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1、流行病学试题一C、不对,因为没有对照组D、不对,因为没做显著性检验E、不对,因为以现患率代替了发生率13、1996年共发生200例某病病人,在1996年年初有800 例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病 的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中,那么1996年期间,一、单项选择题A型题1、现代流行病学的形成于开展不包括下面哪个局部A、对传染病流行因素的研究B、对慢性病流行因素的研究C、对疾病防制措施的研究D、对疾病临床治疗的研究E、流行病学研究方法的开展2、流行病学研究的主要用途是A、进行统计学检验B、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C、研究疾病的发生概率D、研究
2、疾病的死亡情况E、研究疾病的临床表现3、流行病学描述性研究不包括A、检测B、抽查C、队列研究D、现患调查Ex生态学研究4、流行病学的实验性研究不包括A、临床试验B、干预试验C、人群现场试验D、病例对照研究 E、防制实验研究5、以下哪项因素与患病率的变化无关A、发病率的升高或下降B、病死率的升高或下降C、人口总数自然增加或减少D、治疗水平的提高或降低E、存活时间长短6、在比拟不同地区发病率或死亡率时应注意使用A、年龄别发病率,年龄别死亡率B、性别发病率,性别死亡率C、职业别发病率,职业别死亡率D、民族别发病率,民族别死亡率E、标化发病率,标化死亡率7、疾病年龄分布中的出生队列分析方法是A、不需要
3、随访B、观察一时间断面的死亡率C、将同一时期同一年龄的人划为一组D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化8、时点患病率在理论上是无长度的,但实际上以不超过多长时间 为度A、1天B、1个星期C、1个月D、6个月E、1年9、不同地区的粗死亡率不能进行直接比拟,因为Ax不同地区发病率水平不一样B、不同地区环境因素不一样C、不同地区人口年龄构成不一样D、不同地区医疗诊治水平不一样Ex不同地区经济水平不一样10、甲乙令人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下:癌肿部位甲人群(%)乙人群()肺10.06. 7乳腺30.020.0子宫颈25.016.7其他35.
4、056.6合计100.0100.0据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌,该推 论是:A、正确B、不正确,以为未区分发病率或死亡率C、不正确,因为未用率指标测量D、不正确,因为未设对照组E、不正确。因为未进行率的标化11、患病率指标来自于A、现况调查资料 B、门诊病例资料 C、住院病例资料D、专科医院病例资料E、对所有病人的调查12、某高速公路的统计资料说明,蓝色车子的车祸发病率事件要 比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论:蓝色车子发生车祸 的危险性高于其他车子A、对的B、不对,因为比拟的不是基础率该病的患病率(110万)是A、10.0 B、9.6 C、8.8 D、8.0 E、2
5、.014、当对疾病的情况了解不多的时候,往往总是从A、实验性研究着手B、描述性研究着手C、分析性研究着手D、比拟性研究着手E、调查研究着手15、描述性研究具有以下哪项特征A、描述性研究以个体为单位收集和分析资料B、描述性研究选择不同性质的人群进行比照C、被调查人群是以随机抽样的方式获得的D、描述疾病分布的特点,可提供疾病的病因线索E、描述性研究可以验证病因假设16、不属于普查的优越性是A、可以早期发现和诊断疾病B、能寻找出全部病例C、没有抽样误差D、可以普及医学卫生知识E、资料比拟全面细致17、抽样误差最小的抽样方法是A、简单随机抽样 B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、双盲法抽样18、能
6、够实现早起发现和治疗患者的方法是A、普查B、抽样调查C、生态学研究D、纵向研究E、个案调查19、样本量表达正确的选项是A、样本量宜大不宜小B、样本量是否足够大C、样本量足量就好D、样本量大小由调查可行性决定E、样本量估计不能采用经验法20、某地区为调查中小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分 布状况,在全区60所中小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法 是A、采用整群抽样的方法 B、采用分层抽样的方法C、先整群抽样,再分层抽样D、分层抽样,再整群抽样E、以上均不对21、在队列研究中,结局确实切概念是指A、统计检验结果B、暴露属性的分组结果C、观察中出现预期结果事件D、观察期限的终止时间E、研究队
7、列中存在混杂结果22、以下哪项不是前瞻性队列研究的特点Ax可直接计算发病率B、多数情况下要计算发病密度C、多用于罕见疾病D、每次调查能同时研究几种疾病E、因素可分为几个等级,以便计算剂量反响关系23、对某病进行前瞻性队列研究时,随处选择的队列应有以下人 员组成A、患该病的人B、未患该病的人C、具有欲研究因素的人D、具有该病家族史的人E、不具有欲研究因素的人24、以下哪项不是队列研究与实验性研究的相同点的是A、均需给予人为的干预措施B、均需设立对照组C、均由因及果的研究方法D、均可能产生失访偏倚E、花费较大25、队列研究与病例对照研究比拟,错误的选项是A、均是分析性研究方法B、均属于观察法p +
8、勺筲岩庙宓府D:后列研究验证病窗涵设的能力较病例对照研究强E、队列研究适用于发病率较高的疾病病因的研究,而病例对照研3、主动监测:根据特殊需要,上级单位亲自调查收集或者 要求下级单位严格按照规定收集资料,称为主动监测。4、预防接种:又称为人工免疫,是将生物制品接种到人体 内,使机体产生对某种传染病的特异性免疫力,以提高人群 免疫水平,预防传染病的发生与流行。5、冷链:是指疫苗从生产单位发出,经冷藏保存并逐渐运 输到基层卫生机构,直到进行接种,全部过程都按疫苗保冷 并要求妥善冷藏,以保持疫苗的合理效价不受损害。6、效度:是指研究提供的数据、分析结果和所得结论与客 观实际的符合程度。7、外部真实性
9、:是指研究结果与推论对象真实情况的符合 程度,外部真实性又称为普遍性。8、Bias:研究误差中的系统误差局部称为偏倚,是指在流 行病学研究中样本人群所测得的某变量值系统地偏离了目标 人群中该变量的真实值,使得研究结果或推论的结果与真实 情况之间出现偏差,这是由于系统误差造成的。9、混杂偏倚:是指在流行病学研究中,由于一个或多个潜 在的混杂因素的影响,掩盖或夸大了研究因素与疾病间的联 系。混杂偏倚是在研究的设计阶段未能对混杂因素加以控制 和在资料分析时未能进行正确校正所造成的偏倚。10、选择偏倚:研究对象的选取过程中,由于选取方式不当, 导致入选对象与未入选对象之间存在系统差异,由此造成的 偏倚
10、称为选择偏倚。例如研究对象采用志愿者,方便样本, 或者研究对象的无应答或失访等。11、信息偏简:又称测量偏倚或观察偏倚,是来自于测量或 资料收集方法的问题,使得获取的资料存在系统误差。由于 流行病学的暴露或疾病多为分类测量,所以信息偏倚又可称 为错误分类偏倚。12、入院率偏倚:伯克森偏倚,利用医院就诊或住院病人作 为研究对象时,由于入院率的不同而导致的偏差。13、现患一新发病例偏倚:奈曼偏倚,病例对照多用现患病 例,而这些病例有可能在患病后改变原来的因素的暴露情况。 而队列或临床试验多用新病例。14、检出征候偏倚:因素与疾病无关联,但由于其存在而引 起该病病症的出现,使之及早就医而导致该人群较
11、高的检出 率,得出二者有关的错误结论。15、传染病流行过程:传染病在人群中发生流行的过程,即 病原体从感染者排出,经过一定的传播途径,侵入易感者机 体而形成新的感染,并不断发生、开展的过程。16、source of infection:传染源,指体内病原体生存、 繁殖并能排出病原体的人或动物,包括传染病的病人、病原 携带者和受感染的动物。17、人畜共患病:人类罹患以动物为传染源的疾病,统称为 动物性传染(zoonosis),又称人畜共患病。18、垂直传播:指病原体通过母体传给子代的传播,又称母 婴传播。其传播方式有:经胎盘传播;上行性传播; 分娩时引起传播。19、epidemic focus:
12、疫源地,传染源及其排出的病原体向 四周播散所能涉及的范围,即可能发生新病例或新感染的范 围。20、传染过程:是指病原体侵入机体,并与机体相互作用、 相互斗争的过程。21、感染谱:是指当机体感染了不同病原体后,经过传染过 程,其感染者轻重程度会表现出很大差异。22、消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或消除环境中 致病性微生物的一种措施,包括预防性消毒和疫源地消毒。 而后者又分为随时消毒和终末消毒两种类型。23、终末消毒:当传染源痊愈、死亡或离开后所作的一次性 彻底消毒,从而完全清除传染源所播散、留下的病原微生物。 24、planed immunization:计划免疫,是指根据疫情监测 和人群
13、免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划、有组 织地利用疫苗进行预防接种,以提高人群的免疫水平,到达 控制乃至最终消灭相应传染病的目的。25、vaccination:预防接种,是将生物制品(抗原或抗体) 接种到机体,使机体获得对传染病的特异性免疫力,从而保 护易感人群,预防传染病的发生。26、传播概率:也称传染概率,是指易感者与传染源接触后 而成为感染者的概率。27、病因:流行病学中的病因一般称为危险因素,含义是使 疾病发生概率即危险升高的因素。28、因果关联:是指暴露-疾病有时间先后的无偏关联。四、论述题1、请解释疾病的三级预防的基本概念。答:一级预防:又称病因预防,主要是疾病尚未发生时针
14、对致病因素(或危险因素)采取措施,也是预防疾病和消灭 疾病的根本措施。基本原那么:合理膳食、适量运动、戒烟限 酒、心理平衡。二级预防:又称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治 疗,是防止或减缓疾病开展采取的措施。方法:普查、筛检、 定期健康检查、设立专门的防治机构。三级预防(临床预防):可以防止伤残和促进功能恢复,提 高生存质量,延长寿命,降低病死率。主要是对症治疗和康 复治疗措施。2、简述混杂偏倚的控制方法与控制原理。答:混杂偏倚的控制方法与控制原理如下表:控制措施控制原理设计阶段化机比制 随配限使混杂因素在两组间 分布一致分析阶段标准化 分层 多变量控制混杂的效应,估 计研究变量的真实效
15、应3、简述确定有无选择偏倚的关键及控制选择偏倚的方法。答:确定有无选择偏倚的关键:把握选取环节或已入选对 象,是否存在人为增大或减少研究因素与结局的关联程度。 控制方法:严密掌握对象选取的各个环节,注意选取对象 的代表性,增加应答和减少失访等。4、简述M-H(Mantel-Haenszel)分层分析方法的步骤。答:分层分析步骤:对可能的混杂因素进行分层。判定 层间RR或0R是否相等或相近。得到控制混杂后的调整RR 或ORo再将调整RR或0R与分层前的粗RR或粗OR (eRR 或cOR)进行比拟。5、简述混杂因素必须具备的三个特征是什么?答:混杂因素必须具备以下三个特征:必须是所研究疾病的独立危
16、险因素。必须与所研究 的暴露因素存在统计学联系。一定不是暴露因素与疾病因 里 6主由 dq fol TT6、流行病学研施中如何控制信息偏倚?答:对偏倚要有丰富的知识,对研究中可能会出现的各种 选择性偏倚要充分了解。严格掌握研究对象的纳入和排除 标准。尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访 率。尽量采用多种对照。7、如何认识传染病潜伏期的流行病学意义及用途?答:潜伏期的流行病学意义及用途:根据潜伏期长短判断患者受感染时间,追踪传染源, 查明传播途径;根据潜伏期确定接触者的留验、检疫和医 学观察期限;根据潜伏期确定免疫接种时间;根据潜伏 期评价预防措施效果;潜伏期长短还可影响流行特征。8、经
17、空气传播的传染病具有哪些流行特征?答:经空气传播的传染病的流行特征为:传播广泛,传播途径易实现,发病率高;冬春季节高发;少年儿童多见;在未经免疫预防 的人群中,发病呈现周期性;居住拥挤和人口 密度大的地区高发。9、简述影响人群易感性升高和降低的主要因素。答:影响因素:影响人群易感性升高的主要因素:新生儿增加、易感人口 迁入、免疫人口免疫力的自然消退、免疫人口死亡。影响人群易感性降低的主要因素:计划免疫、传染病流行、 隐性感染范 ,定疫源地消除的条件是什么?答:判定条件:传染源装移走(住院或死亡)或不再排出病原体(痊愈)。通过各种措施消灭了传染源排到外界环境中的病原体。所有的易感接触者经过了该病
18、最长潜伏期未出现新病例或 被证明未受感染。11、在传染病的预防控制中,针对传染源的有哪些措施?答:针对传染源:对病人的措露;早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治 疗。对病原携带者的措施:登记、管理、随访。对接触者的措施:留检、医学观察、应急接种和药物预防。 对动物传染源的措施:彻底消灭、捕杀燃烧或深埋、隔离 治疗、预防接种和检疫。12、试述“三环节”和“两因素”在流行过程中的作用及意 义?客f “三环节,是构成流行过程的生物学基础,只有三个环节 同时存在并相互连接、相互作用传染病才会在人群中发生和 蔓延,缺少任何一个环节,那么流行过程即可中断。三个环节 能否相互连接,受“两因素”的影响和制约。
19、其中社会因素 更重要。社会因素不仅促使流行过程的发生,而且可以制止 传染病在人群中发生、蔓延,以至消灭。13、试述人群易感性与群体免疫的关系及其在防疫工作中的 意义?交人群易感性和群体免疫状态是一个事物的两个方面。群 体免疫水平高,人群易感性低。人群易感性高低与传染病的 流行有密切关系。当人群中免疫人口到达一定比例,可终止 传染病流行。14、简述预防接种有哪几种?答:预防接种的种类有三种:人工自动免疫:指将疫苗接种到机体,使之产生特异性免 疫,从而预防传染病发生的措施。人工被动免疫:将含特异性抗体的血清或细胞因子等制剂 注入机体,使机体被动地获得特异性免疫力而受到保护。其 制剂有:免疫血清;免
20、疫球蛋白。被动自动免疫:兼有被动及自动免疫的长处,使机体在迅 速获得特异性抗体的同时,产生持久的免疫力。否认假设?试举例说明。答:假设演绎法中推出的经验证据不成立,还不能简单否认 假设。因为经验证据不成立,有三种可能的结论:假设不 成立;先行条件不成立假设和先行条件均不成立。在第 二种可能的结论成立时,假设并未被否认。16、简述病因判定的标准。(流行病学第四版标准)答:关联的时间顺序:指怀疑病因与疾病的前因后果时间 关系。前瞻性设计(队列或实验研究)在确定前因后果时间 顺序上最正确,回顾性设计(病例对照研究)次之,横断面设计 较差。关联的强度:指怀疑病因与疾病的统计学关联越大,是因 果关系的可
21、能性就越大,是偏倚所致的可能性就越小。一般 指分类资料的相关。剂量一反响关系:可以看成是针对等级或连续性变量资料 的关联强度。暴露与姜嬴勺分布一致性:可以看成是针对集团资料的关 联强度(生态学相关)O关靛的矗复性:i开究的关联能在其他研究中得到重复, 那么为因果关联的可能性增加。关联的合理性:客观上同现有的理论知识不矛盾,主观上 能为评价者的信念所接受。终止效应:怀疑病因自然或人为去除(下降),引起疾病发 生率下降。终止效应对因果论证的强度较高。关联的“特异性”:从多因多果的观点看,特异性是错误的; 从病因必要性含义看,特异性优势是多余的。因此,特异性 不符合现代流行病学的观点,应当放弃。一个
22、病因研究本身必须要到达或局部到达第1, 2 (或3、 4)条标准(前因后果、广义关联强度),如果符合第7条标 准(终止效应)那么更好;第5, 6条标准(重复性、合理性) 是对该研究的外部评价,如果不吻合那么因果关联的可信度降 低。15、假设演绎法中推出的经验证据不成立,为什么不一定能流行病学试题四一、单项选择题1、下面对伤害和意外事故的阐述准确的有A、意外事故包括伤害B、伤害包括意外事故C、意外事故可以引起伤害D、意外事故是无意识的伤害E、意外事故与伤害无关2、以下哪项指标是目前评价疾病负担的最正确指标A、伤害调整寿命年B、伤害死亡率C、伤害发生率D、潜在寿命年数E、粗死亡率3、以下不属于伤害
23、的四项干预措施的是A、美国一些州规定使用平安带B、保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C、设计汽车时注意急救药品及有关器械贮存器D、保险公司减少配额使人们提高平安意识E、通过宣传教育普及平安知识4、为预防伤害,美国一些州规定为儿童设置特殊座,属于A、工程干预B、经济干预C、强制干预D、法律干预E、行政干预5、在评价精神卫生评定量表时主要的指标是A、正确性与重复性B、危险度与灵敏度C、可靠性与类比性D、信度和效度E、灵敏度和特异度6、精神卫生研究的目的应除外A、预防与减少精神疾病的发生,降低精神疾病的患病率B、增进人民的身心健康C、减少社会、家庭所带来的精神压力D、减少和预防各类心理和行为问题
24、的发生E、提高精神疾病的治疗和康复水平7、以下不是行为流行病学研究特点的是A、研究的主要变量时行为B、作为病因的行为具有可逆性C、行为的反复性D、行为受研究对象的控制E、行为主体的可塑性8、严重突发公共卫生事件的最初,最紧迫的任务是A、搞好紧急情况下的公共卫生管理B、对病员进行及时的诊断和救治C、寻求合作和援助D、稳定群众情绪E、突发公共卫生事件平息后的工作9、实时发布预警信息,协助群众做好应对准备属于突发公共 卫生事件分期中的A、间期B、前期C、打击期D、处理期E、恢复期10、分析传染源和传播途径属于爆发调查程序中的A、爆发的核实B、准备和组织C、现场调查D、资料整理E、确认爆发终止11、在
25、分子流行病学研究中,选择偏倚除了样本选择偏倚外, 还可能出现A、检测偏倚B、标本采集偏倚C、标本储存偏倚D、混杂偏倚E、信息偏倚12、在分子流行病学研究中,暴露标志和效应标志是结合疾 病的阶段和研究需要确定的;根据研究目的不同,大多情况 下,一项生物标志A、作为暴露标志就不能作为效应标志B、作为效应标志就不能作为暴露标志C、有时作为效应标志,有时也作为暴露标志D、可以同时既是暴露标志又是效应标志E、只宜作为暴露标志13、以下哪种不是致癌的生物因素A、乙型肝炎病毒B、甲型肝炎病毒C、幽门螺杆菌D、埃及血吸虫E、人乳头状瘤病毒16型14、为降低肺癌的死亡专率,以下哪项措施是首先应采取的A、改进肺癌
26、的筛检方法B、加强推行禁烟运动C、提高肺癌的治疗效果D、控制大气污染E、提倡合理营养15.某女士,岁。如果要建议其定期接受临床检查,以便 筛检可能出现的乳腺癌,那么建议A、每年一次B、每两年一次C、每三年一次D、每半年一次E、以上都不对16、在澳大利亚59岁儿童中,约12%的死亡是癌症所致, 而6064岁成人中,约25%的死亡是癌症所致。与59岁儿童相比,6064岁成人癌症的死亡的近似相对危险度是Av 0.5B、1.5C、2.0Dv 4.0E、以上都不是17、冠心病标化死亡率呈上升的国家有A、前苏联和北美国家B、日本和西欧国家C、北美和南欧国家D、北美和西欧国家E、中国和东欧国家18、各型脑卒
27、中的共同危险因素是A、更累和寒冷刺激B、肥胖和饮国C图血压D低营养、局钠盐E、动脉粥样硬化19、为评价某种一级预防措施控制冠心病发病的效果,最适 合的研究方法是A、前瞻性A列研究B、回顾性队列研究C、临床试验D、社区干预实验E、横断面研究20、某地区经济落后,仍面临感染性疾病的较大压力,人群 期望寿命相对经济兴旺地区短,其心血管疾病的防治策略重 点在于Av 一级预防B、进行心血管疾病主要危险因素的健康教育和健康促进C、治疗现患病人D、消除或减少致病危险因素的流行E、以上均不对二、多项选择题1、下面哪项不属于预防策略中的主动干预A、在车辆设计中改善刹车B、平安气囊的使用C、提高道路平安性D、父母
28、把有害的药品锁到对儿童平安的地方E、戴头盔2、下面哪项不属于伤害预防策略三级预防中的一级预防A、开展伤害预防的健康教育B、现场紧急救助C、摩托车头盔的使用D、对驾驶员的平安培训E、游泳池周围设立栅栏3、评价评定量表信度主要包括A、内部的一致性B、受试者测量一致性C、重测一致性D、不同测定者测量的一致性E、筛查一致性4、卫生需求评估的信息收集来源主要经哪几个途径实现A、空中观察B、直接来自灾区及营救者的报告C、宣传媒体的报道D、常设监测机构的报道E、实地考察5、分子流行病学可以研究A、传染性疾病B、慢性非传染性疾病C、意外伤害D、健康状态E、遗传病6、以下哪些属于分子生物标志A、突变的DNAB、
29、功能变异的蛋白质C、基因异常表达D、头发中某微量元素含量高E、尿液中钙离子浓度升高7、标本检测中,设立重复对照可以控制Av标本采集的质量B、不同操作者检测质量C、某操作者的检测质量D、标本储存的质量E、不同实验室的检测质量8、造成世界各地大局部恶性肿瘤发病率和死亡率呈上升趋势 的主要原因是A、人口增长B、平均寿命延长C、生态环境的污染D、行为方式的变化,如吸烟、酗酒、紧张、焦虑等E、人口老龄化9、原发性肝癌的危险因素有A、沟塘水B、黄曲霉毒素C、肝损伤D、病毒性肝炎E、遗传因素10、以下哪些癌症最适合筛检A乳腺癌B、肺癌C、食管癌D、白血病Ex宫颈癌11、我国今后10年重点防治的恶性肿瘤包括A
30、、宫颈癌B、肺癌C、乳腺癌D、白血病E、食管癌12、冠心病的主要危险因素有A、高血压 B、饮酒 C、吸烟 D、糖尿病 E、劳累13、经济开展中地区着重预防的心血管疾病有A、风心病 B、冠心病 C、脑梗死D、肺心病 E、高血压 三、名词解释1 伤害(injury)2、精神卫生3、突发事件4、疾病爆发5、分子流行病学6、生物标志7、外暴露8、内暴露四、论述题1、简述伤害所造成的主要伤害。2、简述突发公共卫生时间的危害有哪些?3、简述突发公共卫生事件的主要特征。4、简述突发公共卫生事件的处理措施。5、如何确认爆发终止?6、图解疾病爆发中爆发调查的步骤。7、简述常见恶性肿瘤年龄别发病率变动类型并举例说
31、明。8、简述恶性肿瘤的预防策略以及一级预防的主要措施。9、简述适合筛检的癌症要求,可进行早期筛检的恶性肿瘤有 哪些?10、试述随着经济开展,心血管疾病预防重点发生的变化。【参考答案】一、单项选择题二、多项选择题123456789101112CADCDCEBBDBC1314151617181920BBAEECDC三、名词解释123456ABCBCACDABODEABDEABC789101112BCEBCDEABDAEBCEACD13BCEL伤害(injury):由于运动、热量、化学、电或放射线的 能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损伤和由于 窒息而引起的缺氧,以及由此引起的心理损伤统称为
32、伤害。2、精神卫生:是研究各类精神病的防治,探讨保障人群心 理健康,减少和预防各种心理和行为问题发生的一门科学。3、突发事件:突然发生,造成或者可能造成社会公众健康 严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食 物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。4、疾病爆发:是指在某拒不地区或集体单位中,短时间内 突然出现异常多的相同病例。这些病例多有相同的传染源或 传播途径,对于传染病爆发来讲,大多数病人出现在该病的 最短和最长潜伏期之内。5、分子流行病学:是研究人群中疾病/健康状态相关生物标 志的分布及其影响因素、医学相关生物群体特征及其与人类 疾病/健康的关系,制定防治疾病、促进健康的
33、策略与措施的 科学。6、生物标志:指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。7、外暴露:指体外环境因素暴露,就致病性来说,可以是生物性病原因素暴露或非生物性病原因素暴露。近力指能引起生物结构或功能变化的体内因素暴露。 四、论述题1、简述伤害所造成的主要伤害。答:伤害的危害有:人类的主要死亡原因之一;威胁劳 动力人口健康与生命的主要原因;具有常见、多发、死亡 率高、致残率高的特点;所造成的直接和间接经济损失巨 大。2、简述突发公共卫生事件的危害有哪些?答:突发公共卫生事件的危害主要有:造成大量的人员伤 亡;造成社会多方面影响;对特殊人群的伤害;经济 的影响;造成心理伤害;造成环境的危害。3、简述突
34、发公共卫生事件的主要特征。答:突发公共卫生事件具有以下特征:时间分布各异; 地点分布各异;影响各个人群;造成心灵创伤;影响 多个方面;存在后期效应;发生难以预测;具有相对 性。4简述突发公共卫生事件的处理措施。答:突发公共卫生事件的处理措施有:处置病员:在突发 事件发生的最初,最紧迫的任务就是进行及时的诊断和救治; 公共卫生管理;稳定群众情绪;寻求合作和援助; 突发事件平息后的工作;5、如何确认爆发终止?答:确认爆发终止: 人与人直接传播的疾病:病原携带者全部治愈,度过一个最长潜伏期后,没有新 病例发生,就可宣告爆发终止。共同来源的疾病:污染源得到有效控制,病例不再增多,那么认为爆发终止。节肢
35、动物传播的疾病:经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和后,无病例发 生,说明爆发终止。6、图解疾病爆发中爆发调查的步骤。答:疾病爆发中爆发调查的步骤:爆发的核实现场调查核实诊断 确认爆发 人员安排 物资筹备 病例发现 病原体检测隔离救治病人保护易感人群血发病率较低。个案调查三间分布调查采取紧急控制措施环境和物种变化调查资嘤理T描述疾病过桂- 描述三间分布分析传染源和传播途径评价干预效果完善控制措施 促进病人的康复完善控制措施 促进病人的康复证实病因假设答:年龄别发病率变动类型:幼年高峰型:在婴幼儿时期发病率高,以后1,如肾母细胞瘤。持续升高型:发病率随年龄T持续T,如胃癌、食管癌。上升后下降型:
36、发病率上升至一定年龄后,如肺癌。双峰型:发病率分别在两个年龄段出现高峰,如乳腺癌。8、简述恶性肿瘤的预防策略以及一级预防的主要措施。答:预防策略总体可分为全人群策略和高危人群策略:准确鉴定恶性肿瘤的危险因素。减少危险因素的暴 露和早期干预。早期警报与监测。重点保护恶性肿瘤的 易感人群。一级预防的主要措施有:改变不良的生活方式。合 理膳食和体力活动。环境保护和职业防护。控制感染。 9、简述适合筛检的癌症要求,可进行早期筛检的恶性肿瘤 有哪些?答:适合筛检的癌症要求:发病率、死亡率高,危害严重;具有有效手段发现 早期病变;具有有效的手段根治病变于早期阶段,远期预 后明显优于中晚期治疗;符合低本钱高
37、效益的原那么;可进行早期筛检的恶性肿瘤有:乳腺癌、宫颈癌、结直 肠癌、前列腺癌等。10、试述随着经济开展,心血管疾病预防重点发生的变化。 答:经济落后地区预防的重点是肺心病、风心病和脑出血; 经济开展中地区预防的重点是高血压、穿支动脉系统脑梗 死。皮层动脉系统脑梗死和冠心病开始上升,而风心病、肺 心病和脑出血开始下降;经济兴旺地区预防的重点是高血 压、皮层动脉系统脑梗死和冠心病。风心病、肺心病和脑出一、单项选择题1、在估计糖尿襦患病率和发病率的 尿病的诊断应该采用以下哪项标准隹病学试题五流行病学研究中,对于糖A、有典型糖尿病病症,且任何时候血糖211.1niniol/LB、糖耐量试验211.1
38、mmol/LC、空腹静脉血糖 C6. 1 mmo I /L 且 V 7. Ommo I /LD、糖耐量试验27. 8mmol/L 且V11. 1mmol/L危险因素,其考核指标除了A、血压C、E、6、A、B、甘油三酯血红蛋白B、糖基化血红蛋白D、 HDLC有关病毒性肝炎,以下哪项不是错误的 甲肝主要通过粪口途径传播乙肝和丙肝传播途径类似E、FPG7. Ommol/L 2、糖尿病的三级预防措施是A、医院治疗、社区管理、个人预防B、健康教育、高位筛查、病人管理C、积极锻炼、定期检查、注意休息D、定期检查、平衡膳食、健康教育E、平衡膳食、积极锻炼、心理调适3、对代谢综合征分布特征的描述,以下哪项是错
39、误的A、患病率随年龄的增加而增加B、女性患病率高于男性C、北方高于南方D、家族聚集性E、城市高于农村 4、以下哪项不是代谢综合征的临床/合征A、高血糖B、高血压C、腹型肥胖D、高密度脂蛋白胆固醇高E、甘油二酉旨高5、管盘已诊断的糖尿病患者除了控制血糖,还应该控制其他C、HBV与HDV易发生联合感染D、HEV经水传播不易实现E、通过主动和被动免疫可降低乙肝的母婴传播概率7、有关甲型肝炎,以下哪项是错误的A、潜伏期及发病早期排毒量答B、易发生食物和水型爆发C、采取免疫预防为主的综合措施D、无慢性化倾向E、在甲肝高流行曲,甲肝发病主要集中于低年龄人群8、有关病毒性肝炎的免疫,以下哪项是错误的A、乙肝
40、疫苗保护率高B、丙肝疫苗效果较好C、乙肝疫苗的应用有助于降低丁型肝炎的发病率D、人免疫球蛋白可用于甲肝病毒暴露后应急预防E、HBIG可以提供迅速的、特异性的被动免疫预防9、假设发生戊型肝炎水型爆发流行,其分布可能有以下特点Ax各年龄组罹患率均高B、孕妇罹患率高,病死率高C、无家庭聚集性D、无明显的季节性E、以临床型病例居多(1011题共用题干)据某地疾病预防控制中心分析,该地近年乙型肝炎发病率持 续下降,请分析10、人群分布应有如下特点A、儿童感染率出现逐渐降低趋势B、儿童感染率未出现逐渐降低趋势C、高危人群HbsAg阳性率较高,乙肝疫苗接种率较低D、HbsAg阳性者配偶乙肝疫苗接种率较低E、
41、以上均不是11、该地可能采取了如下重要措施控制乙肝流行A、管好水源B、提高食品卫生监督和管理质量C、采取免疫预防为主的综合措施D、降低HDV感染率E、加强粪便无害化管理12、以下不是地方性甲状腺肿的诊断标准的是A、居住在地方性甲状腺肿病区B、甲状腺明显增大,超过受检者拇指末节C、甲状腺功能检测异常D、排除甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺癌等其他甲状腺疾病E、生活与存在致甲状腺肿物质的地区13、肺结核病人的管理重点内容是A、督导病人复查B、督导病人休息C、督导化疗D、指导病人消毒E、隔离病人治疗14、发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查 C、胸CTD、血沉E、血常规15、考核
42、抗结核治疗效果的主要指标是A、痰菌检查B、胸部X线C、结合中毒病症的消失D、咳嗽减轻,痰量减少E、胸部B超16、以下哪项不是急性HIV感染的临床表现A、发热B、咽痛C、淋巴结肿大D、口腔真菌感染E、皮疹17、以下哪项不是艾滋病的传播途径A、性传播B、母婴垂直传播 C、血液传播D、虫媒传播E、日常生活接触传播18、流感病毒易发生变异的特点主要取决于A、外表抗原B、核蛋白抗原C、其基因组由8个节段的单链RNA组成D、膜蛋白抗原E、类脂质19、在进行流感流行病学调查时,应特别注意的要点是A、抽样要随机化B、应有明确的诊断标准,并注意区分流感与普通感冒C、应在流行季节进行调查D、样本应有代表性E、一般
43、应先做横断面研究20、预防流感病毒感染的主要的保护性抗体是A、抗NA抗体 B、抗MP抗体 C、抗HA抗体D、受病毒抗原诱导的细胞毒性T细胞及辅助T细胞E、抗NP抗体21、有关流感的人群易感性的表达以下哪条是错误的A、人对流感病毒普遍易感B、由于母体抗体的保护,新生儿的易感性较低C、老年人的易感性较低D、各型病毒之间无交叉免疫E、不同亚型之间有局部交叉免疫22、目前我国流感流行的主要型别是A、甲3和新甲1型并存 B、乙型C、丙型D、H5M型禽流感E、甲2型23、目前防治流感的重点措施是A、接种疫苗B、隔离传染源C、加强疫情监测D、做好随时和终末消毒E、加强国外合作24、在流感流行监测时要特别注意
44、的是A、核实诊断B、使用超额死亡率C、建立疫情监测点D、重视疫源地的处理E、漏报的管理与分析二、多项选择题1、1型糖尿病的分布特征是A、发病率呈逐年上升趋势B、发病有南北差异C、有秋冬季节性升高的现象D、发病与年平均气温呈负相关E、高发于青春期2、2型糖尿病的分布特征是A、兴旺国家中经济地位低的人群常见B、有秋冬季节性升高的现象C、保持传统生活方式的地方患病率低D、体力劳动者的患病率低于脑力劳动者E、女性发病率高于男性3、我国发病率或患病率呈上升趋势的疾病包括Ax 1型糖尿病B、2型糖尿病C、肺心病D、脑梗死E、恶性肿瘤4、糖耐量受损伴有以下哪些状况更易开展为2型糖尿病A、原空腹血糖 5. O
45、mmol/LB、BMI25C、腹部肥胖D、精神紧张E、空腹胰岛素水平增加5、以下哪些为肝炎病毒的中和抗体A、抗-HBsB、抗一HAVC、抗-HDVD、抗一HCVE、抗-HEV6、以下哪些与丙型肝炎的流行特点有关A、携带HCV的供血人员作为传染源的意义十分重要B、HBV携带率低于HCV携带率C、血液透析病人、屡次输血或血液制品者为丙肝的高危人群D、病人急性期传染性强,慢性期传染源的意义较小E、人感染HCV后不产生中和抗体,目前尚无有效疫苗应用于 人群7、反映IDD的预防和控制情况的统计学指标有A、碘盐覆盖率B、合格碘盐食用率C、学龄儿童尿碘水平D、23岁儿童甲状腺肿大率E、以上均是8、地方性碘缺
46、乏病的表现有哪些Av坏死性心肌炎 B、地甲肿C、呆小症D、 胎儿早产E、 皮肤病变9:詈关地方性甲状腺讪勺预防晶控制的相关标准正确的选项是A、人群缺碘的判定标准中:尿碘中位数V50ug/LB、外环境缺碘的判定标准中:饮水中碘含量V10ug/LC、B超法甲状腺肿大判定标准中:8岁儿童甲状腺容积5. 0mlD、我国现行的碘盐浓度标准为3515mg/kgE、人群缺碘的判定标准中:尿碘中位数V100ug/L,并且其 中V50ug/L的样品数25%10、切断传播途径是控制结合病流行的主要措施之一,正确 的做法是A、病人的痰液要及时消毒B、防止儿童与病人接触C、闻人寝餐具单用,勤消毒D、病人要在发热门诊就诊E、隔离病人11、肺结核的传播途径包括A、接触结核病人B、摄入被结核菌感染食物C、与患结核的牛接触D、输血E、水源传播12、对结核杆菌的认识,以下哪项是正确的