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二甲醛充装前平安检查记录充装单位：*市建成化工充装站年 月日使用单位运输单位罐车编号最大允许充装质量kg卸 载刖 的 检 查使用单位车牌号罐体检验有效 日期年 月日最大允许充装质量Kg充装后罐车质 量Kg实际充装量Kg卸载质量Kg罐车充装记录消防器材、防护 用品等罐内压力Mp液位m (%)装卸用管卸载介质与站内介质 是否一致罐车温度紧急切断阀铭牌及各种标志、标不 及外观检查：超装事故应急 预案检查结论检查人员签字复查人员签字卸载开始时间卸载后罐内余 压Mp卸载后质量Kg结束时间卸载人员签字卸载 后的 检查装卸作业相关的阀门 是否关闭紧急切断阀是 否关闭罐车液位m (%)：罐内压力Mp罐车温度卸载后罐车质量Kg实际卸载质量Kg检查结论检查人员签字复查人员签字罐车操作人员 签字最高工作压力Mp定期检验报告编号罐体检验有效日期年 月日驾驶员押运员随车证件危化品运输许可证：口槽车准运证：口驾驶员证：口罐体检验合格证：口押运员证：口验证人：罐车平安检查铭牌及各种标志、标不及外 观检查：口平安阀：口液位计/液位m (%)： 设计压力(Mp)： 压力表：口紧急切断阀：口灭火器：罐车余压：口平安防护用品：口温度计/温度： 口充装设备检查充装管线、法兰、阀门等是 否完好：口气相回收装置：口接地装置：口应急设备：口充装检查人：注：在检查中合格用V表示，不合格用义表示。