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成县人民医院病历质量管理考核方法为进一步提高病历质量，规范病历管理，建立长效考核 机制，保障医疗质量和医疗平安，按照卫生部病历书写基 本规范要求和医院基本情况，制定考核方法如下：一、建立病历质量管理组织，设立院、科两级病历管理 质量小组。院级病历管理质量小组成员：李小平刘小涛。综合科住院部科室病历质控小组：组长：李小平成员：刘小涛牛丽二、制定住院病历书写质量考核标准，由科主任和病历 质控成员制定一套符合本科室病历质量管理制度，严格按照 2010年3月1日实施的病历书写基本规范规范病历书写, 对每份病历严格按照住院病历评分标准进行检查、评分 和签名，把好病历“出科关”。次月5日前将上月的病历检 查情况汇总上报医务科。三、病案室把好病历“入库关”，及时完成病历的装订、 输入、归档。四、院病历质量管理小组每季抽查出院病历的5%进行评审，对检查结果进行分析、总结、提出问题和整改措施，并 且形成病历质量检查总结发到各临床科室。五、病历质量奖罚标准。根据每次检查结果，病历管理 小组按每份病历得分95分以上者给予表扬奖励；得分90分 （不含90分）以下的乙级病历，全院通报并每份病历处分 责任医师20元；坚决杜绝丙级病历（得分75分以下）出现， 丙级病历每份处分责任医师100元，并予以全院通报和重写。二。一。年三月二十二日