5个阶段的主要表现及护理措施。 (1)震惊及否认期：护理人员应敬重病人的反响，不要急于揭穿其防卫心理。及病人交往过程中要实行理解、怜悯的看法，仔细倾听其感受。同时对其家属赐予支持，使之理解病人的行为。(2)生气期：护理人员应理解生气是病人心理调适的反响，病人发怒是源于胆怯和无助，而不是针对护士本身。护理人员要为病人供应表达其生气的时机，以宣泄其情感，同时为其供应刚好、有效的护理，尽量满意其合理须要。(3)协议期；处于此期的病人对治疗看法较为主动，为延长生命会承诺做某些事情，如协作治疗和护理。(4)愁闷期：护理人员应赐予精神支持，允许病人用悲伤、哭泣等不同方式宣泄情感，并尽量让家人陪伴在病人身旁。(5)承受期：护理人员在这个阶段应留意敬重病人赐予病人宁静、舒适、独处的环境，削减干扰。不必强求有护患的互动行为，但接着关爱病人，加强生活护理，让其安详、安静地分开人世。14简述尸体料理的留意事项。1）尸体护理应在病人死亡后尽快进展，防止尸体僵硬。2）操作中看法肃穆，敬重死者，留意维护尸体的隐私权。