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1、茂名市区域医疗信息化系统操作手册手术室系统篇目录第一章 系统使用说明31.1 系统的启动31.2 系统界面说明4手术室字典维护4手术室名称维护5手术申请7界面信息7申请录入8功能控制区10手术划价录入、撤销11录入11撤销12手术统计查询13打印药品单13手术室收入报表14浏览床位15系统参数初始化15第一章 系统使用说明 系统的启动具体操作方法见下：1、进入单击医院信息系统输入登录名和密码，选择手术室管理系统；2、系统进入登录界面如图2-1所示；图2-13、输入用户名(小写)，点击确认键，进入系统，如图2-2：图2-2 系统界面说明系统的界面上端为功能菜单图2-2，左端是树形功能列表。手术室
2、字典维护在使用手术室管理系统前，我们需要对相关的字典进展设置，只有设置好这些字典后才能很好的使用手术室管理系统。单击鼠标选择“系统维护“手术室字典维护图标，系统翻开以下窗体：图2-4-1这些字典包括手术系统组维护、手术室名称维护、手术岗位智能维护。（1） 增加字典工程使用鼠标点击命令按钮上增加功能按钮。用来增加相关的字典工程。在下列图所示的地方输入需要新增加的数据信息：（2） 删除字典工程使用鼠标点击删除功能按钮。用来删除相关的字典工程。（3） 保存字典工程使用鼠标点击保存功能按钮。用来保存输入的字典工程。 手术室名称维护单击鼠标选择“系统维护“手术室名称维护图标，系统翻开以下窗体：这些字典包
3、括麻醉字典、统计状态、手术体位、手术用物、手术仪器、工作量等级和手术等级。 1 增加字典工程使用鼠标点击命令按钮上增加功能按钮。用来增加相关的字典工程。在下列图所示的地方输入需要新增加的数据信息：（2） 删除字典工程使用鼠标点击删除功能按钮。用来删除相关的字典工程。（3） 保存字典工程使用鼠标点击保存功能按钮。用来保存输入的字典工程。手术申请.1界面信息包括：手术日期的选择、病人根本信息、病人类型、手术类型及岗位职能安排等相关信息。手术申请单录入以日期为索引，可以查询一定时期的手术单录入情况。当用户选择手术管理下的手术录入时，系统弹出如图4-1所示窗体：图4-1手术申请录入窗体共由六个功能区域
4、组成：区域一：手术日期设置，包括开场日期和完毕日期区域二：手术申请记录区域三：手术申请单录入信息，包括病人根本信息、病人类型信息区域四：手术安排科室及诊断信息区域五：手术岗位职能安排，该区域列出病人的手术医生及助手情况；区域六：功能控制区，当用户决定查询、删除、存盘或退出时，选取此控制区的相应按钮即可；.2申请录入一、 手术日期选择区域一用户在每次翻开手术录入时，系统默认日期为当前日期，因此窗体中将显示当前日期中的手术病人情况，用户需首先确定手术日期，只有在手术日期确定后，才可以对某一日期的手术病人安排情况进展查询、增加、删除等相应操作。选择日期方法：图4-2手术日期选择l 用户可以在当前日期
5、上直接进展手工修改，系统并不需要用户进展大量的输入工作，只要在需要修改的年或月或日的数字上修改即可；l 用户也可点选手术日期选择列表框右侧下拉箭头，系统弹出如下图的日历，日历中将显示当前日期，当用户选取了手术日期后，该日期将被白色圈住，假设用户选择的日期不在当前系统弹出的日历月份中，可通过 上月， 下月进展设置；二、 病人类型选择区域二图4-3病人手术申请单记录在进展手术室数据录入时，要确定病人的类型，即指出当前手术病人是住院病人还是门诊病人，以便系统调用不同的数据库表，并且为其它的统计工作提供方便；当用户翻开手术录入窗口时，在上图即区域二处将显示门诊和住院的手术申请记录，直接选取新增病人类型
6、，如门诊病人选择门诊病人手术申请单，那么区域三处病人类型 相应发生变化。缺省情况下系统默认为住院病人。三、 录入手术信息区域三和区域四l 录入病人姓名：在录入病人姓名时，要注意系统默认代码输入，用户需输入病人的住院号，那么该病人的名称、性别、年龄、住院号等根本信息将会显示出来；当然用户也可只输入代码的前几位如下列图所示只输入一位数字，系统将住院号前几位一样的病人显示在下拉列表中，用户可以拖动下拉列表右侧的滚动条选择病人，该病人的其他信息会自动提取并显示出来，用户不允许在此处对这些数据进展修改；图4-4：病人根本信息录入l 录入手术根本信息主要对具体手术日期、术前诊断、手术名称、手术执行情况等信
7、息进展设置，此区域中的录入方式默认为拼音码输入方式；其中：术前诊断：在录入术前诊断时可以手工输入，也可以从系统字典中选择，字典：如果术前诊断是从字典里选取，在后面的输入框中输入该诊断的拼音码拖动下拉列表右侧的滚动条选择即可，；手术名称：输入所做手术的名称拼音码，也可在下拉列表中选取； 应召：手术具体时间段并不确定，当被选中时，说明病人将要全天做好手术准备，随叫随到；临时：临时增加的手术，即所谓的加台，当它被选取时，说明此次手术本不在方案内，其与正常安排的手术的不同之处在以后的收费统计中将会表达出来；手术等级：分特大、大、中、小四个等级，在手术名称设置完成后，系统将从手术等级字典中查找相应等级，
8、假设字典中没有那么弹出下列图提示信息，确定后在手术等级下拉列表中选取相应等级。手术等级字典维护在后面章节将有介绍手术特殊准备要求：对手术信息的补充要求，可以手工输入，也可以从字典里选择，字典选择如下窗口：图4-6特殊准备要求字典窗口l 录入岗位职能安排信息在区域五处，将对参加手术的手术医师、麻醉师、助手及他们的工作量等级和加班时间录入。方法一：直接输入，如下列图依次录入医护人员名称、工作量等级和加班时间的信息，按回车键录入下一项：图4-7：岗位职能安排方法二：手术岗位职能、医护人员、工作量等级信息可以从字典中获取，字典信息的参加与修改详情请参见字典维护章节四、 保存录入信息 按区域六的保存按钮
9、将所入资料保存至数据库。.3功能控制区区域六查询Q：查询某段时间内某病人的手术信息，步骤如下：l 选择开场时间和完毕时间l 选择病人类型：住院病人/门诊病人l 点选查询按钮l 假设查询住院病人，那么输入病人住院号；门诊病人需要选择查询类型和输入相应的号码l 回车浏览查询信息删除D：删除当前窗口中的录入信息。当用户发现了错误信息而系统又不允 许直接修改或输入了病人安排信息而实际并没有进展手术时，可以选取删除操作来实现；当录入工作完成后可以存盘(S)，退出(X)。假设用户没有存盘就直接退出的话，在下次进入时将会发现未保存的信息已经全部丧失，因此用户要及时保存输入的信息。手术划价录入、撤销.1录入可
10、对病人所做的每个手术相关费用进展记录，所有在此参加的费用为上账状态，分为诊疗工程和手术期间用到的药品。手术费用录入界面如图：手术划价录入界面从上图可以看出，当用户翻开手术划价录入时，系统翻开一个空窗口。 下面将介绍一下用户进展费用录入的步骤：1. 选择手术申请日期2. 选择病人类型住院、门诊：选择要录入费用的病人是住院还是门诊类型，因为不同的类型选择在病人姓名中系统会弹出不同的病人清单；缺省情况下，系统默认为住院病人。3. 选择要录入手术记录的病人：左侧的病人手术单目录选择区中，将显示满足条件的所有手术记录，双击要录入费用的病人记录，那么右侧窗口中将出现该病人的手术申请录入和划价信息4. 录入
11、此记录的手术各项费用光标将自动跳到费用录入区的费用名称处，由键盘录入收费细目可以手工录入也可选取手术模板。l 输入收费码用户需在此输入收费名称的拼音码，系统会弹出一下拉列表供用户选择，可以录入诊疗工程和手术期间用到的药品；l 输入数量用户在此输入该收费条目的所用的数量，而它的单价将自动从系统检索出来需要指出的是，用户只能对新增工程进展修改、撤销等操作，手术费用录入信息一旦存盘将不能更改，因此用户要认真操作；当用户输入出现错误，而系统已不允许修改时，用户可以撤销重新输入该工程，只是在数量栏中输入一一样的负值以确保费用总额正确。.2撤销可对病人所录入的手术相关费用进展撤销。手术费用撤销界面如图：操
12、作步骤：1、 在查询条件区域中设置好条件值，如住院号、开场完毕时间，点击“查询按钮2、 在左边查询出来的病人列表中，双击选择需要操作的病人，右边那么会显示其相应的费用明细3、 在费用明细区域，选择需要撤销的费用单击选择栏，点击“撤销费用按钮进展费用撤销4、 如果要撤销病人手术确认，那么双击左边病人列表中病人，选中的病人会打上勾，然后点击“撤销手术确认按钮。注意：只有确认过后的手术才能撤销手术确认，注意观察颜色，红色的才为已经确认的手术。手术统计查询能实现对病人各手术费用的信息查询，窗口如下：图5-1 手术查询窗口系统提供了如下图的手术统计查询窗口，输入手术查询起始和完毕日期即可查询出这一时间段
13、所有病人的相关手术费用。 打印药品单选择报表查询中的打印药品单，在此窗口中可以完成多种药品单的打印，在此我们简要介绍一下。图6-22打印药品单l 时间设置：在和选择日期范围。l 选择药单类型在选择药品单类型下方的下拉列表中选择所需要的药单名称：如1临时药单 l 选择单号在选择单号的下拉列表框中选择所需要查询的单号：如单号33042l 选择打印类型选择按汇总还是按病人分类打印药品单：l 查询点击查询按钮，1临时药品单药品单将显示于下方列表中。手术室收入报表打印某时间段内各科室费用收入信息，如下图： 图6-23手术室收入打印该图6-23显示了在2000-3-26至2009-3-26 所有做手术的科室费用收入信息：科室、诊断费用等。具体操作：l 选择开场日期和完毕日期l 点选查询功能按钮l 相关科室手术费用收入将显示在下方0浏览床位浏览各病房每张病床的使用信息，如下图：具体操作：l 选择需要浏览的病房，那么该病房相关病床使用信息将显示出来l 点选退出功能按钮即可退出该应用程序1系统参数初始化主要维护系统登陆用户参数初始化：此功能主要完成手术室系统使用之前的参数设置，如下图：用户参数初始化具体操作：鼠标双击即可选择列表参数设置：如当鼠标双击科室行就会出现如下所示的选择窗体：选择相应的参数行后按确定按钮即可完成参数的初始化。