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1、威远县2018年基本公共卫生服务项目工作实施方案为确保2018年全县基本公共卫生服务项目顺利开展，进一步提升项目工作质量，增强项目实施效果，根据内江市2018年基本公共卫生服务项目工作实施方案（内卫计办发2018185号）要求，结合我县实际，制定本方案。一、工作目标在全县全面实施国家基本公共卫生服务项目，以提高基本公共卫生服务水平，促进城乡居民享受均等化基本公共卫生服务为总体目标。按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）和省卫生计生委、省财政厅、省中管局关于做好2017年基本公共卫生服务项目工作的通知（川卫发2017142号）要求，切实加强管理，规范基本公共卫生服务流程，提高基本公共卫生服务质量
2、和效果，有效控制慢性病、重大疾病和危害健康主要因素，进一步提高城乡居民健康水平。（一）以镇（社区）为单位。1.电子健康档案建档率保持在93%以上，稳步提高使用率，贫困居民健康档案电子建档率100%。2.各镇、社区适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上。3.新生儿访视率、儿童健康管理率分别达到85%以上。4.早孕建册率、产后访视率分别达到85%以上。5.老年人健康管理率达到70%以上。6.高血压患者管理人数在2017年基础上稳步提高，规范管理率达到70%以上。7.2型糖尿病患者管理人数在2017年基础上稳步提高，规范管理率达到60%以上。8.严重精神障碍患者管理人数稳步提高，规范管理率达
3、到80%以上。9.肺结核患者管理率达到90%以上。10.老年人、儿童中医药健康管理率分别达到45%以上。11.传染病、突发公共卫生事件报告率分别达到95%以上。（二）以县为单位。1.全面实施健康素养促进行动，居民健康素养水平较上年度提高不少于2个百分点。2.15岁及以上人群烟草使用流行率较上一年度降低不少于0.6个百分点。3.为育龄人群免费提供避孕药具。在项目实施期间，如因国家、省、市调整了2018年工作目标任务，以调整后的为准。二、实施范围全县20个镇和社区。三、主要任务（一）全面实施基本公共卫生服务项目。全县承担基本公共卫生服务项目的医疗卫生单位要按照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求
4、，严格执行14项（15类）国家基本公共卫生服务项目（包括免费提供避孕药具和健康素养促进行动）服务标准、操作规范和考核办法规范开展服务，将健康档案管理重点转向有效使用。按照新修订的疫苗流通和预防接种管理条例规范开展预防接种服务；提高孕妇早孕建册率、产后访视率、新生儿访视率和儿童健康管理率；继续为65岁及以上老年人开展体格检查和健康管理；加大高血压、2型糖尿病患者筛查力度，提高管理率；加强老年人和0-3岁儿童中医药健康管理；巩固传染病及突发公共卫生事件报告及管理工作成效；对建档立卡贫困人口中高血压、2型糖尿病、严重精神障碍、肺结核患者的健康随访次数每年增加4次，对高风险人群及时转诊，2周内主动随访
5、转诊情况。2018年基本公共卫生服务项目县级绩效考核细则另行文下发。（二）扎实提高基本公共卫生服务能力。一是继续做好家庭医生签约和继续服务工作，以全科医生的团队服务为核心，将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，提高签约服务效果。二是提高基本公共卫生服务管理能力和水平，加大全员培训力度，对从事基本公共卫生服务人员做到应培尽培，服务内容应会尽会。各单位要认真组织做好基层医务人员参加国家基层高血压防治管理指南在线培训工作，务求提升能力，取得实效。三是县指导中心负责对基层医疗卫生机构的指导责任，在疾病监测、培训指导、绩效考核、效果评估等方面加强指导。做好项目进展监测和数据报送工作，提高信息上报的及时
6、性和准确性。四是基层医疗机构公共卫生工作专职人员数量要按不低于每万名服务人口2人的标准配置，按照威卫计发201893号文件要求，对村卫生室及乡村医生实行六定管理。五是夯实农村卫生网底，按照威卫计发201878号文件，执行镇村两级卫生机构国家基本公共卫生服务权重暨职责分工，根据村卫生室服务能力，将40%左右工作任务交由村卫生室承担，并按要求实行量化绩效和综合绩效考核，落实公共卫生经费补助。（三）加大基本公共卫生服务项目宣传力度。各单位要按照健康教育规范和上级要求做好基本公共卫生服务项目宣传，大力宣传“三减三健”（ 减盐、减油、减糖，健康体重、健康骨骼、健康口腔），开展健康知识普及和促进居民养成健
7、康的生活方式；推动项目“七进”活动：进社区、进农村、进学校、进机关、进企业、进家庭、进寺庙，鼓励群众积极参与，提高群众的知晓率和感受度，引导全社会支持和主动参与基本公共卫生服务。（四）提升基本公共卫生服务信息化水平。进一步完善基本公共卫生服务网络建设。重点加强社区卫生服务机构、镇（中心）卫生院和村卫生室的基础设施建设，配置必要的设施和设备，加快信息化建设。各单位要切实做好基本公共卫生服务项目承担机构信息公开工作，依托四川省基层医疗卫生机构管理信息系统和“巴蜀快医”、“村医通”等，加快推进信息化建设，强化基本公共卫生业务应用，实现基本公共卫生、基本医疗信息系统互联互通，信息共享。按照国家卫生计生
8、委基层卫生司关于印发国家基本公共卫生服务项目统计调查制度（试行）要求，各基层医疗卫生机构全面使用国家基本公共卫生服务项目管理信息系统（正式版），及时准确上报信息。各单位要有专人负责数据上报工作，保质保量按时做好国家基本公共卫生服务项目信息报送工作。（五）做好项目考核、督导。县指导中心每季度开展一次督导，各镇每季度不少于一次对村卫生室乡村医生开展督导。督导工作要细化、真实，形成工作常态。我局会同财政局每半年对辖区内所有承担项目任务的单位开展一次综合考核，各镇每半年对辖区内所有承担项目任务的村医开展一次综合考核。将服务质量、居民知晓率、服务对象满意度、资金管理拨付和使用情况等作为重点考核内容。加强
9、考核结果反馈应用，严格实行年度考核结果与项目资金拨付挂钩。四、组织管理（一）加强组织领导。县指导中心要按照职责，切实履行好对基层单位的业务指导等工作。各承担基本公共卫生服务项目实施的责任单位务必高度重视，切实加强组织领导，强化单位内部科室之间的协调配合，明确目标，层层夯实，落实责任，随时研究辖区工作进展及质量问题，及时协调解决实施过程中存在的问题，促进基本公共卫生服务项目工作落到实处。（二）加强资金管理。各单位按照国家、省、市、县项目资金管理要求，严格资金使用管理，对上级划拨的补助资金，依据服务数量和质量足额拨付到村医。规范项目资金使用，杜绝违规违纪使用资金现象发生，严禁截留、挪用专项资金，保证项目资金专款专用，切实保障项目资金安全。（三）加强绩效考核。我局将按照威远县2018年基本公共卫生服务项目绩效考核细则实施考核，并将考核结果与补助资金安排、结算挂钩，分为平时、半年和年终考核，按照平时占10%，半年占30%，年终占60%来计算，奖优罚劣，充分调动基层医疗卫生机构的积极性。 （四）加强督导检查。县指导中心对承担基本公共卫生服务项目的单位加强项目督导力度。各镇（中心）卫生院要强化对基本公共卫生服务项目落实科室之间的协调监管，加强对村履行职责、提供基本公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况指导和考核，实行层层压实责任、协调推进，对存在的问题及时整改，确保年度目标顺利完成。