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1、前言导读第1章 阅读指南新型农村合作医疗门诊统筹管理软件是由北京众帮成软件开发有限公司开发设计的应用软件,适用于县级新农合门诊统筹工作的管理应用。本手册对新型农村合作医疗门诊统筹管理软件的功能和使用作了详细、全面的介绍,认真阅读本手册,将使您更快、更好地掌握本软件.由于本手册内容很多,为了帮助您更好地阅读,现将手册的内容结构、所用约定及特定符号的含义介绍如下:本手册内容结构第一部分 前言导读介绍本手册说明的结构、阐明专用简称及术语。 第二部分 软件说明介绍软件的基本概况、主要功能、软件特点等,帮助用户初步了解本软件的基本情况。第三部分 使用方法具体的介绍系统每个功能的作用和使用步骤,帮助用户深
2、入了解系统的整个功能。本手册符号习惯【】符号:在本手册中用来表示系统菜单,例如【系统/退出】,表示单击“系统”菜单中的“退出”命令项;或者用来表示一个按钮,例如【确定】按钮。本手册中的简称或术语新农合:即“新型农村合作医疗”的简称;门诊定点:即“新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构”的简称;托管点:受县级合管中心委托对门诊统筹定点医疗机构进行管理的机构,一般为各乡镇卫生院;乡镇合管办:即“乡镇新型农村合作医疗管理办公室”的简称;软件介绍第2章 软件概况2.1 软件简介新型农村合作医疗门诊统筹管理软件是一款用于新型农村合作医疗门诊统筹信息管理的软件,它可以帮助用户轻松实现新农合门诊统筹补偿数据的
3、录入、审核、监控、统计、分析、查询等,使用户随时掌握新农合门诊统筹基金使用情况,在最短时间内发现工作运行中出现的问题,从而及时、科学地采取措施,做出决策,确保基金安全。同时,软件还集成了住院数据监控、汇总报表打印、转诊补偿支票打印等诸多实用功能,使您工作更轻松。软件具有操作简便,实用易用,功能强大,界面美观,安全性强,维护方便等特点,经在部分县市进行试运行,非常符合使用对象的操作使用习惯。2.2. 开发背景随着国家医疗保障制度改革的不断深入,新型农村合作医疗制度在全国的逐步推开,门诊补偿也由最初的门诊家庭帐户模式向门诊统筹补偿的方式转变。由于门诊补偿工作涉及的人员和定点医疗机构较多,工作量大,
4、且村级医疗机构工作人员电脑水平相对较低,因此,开发出一种方便实用、能够满足新农合门诊统筹补偿工作的管理需求,同时又简单易用、村级定点工作人员能够轻松掌握的新农合门诊统筹管理软件,成为保障新农合门诊统筹工作能够正常开展的当务之急。在此情况下,我公司派出技术人员,以新农合门诊统筹工作开展较好的河北省河间市作为软件开发试点,长期驻该市进行软件开发工作。经过为期近两年的开发试用,软件运行非常成功,贴近工作实际,用户使用体验良好,软件简单易用而又功能强大,完全能够满足新农合门诊统筹管理工作的需要。2.3. 技术特点软件采用ASP语言编写,数据库采用ORACLE 10G数据库,基于B/S结构开发,用户通过
5、浏览器即可访问使用,保证了软件通过网络低成本的广范围应用普及,同时又兼有硬件配置要求低、易于维护、操作简单等特点。2.4. 运行环境1) 服务器端运行环境:硬件环境:Xeon 5335或Xeon5410或更高级CPU,2G以上内存,80G以上容量硬盘,网卡软件环境:win2000或win2003操作系统,安装微软的IIS,ORACLE 10G数据库网络环境:通过互联网、VPN、专线等任一种方式与用户端相连2) 用户端运行环境:硬件环境:PIII以上CPU,256M以上内存,40G以上容量硬盘,网卡软件环境:winxp、windows vista或windows7操作系统,安装IE或其它浏览器网
6、络环境:通过互联网、VPN、专线等任一种方式与服务器相连2.5. 程序框架软件除登录部分外,按操作用户的不同主要分为四部分:1) 门诊统筹定点医疗机构部分:供门诊统筹定点医疗机构使用,主要功能包括本机构补偿数据的录入、查询、汇总、打印、统计等;2) 乡镇合管办部分:乡镇政府新型农村合作医疗管理办公室使用,主要功能为本乡镇农民参合基本信息和门诊统筹补偿信息的查询;3) 托管点(乡镇卫生院)部分:乡镇卫生院使用,主要功能为对所辖门诊统筹定点医疗机构门诊统筹补偿数据的审核、查询、统计、汇总、监控;另外,还有对所辖门诊定点的通知发布功能;4) 合管中心部分:市合管中心使用,主要功能为对全市门诊统筹补偿
7、数据的审核、查询、统计、汇总、监控;另外,还增加了通知发布、住院监测、转诊补偿支票打印管理等功能。以上四部分除上面所介绍功能外,同时还有通知查看、文件下载、在线交流等附加功能供用户使用。第3章 功能列表3.1 门诊统筹定点医疗机构使用部分功能列表:通知公告门诊管理沟通交流用户设置实用工具阅读通知公告补偿数据录入补偿明细查询汇总报表打印错误数据退票门诊退票查询未审数据查看补偿数据监控医疗证号查询在线沟通交流修改登录密码登录记录浏览万年历计算器3.2 乡镇合管办使用部分功能列表:通知公告档案查询沟通交流用户设置实用工具阅读通知公告参合档案查询门诊补偿查询在线沟通交流修改登录密码登录记录浏览万年历计
8、算器3.3 托管点(乡镇卫生院)使用部分功能列表:通知公告门诊管理住院管理资料下载沟通交流实用工具上级通知查看本地通知浏览发布本级通知本级通知管理门诊补偿审核未审人员名单各点补偿统计明细报表打印错误数据退票退票操作查询一周录入监控各点实时监控逐村统计分析一号快速查询门诊定点管理汇总报表打印汇总报表下载错误单价修正文件报表下载农合软件下载收费软件下载常用软件下载在线沟通交流万年历计算器3.4 县合管中心使用部分功能列表:通知公告门诊管理住院管理转诊管理资料下载沟通交流实用工具查看通知公告发布通知公告通知修改删除下级通知审查门诊统筹审核各乡已审统计各乡未审统计各点已审统计各点未审统计各乡全部统计各
9、点全部统计一周录入监控各乡补偿监控各点补偿监控逐村统计分析一号快速查询慢病证件打印门诊定点管理乡级补偿监控县级补偿监控县外补偿监控补偿数据导入支票作废重打作废支票查询汇总报表打印数据未导名单导入未打名单打印未支名单数据手工录入文件报表下载农合软件下载收费软件下载常用软件下载文件资料上传在线沟通交流发言记录查看万年历计算器第4章 软件特色1) 得心应手,贴近实际。为保证软件贴近工作实际,符合使用者的实际水平和使用习惯,我们将河北省新农合省级门诊统筹试点河间市作为软件研发基地,从2008年6月份开始开发该软件,软件工程师常年驻地工作,实地研发。经过一年多的改进,软件已极为成熟。“让软件去适应工作,
10、适应使用软件的人,而不能反过来让工作和软件使用者来适应我们的软件”,这一设计出发点使软件设计的每一个细节都是您所想的、所需的,保证您用着贴心,使着顺心。2) 简单实用,操作简便。软件的使用对象大部分是村级门诊统筹定点医疗机构,医生的电脑水平普遍较低。为此,我们把软件做到了最简单,无需安装,只要会上网,打开浏览器,就能随时随地使用我们的软件,几乎不需培训就都能正常使用。3) 方便快捷,效率极高。高效的操作设计,同样工作量可以为您节省80%的工作时间。录入一条门诊统筹补偿记录,我们的软件只需输入医疗证号和医药费用总额两个数字即可完成全部录入,简单地不能再简单,方便得不可想象。看看别的公司设计的软件
11、,录入一条补偿记录最少的也要输入七八项,不要小看这一点,工作效率差了三至四倍哟!4) 智能纠错,数据准确。智能提示和自动纠错设计,让您的数据准确无误。在每一条记录录入的过程中,系统将自动提示该患者全家人员参合情况、门诊统筹帐户使用情况、门诊统筹历史补偿明细等相关信息,对达到封顶线的自动计算并禁止录入,并对存在的错误数据自动进行后台核对修正,确保了内部数据的准确一致。5) 功能强大,应有尽有。麻雀虽小五脏俱全,软件简单但功能不少,录入、审核、统计、管理、查询各种功能应有尽有。软件实行村级定点医疗机构自己录入,乡、县两级二级审核的管理办法,层层把关,方便管理。汇总表、明细表可很方便地打印。审核情况
12、、退票情况等可随时查询。6) 联网监控,保证安全。数据即时传送,时时在线监控,可及早发现问题防范基金风险。医疗机构可随时查看各参合人员补偿信息,乡、县新农合经办机构也可随时查询各医疗机构最新补偿情况,从而即时发现问题并进行处理。7) 分析预警,决策助手。软件提供数据分析预警提示功能,让您对基金使用进度时时心中有数。进入软件后,系统将会自动分析比较并提示出医疗机构所在村门诊统筹基金总数和正常进度、已补偿基金总额及实际进度。同时,还会自动分析提示本医疗机构的补偿情况,如补偿人次、补偿总额、次均费用等。8) 多重保障,数据无忧。多重安全机制保障,让您的数据安全无忧。用户登录可采用硬件身份认证证书和登
13、录密码双重验证,防止了帐号被盗用。数据库与软件采用分机存储、运行,既提高了软件运行速度,又提高了软件安全性。同时,录入数据每日自动备份,出现问题可及时恢复。9) 远程维护,服务快速。网络高手远程技术维护,可随时解决软件使用中遇到的问题。软件如出现故障,只要网络连接正常,我们的技术人员即可通过远程操作为您快速解决,保您对我们的售后满意。10) 价格低廉,易于普及。低廉的价格,使软件的全面普及及应用成为可能。其它公司的同类软件,每个补偿点的价格要在3000元以上,使一些效益不好的医疗机构难于接受,不愿安装。但我们的软件每个点只需300500元,是其它公司软件价格的十分之一。使用说明第5章 软件安装
14、及升级5.1 软件的首次安装及设置 登软件的首次安装及设置,因难度较大,由本公司技术人员上门进行,用户无须掌握。主要步骤包括:1) 微软IIS的安装。2) ORACLE数据库的安装。3) 设置IIS,安装加密组件,将程序复制到对应的文件夹。4) ORACLE数据库添加新用户及表,数据初始化。5) 最后的安全设置及运行测试。5.2 软件的升级 软件升级时一般是公司技术人员把软件程序文件打包压缩后通过QQ或邮箱等发给用户。用户收到程序升级包后,可按下列步骤进行升级:1) 将收到的文件解压缩到一个临时文件夹。2) 依次点击操作系统菜单【开始】-【管理工具】-【Internet信息服务(IIS)管理器
15、】,在左侧【网站】中找到【门诊统筹管理】(也有的地方是【默认网站】),点击鼠标右键单击【属性】,在【主目录】中查看“本地路径”并记下,此为软件的安装路径。3) 将解压到临时文件夹中的程序文件复制粘贴到第二步所记下的“软件安装路径”文件夹中即可完成升级。如系统提示“是否替换原文件”,应选择“替换”。第6章 用户登录 购买软件时,用户可选择是否采用“身份认证证书”登录,采用“身份认证证书”登录进入软件系统,不仅更安全,而且更方便。6.1 软件未使用身份认证证书的登录方法1) 打开IE浏览器或其它浏览器,在地址栏软件中心服务器的IP地址,如,回车即可打开软件登录界面。部分县市软件端口用的不是80端口
16、,则需在IP后面加上“冒号”及端口号。如端口使用的是88,则在地址栏输入的是。打开的登录界面如下图:2) 分别输入用户名和密码。乡镇合管办、托管点的用户名和密码可向县合管中心的软件管理员索要,门诊定点的用户名和密码可向上级托管点的软件管理员索要。如密码忘记,可申请重置密码。3) 类别一栏中有“门诊定点”、“乡镇合管办”、“托管点”、“合管中心”四个选项,根据自己的身份选择对应的选项,选择错误则不能进入。4) 点击验证码一栏中的【点击显示】按钮,将显示一个六位的数字及字母组合,将此数字及字母输入到验证码一栏的输入框中。5) 确认以上内容输入无误后,点击【登录】按钮,如输入正确系统将弹出成功登录的
17、提示窗口,如输入错误系统也将提示错误内容并返回登录窗口:6) 如提示信息正确,点击【确定】则进入系统;如不正确,请点【取消】退出后重新登录。6.2 软件未使用身份认证证书的登录方法1) 打开IE浏览器或其它浏览器,在地址栏软件中心服务器的IP地址,如,回车即可打开软件登录界面。部分县市软件端口用的不是80端口,则需在IP后面加上“冒号”及端口号。如端口使用的是88,则在地址栏输入的是。打开的登录界面如下图:2) 如驱动安装正确,类别、使用者、服务器三个栏目将自动显示内容且不能更改。如使用者一栏输入框内显示为“0”,请点击登录框下方的“如果使用者一栏显示0,请点击此处下载并安装身份认证证书驱动程
18、序”链接下载驱动并安装后,重新刷新登录页面即可。如使用者一栏不显示为“0”且没有任何显示,请检查身份认证证书是否插好并在其它电脑上登录试一下。如在本机上插好也不能正常显示但在别的电脑上能正常登录,一般是本机操作系统损坏,需重装操作系统并安装驱动程序。3) 如类别、使用者、服务期三项能够正常显示,请检查内容是否正确,如不正确请与上级软件管理员联系对证书进行升级。4) 确认显示内容正确无误后,请输入登录密码。乡镇合管办、托管点的密码可向县合管中心的软件管理员索要,门诊定点的密码可向上级托管点的软件管理员索要。如密码忘记,可申请重置密码。5) 点击【登录】按钮登录,如密码正确系统将弹出成功登录的提示
19、窗口,如输入错误系统也将提示错误内容并返回登录窗口:6) 如提示信息正确,点击【确定】则进入系统;如不正确,请点【取消】退出后重新登录。第7章 “门诊定点”用户操作指南7.1 主界面介绍登录进入系统后,系统主界面如下图所示:软件界面主要分为三部分:1) 顶部:共两行,第一行显示软件公司标识、软件名称和版本和退出按钮,软件不再使用时,应点击【安全退出】按钮退出程序,以防不在时别人使用您的帐号进行操作。第二行显示的是医疗机构名称、上级托管点名称以及【关闭左栏】、【刷新办公桌面】、【打印】三个按钮及当前日期及时间。进入后要检查一下显示的医疗机构名称、上级托管点名称是否正确,如不正确请退出,并向上级托
20、管点的软件管理员反映。点击【关闭左栏】按钮可打开或关闭下部左侧的菜单栏,关闭左栏可使下部右侧的主显示栏拥有更大的显示面积。点击【刷新办公桌面】按钮可刷新整个软件界面,进入到刚登录时的界面。点击【打印】按钮,可打印软件中下部右侧主显示栏中的内容。2) 下部左栏:为系统菜单栏,一级菜单目前包括【通知公告】、【门诊统筹】、【沟通交流】、【用户设置】、【实用工具】五项,点击各项可打开下属的子菜单,点击子菜单使用各项功能。3) 下部右栏:主显示栏,占用面积最大的部分,运行程序时在此显示。进入系统后,此部分默认显示内容为“本村门诊统筹补偿情况”、“本所门诊统筹补偿情况”和“最近上级托管点下发的通知”。通过
21、这些,门诊定点可以了解本村参合农民的补偿情况和本所门诊统筹补偿的情况,发现问题及时改正。7.2 “通知公告”功能的使用在此菜单中,用户可查看上级托管点下发的通知或公告:1) 点击左栏菜单中的主菜单【通知公告】,即显示其下拉子菜单【阅读通知公告】,点击此菜单,在右侧的主显示栏中即列出上级托管点下发的通知或公告,未确认已读的以黄色底色显示,如下图:2) 点击【查看通知】链接,即显示公告或通知内容,弹出窗口如下:3) 查看完通知或公告内容后,点击下方的【标记已读】,单位名称将从“未读单位”名称中消失,出现在“已读单位”名单中。为使通知发布者知道你是否收到此通知,因此务必在阅读通知后点击此按钮进行确认
22、。7.3 “门诊统筹”功能的使用此为此软件的主要内容部分,各部分功能及操作方法如下:1) 补偿数据录入:在此录入门诊统筹补偿数据,为保证数据的准确性和提高工作效率,软件在录入过程中将对相关的信息进行提示,请认真核对是否正确。录入内容只需一号一数,即只需录入患者的医疗证编号和门诊医药总费用,即可完成全部录入工作。录入时具体步骤为:a) 点击【补偿数据录入】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 在文本框中输入患者的医疗证号,既可以输10位的家庭编号,也可以输12位的个人编号。输完后,回车或点击【下一步】按钮。如输入的是10位的家庭编号,则进入到如下界面:c) 界面显示的是全家人员基本情况及当年
23、度参合情况,核对与合作医疗证内容是否相符。核对一致后,用上下方向键选择患者姓名,回车链进入如下界面,或鼠村点击患者姓名直接进入:d) 软件将显示该户人员基本情况及当年度参合情况、门诊帐户使用情况及明细,并在最下方显示该患者的费用录入窗口。核对上述信息全部准确无误后,在医药总费用窗口中输入该患者的当次门诊总费用金额(注意:非补偿总费用金额),可报总费用输入框中将自动默认输入与总费用相同的金额,如不相同请更改成实际可报费用金额。在第b)部中如输入的是12位的个人编号,软件将越过c)步直接进入此界面。输入金额后,回车或点击【下一步】按钮,系统将进入下一界面如下图:e) 系统将显示患者基本情况、就诊医
24、疗机构基本情况和本次补偿情况。软件将根据可报总费用金额和距封顶线余额自动计算出本次补偿金额。核对以上信息准确无误后,点击【下一步】按钮,系统将提示“录入成功”,并返回a)界面,录入完成。2) 补偿明细查询:用于查询本点在某一时间段内的详细补偿数据。a) 点击【补偿明细查询】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 输入开始和结束时间,或点击文本框右侧的图标,在日历窗口中选择对应的时间,然后点击【统计结果】按钮,软件将列出这一时间段内的所有补偿明细记录,如下图:c) 表格上部显示这一时间段累计数据,底部显示本页记录合计数据,中间是补偿明细。如乡级还未审核,可直接点击【退票】将某条数据退票,如乡级
25、已审核则不能退票。乡级或县级审核后,“乡审核”或“县审核”将显示“已审”,否则为空。3) 汇总报表打印:可以将某一时间段内的补偿明细打印出来。a) 点击【汇总报表打印】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 除选择开始时间和结束时间外,还应根据你要打印的纸张的大小选择每页打印的记录条数,默认为20条。点击【生成报表】,软件显示如下:c) 列表显示出该时间段内的补偿明细,注意:乡级未审核通过的将不在此显示,也不能打印。检查无误后,点击表格上部或下部的【共*页,当前为第*页,点击此处打印本页报表】,系统将弹出打印预览窗口如下:d) 打开浏览器的【文件】-【页面设置】菜单,将“页眉”、“页脚”都选
26、择为空,并调整页边距为适当的距离,点击【确定】。这一步一般只第一次打印时设置一次即可,继续打印不用每次设置。e) 点击【文件】-【打印】或工具栏中的打印机图标进行打印。如打印内容为多页,则需点击b)步中显示页面的【下一页】进入相应的页面,继续用如上方法打印该页。为防止打印中出错,软件只能这样逐页打印,不能连续多页自动打印。4) 错误数据退票:录入错误的数据可以在此退票。a) 点击【错误数据退票】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 输入要退票患者的12位医疗证号,软件出现如下界面:c) 系统将显示该参合患者本年度的所有门诊统筹补偿记录。乡级未审核的,在“退票”一列表格内将显示“退票”,点击
27、【退票】将完成该条记录的退票操作。乡级已审核的,将不能退票。5) 门诊退票查询:可以对本点某一时间段内的退票记录进行查询。a) 点击【错误数据退票】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 输入开始和结束时间,或点击文本框右侧的图标,在日历窗口中选择对应的时间,然后点击【统计结果】按钮,软件将列出这一时间段内的所有退票操作的明细记录,如下图:6) 未审数据查看:可以查看本点已经录入但上级托管点还未进行审核的数据,同时还可以将该条记录的补偿时间改为当前时间。a) 点击【未审数据查看】菜单,右侧主显示栏中将显示如下内容:b) 如果某条记录审核时间已过,但上级托管点还未审核通过,请及时联系上级托管点
28、审核人员询问原因,以防漏审。c) 如以前某条记录漏审,但已错过该记录正常的审核时间,则可点击“补偿时间改为当前时间”中的【转为当前时间】,将该条记录补偿时间改为现在的时间,按本月记录进行审核,而不用将原来的记录退票再重新录入。7) 补偿数据监控:点击此菜单,软件右侧主显示栏中将显示本年度“本村门诊统筹补偿情况”和“本点门诊统筹补偿情况”统计表或图示,如下图:8) 医疗证号查询:可输入姓名查询某参合农民的医疗证号及基本信息。7.4 “沟通交流”功能的使用通过此功能,各定点医疗机构、托管点、县合管中心工作人员可以以“聊天室”的形式进行对话交流。软件运行界面如下:左上为谈话内容显示区,所有人员的发言
29、内容都显示在这里;左下为发言提交区,用户可以在这里提交发言内容;右侧为当前在线人员显示,通过这里可以知道谁当前在线。7.5 “用户设置”功能的使用通过这里,用户可以查看自己的登录记录和修改登录密码。1) 修改登录密码:用户可以在这里修改登录密码,以防帐号初别人盗用。点击【修改登录密码】,则出现如下界面:输入原登录密码,并在“新密码”和“再次输入新密码”中输入相同的新密码,点击【修改】,则密码修改成功。如原密码输入错误或新密码两次输入不一致,则会提示修改失败。2) 登录记录浏览:用户可以在这里查看自己最这一段时间的登录记录。点击【登录记录浏览】,则可以直接查看最近一段的登录记录如下图:如发现异常
30、的非自己实际操作的登录记录,请关注注意防范别人盗用帐号并采取修改登录密码等措施加以防范。7.6 “实用工具”功能的使用此部分提供了“计算器”和“万年历”两个实用的小工具,直接点击相应的菜单即可运行,运行结果如下图:第8章 “乡镇合管办”用户操作指南乡镇合管办使用部分的功能相对简单,除接收查看县合管中心的通知外,主要功能为参合人员情况及门诊补偿情况查询。8.1 主界面介绍登录进入系统后,系统主界面如下图所示:软件界面主要分为三部分:1) 顶部:共两行,第一行显示软件公司标识、软件名称和版本和退出按钮,软件不再使用时,应点击【安全退出】按钮退出程序,以防不在时别人使用您的帐号进行操作。第二行显示的
31、是单位编码、单位名称以及【关闭左栏】、【刷新办公桌面】、【打印】三个按钮及当前日期及时间。进入后要检查一下显示的医疗机构名称、上级托管点名称是否正确,如不正确请退出,并向上级托管点的软件管理员反映。点击【关闭左栏】按钮可打开或关闭下部左侧的菜单栏,关闭左栏可使下部右侧的主显示栏拥有更大的显示面积。点击【刷新办公桌面】按钮可刷新整个软件界面,进入到刚登录时的界面。点击【打印】按钮,可打印软件中下部右侧主显示栏中的内容。2) 下部左栏:为系统菜单栏,一级菜单目前包括【通知公告】、【档案查询】、【沟通交流】、【用户设置】、【实用工具】五项,点击各项可打开下属的子菜单,点击子菜单使用各项功能。3) 下
32、部右栏:主显示栏,占用面积最大的部分,运行程序时在此显示。进入系统后,此部分默认显示内容为 “最近县合管中心下发的通知”。8.2 “通知公告”功能的使用在此菜单中,用户可查看县合管中心下发的通知或公告:1) 点击左栏菜单中的主菜单【通知公告】,即显示其下拉子菜单【阅读通知公告】,点击此菜单,在右侧的主显示栏中即列出县合管中心下发的通知或公告,未确认已读的以黄色底色显示,如下图:2) 点击【查看通知】链接,即显示公告或通知内容,弹出窗口如下:查看完通知或公告内容后,点击下方的【标记已读】,单位名称将从“未读单位”名称中消失,出现在“已读单位”名单中。为使通知发布者知道你是否收到此通知,因此务必在
33、阅读通知后点击此按钮进行确认。8.3 “档案查询”功能的使用在这里,可以查询某户的人员档案基本信息和当年参合状态情况,也可以查询某户的门诊补偿情况。1) 参合档案查询:可以查询某户的参合人员档案情况和当年度参合情况:a) 点击【参合档案查询】,系统显示界面如下:b) 输入要查询家庭的10位医疗证号,点击【查询】按钮,即可显示该户人员基本情况及去年和当年参合情况如下图:2) 门诊补偿查询:可以查询某参合农户的门诊统筹帐户使用情况及使用明细。a) 点击【门诊补偿查询】,系统显示界面如下:b) 输入要查询家庭的10位医疗证号,点击【查询】按钮,即可显示该户人员基本情况、门诊统筹帐户使用情况及明细,如
34、下图:8.4 “沟通交流”、“用户设置”、“实用工具”功能的使用内容与第7章7.4、7.5、7.6节相同,详见第7章7.4、7.5、7.6节使用介绍。第9章 “托管点”用户操作指南托管点担负着对门诊统筹定点医疗机构进行监管的职能,因此,本部分的主要功能是其对所辖定点医疗机构门诊统筹补偿情况进行审核、监控和管理。9.1 主界面介绍登录进入系统后,系统主界面如下图所示:软件界面主要分为三部分:1) 顶部:共两行,第一行显示软件公司标识、软件名称和版本和退出按钮,软件不再使用时,应点击【安全退出】按钮退出程序,以防不在时别人使用您的帐号进行操作。第二行显示的是用户姓名、所在单位名称以及【关闭左栏】、
35、【刷新办公桌面】、【打印】三个按钮及当前日期及时间。进入后要检查一下显示的医疗机构名称、上级托管点名称是否正确,如不正确请退出,并向上级托管点的软件管理员反映。点击【关闭左栏】按钮可打开或关闭下部左侧的菜单栏,关闭左栏可使下部右侧的主显示栏拥有更大的显示面积。点击【刷新办公桌面】按钮可刷新整个软件界面,进入到刚登录时的界面。点击【打印】按钮,可打印软件中下部右侧主显示栏中的内容。2) 下部左栏:为系统菜单栏,一级菜单目前包括【通知公告】、【门诊管理】、【住院管理】、【资料下载】、【沟通交流】、【实用工具】五项,点击各项可打开下属的子菜单,点击子菜单使用各项功能。3) 下部右栏:主显示栏,占用面
36、积最大的部分,运行程序时在此显示。进入系统后,此部分默认显示内容为“当年度所在乡镇门诊统筹补偿进度监控图”和 “最近县合管中心下发的通知”。9.2 “通知公告”功能的使用在此菜单中,用户可查看县合管中心下发的通知或公告,同时也可以对下辖的门诊定点发布通知和公告,或对发布的通知或公告进行修改或删除:1) 上级通知查看:查看县合管中心下发的通知或公告。a) 点击【阅读通知公告】,在右侧的主显示栏中即列出县合管中心下发的通知或公告,未确认已读的以黄色底色显示,如下图:b) 点击【查看通知】链接,即显示公告或通知内容,弹出窗口如下:c) 查看完通知或公告内容后,点击下方的【标记已读】,单位名称将从“未
37、读单位”名称中消失,出现在“已读单位”名单中。为使通知发布者知道你是否收到此通知,因此务必在阅读通知后点击此按钮进行确认。2) 本地通知浏览:浏览查看本托管点对下辖门诊定点下发的通知或公告,具体操作与1)类似。在“已读单位”中,可以查看哪些医疗机构已经收到通知并阅读。3) 发布本级通知:对下辖门诊定点发布通知或公告。点击【发布本级通知】,出现如下界面:在“标题”栏输入通知或公告标题,在“通知公告内容”栏输入通知或公告内容,并可以排版或插入图片表格等。在“发布对象”栏,选中需要接收本通知的医疗机构,未选中的将不能看到此通知。发布时间、单位、发布人系统自动填写,不能更改。以上操作完成后,点击【提交
38、】按钮即可完成发布工作。4) 本级通知管理:修改或删除本托管点发布的通知或公告。点击【本地通知管理】,出现如下界面:点击【修改】,则弹出与发布界面相同的修改界面,对通知内容进行修改;点击【删除】,则会将对应的通知删除掉。9.3 “门诊管理”功能的使用在这里,可以对下辖门诊定点补偿数据进行审核、统计和监控。1) 门诊补偿审核:对下辖门诊定点补偿数据进行逐人审核。a) 点击【门诊补偿审核】,显示如下界面:b) 点击“机构名称”下拉框,将显示全部下属门诊统筹定点医疗机构名称,选中要审核的门诊定点名称,并输入“开始时间”和“结束时间”选择要审核的时间段,点击【进行审核】,软件显示如下:c) 软件将列出
39、该时间段内该门诊定点全部补偿数据,如县级合管中心已审核完毕某条数据,“乡审”和“县审”将显示“已审核”,不能再进行审核。如县级合管中心还未进行审核,则“县审”为空,“乡审”中未审核的数据,以红色显示为“审核”,已审核的数据以蓝色显示为“取消”。审核员可以将未审核的记录确认无问题后点击【审核】将其改变为已审状态,也可以发现审核过的某条数据有问题点击【取消】将其改变为未审状态。d) 未审核的记录,可以点击“退票”中的【退票】直接将某条有问题的记录进行退票操作。已经审核的,则不能进行退票,需取消审核后,刷新页面后才能显示“退票”链接。2) 未审人员名单:查看全部下辖门诊定点已录入但还未进行乡级审核的
40、人员名单,每月在向合管中心报送数据前应在这里查看一下是否有漏审人员。点击【未审人员名单】,显示如下:3) 各点补偿统计:查看和打印某时间段内下辖各门诊定点的补偿统计数据。只有乡级审核通过的数据才能统计在内,未审核或审核未通过的及退票的将不会统计在内。a) 点击【各点补偿统计】,显示如下界面:b) 选择要统计时间段的开始和结束时间,并根据打印纸张大小选择每页显示和打印的记录条数,点击【统计结果】,显示如下:c) 点击“共*页,当前为第*页,点击此处打印本页报表”,软件弹出打印内容窗口如下:d) 打开浏览器的【文件】-【页面设置】菜单,将“页眉”、“页脚”都选择为空,并调整页边距为适当的距离,点击
41、【确定】。这一步一般只第一次打印时设置一次即可,继续打印不用每次设置。e) 点击【文件】-【打印】或工具栏中的打印机图标进行打印。如打印内容为多页,则需点击b)步中显示页面的【下一页】进入相应的页面,继续用如上方法打印该页。为防止打印中出错,软件只能这样逐页打印,不能连续多页自动打印。4) 明细报表打印:打印下辖某门诊定点某一时间段内的补偿明细汇总表。点击【明细报表打印】,显示如下界面:选择要打印的门诊定点医疗机构名称、开始和结束时间、每页打印记录条数,点击【统计结果】后,显示内容和打印方法就与“第7章-7.3-3)”完成一样了,详见前面这一节的介绍。5) 错误数据退票:对某参合农民的错误补偿
42、数据进行退票操作。使用方法与“第7章-7.3-4)”完全相同,详见前面这一节的介绍。6) 退票操作查询:查询某一时间段内所辖门诊定点的退票操作。使用方法与“第7章-7.3-5)”完全相同,详见前面这一节的介绍。7) 一周录入监控:对一周内下辖各门诊定点的录入数据进行统计监控,统计内容包括未审核的数据。点击【一周录入监控】,显示界面如下:统计结果是以补偿金额由高到低进行排序的,以方便查找录入较多的门诊定点。8) 各点实时监控:查看下辖各门诊定点本年度的全部门诊补偿数据统计结果,包括录入但未审核的数据。点击【各点实时监控】,显示界面如下:显示内容也是按补偿金额由多到少排序的,同时统计内容添加了“次
43、均费用”一项。9) 逐村统计分析:可以逐村统计门诊基金使用的详细情况。a) 点击【逐村统计分析】,软件将显示所在乡镇下辖各村的名称和区划代码,如下图:b) 点击某个村所在行的【统计分析】按钮,则显示出该村门诊统筹补偿的详细统计分析情况,如下图:c) 统计内容包括该村的参合人数,基金总额,补偿总人数、医药总费用、补偿总费用、基金使用率及村中各所的详细补偿统计。因为此步运算量比较大,内容一般要等待一段时间才能显示出来。10) 一号快速查询:即输入某户的医疗证编号,即可查询出该户门诊统筹帐户补偿情况和明细。点击【一号快速查询】,在弹出窗口的输入框中输入10位的医疗证编号,再点击【查询】,即可查出该户
44、门诊统筹补偿情况如下图:11) 门诊定点管理:可以查看下辖各门诊定点的登录信息和修改其登录密码。点击【门诊定点管理】,显示内容如下:有点门诊定点忘记了登录密码,可以在这里帮他们查询。如果不想让某个定点登录,可以点击【修改登录密码】将密码更改为其不知道的内容。还可以在这里查看每个定点最后一次登录的时间和IP地址。县合管中心可以设置允许或禁止某个门诊定点登录,如果“允许”,则登录状态一栏显示为“正常”,如果禁止,则以红色显示“禁止”。托管点只可以查看登录状态,而不能更改,县合管中心则可以更改登录状态。9.4 “住院管理”功能的使用本部分用于打印或下载住院补偿汇总表,同时可以对退费单价与收费单价不一
45、致而导致不能结算的记录进行修正。1) 汇总报表打印:将某一段时间内的住院补偿记录明细进行汇总打印。a) 点击【汇总报表打印】,软件弹出如下界面:b) 机构名称默认为本托管点名称,不能更改。汇总类别包括普通住院、正常分娩、特种病单病种住院三种,依各地补偿类别设定的不同也有可能不同,选择要打印的类别,并输入统计时间段的开始时间和结束时间,点击【生成汇总报表】,显示结果如下:c) 列表显示该补偿类别该时间段的住院补偿记录,点击上部或下部“共*页,当前为第*页,点击此处打印本页报表”,即可弹出打印内容窗口如下:d) 打开浏览器的【文件】-【页面设置】菜单,将“页眉”、“页脚”都选择为空,并调整页边距为
46、适当的距离,点击【确定】。这一步一般只第一次打印时设置一次即可,继续打印不用每次设置。e) 点击【文件】-【打印】或工具栏中的打印机图标进行打印。如打印内容为多页,则需点击b)步中显示页面的【下一页】进入相应的页面,继续用如上方法打印该页。为防止打印中出错,软件只能这样逐页打印,不能连续多页自动打印。2) 汇总报表下载:将某一段时间内的住院补偿记录明细生成EXECL报表并下载下来。a) 点击【汇总报表打印】,软件弹出如下界面:b) 机构名称默认为本托管点名称,不能更改。汇总类别包括普通住院、正常分娩、特种病单病种住院三种,依各地补偿类别设定的不同也有可能不同,选择要打印的类别,并输入统计时间段
47、的开始时间和结束时间,点击【生成汇总报表】,显示结果如下:c) 点击“点击此处下载报表”即可将生成的报表下载到本地电脑中。3) 错误单价修正:有的住院补偿记录中有退费记录,但有时同一种药品可能入药时的价格与退费时的价格有微小的差距,导致不能结算,如一种药可能入药时单价为0.29元,退费时此药价格却为0.285元,导致不能结算。此功能可以对退费单价与收费单价不一致而导致不能结算的记录进行修正。a) 点击【汇总报表打印】,软件弹出如下界面:b) 输入患者住院号,点击【查询】,显示如下:c) 如此患者有退费记录,将显示在上面的表格中。哪种药品单价与入药时的价格不同,点击“修正单价”,该条记录的单价将自动修正为与入药时单价相同的数额。9.5 “资料下载”功能的使用本部分用于下载常用的文档或软件。点击【文件报表下载】,软件显示内容如下:点击文件名称或【下载】链接,即可下载对应的文件。农合软件下载、收费软件下载、常用软件下载的使用方法与此相同。9.6 “沟通交流”、“实用工具”功能的使用内容与第7章